حتى في الأشخاص الذين يتمتعون بصحة جيدة ولا يعانون من السمنة المفرطة، قد يساهم انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم (OSA) في التدهور المعرفي المبكر، وفقًا لبحث جديد.
ال
العلماء لديهم
يقول المؤلف الرئيسي للدراسة: “على الرغم من أننا لا نستطيع ادعاء وجود علاقة سببية، فإن النتائج التي توصلنا إليها تشير إلى أن انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم في حد ذاته قد يكون كافيا لبدء الضرر في الدماغ، حتى في المرضى الأصحاء”.
واستندت النتائج إلى مجموعة مكونة من 27 رجلاً تتراوح أعمارهم بين 35 و70 عامًا، مع تشخيص جديد لحالة انقطاع التنفس الانسدادي الانسدادي (OSA) الخفيفة إلى الشديدة ولكن دون أي أمراض مصاحبة. وتمت مقارنة نتائجهم مع سبعة عناصر تحكم متطابقة – رجال لا يعانون من انقطاع التنفس أثناء النوم أو أمراض مصاحبة.
لم يكن الرجال مدخنين أو مدمنين للكحول حاليًا، ولم يكونوا يعانون من السمنة المفرطة – كان مؤشر كتلة الجسم (BMI) لديهم أقل من 30. وتم تقييم القدرة الإدراكية من خلال سلسلة من الاختبارات النفسية العصبية.
ويشير الدكتور روزنزويج إلى أن إحدى النتائج المفاجئة هي أن المشاركين الذين يعانون من انقطاع التنفس الانسدادي النومي أظهروا أيضًا عجزًا في الإدراك الاجتماعي والعاطفي.
“في عياداتنا، كثيرًا ما يتم ذكر ذلك من قبل شركاء المرضى. على سبيل المثال، قد يقوم الشركاء أحيانًا بالإبلاغ عن وجود مريض [with OSA] يكون “أقل حضورا عاطفيا” أو أكثر عصبية أو أقل إيثارا. ومع ذلك، في الدراسات التي أجريت حتى الآن، لم يُعتقد أن انقطاع النفس الانسدادي النومي مرتبط بهذا العجز.
كما تم ربط انقطاع التنفس أثناء النوم بالاكتئاب والقلق.
ويتكهن المؤلفون بأن العجز المعرفي يرجع إلى انخفاض متقطع للأكسجين وارتفاع ثاني أكسيد الكربون في الدم، والتغيرات في تدفق الدم إلى الدماغ، وتجزئة النوم، والتهاب الدماغ لدى الأشخاص الذين يعانون من انقطاع النفس الانسدادي النومي.
ويوضح روزنزويج أيضًا أنه أثناء النوم، قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من انقطاع التنفس أثناء النوم (OSA) من انهيار جزئي أو كامل في مجرى الهواء العلوي في الرقبة لأن مجرى الهواء يكون أكثر مرونة أثناء النوم، مما يؤدي بعد ذلك إلى انخفاض الأكسجين في الدم وغيره من اضطرابات غازات الدم، فضلاً عن اضطرابه. النوم والتغيرات في مرور الدم في الدماغ عبر الأوعية الدموية.
يقول الدكتور لانس، الذي لم يشارك في الدراسة الجديدة: “إذا تم اختصار وقت نومك، أو انقطاعه لأي سبب من الأسباب، فسيكون هناك تأثير على تعافي الدماغ مما يؤدي إلى التدهور المعرفي”. “على سبيل المثال، أظهرت الأبحاث التي أجريت على الحيوانات في مرض الزهايمر أن قلة النوم أو النوم المتقطع يؤدي إلى تراكم البروتينات – دعنا نسميها “القمامة” – المرتبطة بمرض الزهايمر. يسمح النوم لعقلك بـ “إخراج القمامة” إذا أردت ذلك. يمكن أن يسبب انقطاع التنفس أثناء النوم (OSA) قدرًا كبيرًا من الاضطراب، وفي الواقع لا يسمح لعقلك بمواكبة راحته.
وفقا لانس، فإن الدراسة محدودة بسبب عدد المشاركين الصغير، مما يجعل الاستنتاجات صعبة. ويقول الباحثون إن هناك حاجة إلى إجراء تحقيق أكبر لتأكيد هذه النتائج الأولية.
ال
قد يساعد الشريك أو أي شخص يمكنه مراقبتك أثناء النوم في اكتشاف الحالة. ال
العلاج الأكثر شيوعًا لانقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم هو جهاز ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر (CPAP)، والذي يوفر ضغط هواء ثابتًا في حلقك لإبقاء مجرى الهواء مفتوحًا عند التنفس. كما يمكن أن تساعد تغييرات نمط الحياة لإنقاص الوزن أيضًا.
يقول روزنزويج: “يمكن علاج هذا الاضطراب بسهولة نسبيًا، ومع ذلك يمكن أن يؤدي إلى مثل هذه الأمراض الخطيرة والموهنة، والتي بمجرد ظهورها، قد لا يكون من السهل علاجها”.
ال
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
تشير التقديرات إلى أن ما بين 10 إلى 30 بالمائة من البالغين يعانون من انقطاع التنفس أثناء النوم (OSA)، مما يؤدي إلى اضطرابات متكررة في التنفس أثناء النوم. تم ربط توقف التنفس هذا بمجموعة من المشكلات الصحية الخطيرة، بما في ذلك أمراض القلب والأوعية الدموية والسكري وحتى الجلوكوما. يمكن أن يزيد هذا الاضطراب أيضًا من خطر الوفاة المبكرة.العلماء لديهم
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
أن هذا القطع المتقطع للأكسجين عن الدماغ قد يؤثر على بنيته ووظيفته. بعض
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
ومع ذلك، يعزو العجز العقلي لدى الأفراد الذين يعانون من انقطاع النفس الانسدادي النومي (OSA) إلى مشاكل صحية أخرى متزامنة (تسمى أمراض مصاحبة) مرتبطة بانقطاع التنفس، مثل ارتفاع ضغط الدم والسمنة ومرض الأوعية الدموية الصغيرة في الدماغ.يقول المؤلف الرئيسي للدراسة: “على الرغم من أننا لا نستطيع ادعاء وجود علاقة سببية، فإن النتائج التي توصلنا إليها تشير إلى أن انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم في حد ذاته قد يكون كافيا لبدء الضرر في الدماغ، حتى في المرضى الأصحاء”.
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
، طبيب نفسي عصبي يرأس مركز النوم والدماغ اللدونة في كلية كينجز في لندن.توقف التنفس أثناء النوم وحده قد يكون كافياً للتسبب في مشاكل معرفية
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
وجدت الدراسة أن الرجال الذين يعانون من انقطاع التنفس أثناء النوم يعانون من ضعف الذاكرة قصيرة المدى والأداء التنفيذي (العمليات العقلية التي تمكننا من التخطيط وتركيز الانتباه والتذكر والتوفيق بين مهام متعددة) مقارنة بالرجال الذين لا يعانون من انقطاع التنفس أثناء النوم. كما أظهروا أيضًا عجزًا في اليقظة، والاهتمام المستمر، والتحكم في المجاناكة والاندفاعات.واستندت النتائج إلى مجموعة مكونة من 27 رجلاً تتراوح أعمارهم بين 35 و70 عامًا، مع تشخيص جديد لحالة انقطاع التنفس الانسدادي الانسدادي (OSA) الخفيفة إلى الشديدة ولكن دون أي أمراض مصاحبة. وتمت مقارنة نتائجهم مع سبعة عناصر تحكم متطابقة – رجال لا يعانون من انقطاع التنفس أثناء النوم أو أمراض مصاحبة.
لم يكن الرجال مدخنين أو مدمنين للكحول حاليًا، ولم يكونوا يعانون من السمنة المفرطة – كان مؤشر كتلة الجسم (BMI) لديهم أقل من 30. وتم تقييم القدرة الإدراكية من خلال سلسلة من الاختبارات النفسية العصبية.
ويشير الدكتور روزنزويج إلى أن إحدى النتائج المفاجئة هي أن المشاركين الذين يعانون من انقطاع التنفس الانسدادي النومي أظهروا أيضًا عجزًا في الإدراك الاجتماعي والعاطفي.
“في عياداتنا، كثيرًا ما يتم ذكر ذلك من قبل شركاء المرضى. على سبيل المثال، قد يقوم الشركاء أحيانًا بالإبلاغ عن وجود مريض [with OSA] يكون “أقل حضورا عاطفيا” أو أكثر عصبية أو أقل إيثارا. ومع ذلك، في الدراسات التي أجريت حتى الآن، لم يُعتقد أن انقطاع النفس الانسدادي النومي مرتبط بهذا العجز.
كما تم ربط انقطاع التنفس أثناء النوم بالاكتئاب والقلق.
ويتكهن المؤلفون بأن العجز المعرفي يرجع إلى انخفاض متقطع للأكسجين وارتفاع ثاني أكسيد الكربون في الدم، والتغيرات في تدفق الدم إلى الدماغ، وتجزئة النوم، والتهاب الدماغ لدى الأشخاص الذين يعانون من انقطاع النفس الانسدادي النومي.
ويوضح روزنزويج أيضًا أنه أثناء النوم، قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من انقطاع التنفس أثناء النوم (OSA) من انهيار جزئي أو كامل في مجرى الهواء العلوي في الرقبة لأن مجرى الهواء يكون أكثر مرونة أثناء النوم، مما يؤدي بعد ذلك إلى انخفاض الأكسجين في الدم وغيره من اضطرابات غازات الدم، فضلاً عن اضطرابه. النوم والتغيرات في مرور الدم في الدماغ عبر الأوعية الدموية.
النوم المتواصل ضروري لصحة الدماغ
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
ويضيف، وهو طبيب في مركز اضطرابات النوم في معهد الأعصاب في كليفلاند كلينك، أن الجسم والعقل يحتاجان إلى قدر كاف من النوم والنوم المتواصل للتعافي.يقول الدكتور لانس، الذي لم يشارك في الدراسة الجديدة: “إذا تم اختصار وقت نومك، أو انقطاعه لأي سبب من الأسباب، فسيكون هناك تأثير على تعافي الدماغ مما يؤدي إلى التدهور المعرفي”. “على سبيل المثال، أظهرت الأبحاث التي أجريت على الحيوانات في مرض الزهايمر أن قلة النوم أو النوم المتقطع يؤدي إلى تراكم البروتينات – دعنا نسميها “القمامة” – المرتبطة بمرض الزهايمر. يسمح النوم لعقلك بـ “إخراج القمامة” إذا أردت ذلك. يمكن أن يسبب انقطاع التنفس أثناء النوم (OSA) قدرًا كبيرًا من الاضطراب، وفي الواقع لا يسمح لعقلك بمواكبة راحته.
وفقا لانس، فإن الدراسة محدودة بسبب عدد المشاركين الصغير، مما يجعل الاستنتاجات صعبة. ويقول الباحثون إن هناك حاجة إلى إجراء تحقيق أكبر لتأكيد هذه النتائج الأولية.
كيف يتم علاج انقطاع التنفس أثناء النوم؟
ال
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
يحث الأشخاص الذين يعانون من انقطاع النفس على الحصول على العلاج، لكنه يشير إلى أن 80 إلى 90 بالمائة من البالغين المصابين بهذه الحالة لا يعرفون حتى أنهم مصابون بها لأن توقف التنفس يحدث أثناء نومهم.قد يساعد الشريك أو أي شخص يمكنه مراقبتك أثناء النوم في اكتشاف الحالة. ال
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
يسرد الأعراض الأخرى، بما في ذلك النعاس المفرط أثناء النهار، والتهيج، والاستيقاظ مع جفاف الفم.العلاج الأكثر شيوعًا لانقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم هو جهاز ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر (CPAP)، والذي يوفر ضغط هواء ثابتًا في حلقك لإبقاء مجرى الهواء مفتوحًا عند التنفس. كما يمكن أن تساعد تغييرات نمط الحياة لإنقاص الوزن أيضًا.
يقول روزنزويج: “يمكن علاج هذا الاضطراب بسهولة نسبيًا، ومع ذلك يمكن أن يؤدي إلى مثل هذه الأمراض الخطيرة والموهنة، والتي بمجرد ظهورها، قد لا يكون من السهل علاجها”.
