يمكن أن يكون التعامل مع العقم تجربة وحيدة ومرهقة ومليئة بعدم اليقين والقلق في كثير من الأحيان. أظهرت الدراسات أن الاستشارة الشخصية يمكن أن تقلل من القلق والاكتئاب والتوتر بين النساء اللاتي يعالجن من العقم، ويمكن أن تؤدي إلى ارتفاع معدلات الحمل اللاحق. ولكن سواء كان ذلك بسبب عدم القدرة على الوصول أو عدم الرغبة في طلب المساعدة النفسية، فإن العديد من النساء يتعاملن مع محنتهن بمفردهن.
متعلق ب: ماذا تقول (ولا تقل) للمرأة التي تعاني من العقم
الآن، أ
متعلق ب: الولايات المتحدة من التوتر 2019 تقرير خاص
في الدراسة التجريبية، تم اختيار 71 امرأة مشاركة بشكل عشوائي إما للنسخة الإلكترونية من برنامج العقل/الجسم للخصوبة – الذي أنشأه
ركزت الجلسات على العلاقة بين التوتر ونمط الحياة والخصوبة. تقنيات الاسترخاء بما في ذلك التنفس البطني والهاثا يوغا واليقظة الذهنية؛ بالإضافة إلى إعادة الصياغة المعرفية، واستراتيجيات الحد من التوتر، وتحسين مهارات الاستماع والتواصل، واستراتيجيات التعبير العاطفي والتعامل مع الغضب، والتدريب على الحزم، ومهارات تحديد الأهداف. بين الوحدات، طُلب من المشاركين تتبع سلوكهم المتعلق بالصحة، والوقت الذي يقضونه في القيام بتمارين الاسترخاء، واستخدام أدوات العلاج السلوكي المعرفي.
متعلق ب: 14 طرق فورية لتهدئة نفسك
النتائج؟ على الرغم من حقيقة أن 39% فقط من النساء في برنامج الإنترنت أكملن جميع الوحدات العشرة، فإن جميع النساء في مجموعة التدخل هذه شهدن انخفاضًا ملحوظًا في القلق والاكتئاب والتوتر – وقرع الطبول من فضلك – كن أكثر عرضة بنسبة 4.5 مرات لأن يصبحن أكثر عرضة للإصابة بالمرض. الحوامل من تلك الموجودة في المجموعة الضابطة.
متعلق ب: ضعف الخصوبة والعقم: ما الفرق؟
يقول المؤلف المشارك في الدراسة الدكتور دومار، كبير علماء النفس ومدير الرعاية التكاملية في مركز بوسطن للتلقيح الاصطناعي: “إن النتائج تحاكي بشكل وثيق نتائج البرنامج الشخصي من حيث الفوائد النفسية ومعدلات الحمل”. “كانت فكرة تحويل هذا إلى برنامج عبر الإنترنت جذابة للغاية لأن جيل الألفية، الذين سيكونون جميع مرضانا الجدد، أكثر ترددًا في الانضمام إلى البرنامج الجماعي ويصبحوا جزءًا منه. ومن المرجح أن يحصلوا على معلومات جديدة عبر الهاتف أو أجهزة الكمبيوتر الخاصة بهم.
بشكل عام، “العديد من النساء اللواتي [are dealing with infertility and] سيستفيدون من رعاية الصحة العقلية ويخافون من طلبها بسبب وصمة العار والخوف من رفض العلاج الطبي الإنجابي إذا اعترفوا أنهم في حاجة إليها [emotional] “مساعدة” ، تقول المؤلفة الرئيسية للدراسة جيسيكا كليفتون ، دكتوراه ، عالمة نفسية سريرية مرخصة وعالمة هيئة تدريس في كلية لارنر للطب بجامعة فيرمونت. “بالإضافة إلى ذلك، هناك [shortage] من المعالجين المدربين المتخصصين في الرعاية الإنجابية. تشير الدكتورة كليفتون إلى أنه حتى لو وجدت المرأة معالجًا تعتقد أنه مناسب لها، فإنها لا تزال بحاجة إلى التعامل مع مشكلات الجدولة والتكلفة والنقل والتفاوض على إجازة من العمل.
متعلق ب: كيفية أخذ عينات من برامج الحد من التوتر القائمة على اليقظة الذهنية
إلى جانب توفير الراحة لجميع هذه المشكلات، فإن التدخل عبر الإنترنت أقل تكلفة، ومن المرجح أن يكون أكثر جاذبية للأشخاص الذين لن يشعروا بالراحة عند الانضمام إلى برنامج جماعي. هناك ميزتان أخريان: يمكنك تنفيذ البرنامج عبر الإنترنت بالسرعة التي تناسبك، كما يشير دومار، وإذا لم تفهم مفهومًا ما، يمكنك مشاهدته مرة أخرى. وبعبارة أخرى، فإنه يوفر فرصا للمرونة والتعزيز.
تقول كل هذه الفوائد إنها توفر قدرًا كبيرًا من الأمل للنساء اللاتي يعانين من ضغوط العقم
ونظرًا لأن هذا كان برنامجًا اختباريًا، فلا بد من إجراء المزيد من الدراسات لتكرار هذه النتائج قبل تطوير هذا البرنامج التجاري وإتاحته. في هذه الأثناء، يتوفر حاليًا تطبيقان مجانيان شارك دومار في كتابة المحتوى لهما:
متعلق ب: ماذا تقول (ولا تقل) للمرأة التي تعاني من العقم
الآن، أ
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
يُظهر أن النسخة المستندة إلى الإنترنت من برنامج العقل والجسد الذي يحظى باحترام كبير للنساء اللاتي يعانين من تحديات الخصوبة حققت نتائج مماثلة لما يعادلها وجهاً لوجه في تقليل ضائقة المرأة وتعزيز الحمل.متعلق ب: الولايات المتحدة من التوتر 2019 تقرير خاص
كيف يعمل برنامج دعم الخصوبة عبر الإنترنت
في الدراسة التجريبية، تم اختيار 71 امرأة مشاركة بشكل عشوائي إما للنسخة الإلكترونية من برنامج العقل/الجسم للخصوبة – الذي أنشأه
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
، المرتبط بقسم أمراض النساء والولادة وعلم الأحياء الإنجابي في كلية الطب بجامعة هارفارد، – أو مجموعة مراقبة قائمة الانتظار على مدى عامين. اتبع التدخل القائم على الإنترنت هيكل ومحتوى البرنامج الشخصي، بما في ذلك بروتوكول لمدة 10 أسابيع من المعلومات والتمارين والواجبات المنزلية. الفرق: يتكون البرنامج عبر الإنترنت من 10 وحدات متتابعة ذاتية التوجيه وتمارين تدريبية مخصصة، بالإضافة إلى فرص للحصول على تعليقات من معالج كان متاحًا عن بُعد حسب الحاجة طوال البرنامج.إشارات التأقلم، والتمارين التي تساعد على تعزيز إدارة الإجهاد، واليقظة الذهنية
ركزت الجلسات على العلاقة بين التوتر ونمط الحياة والخصوبة. تقنيات الاسترخاء بما في ذلك التنفس البطني والهاثا يوغا واليقظة الذهنية؛ بالإضافة إلى إعادة الصياغة المعرفية، واستراتيجيات الحد من التوتر، وتحسين مهارات الاستماع والتواصل، واستراتيجيات التعبير العاطفي والتعامل مع الغضب، والتدريب على الحزم، ومهارات تحديد الأهداف. بين الوحدات، طُلب من المشاركين تتبع سلوكهم المتعلق بالصحة، والوقت الذي يقضونه في القيام بتمارين الاسترخاء، واستخدام أدوات العلاج السلوكي المعرفي.
متعلق ب: 14 طرق فورية لتهدئة نفسك
النتائج؟ على الرغم من حقيقة أن 39% فقط من النساء في برنامج الإنترنت أكملن جميع الوحدات العشرة، فإن جميع النساء في مجموعة التدخل هذه شهدن انخفاضًا ملحوظًا في القلق والاكتئاب والتوتر – وقرع الطبول من فضلك – كن أكثر عرضة بنسبة 4.5 مرات لأن يصبحن أكثر عرضة للإصابة بالمرض. الحوامل من تلك الموجودة في المجموعة الضابطة.
متعلق ب: ضعف الخصوبة والعقم: ما الفرق؟
يقول المؤلف المشارك في الدراسة الدكتور دومار، كبير علماء النفس ومدير الرعاية التكاملية في مركز بوسطن للتلقيح الاصطناعي: “إن النتائج تحاكي بشكل وثيق نتائج البرنامج الشخصي من حيث الفوائد النفسية ومعدلات الحمل”. “كانت فكرة تحويل هذا إلى برنامج عبر الإنترنت جذابة للغاية لأن جيل الألفية، الذين سيكونون جميع مرضانا الجدد، أكثر ترددًا في الانضمام إلى البرنامج الجماعي ويصبحوا جزءًا منه. ومن المرجح أن يحصلوا على معلومات جديدة عبر الهاتف أو أجهزة الكمبيوتر الخاصة بهم.
التغلب على العوائق التي تحول دون طلب الدعم النفسي
بشكل عام، “العديد من النساء اللواتي [are dealing with infertility and] سيستفيدون من رعاية الصحة العقلية ويخافون من طلبها بسبب وصمة العار والخوف من رفض العلاج الطبي الإنجابي إذا اعترفوا أنهم في حاجة إليها [emotional] “مساعدة” ، تقول المؤلفة الرئيسية للدراسة جيسيكا كليفتون ، دكتوراه ، عالمة نفسية سريرية مرخصة وعالمة هيئة تدريس في كلية لارنر للطب بجامعة فيرمونت. “بالإضافة إلى ذلك، هناك [shortage] من المعالجين المدربين المتخصصين في الرعاية الإنجابية. تشير الدكتورة كليفتون إلى أنه حتى لو وجدت المرأة معالجًا تعتقد أنه مناسب لها، فإنها لا تزال بحاجة إلى التعامل مع مشكلات الجدولة والتكلفة والنقل والتفاوض على إجازة من العمل.
متعلق ب: كيفية أخذ عينات من برامج الحد من التوتر القائمة على اليقظة الذهنية
يعد برنامج الإنترنت أكثر سهولة في الوصول إليه من البرنامج الشخصي
إلى جانب توفير الراحة لجميع هذه المشكلات، فإن التدخل عبر الإنترنت أقل تكلفة، ومن المرجح أن يكون أكثر جاذبية للأشخاص الذين لن يشعروا بالراحة عند الانضمام إلى برنامج جماعي. هناك ميزتان أخريان: يمكنك تنفيذ البرنامج عبر الإنترنت بالسرعة التي تناسبك، كما يشير دومار، وإذا لم تفهم مفهومًا ما، يمكنك مشاهدته مرة أخرى. وبعبارة أخرى، فإنه يوفر فرصا للمرونة والتعزيز.
تقول كل هذه الفوائد إنها توفر قدرًا كبيرًا من الأمل للنساء اللاتي يعانين من ضغوط العقم
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
، أستاذ مساعد في الطب النفسي في كلية الطب بولاية أوهايو، والذي لم يشارك في الدراسة. على وجه الخصوص، “ستكون القدرة على الوصول إلى علاج عالي الجودة عبر الإنترنت مفيدة بشكل لا يصدق للنساء الموجودات في مناطق ذات موارد علاجية منخفضة أو اللاتي يواجهن صعوبة في حضور مواعيد إضافية بالإضافة إلى الضغط الناتج عن تحديد جميع مواعيد العقم الخاصة بهن.”هناك حاجة إلى مزيد من البحث حول برامج دعم الخصوبة عبر الإنترنت
ونظرًا لأن هذا كان برنامجًا اختباريًا، فلا بد من إجراء المزيد من الدراسات لتكرار هذه النتائج قبل تطوير هذا البرنامج التجاري وإتاحته. في هذه الأثناء، يتوفر حاليًا تطبيقان مجانيان شارك دومار في كتابة المحتوى لهما:
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
(مصمم للنساء) وFertiStrong.com (مصمم للرجال). تحتوي كل واحدة منها على استراتيجيات العقل والجسم والتكيف المشابهة لتلك الموجودة في برنامج الإنترنت الخاص بالدراسة. وهذه أيضًا توفر امتيازات الراحة والخصوصية والتثبيت الذاتي والتكلفة المنخفضة وفرص التكرار والتعزيز التي يمكن أن تساعد في تخفيف الضائقة العاطفية للعقم.
