في حين أن أي شخص يمكن أن يصاب بانقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم، إلا أن هناك عوامل معينة يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بهذه الحالة أو تعني أنك قد تكون أكثر عرضة للإصابة به بالفعل، وفقًا لـ MedlinePlus:
بدانة عامل الخطر الأكثر شيوعًا لانقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم هو حمل الوزن الزائد. أشارت بعض الأبحاث إلى أن معدلات انقطاع التنفس أثناء النوم لدى الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة قد تصل إلى 40 بالمائة.
يقول أخصائي طب النوم: “إن رواسب الدهون في الرقبة وحول اللسان والحنك تجعل مجرى الهواء أكثر إحكاما وأصغر”.
اللحمية الكبيرة أو اللوزتين يعاني بعض الأشخاص من تضخم اللوزتين أو اللحمية، أو مجرى الهواء الأصغر، مما قد يساهم في حدوث مشاكل في التنفس أثناء النوم. يقول إن اللحمية واللوزتين الكبيرتين هي السبب الأكثر شيوعًا لانقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم لدى الأطفال
اختلال الفك أو حجمه يمكن أن تؤدي بعض الحالات أو العوامل الوراثية إلى خلل في بنية الوجه مما قد يتسبب في جلوس اللسان في مكان أبعد في الفم ويؤدي إلى انقطاع التنفس أثناء النوم، كما يقول
على سبيل المثال، الفك السفلي الذي يكون أقصر من الفك العلوي، أو الحنك (سقف الفم) الذي يتشكل بطريقة معينة وينهار بسهولة أكبر أثناء النوم يمكن أن يساهم في انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم.
التاريخ العائلي لتوقف التنفس أثناء النوم إذا كان انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم منتشرًا في عائلتك، فقد تكون في خطر متزايد للإصابة بهذه الحالة. كيف يتم تشكيل مجرى الهواء الخاص بك وخصائص الوجه القحفية الخاصة بك يمكن أن تكون موروثة من أقاربك، والتي يمكن أن تلعب جميعها دورًا في ما إذا كنت تعاني من انقطاع التنفس أثناء النوم ولماذا.
ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) تشير مؤسسة النوم إلى أن الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم هم أكثر عرضة للإصابة بانقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم، حيث يمكن أن ينجم ارتفاع ضغط الدم عن انقطاع التنفس أثناء النوم غير المعالج.
عندما لا تتنفس بشكل صحيح، تنخفض مستويات الأكسجين في جسمك، ويرسل دماغك إشارة الأدرينالين ليطلب من الجسم تشديد الأوعية الدموية لزيادة تدفق الأكسجين إلى القلب والدماغ. قد تستمر هذه الزيادة في الأدرينالين في النهار، حتى عندما يتنفس الشخص بشكل طبيعي، مما يمهد الطريق لارتفاع ضغط الدم.
السكري وجدت إحدى الدراسات أن الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 كانوا أكثر عرضة بنسبة 48 في المائة لانقطاع التنفس أثناء النوم من أولئك الذين لا يعانون من مرض السكري والذين تم تشخيص إصابتهم بانقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم.
قد تكون زيادة الوزن أو السمنة هي الرابط، ولكن هناك أشخاص ذوي وزن طبيعي يعانون من انقطاع التنفس أثناء النوم ومرض السكري. ويشير الباحثون إلى أن مقاومة الأنسولين لدى مرضى السكري قد تزيد بشكل مستقل من خطر انقطاع التنفس أيضًا، في حين أن الالتهاب الناتج عن انقطاع التنفس قد يزيد من خطر الإصابة بالسكري.
لا يزال هناك الكثير من الأسئلة دون إجابة حول كيفية مساهمة انقطاع التنفس أثناء النوم في الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني (أو العكس)، ولكن تشير إحدى المراجعات إلى أن انقطاع التنفس أثناء النوم غالبًا ما لا يتم تشخيصه لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الثاني.
لذا، إذا تم تشخيص إصابتك بمرض السكري من النوع الثاني، فمن الجيد أن تكون على اطلاع على علامات انقطاع التنفس أثناء النوم أيضًا – والتي، إذا تركت دون تشخيص أو علاج، يمكن أن تجعل إدارة مرض السكري أكثر صعوبة، وفقًا للبحث.
يقول: “ما يزيد عن ثلاثة أرباع مرضى السكري يعانون من انقطاع التنفس أثناء النوم”.
وتجدر الإشارة أيضًا إلى أنه إذا كنت مصابًا بمرض السكري وانقطاع التنفس أثناء النوم، فقد يكون علاج مرض السكري أكثر صعوبة إذا لم تتم معالجة انقطاع التنفس أثناء النوم أولاً.
تاريخ السكتة الدماغية ترتبط السكتة الدماغية بانقطاع التنفس أثناء النوم، لكن ليس من الواضح ما الذي يسبب أيًا منها، كما يقول الدكتور تشيرفين. يقول تشيرفين: “يعاني ما يصل إلى ثلاثة أرباع مرضى السكتة الدماغية من انقطاع التنفس أثناء النوم، كما أن انقطاع التنفس أثناء النوم يزيد أيضًا من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية”. ويرتبط انقطاع التنفس أثناء النوم بأمراض القلب والسكتة الدماغية، كما تلاحظ جمعية القلب الأمريكية.
يؤدي انقطاع التنفس أثناء النوم إلى انخفاض مستويات الأكسجين وارتفاع ضغط الدم، وكلاهما يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بسكتة دماغية في المستقبل.
احتقان الأنف المزمن الأشخاص الذين يعانون من احتقان الأنف المستمر أثناء الليل (بغض النظر عن السبب) هم أكثر عرضة للإصابة بانقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم، ربما بسبب ضيق المسالك الهوائية.
التدخين الأشخاص الذين يدخنون هم أكثر عرضة للإصابة بانقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم. يؤدي التدخين إلى التهاب في مجرى الهواء العلوي، مما قد يؤثر على التنفس وكذلك على مدى تواصل الدماغ مع العضلات التي تتحكم في التنفس.
الكحول شرب الكحول يمكن أن يزيد من استرخاء العضلات والأنسجة في الفم والحلق، مما يزيد من خطر انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم.
الربو وجدت الأبحاث وجود صلة بين الربو وخطر انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم.
وتشير الأدلة إلى أن المرضى الذين يعانون من الربو هم أكثر عرضة للإصابة بانقطاع التنفس أثناء النوم. كما أن أعراض أي من الحالتين (خاصة الأعراض التي تتم إدارتها بشكل سيء) يمكن أن تجعل أعراض الحالة الأخرى أكثر خطورة. العلاقة بين الحالتين تعمل في كلا الاتجاهين، يوضح شيرفين: “انقطاع التنفس أثناء النوم يمكن أن يجعل الربو أسوأ، والربو يمكن أن يجعل انقطاع التنفس أثناء النوم أسوأ”.
سكتة قلبية يمكن العثور على كل من انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم وانقطاع التنفس المركزي أثناء النوم لدى الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب.
يمكن أن يؤدي فشل القلب إلى احتباس الصوديوم والماء، ويشتبه الأطباء في أن السوائل الزائدة قد تدخل إلى الرئتين ليلاً وتؤدي إلى انقطاع النفس الانسدادي. ويبدو أيضًا أن فشل القلب يرتبط بمشاكل في نظام التحكم في التنفس، مما قد يكون سببًا لانقطاع التنفس المركزي أثناء النوم.
عدوى الدماغ، أو ورم الدماغ، أو السكتة الدماغية، أو حالات العمود الفقري، أو غيرها من المشاكل التي قد تؤثر على جذع الدماغ الحالات التي تؤثر على جذع الدماغ، وهي منطقة الدماغ التي تتحكم في التنفس، يمكن أن تزيد من خطر انقطاع التنفس المركزي أثناء النوم.
الأدوية، مثل مسكنات الألم الأفيونية يقول الدكتور كاباسو إن التواصل العصبي الذي يحدث بين الدماغ والجسم لتنظيم التنفس يمكن تخديره بواسطة البنزوديازيبينات والمواد الأفيونية. ونتيجة لذلك، تقلل هذه الأدوية من تنشيط عضلات مجرى الهواء ويمكن أن تساهم في انقطاع التنفس أثناء النوم.
الجنس والعمر يمكن أن يحدث انقطاع التنفس أثناء النوم في أي عمر، لكن كونك ذكرًا وتقدمك في السن يعرضك لخطر متزايد للإصابة بانقطاع التنفس أثناء النوم، كما يقول الدكتور كابليش. “نحن لا نفهم حقًا السبب، ولكن قد يكون الأمر متعلقًا بتوزيع الدهون والهرمونات.” على سبيل المثال، مع تقدمنا في العمر، قد تزيد الأنسجة الدهنية في الرقبة وحول اللسان.
بدانة عامل الخطر الأكثر شيوعًا لانقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم هو حمل الوزن الزائد. أشارت بعض الأبحاث إلى أن معدلات انقطاع التنفس أثناء النوم لدى الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة قد تصل إلى 40 بالمائة.
يقول أخصائي طب النوم: “إن رواسب الدهون في الرقبة وحول اللسان والحنك تجعل مجرى الهواء أكثر إحكاما وأصغر”.
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
، مدير مختبرات النوم وأستاذ مشارك في علم الأعصاب في جامعة ميشيغان في آن أربور. “يصبح أكثر من ذلك بكثير [closed up] أثناء النوم عندما تكون مستلقياً.” (تجدر الإشارة إلى أن الأشخاص النحيفين يمكن أن يصابوا أيضًا بانقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم، وأنه ليس كل الأفراد الذين يعانون من زيادة الوزن يعانون من هذه الحالة).اللحمية الكبيرة أو اللوزتين يعاني بعض الأشخاص من تضخم اللوزتين أو اللحمية، أو مجرى الهواء الأصغر، مما قد يساهم في حدوث مشاكل في التنفس أثناء النوم. يقول إن اللحمية واللوزتين الكبيرتين هي السبب الأكثر شيوعًا لانقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم لدى الأطفال
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
، مدير مراكز اضطرابات النوم وأستاذ طب النوم وعلم الأعصاب بجامعة ميشيغان في آن أربور. بالإضافة إلى ذلك، فإن اللحمية هي مناطق من الأنسجة الموجودة في أعلى الحلق والتي تساعد عند الأطفال في احتجاز الجراثيم. وتلاحظ أنها عادة ما تتقلص في سنوات المراهقة
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
.اختلال الفك أو حجمه يمكن أن تؤدي بعض الحالات أو العوامل الوراثية إلى خلل في بنية الوجه مما قد يتسبب في جلوس اللسان في مكان أبعد في الفم ويؤدي إلى انقطاع التنفس أثناء النوم، كما يقول
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
، رئيس قسم جراحة النوم وأستاذ طب الأنف والأذن والحنجرة وجراحة الرأس والرقبة في كلية الطب بجامعة ستانفورد في كاليفورنيا.على سبيل المثال، الفك السفلي الذي يكون أقصر من الفك العلوي، أو الحنك (سقف الفم) الذي يتشكل بطريقة معينة وينهار بسهولة أكبر أثناء النوم يمكن أن يساهم في انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم.
التاريخ العائلي لتوقف التنفس أثناء النوم إذا كان انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم منتشرًا في عائلتك، فقد تكون في خطر متزايد للإصابة بهذه الحالة. كيف يتم تشكيل مجرى الهواء الخاص بك وخصائص الوجه القحفية الخاصة بك يمكن أن تكون موروثة من أقاربك، والتي يمكن أن تلعب جميعها دورًا في ما إذا كنت تعاني من انقطاع التنفس أثناء النوم ولماذا.
ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) تشير مؤسسة النوم إلى أن الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم هم أكثر عرضة للإصابة بانقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم، حيث يمكن أن ينجم ارتفاع ضغط الدم عن انقطاع التنفس أثناء النوم غير المعالج.
عندما لا تتنفس بشكل صحيح، تنخفض مستويات الأكسجين في جسمك، ويرسل دماغك إشارة الأدرينالين ليطلب من الجسم تشديد الأوعية الدموية لزيادة تدفق الأكسجين إلى القلب والدماغ. قد تستمر هذه الزيادة في الأدرينالين في النهار، حتى عندما يتنفس الشخص بشكل طبيعي، مما يمهد الطريق لارتفاع ضغط الدم.
السكري وجدت إحدى الدراسات أن الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 كانوا أكثر عرضة بنسبة 48 في المائة لانقطاع التنفس أثناء النوم من أولئك الذين لا يعانون من مرض السكري والذين تم تشخيص إصابتهم بانقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم.
قد تكون زيادة الوزن أو السمنة هي الرابط، ولكن هناك أشخاص ذوي وزن طبيعي يعانون من انقطاع التنفس أثناء النوم ومرض السكري. ويشير الباحثون إلى أن مقاومة الأنسولين لدى مرضى السكري قد تزيد بشكل مستقل من خطر انقطاع التنفس أيضًا، في حين أن الالتهاب الناتج عن انقطاع التنفس قد يزيد من خطر الإصابة بالسكري.
لا يزال هناك الكثير من الأسئلة دون إجابة حول كيفية مساهمة انقطاع التنفس أثناء النوم في الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني (أو العكس)، ولكن تشير إحدى المراجعات إلى أن انقطاع التنفس أثناء النوم غالبًا ما لا يتم تشخيصه لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الثاني.
لذا، إذا تم تشخيص إصابتك بمرض السكري من النوع الثاني، فمن الجيد أن تكون على اطلاع على علامات انقطاع التنفس أثناء النوم أيضًا – والتي، إذا تركت دون تشخيص أو علاج، يمكن أن تجعل إدارة مرض السكري أكثر صعوبة، وفقًا للبحث.
يقول: “ما يزيد عن ثلاثة أرباع مرضى السكري يعانون من انقطاع التنفس أثناء النوم”.
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
، عضو مجلس الإدارة والرئيس السابق للأكاديمية الأمريكية لطب النوم.وتجدر الإشارة أيضًا إلى أنه إذا كنت مصابًا بمرض السكري وانقطاع التنفس أثناء النوم، فقد يكون علاج مرض السكري أكثر صعوبة إذا لم تتم معالجة انقطاع التنفس أثناء النوم أولاً.
تاريخ السكتة الدماغية ترتبط السكتة الدماغية بانقطاع التنفس أثناء النوم، لكن ليس من الواضح ما الذي يسبب أيًا منها، كما يقول الدكتور تشيرفين. يقول تشيرفين: “يعاني ما يصل إلى ثلاثة أرباع مرضى السكتة الدماغية من انقطاع التنفس أثناء النوم، كما أن انقطاع التنفس أثناء النوم يزيد أيضًا من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية”. ويرتبط انقطاع التنفس أثناء النوم بأمراض القلب والسكتة الدماغية، كما تلاحظ جمعية القلب الأمريكية.
يؤدي انقطاع التنفس أثناء النوم إلى انخفاض مستويات الأكسجين وارتفاع ضغط الدم، وكلاهما يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بسكتة دماغية في المستقبل.
احتقان الأنف المزمن الأشخاص الذين يعانون من احتقان الأنف المستمر أثناء الليل (بغض النظر عن السبب) هم أكثر عرضة للإصابة بانقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم، ربما بسبب ضيق المسالك الهوائية.
التدخين الأشخاص الذين يدخنون هم أكثر عرضة للإصابة بانقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم. يؤدي التدخين إلى التهاب في مجرى الهواء العلوي، مما قد يؤثر على التنفس وكذلك على مدى تواصل الدماغ مع العضلات التي تتحكم في التنفس.
الكحول شرب الكحول يمكن أن يزيد من استرخاء العضلات والأنسجة في الفم والحلق، مما يزيد من خطر انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم.
الربو وجدت الأبحاث وجود صلة بين الربو وخطر انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم.
وتشير الأدلة إلى أن المرضى الذين يعانون من الربو هم أكثر عرضة للإصابة بانقطاع التنفس أثناء النوم. كما أن أعراض أي من الحالتين (خاصة الأعراض التي تتم إدارتها بشكل سيء) يمكن أن تجعل أعراض الحالة الأخرى أكثر خطورة. العلاقة بين الحالتين تعمل في كلا الاتجاهين، يوضح شيرفين: “انقطاع التنفس أثناء النوم يمكن أن يجعل الربو أسوأ، والربو يمكن أن يجعل انقطاع التنفس أثناء النوم أسوأ”.
سكتة قلبية يمكن العثور على كل من انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم وانقطاع التنفس المركزي أثناء النوم لدى الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب.
يمكن أن يؤدي فشل القلب إلى احتباس الصوديوم والماء، ويشتبه الأطباء في أن السوائل الزائدة قد تدخل إلى الرئتين ليلاً وتؤدي إلى انقطاع النفس الانسدادي. ويبدو أيضًا أن فشل القلب يرتبط بمشاكل في نظام التحكم في التنفس، مما قد يكون سببًا لانقطاع التنفس المركزي أثناء النوم.
عدوى الدماغ، أو ورم الدماغ، أو السكتة الدماغية، أو حالات العمود الفقري، أو غيرها من المشاكل التي قد تؤثر على جذع الدماغ الحالات التي تؤثر على جذع الدماغ، وهي منطقة الدماغ التي تتحكم في التنفس، يمكن أن تزيد من خطر انقطاع التنفس المركزي أثناء النوم.
الأدوية، مثل مسكنات الألم الأفيونية يقول الدكتور كاباسو إن التواصل العصبي الذي يحدث بين الدماغ والجسم لتنظيم التنفس يمكن تخديره بواسطة البنزوديازيبينات والمواد الأفيونية. ونتيجة لذلك، تقلل هذه الأدوية من تنشيط عضلات مجرى الهواء ويمكن أن تساهم في انقطاع التنفس أثناء النوم.
الجنس والعمر يمكن أن يحدث انقطاع التنفس أثناء النوم في أي عمر، لكن كونك ذكرًا وتقدمك في السن يعرضك لخطر متزايد للإصابة بانقطاع التنفس أثناء النوم، كما يقول الدكتور كابليش. “نحن لا نفهم حقًا السبب، ولكن قد يكون الأمر متعلقًا بتوزيع الدهون والهرمونات.” على سبيل المثال، مع تقدمنا في العمر، قد تزيد الأنسجة الدهنية في الرقبة وحول اللسان.
