في حين كشفت الأبحاث الكثير عما يحدث عندما يصاب شخص ما بالخدار، فإن الخبراء أقل وضوحًا بشأن أسباب إصابة شخص ما بالخدار في المقام الأول.
في عام 1999، اكتشف الباحثون في جامعة ستانفورد أن النوع الأول من الخدار يرتبط بنقص مادة الهيبوكريتين (المادة الكيميائية التي تنظم نوم مجاناكة العين السريعة واليقظة) في الدماغ.
وقد حدد فريق منفصل متعدد المراكز في معهد هوارد هيوز الطبي ومؤسسات أخرى الرابط نفسه في نفس الوقت تقريبًا.
لا يزال من غير الواضح ما الذي يسبب فقدان الهيبوكريتين لدى الفرد، كما يقول الدكتور مينوت، الذي عمل في بحث الخدار المنوي في جامعة ستانفورد. “هناك أدلة قوية للغاية على أنه أحد أمراض المناعة الذاتية.”
الفكرة هي أنه، كما هو الحال مع أمراض المناعة الذاتية الأخرى، عند الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي، يهاجم الجهاز المناعي للجسم عن طريق الخطأ الخلايا أو الأنسجة السليمة (في الخدار، الخلايا العصبية العميقة في الدماغ التي تنتج الهيبوكريتين) استجابة للعدوى. في حالة الخدار، تم تحديد فيروس أنفلونزا H1N1 كأحد الالتهابات المسببة للمرض، على سبيل المثال.
يبحث الباحثون حاليًا فيما إذا كان فيروس SARS-CoV-2 الذي يسبب مرض كوفيد-19 يمكن أن يؤدي أيضًا إلى الاستجابة المناعية التي يُعتقد أنها تؤدي إلى الخدار.
لكن هذا العمل لم يحدد بعد ما إذا كان هناك اتصال أم لا
نظرًا لأن مستويات الهيبوكريتين تكون طبيعية عادةً لدى الأشخاص المصابين بالخدار من النوع 2، فإن سبب الخدار من النوع 2 لا يزال غير واضح. لدى الباحثين العديد من النظريات، بما في ذلك نظرية تشير إلى أن النوع الثاني من الخدار قد يكون في الواقع شكلًا مبكرًا من الخدار من النوع الأول، حيث يمكن أن تظهر الجمدة (السمة المميزة للنوع الأول من الخدار) بعد سنوات من ظهور أعراض أخرى.
وأخيرًا، في الحالات النادرة من الخدار الثانوي، تكون إصابة الدماغ هي السبب. في تلك الحالات، تؤدي إصابة منطقة الدماغ التي تنظم نوم مجاناكة العين السريعة واليقظة (إما بسبب إصابة دماغية رضحية، أو ورم، أو أي اضطراب آخر) إلى أعراض الخدار.
في عام 1999، اكتشف الباحثون في جامعة ستانفورد أن النوع الأول من الخدار يرتبط بنقص مادة الهيبوكريتين (المادة الكيميائية التي تنظم نوم مجاناكة العين السريعة واليقظة) في الدماغ.
وقد حدد فريق منفصل متعدد المراكز في معهد هوارد هيوز الطبي ومؤسسات أخرى الرابط نفسه في نفس الوقت تقريبًا.
لا يزال من غير الواضح ما الذي يسبب فقدان الهيبوكريتين لدى الفرد، كما يقول الدكتور مينوت، الذي عمل في بحث الخدار المنوي في جامعة ستانفورد. “هناك أدلة قوية للغاية على أنه أحد أمراض المناعة الذاتية.”
الفكرة هي أنه، كما هو الحال مع أمراض المناعة الذاتية الأخرى، عند الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي، يهاجم الجهاز المناعي للجسم عن طريق الخطأ الخلايا أو الأنسجة السليمة (في الخدار، الخلايا العصبية العميقة في الدماغ التي تنتج الهيبوكريتين) استجابة للعدوى. في حالة الخدار، تم تحديد فيروس أنفلونزا H1N1 كأحد الالتهابات المسببة للمرض، على سبيل المثال.
يبحث الباحثون حاليًا فيما إذا كان فيروس SARS-CoV-2 الذي يسبب مرض كوفيد-19 يمكن أن يؤدي أيضًا إلى الاستجابة المناعية التي يُعتقد أنها تؤدي إلى الخدار.
لكن هذا العمل لم يحدد بعد ما إذا كان هناك اتصال أم لا
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
، أستاذ مشارك في كلية الطب بجامعة كارولينا الجنوبية والمدير الطبي لشركة Bogan Sleep Consultants في كولومبيا، ساوث كارولينا، الذي لا يشارك في هذا العمل المستمر.نظرًا لأن مستويات الهيبوكريتين تكون طبيعية عادةً لدى الأشخاص المصابين بالخدار من النوع 2، فإن سبب الخدار من النوع 2 لا يزال غير واضح. لدى الباحثين العديد من النظريات، بما في ذلك نظرية تشير إلى أن النوع الثاني من الخدار قد يكون في الواقع شكلًا مبكرًا من الخدار من النوع الأول، حيث يمكن أن تظهر الجمدة (السمة المميزة للنوع الأول من الخدار) بعد سنوات من ظهور أعراض أخرى.
وأخيرًا، في الحالات النادرة من الخدار الثانوي، تكون إصابة الدماغ هي السبب. في تلك الحالات، تؤدي إصابة منطقة الدماغ التي تنظم نوم مجاناكة العين السريعة واليقظة (إما بسبب إصابة دماغية رضحية، أو ورم، أو أي اضطراب آخر) إلى أعراض الخدار.
