يمكن أن يكون لمشاكل الغدة الدرقية تأثير مضاعف في جميع أنحاء الجسم، بما في ذلك نظام القلب والأوعية الدموية. على وجه الخصوص، قد يكون لدى الأشخاص الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية مستويات عالية من الكوليسترول الضار (LDL)، مما قد يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب. إليك ما تحتاج إلى معرفته حول هذا الخطر المحتمل.
الكوليسترول هو مادة شمعية يستخدمها جسمك لصنع الهرمونات وبناء الخلايا، من بين وظائف مهمة أخرى، وفقًا لـ
ينقل HDL، أو الكوليسترول “الجيد”، الكوليسترول من أجزاء أخرى من الجسم إلى الكبد، حيث يتم تكسيره وإزالته من الجسم.
يُعرف كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) بالكولسترول “الضار” لأن ارتفاع مستواه في الدم يمكن أن يساهم في تراكم الترسبات في الشرايين، مما يؤدي إلى تصلب الشرايين. تؤدي هذه الحالة إلى تضييق الشرايين ويمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية وأمراض الشرايين الطرفية. في الوقت الحالي، يعاني حوالي 1 من كل 3 أمريكيين من مستويات عالية من الكوليسترول الضار (LDL)، وفقًا لـ
تخرج جزيئات LDL من مجرى الدم عبر الكبد، وهي عملية تتطلب هرمون الغدة الدرقية، كما تقول إليزابيث أ. ماكانينش، دكتوراه في الطب، أستاذة مساعدة في أمراض الغدد الصماء والسكري والتمثيل الغذائي في جامعة راش في شيكاغو. وتقول: إذا كان لدى الشخص انخفاض في مستويات هرمون الغدة الدرقية، أو قصور الغدة الدرقية، فقد يؤدي ذلك إلى ارتفاع مستويات الكوليسترول الضار LDL.
يتم قياس مستويات الكوليسترول من خلال فحص دم بسيط. من الناحية المثالية، يجب أن تكون مستويات LDL لديك أقل من 100 ملليجرام لكل ديسيلتر (ملجم/ديسيلتر)، وفقًا لـ
لا ترتبط مستويات LDL المرتفعة بزيادة خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية فحسب، بل قد يرتبط ارتفاع الكوليسترول أيضًا بأمراض التنكس العصبي، مثل مرض الزهايمر، كما يقول الدكتور ماكانينش. وتقول: “لقد ثبت أن قصور الغدة الدرقية غير المعالج يرتبط بزيادة الوفيات والأمراض القلبية الوعائية”. “وهذا أحد الأسباب التي تجعل إرشادات الجمعية الأمريكية للغدة الدرقية (ATA) توصي بمعالجة المرضى الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية الصريح”.
علاج قصور الغدة الدرقية مع هرمون الغدة الدرقية قد يساعد على خفض مستويات الكوليسترول في الدم، وفقا ل ATA. ولكن من الممكن أن العلاج القياسي وحده لا يكفي للحفاظ على عمل جميع الأنظمة بشكل طبيعي. مراجعة بحثية وتحليل تلوي أجرتها McAninch وزملاؤها نُشرت في عدد أغسطس 2018 من مجلة
إذا كنت تعاني من قصور الغدة الدرقية وارتفاع نسبة الكوليسترول، فهناك خطوات يمكنك اتخاذها لخفض مستويات الكوليسترول وتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب. جرب هذه النصائح.
فقدان الوزن يساهم الوزن الزائد في الالتهابات ومشاكل التمثيل الغذائي، بما في ذلك ارتفاع نسبة الكوليسترول، وفقا لدراسة أجريت في أبريل 2014 ونشرت في مجلة
احصل على ممارسة التمارين الرياضية بانتظام يمكن أن تساعد التمارين الرياضية في إزالة الدهون، مثل LDL، من مجرى الدم، وفقًا لدراسة نُشرت في ديسمبر 2016 في مجلة
تحسين النظام الغذائي الخاص بك إن اتباع نظام غذائي صحي للقلب غني بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة ومصادر البروتين الخالية من الدهون مثل الدواجن والأسماك والمكسرات، وانخفاض الدهون المشبعة والمتحولة، يمكن أن يكون له تأثير كبير على مستويات الكوليسترول لديك. على سبيل المثال، نُشرت مراجعة وتحليل تلوي في عدد مايو-يونيو 2018 من مجلة
تناول أدوية خفض الكولسترول قد يبدو الأمر واضحًا، لكن العديد من الأشخاص الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية قد يحتاجون إلى إضافة أدوية الستاتين المخفضة للكوليسترول إلى نظامهم الغذائي. دراسة أجرتها ماكانينش وزملاؤها نشرت في أكتوبر 2016 في
وأكدت دراسة أخرى أكبر أجراها باحثون آخرون، نُشرت في فبراير 2017 في مجلة الغدة الدرقية، أن عددًا أكبر من الأشخاص الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية يتناولون المزيد من الأدوية الخافضة للكوليسترول. “في كلتا الدراستين، من المثير للاهتمام والمهم الإشارة إلى أن المرضى الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية كانوا يعالجون يقول ماكانينش: “لقصور الغدة الدرقية”.
تناول دواء الغدة الدرقية الخاص بك كما هو موصوف يقول ماكانينش: “من المهم بالنسبة للمرضى الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية العلني أن يتناولوا العلاج ببدائل هرمون الغدة الدرقية وأن تتم مراقبتهم بانتظام من قبل أطبائهم”. “عادةً ما يكون قصور الغدة الدرقية حالة طبية مزمنة، وفي رأيي، من المهم أن يكون لدى المريض فريق رعاية صحية لدعمه أثناء التنقل خلال مراحل الحياة المختلفة، مثل النمو والتطور والحمل وانقطاع الطمث والشيخوخة، على سبيل المثال. “
ما هو الكوليسترول؟
الكوليسترول هو مادة شمعية يستخدمها جسمك لصنع الهرمونات وبناء الخلايا، من بين وظائف مهمة أخرى، وفقًا لـ
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
(أها). يصنع الكبد كل الكوليسترول الذي يحتاجه جسمك، ولكن يمكنك أيضًا الحصول على الكوليسترول من الأطعمة مثل اللحوم ومنتجات الألبان كاملة الدسم. هناك نوعان: كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL) وكوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL).ينقل HDL، أو الكوليسترول “الجيد”، الكوليسترول من أجزاء أخرى من الجسم إلى الكبد، حيث يتم تكسيره وإزالته من الجسم.
يُعرف كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) بالكولسترول “الضار” لأن ارتفاع مستواه في الدم يمكن أن يساهم في تراكم الترسبات في الشرايين، مما يؤدي إلى تصلب الشرايين. تؤدي هذه الحالة إلى تضييق الشرايين ويمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية وأمراض الشرايين الطرفية. في الوقت الحالي، يعاني حوالي 1 من كل 3 أمريكيين من مستويات عالية من الكوليسترول الضار (LDL)، وفقًا لـ
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
.اتصال ارتفاع نسبة الكولسترول في الدم مع قصور الغدة الدرقية
تخرج جزيئات LDL من مجرى الدم عبر الكبد، وهي عملية تتطلب هرمون الغدة الدرقية، كما تقول إليزابيث أ. ماكانينش، دكتوراه في الطب، أستاذة مساعدة في أمراض الغدد الصماء والسكري والتمثيل الغذائي في جامعة راش في شيكاغو. وتقول: إذا كان لدى الشخص انخفاض في مستويات هرمون الغدة الدرقية، أو قصور الغدة الدرقية، فقد يؤدي ذلك إلى ارتفاع مستويات الكوليسترول الضار LDL.
يتم قياس مستويات الكوليسترول من خلال فحص دم بسيط. من الناحية المثالية، يجب أن تكون مستويات LDL لديك أقل من 100 ملليجرام لكل ديسيلتر (ملجم/ديسيلتر)، وفقًا لـ
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
; يعتبر 160 ملجم/ديسيلتر أو أكثر مرتفعًا. المبادئ التوجيهية للدهون من
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
نوصي بفحص الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم بحثًا عن أسباب ثانوية، بما في ذلك قصور الغدة الدرقية، والذي يجب علاجه، إن أمكن.لا ترتبط مستويات LDL المرتفعة بزيادة خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية فحسب، بل قد يرتبط ارتفاع الكوليسترول أيضًا بأمراض التنكس العصبي، مثل مرض الزهايمر، كما يقول الدكتور ماكانينش. وتقول: “لقد ثبت أن قصور الغدة الدرقية غير المعالج يرتبط بزيادة الوفيات والأمراض القلبية الوعائية”. “وهذا أحد الأسباب التي تجعل إرشادات الجمعية الأمريكية للغدة الدرقية (ATA) توصي بمعالجة المرضى الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية الصريح”.
علاج قصور الغدة الدرقية مع هرمون الغدة الدرقية قد يساعد على خفض مستويات الكوليسترول في الدم، وفقا ل ATA. ولكن من الممكن أن العلاج القياسي وحده لا يكفي للحفاظ على عمل جميع الأنظمة بشكل طبيعي. مراجعة بحثية وتحليل تلوي أجرتها McAninch وزملاؤها نُشرت في عدد أغسطس 2018 من مجلة
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
أظهر أن مستويات LDL والكوليسترول الكلي لم تتم استعادتها بالكامل حتى في الأشخاص الذين يفترض أنهم يعالجون بشكل مناسب من قصور الغدة الدرقية. وقالت على وجه التحديد، إن LDL والكوليسترول الإجمالي ظلا أعلى لدى الأشخاص الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية والذين تناولوا الليفوثيروكسين بجرعات لتحقيق مستويات طبيعية من هرمون الغدة الدرقية في الدم.كيفية خفض مستويات الكولسترول لديك
إذا كنت تعاني من قصور الغدة الدرقية وارتفاع نسبة الكوليسترول، فهناك خطوات يمكنك اتخاذها لخفض مستويات الكوليسترول وتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب. جرب هذه النصائح.
فقدان الوزن يساهم الوزن الزائد في الالتهابات ومشاكل التمثيل الغذائي، بما في ذلك ارتفاع نسبة الكوليسترول، وفقا لدراسة أجريت في أبريل 2014 ونشرت في مجلة
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
. والخبر السار هو أن فقدان حتى كمية متواضعة من الوزن يمكن أن يكون مفيدا. يقول ماكانينش: “من المهم أن تعرف أنه حتى التغيير البسيط جدًا في الوزن، مثل 10 أرطال، يمكن أن يكون له تأثير على نسبة الكوليسترول لديك”.احصل على ممارسة التمارين الرياضية بانتظام يمكن أن تساعد التمارين الرياضية في إزالة الدهون، مثل LDL، من مجرى الدم، وفقًا لدراسة نُشرت في ديسمبر 2016 في مجلة
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
. تقوم McAninch بتقييم صحة القلب والأوعية الدموية لمرضاها ثم توصي بخطة تمرين مخصصة بناءً على مستوى لياقتهم البدنية. يبدأ بعض الأشخاص بالمشي البطيء لزيادة نشاطهم، لكن يمكن للآخرين ممارسة تمارين عالية الكثافة. وتقول: “من المهم أن تجد نشاطًا يعجبك وترغب في القيام به”.تحسين النظام الغذائي الخاص بك إن اتباع نظام غذائي صحي للقلب غني بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة ومصادر البروتين الخالية من الدهون مثل الدواجن والأسماك والمكسرات، وانخفاض الدهون المشبعة والمتحولة، يمكن أن يكون له تأثير كبير على مستويات الكوليسترول لديك. على سبيل المثال، نُشرت مراجعة وتحليل تلوي في عدد مايو-يونيو 2018 من مجلة
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
يشير إلى أن الأشخاص الذين اتبعوا نظامًا غذائيًا غنيًا بالأطعمة النباتية التي تخفض نسبة الكوليسترول مثل المكسرات، كانت مستويات الكوليسترول الضار LDL لديهم أقل بنسبة 17 بالمائة من أولئك الذين لم يتبعوا هذا النظام الغذائي. وفي الوقت نفسه، قد تساهم الأطعمة السريعة مثل الوجبات السريعة والصودا والكعك والحلويات والكعك في ارتفاع مستويات الكوليسترول. إذا كان نظامك الغذائي مليئًا بهذه الأطعمة، فابدأ في إجراء تغييرات صغيرة يمكنك البناء عليها. “قد يكون من الصعب الانتقال من نظام غذائي غير صحي للغاية إلى نظام غذائي صحي [healthy] يقول ماكانينش: “النظام الغذائي، لذلك أحاول تقديم اقتراح أو اقتراحين فقط للبدء”. يعد التخلص من الصودا خطوة أولى رائعة. استبدلها بالمياه الفقاعية غير المحلاة.تناول أدوية خفض الكولسترول قد يبدو الأمر واضحًا، لكن العديد من الأشخاص الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية قد يحتاجون إلى إضافة أدوية الستاتين المخفضة للكوليسترول إلى نظامهم الغذائي. دراسة أجرتها ماكانينش وزملاؤها نشرت في أكتوبر 2016 في
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
وجدت أن المزيد من الأشخاص الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية كانوا يتناولون كميات أكبر من الستاتينات بشكل ملحوظ.وأكدت دراسة أخرى أكبر أجراها باحثون آخرون، نُشرت في فبراير 2017 في مجلة الغدة الدرقية، أن عددًا أكبر من الأشخاص الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية يتناولون المزيد من الأدوية الخافضة للكوليسترول. “في كلتا الدراستين، من المثير للاهتمام والمهم الإشارة إلى أن المرضى الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية كانوا يعالجون يقول ماكانينش: “لقصور الغدة الدرقية”.
تناول دواء الغدة الدرقية الخاص بك كما هو موصوف يقول ماكانينش: “من المهم بالنسبة للمرضى الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية العلني أن يتناولوا العلاج ببدائل هرمون الغدة الدرقية وأن تتم مراقبتهم بانتظام من قبل أطبائهم”. “عادةً ما يكون قصور الغدة الدرقية حالة طبية مزمنة، وفي رأيي، من المهم أن يكون لدى المريض فريق رعاية صحية لدعمه أثناء التنقل خلال مراحل الحياة المختلفة، مثل النمو والتطور والحمل وانقطاع الطمث والشيخوخة، على سبيل المثال. “
