في دراسة حديثة نشرت في مجلة المغذيات، أجرى الباحثون تجربة عشوائية للتدخل في النظام الغذائي من أجل تقييم الآثار الصحية لاستبدال الوجبات الخفيفة الكربوهيدراتية النموذجية بجوز الشجرة. تم إجراء التدخل على الشباب لمدة 16 أسبوعًا. كشف تحليل التباين (ANOVA) والنمذجة متعددة المتغيرات أن جوز الشجرة قد يحسن الصحة الأيضية، ويقلل محيط الخصر والمؤشرات الحيوية للدهون لدى الإناث وحساسية الأنسولين لدى الرجال. والجدير بالذكر أنه لم تكن هناك حاجة إلى قيود أخرى على السعرات الحرارية أو تغييرات في النظام الغذائي لتحقيق التحسينات الملحوظة. ونظرًا لأن المكسرات تعتبر مصدرًا للوجبات الخفيفة غير مكلف نسبيًا ويسهل الوصول إليه، فقد تؤدي هذه النتائج إلى تحول الاتجاه لدى الشباب بعيدًا عن الوجبات الخفيفة التقليدية عالية المعالجة نحو البدائل الطبيعية الصحية.
ومن المشجع أن الأبحاث أشارت أيضًا إلى أن MetSx معرض بدرجة كبيرة لتغيير السلوكيات (القابلة للتعديل)، وخاصة النظام الغذائي وممارسة الرياضة والنوم. لسوء الحظ، على الرغم من الوعي المتزايد بفوائد الغذاء الصحي والنوم الكافي والنشاط البدني، فقد زاد انتشار MetSx بين الشباب الأمريكي بنسبة تزيد عن 21٪ على مدى السنوات الخمس إلى العشر الماضية. وقد ربطت الأدلة المتناقلة هذا الاتجاه غير المرغوب فيه بزيادة استهلاك البسكويت، والكعك، والكعك، والآيس كريم، والحلوى، والفطائر، وغيرها من الوجبات الخفيفة، والتي تساهم عمومًا بأكثر من 25% من احتياجات الفرد اليومية من السعرات الحرارية.
اقترحت الدراسات النظرية باستخدام مجموعة بيانات المسوحات الوطنية لفحص الصحة والتغذية (NHANES) أن خيارات الوجبات الخفيفة البديلة مثل جوز الأشجار قد تقلل بشكل كبير من السعرات الحرارية التي يتناولها الفرد، وبالتالي تقلل من عبء MetSx. ومع ذلك، فقد تم اختبار هذه الفرضيات رسميا.
من بين 564 فردًا تم تسجيلهم في البداية، اجتاز 84 منهم الفحص وتم اختيارهم للدراسة. تم تقسيم المشاركين إلى مجموعتين - 40 حالة (تقديم وجبات خفيفة من شجرة الجوز) و44 عنصر تحكم (تقديم وجبات خفيفة من الكربوهيدرات). كانت مدة الدراسة 19 أسبوعًا، تتألف من أسبوع من مراقبة النشاط البدني، وفترة تشغيل مدتها أسبوعين، و16 أسبوعًا من التجارب.
كان النظام الغذائي خاصًا بالمشاركين وتم تحسينه لتلبية المتطلبات الغذائية لكل فرد. وتم الرجوع إلى إرشادات معهد الطب عند التأكد من أن جميع الوجبات الغذائية تحتوي على 25-35% دهون، و45-55% كربوهيدرات، و15-20% بروتينات. تتكون المعالجة التجريبية لجوز الشجرة من 33.5 جرامًا من الكاجو غير المملح والبندق والفستق والبقان وجوز المكاديميا والجوز واللوز. يتكون علاج الكربوهيدرات (التحكم) من المعجنات غير المملحة، والمفرقعات الحيوانية والجراهام، وألواح الجرانولا.
شمل جمع البيانات القياسات البشرية للمشاركين (الطول والوزن ومحيط الخصر والورك ومؤشر كتلة الجسم) والتصوير المقطعي المحوسب للبطن (CT). تم استخدام نظام عربة التمثيل الغذائي المتكامل لتقدير إنفاق الطاقة أثناء الراحة (REE)، وتمت مراقبة مستويات النشاط البدني باستخدام مقياس تسارع SenseWear. أخيرًا، تم الحصول على ضغط الدم وبروتين سي التفاعلي في الدم (hs-CRP) والجلوكوز والأنسولين والدهون من عينات الدم المجمعة بعد فترة راحة مدتها 5 دقائق.
تم استخدام تحليل التباين (ANCOVA)، واختبار ويلكوكسون للتباين داخل المجموعة، والانحدارات الخطية متعددة المتغيرات للتحليل الإحصائي.
ولوحظ أن مجموعة الحالات أظهرت انخفاضًا ملحوظًا في محيط الخصر، وهو ما يمكن ملاحظته بشكل أكبر عند الإناث. تم تقليل الأنسجة الدهنية الأنثوية بالمثل في مجموعة الحالات مقارنة بالضوابط. الدراسة الحالية جديرة بالملاحظة لأنها تقدم أول دليل على انخفاض خطر التمثيل الغذائي بشكل طبيعي دون الحاجة إلى قيود السعرات الحرارية.
عبء متلازمة التمثيل الغذائي
متلازمة التمثيل الغذائي (MetSx) هي المصطلح الشامل لمجموعة من الحالات الصحية المزمنة الشديدة، كل منها يرتبط بشكل مستقل بزيادة خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2 (T2D) وأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD). حددت جمعية القلب الأمريكية (AHA) خمسة عوامل خطر رئيسية - جلوكوز الدم، وكوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL)، والدهون الثلاثية، ومحيط الخصر، وضغط الدم (BP). لقد وجدت الدراسات الحديثة أن تشخيص ثلاثة أو أكثر من هذه العوامل يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني والأمراض القلبية الوعائية.ومن المشجع أن الأبحاث أشارت أيضًا إلى أن MetSx معرض بدرجة كبيرة لتغيير السلوكيات (القابلة للتعديل)، وخاصة النظام الغذائي وممارسة الرياضة والنوم. لسوء الحظ، على الرغم من الوعي المتزايد بفوائد الغذاء الصحي والنوم الكافي والنشاط البدني، فقد زاد انتشار MetSx بين الشباب الأمريكي بنسبة تزيد عن 21٪ على مدى السنوات الخمس إلى العشر الماضية. وقد ربطت الأدلة المتناقلة هذا الاتجاه غير المرغوب فيه بزيادة استهلاك البسكويت، والكعك، والكعك، والآيس كريم، والحلوى، والفطائر، وغيرها من الوجبات الخفيفة، والتي تساهم عمومًا بأكثر من 25% من احتياجات الفرد اليومية من السعرات الحرارية.
اقترحت الدراسات النظرية باستخدام مجموعة بيانات المسوحات الوطنية لفحص الصحة والتغذية (NHANES) أن خيارات الوجبات الخفيفة البديلة مثل جوز الأشجار قد تقلل بشكل كبير من السعرات الحرارية التي يتناولها الفرد، وبالتالي تقلل من عبء MetSx. ومع ذلك، فقد تم اختبار هذه الفرضيات رسميا.
حول الدراسة
في هذه الدراسة، قام الباحثون بالتحقيق في نتائج استهلاك جوز الأشجار المختلط مقارنة بتناول الوجبات الخفيفة النموذجية عالية الكربوهيدرات بين الشباب الأمريكيين، مع التركيز على أولئك الذين لديهم استعداد مرتفع لـ MetSx. تم تجنيد البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 22 و 36 عامًا من ناشفيل بولاية تينيسي. تم الحرص على التأكد من أن مؤشر كتلة الجسم (BMI) للمشاركين يتراوح بين 24.5 إلى 34.9 كجم/م2، كما أظهروا ارتفاعًا في محيط الخصر، وHDL، و الجلوكوز في الدم أثناء الصيام. تم استبعاد المشاركين إذا كان لديهم حساسية تجاه الجوز، أو تم تشخيص إصابتهم بالفعل بمرض مزمن، أو كانوا متورطين في تعاطي المخدرات أو النيكوتين.من بين 564 فردًا تم تسجيلهم في البداية، اجتاز 84 منهم الفحص وتم اختيارهم للدراسة. تم تقسيم المشاركين إلى مجموعتين - 40 حالة (تقديم وجبات خفيفة من شجرة الجوز) و44 عنصر تحكم (تقديم وجبات خفيفة من الكربوهيدرات). كانت مدة الدراسة 19 أسبوعًا، تتألف من أسبوع من مراقبة النشاط البدني، وفترة تشغيل مدتها أسبوعين، و16 أسبوعًا من التجارب.
كان النظام الغذائي خاصًا بالمشاركين وتم تحسينه لتلبية المتطلبات الغذائية لكل فرد. وتم الرجوع إلى إرشادات معهد الطب عند التأكد من أن جميع الوجبات الغذائية تحتوي على 25-35% دهون، و45-55% كربوهيدرات، و15-20% بروتينات. تتكون المعالجة التجريبية لجوز الشجرة من 33.5 جرامًا من الكاجو غير المملح والبندق والفستق والبقان وجوز المكاديميا والجوز واللوز. يتكون علاج الكربوهيدرات (التحكم) من المعجنات غير المملحة، والمفرقعات الحيوانية والجراهام، وألواح الجرانولا.
شمل جمع البيانات القياسات البشرية للمشاركين (الطول والوزن ومحيط الخصر والورك ومؤشر كتلة الجسم) والتصوير المقطعي المحوسب للبطن (CT). تم استخدام نظام عربة التمثيل الغذائي المتكامل لتقدير إنفاق الطاقة أثناء الراحة (REE)، وتمت مراقبة مستويات النشاط البدني باستخدام مقياس تسارع SenseWear. أخيرًا، تم الحصول على ضغط الدم وبروتين سي التفاعلي في الدم (hs-CRP) والجلوكوز والأنسولين والدهون من عينات الدم المجمعة بعد فترة راحة مدتها 5 دقائق.
تم استخدام تحليل التباين (ANCOVA)، واختبار ويلكوكسون للتباين داخل المجموعة، والانحدارات الخطية متعددة المتغيرات للتحليل الإحصائي.
نتائج الدراسة
تم العثور على أن الاستهلاك اليومي لجوز الشجرة بين الوجبات العادية يقلل من درجة خطر MetSx بشكل كبير، خاصة بالنسبة لأولئك الذين يعانون من زيادة الوزن / السمنة عند بدء الدراسة. المكسرات غنية بالعناصر الغذائية المفيدة، وفي المقام الأول حمض الأوليك الدهني الأحادي غير المشبع، وحمض اللينوليك الدهني غير المشبع، والبروتين، والألياف، والمعادن، والفيتامينات E وK، والكاروتينات، والبوليفينول، والتوكوفيرول، والفيتوستيرول.ولوحظ أن مجموعة الحالات أظهرت انخفاضًا ملحوظًا في محيط الخصر، وهو ما يمكن ملاحظته بشكل أكبر عند الإناث. تم تقليل الأنسجة الدهنية الأنثوية بالمثل في مجموعة الحالات مقارنة بالضوابط. الدراسة الحالية جديرة بالملاحظة لأنها تقدم أول دليل على انخفاض خطر التمثيل الغذائي بشكل طبيعي دون الحاجة إلى قيود السعرات الحرارية.