تعرفي على الأسباب التي قد تؤدي إلى سقوط المهبل وأعضاء الحوض الأخرى عن وضعها الطبيعي.
يحدث هبوط المهبل عندما يسقط المهبل من مكانه الطبيعي داخل الحوض باتجاه فتحة المهبل.
في حالات الهبوط الشديدة، قد يبرز المهبل خارج فتحة المهبل.
نادرًا ما يشمل الهبوط المهبلي المهبل فقط. يمكن أيضًا أن تسقط أعضاء الحوض الأخرى، بما في ذلك الرحم والمثانة، من مكانها. يمكن الإشارة إلى هذه الحالة بشكل جماعي باسم هبوط أعضاء الحوض.
يتم تثبيت المهبل وأعضاء الحوض الأخرى في مكانها بواسطة العضلات والأنسجة الضامة. قد تتمزق هذه العضلات والأنسجة أو تتمدد أو تضعف.
يمكن أن يحدث الهبوط عندما لا تعود هذه العضلات والأنسجة تدعم الوضع الصحيح لأعضاء الحوض بشكل كافٍ.
تشمل عوامل خطر الهبوط ما يلي:
تشمل الأنواع المختلفة من الهبوط أجزاء مختلفة من الأعضاء التناسلية الأنثوية:
قيلة مثانية يحدث هذا عندما تتدلى المثانة والجدار الأمامي للمهبل باتجاه فتحة المهبل. يُطلق عليه أحيانًا اسم الهبوط الأمامي.
قيلة مستقيمية يحدث هذا عندما يسقط المستقيم والجدار الخلفي للمهبل نحو فتحة المهبل. يُطلق عليه أحيانًا اسم الهبوط الخلفي.
قيلة معوية يحدث هذا عندما تنزلق الأمعاء الدقيقة من مكانها. يمكن أن يضغط على الرحم أو الجزء العلوي من المهبل، مما يتسبب في سقوط هذه الأعضاء باتجاه فتحة المهبل.
الفرزجة المهبلية هي خيار العلاج غير الجراحي الرئيسي للهبوط.
الفرزدج هي أجهزة سيليكون توضع داخل المهبل لتثبيت الأعضاء في مكانها. يأتون في أشكال وأحجام مختلفة.
سيساعدك طبيبك على اختيار الفرزجة المناسبة لك بناءً على نمط حياتك، وقدرات الرعاية الذاتية، وعوامل أخرى.
يجب إزالة الفرزج وتنظيفها بشكل منتظم. بعض أنواع الفرزجات تكون أسهل في الإدخال والإزالة في المنزل من غيرها.
إذا لم يتم حل أعراض الهبوط باستخدام الفرزجة أو غيرها من العلاجات غير الجراحية، فقد يوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية.
هناك طريقتان جراحيتان رئيسيتان لإصلاح هبوط المهبل.
يتضمن أحد أنواع الجراحة تضييق المهبل أو إغلاقه لتوفير الدعم للأعضاء المترهلة.
لم يعد الجماع المهبلي ممكنًا بعد هذا النوع من الجراحة.
في النوع الآخر من الجراحة، سيقوم الجراح بإصلاح أو تعليق الأعضاء المترهلة عن طريق إصلاح عضلات الحوض والأنسجة التي تدعم أعضاء الحوض.
إذا كانت العضلات والأنسجة ضعيفة جدًا، فيمكن استخدام شبكة جراحية لتثبيت الأعضاء في مكانها.
الشبكة عبر المهبلية عبارة عن مادة يتم وضعها عبر المهبل أثناء الجراحة لتثبيت الأعضاء المتدلية في مكانها.
هناك عدد من المضاعفات المحتملة المرتبطة بالشبكة المهبلية، بما في ذلك:
يحدث تآكل الشبكة عندما تتمجاناك الشبكة عبر جدار المهبل، حيث يمكن أن تلحق الضرر بالأعضاء المحيطة. قد تكون هناك حاجة لعمليات جراحية إضافية لإصلاح هذه المشكلة.
عادةً ما تكون الجراحة التي تتضمن شبكة عبر المهبل مخصصة للنساء اللاتي فشلت محاولات الإصلاح السابقة لهن، أو اللاتي تكون أنسجة دعم الحوض الخاصة بهن ضعيفة جدًا بحيث لا يمكن إصلاحها.
يحدث هبوط المهبل عندما يسقط المهبل من مكانه الطبيعي داخل الحوض باتجاه فتحة المهبل.
في حالات الهبوط الشديدة، قد يبرز المهبل خارج فتحة المهبل.
نادرًا ما يشمل الهبوط المهبلي المهبل فقط. يمكن أيضًا أن تسقط أعضاء الحوض الأخرى، بما في ذلك الرحم والمثانة، من مكانها. يمكن الإشارة إلى هذه الحالة بشكل جماعي باسم هبوط أعضاء الحوض.
ما الذي يسبب الهبوط؟
يتم تثبيت المهبل وأعضاء الحوض الأخرى في مكانها بواسطة العضلات والأنسجة الضامة. قد تتمزق هذه العضلات والأنسجة أو تتمدد أو تضعف.
يمكن أن يحدث الهبوط عندما لا تعود هذه العضلات والأنسجة تدعم الوضع الصحيح لأعضاء الحوض بشكل كافٍ.
تشمل عوامل خطر الهبوط ما يلي:
- الولادة المهبلية (كلما زاد عدد مرات ولادة المرأة، زاد خطر هبوطها)
- تقدم العمر (التدلي أكثر شيوعًا عند النساء فوق سن 60 عامًا)
- استئصال الرحم (جراحة إزالة الرحم يمكن أن تزيد من خطر أنواع معينة من الهبوط)
- السمنة (النساء ذوات الوزن الزائد أو البدينات أكثر عرضة للإصابة بالتدلي بمقدار الضعف مقارنة بالنساء الأخريات)
- الإمساك المزمن، أو صعوبة في التبرز
أنواع الهبوط المهبلي
تشمل الأنواع المختلفة من الهبوط أجزاء مختلفة من الأعضاء التناسلية الأنثوية:
قيلة مثانية يحدث هذا عندما تتدلى المثانة والجدار الأمامي للمهبل باتجاه فتحة المهبل. يُطلق عليه أحيانًا اسم الهبوط الأمامي.
قيلة مستقيمية يحدث هذا عندما يسقط المستقيم والجدار الخلفي للمهبل نحو فتحة المهبل. يُطلق عليه أحيانًا اسم الهبوط الخلفي.
قيلة معوية يحدث هذا عندما تنزلق الأمعاء الدقيقة من مكانها. يمكن أن يضغط على الرحم أو الجزء العلوي من المهبل، مما يتسبب في سقوط هذه الأعضاء باتجاه فتحة المهبل.
جهاز فرزجي للهبوط
الفرزجة المهبلية هي خيار العلاج غير الجراحي الرئيسي للهبوط.
الفرزدج هي أجهزة سيليكون توضع داخل المهبل لتثبيت الأعضاء في مكانها. يأتون في أشكال وأحجام مختلفة.
سيساعدك طبيبك على اختيار الفرزجة المناسبة لك بناءً على نمط حياتك، وقدرات الرعاية الذاتية، وعوامل أخرى.
يجب إزالة الفرزج وتنظيفها بشكل منتظم. بعض أنواع الفرزجات تكون أسهل في الإدخال والإزالة في المنزل من غيرها.
جراحة الهبوط
إذا لم يتم حل أعراض الهبوط باستخدام الفرزجة أو غيرها من العلاجات غير الجراحية، فقد يوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية.
هناك طريقتان جراحيتان رئيسيتان لإصلاح هبوط المهبل.
يتضمن أحد أنواع الجراحة تضييق المهبل أو إغلاقه لتوفير الدعم للأعضاء المترهلة.
لم يعد الجماع المهبلي ممكنًا بعد هذا النوع من الجراحة.
في النوع الآخر من الجراحة، سيقوم الجراح بإصلاح أو تعليق الأعضاء المترهلة عن طريق إصلاح عضلات الحوض والأنسجة التي تدعم أعضاء الحوض.
إذا كانت العضلات والأنسجة ضعيفة جدًا، فيمكن استخدام شبكة جراحية لتثبيت الأعضاء في مكانها.
شبكة عبر المهبل
الشبكة عبر المهبلية عبارة عن مادة يتم وضعها عبر المهبل أثناء الجراحة لتثبيت الأعضاء المتدلية في مكانها.
هناك عدد من المضاعفات المحتملة المرتبطة بالشبكة المهبلية، بما في ذلك:
- ألم
- نزيف
- عدوى
- تآكل الشبكة
يحدث تآكل الشبكة عندما تتمجاناك الشبكة عبر جدار المهبل، حيث يمكن أن تلحق الضرر بالأعضاء المحيطة. قد تكون هناك حاجة لعمليات جراحية إضافية لإصلاح هذه المشكلة.
عادةً ما تكون الجراحة التي تتضمن شبكة عبر المهبل مخصصة للنساء اللاتي فشلت محاولات الإصلاح السابقة لهن، أو اللاتي تكون أنسجة دعم الحوض الخاصة بهن ضعيفة جدًا بحيث لا يمكن إصلاحها.
