Advertisement
من المحتمل أنك أو أي شخص تعرفه قد عانيت من العقم. تشير التقديرات إلى أن حوالي امرأة واحدة من كل 9 نساء في الولايات المتحدة تواجه صعوبة في تحقيق الحمل أو الاستمرار في الحمل حتى نهايته.
الآن أ
يقول المؤلف الرئيسي: “عندما نظرنا إلى الأعراض الفردية المبلغ عنها، فإن فئات الأعراض ذات التقارير المتزايدة أو الشدة بين النساء المصابات بالعقم شملت المزاج الاكتئابي، والتهيج، ومشاكل النوم”.
يقول الدكتور: “إذا تم تأكيد النتائج التي توصلنا إليها في دراسات أخرى، فهذا يشير إلى أنه يجب على مقدمي الخدمات النظر في تاريخ العقم كعامل خطر للمزاج الاكتئابي ومشاكل النوم في منتصف العمر، وربما البدء في فحص هذه الحالات في وقت مبكر أو بوتيرة أكبر”. فيتز.
يعد التاريخ الإنجابي للمرأة أحد العوامل العديدة التي قد تؤثر على موعد بدء انقطاع الطمث، بالإضافة إلى انتشار أعراض انقطاع الطمث، وفقًا للمؤلفين.
على سبيل المثال، تستشهد المعاهد الوطنية للصحة
. يرتبط انقطاع الطمث قبل سن 45 عامًا بخطر الوفاة المبكرة والتدهور المعرفي وهشاشة العظام وأمراض القلب.
وكانت النساء اللاتي أبلغن عن العقم أكثر عرضة أيضًا لانخفاض الرغبة الجنسية وجفاف المهبل في انقطاع الطمث، وفقًا لدراسة سابقة.
وكتب الباحثون أن أحداث الحياة المجهدة ترتبط أيضًا بتقارير عن المزيد من أعراض انقطاع الطمث، والعقم هو أحد هذه الأحداث. واحدة سابقة
في هذه الدراسة، شرع الباحثون في تقييم تأثير تاريخ العقم مدى الحياة على تجربة أعراض انقطاع الطمث في منتصف العمر. تم تسجيل النساء في الدراسة عندما كن في الثلاثينيات من عمرهن وتمت متابعتهن لمدة 18 عامًا في المتوسط.
أفاد حوالي ثلث (36.6%) من المشاركين البالغ عددهم 695 مشاركًا أنهم يعانون من العقم، وهو أعلى من المعدل الوطني للعقم بشكل عام.
وبعد تعديل العوامل الأخرى التي قد تؤثر على أعراض انقطاع الطمث، خلص الباحثون في هذه الدراسة الجديدة إلى أن النساء اللاتي لديهن تاريخ من العقم لديهن خطر نسبي أعلى لمشاكل النوم والمزاج الاكتئابي والتهيج.
بالرغم من
أظهرت دراسة سابقة وجود علاقة بين العقم والاكتئاب، وهذه هي الدراسة الأولى التي تظهر أن التاريخ السابق للعقم كان مرتبطًا بأعراض الاكتئاب على وجه التحديد في منتصف العمر، كما كتب المؤلفون. يقول فيتز: “من المهم بالنسبة للنساء ومقدمي الخدمات أن يكونوا على دراية بالارتباط بين تاريخ العقم والمزاج الاكتئابي، لأنه يشير إلى أن تاريخ العقم يمكن استخدامه لتحفيز المزيد من الفحص لأعراض الاكتئاب خلال سنوات منتصف العمر”.
ولكن لحسن الحظ، هناك علاجات متعددة متاحة، كما يقول
، أستاذ مساعد في مركز اضطرابات المزاج النسائية وطبيب نفسي وباحث سريري مع التركيز على الصحة العقلية الإنجابية في كلية الطب بجامعة نورث كارولينا في تشابل هيل.
“إن تقييم وتقدير التأثير المزاجي للعقم – أو توافقه في حالة عدم وجود علاقة سببية – أمر حيوي. هناك علاجات – التقييم الطبي، وطرق العلاج، وتدخلات النوم، ودعم المجتمع، وعند الضرورة، [medication] يقول الدكتور ريدل، الذي لم يشارك في الدراسة الحالية: «إن ذلك يساعد على تخفيف الأعراض».
وتضيف أنه من المهم لجميع مقدمي الخدمة الذين يعالجون النساء والأشخاص الذين يعانون من أعراض إنجابية أن يكونوا على دراية بما يعنيه المرور بالتحولات الإنجابية المتعددة في الحياة.
على الرغم من أن التحليل لم يكن مصممًا لتحديد سبب الارتباط، إلا أن المؤلفين قدموا بعض الأسباب المحتملة للاتصال. “نحن نفترض أن الارتباط قد يكون مرتبطًا بمستويات الهرمونات، مثل هرمون الاستروجين. ومع ذلك، إذا كان الأمر كذلك، كنا نتوقع أن نرى ارتباطًا بنتائج مثل الهبات الساخنة [or flashes] يقول فيتز: “والجفاف المهبلي الذي لم نحدده”.
وتقول: “النظرية الأخرى المقترحة هي أن العقم هو حدث سلبي في الحياة أو عامل ضغط، وهناك أدلة على أن أحداث الحياة السلبية يمكن أن تؤثر على تجربة أعراض انقطاع الطمث”.
يقول فيتز: “العديد من المرضى الذين يعانون من العقم لديهم أسئلة حول آثار هذا التشخيص على النتائج الصحية الأخرى وعلى الصحة الإنجابية لاحقًا”.
على الجانب الإيجابي، لم تجد هذه الدراسة أن العقم أحدث فرقًا في سن انقطاع الطمث، ولم يجعل أعراض انقطاع الطمث بما في ذلك الهبات الساخنة أو جفاف المهبل أو القلق أكثر احتمالًا، على الرغم من أن هذه النتائج تحتاج إلى اختبارها. وتقول دراسات أخرى.
إذا كنت تعاني من أعراض الاكتئاب، فتحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك، كما يقول ريدل. وتقول: “بشكل أكثر تحديدًا، حددي موعدًا خاصًا أو أرسلي رسالة إلى مقدم الخدمة مقدمًا تفيد برغبتك في مناقشة أعراض الحالة المزاجية وتوضيح ما إذا كان هذا جديدًا في تحديد تغيرات الدورة الشهرية”.
يقول ريدل: أعط طبيبك تنبيهًا لمساعدته على الاستعداد والتأكد من أنه سيكون هناك وقت أثناء الزيارة لمعالجة مخاوفك.
“بالنسبة لتغيرات المزاج أثناء التحولات الإنجابية مثل فترة ما قبل انقطاع الطمث، ابحث عن الأطباء النفسيين الإنجابيين أو علماء النفس أو الأطباء ذوي التدريب المتخصص إن أمكن. هذه التغيرات المزاجية حقيقية، وعلينا أن نستمر في الاهتمام بها. هناك علاجات. الناس يتحسنون. وتقول إن الاكتئاب ليس نتيجة مفروغ منها.
الآن أ
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
ويشير إلى أن العقم قد يكون له تأثير على صحة المرأة في وقت لاحق من الحياة، بما في ذلك شدة أعراض انقطاع الطمث.Advertisement
يقول المؤلف الرئيسي: “عندما نظرنا إلى الأعراض الفردية المبلغ عنها، فإن فئات الأعراض ذات التقارير المتزايدة أو الشدة بين النساء المصابات بالعقم شملت المزاج الاكتئابي، والتهيج، ومشاكل النوم”.
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
، زميل أمراض النساء والتوليد في مستشفى ماساتشوستس العام في بوسطن.Advertisement
التاريخ الإنجابي للمرأة قد يؤثر على انقطاع الطمث
يعد التاريخ الإنجابي للمرأة أحد العوامل العديدة التي قد تؤثر على موعد بدء انقطاع الطمث، بالإضافة إلى انتشار أعراض انقطاع الطمث، وفقًا للمؤلفين.
Advertisement
على سبيل المثال، تستشهد المعاهد الوطنية للصحة
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
أن الحمل والرضاعة الطبيعية قد يقللان من خطر انقطاع الطمث المبكر. أما بالنسبة للنساء اللاتي يعانين من العقم،
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
يقترح أنهم قد يفعلون ذلك
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
Advertisement
وكانت النساء اللاتي أبلغن عن العقم أكثر عرضة أيضًا لانخفاض الرغبة الجنسية وجفاف المهبل في انقطاع الطمث، وفقًا لدراسة سابقة.
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
.Advertisement
وكتب الباحثون أن أحداث الحياة المجهدة ترتبط أيضًا بتقارير عن المزيد من أعراض انقطاع الطمث، والعقم هو أحد هذه الأحداث. واحدة سابقة
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
على سبيل المثال، وجد أن العقم يسبب نفس القدر من التوتر الذي يسببه تشخيص السرطان.Advertisement
يرتبط العقم بالاكتئاب ومشاكل النوم والتهيج
في هذه الدراسة، شرع الباحثون في تقييم تأثير تاريخ العقم مدى الحياة على تجربة أعراض انقطاع الطمث في منتصف العمر. تم تسجيل النساء في الدراسة عندما كن في الثلاثينيات من عمرهن وتمت متابعتهن لمدة 18 عامًا في المتوسط.
أفاد حوالي ثلث (36.6%) من المشاركين البالغ عددهم 695 مشاركًا أنهم يعانون من العقم، وهو أعلى من المعدل الوطني للعقم بشكل عام.
Advertisement
وبعد تعديل العوامل الأخرى التي قد تؤثر على أعراض انقطاع الطمث، خلص الباحثون في هذه الدراسة الجديدة إلى أن النساء اللاتي لديهن تاريخ من العقم لديهن خطر نسبي أعلى لمشاكل النوم والمزاج الاكتئابي والتهيج.
بالرغم من
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
Advertisement
علاج الاكتئاب أثناء انقطاع الطمث
ولكن لحسن الحظ، هناك علاجات متعددة متاحة، كما يقول
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
Advertisement
“إن تقييم وتقدير التأثير المزاجي للعقم – أو توافقه في حالة عدم وجود علاقة سببية – أمر حيوي. هناك علاجات – التقييم الطبي، وطرق العلاج، وتدخلات النوم، ودعم المجتمع، وعند الضرورة، [medication] يقول الدكتور ريدل، الذي لم يشارك في الدراسة الحالية: «إن ذلك يساعد على تخفيف الأعراض».
Advertisement
لماذا قد يجعل العقم الاكتئاب في منتصف العمر أكثر احتمالا؟
على الرغم من أن التحليل لم يكن مصممًا لتحديد سبب الارتباط، إلا أن المؤلفين قدموا بعض الأسباب المحتملة للاتصال. “نحن نفترض أن الارتباط قد يكون مرتبطًا بمستويات الهرمونات، مثل هرمون الاستروجين. ومع ذلك، إذا كان الأمر كذلك، كنا نتوقع أن نرى ارتباطًا بنتائج مثل الهبات الساخنة [or flashes] يقول فيتز: “والجفاف المهبلي الذي لم نحدده”.
Advertisement
وتقول: “النظرية الأخرى المقترحة هي أن العقم هو حدث سلبي في الحياة أو عامل ضغط، وهناك أدلة على أن أحداث الحياة السلبية يمكن أن تؤثر على تجربة أعراض انقطاع الطمث”.
لم يجد الباحثون أي صلة بين العقم والهبات الساخنة أو جفاف المهبل أو القلق
Advertisement
على الجانب الإيجابي، لم تجد هذه الدراسة أن العقم أحدث فرقًا في سن انقطاع الطمث، ولم يجعل أعراض انقطاع الطمث بما في ذلك الهبات الساخنة أو جفاف المهبل أو القلق أكثر احتمالًا، على الرغم من أن هذه النتائج تحتاج إلى اختبارها. وتقول دراسات أخرى.
Advertisement
ماذا تفعل إذا كان لديك أعراض الاكتئاب
إذا كنت تعاني من أعراض الاكتئاب، فتحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك، كما يقول ريدل. وتقول: “بشكل أكثر تحديدًا، حددي موعدًا خاصًا أو أرسلي رسالة إلى مقدم الخدمة مقدمًا تفيد برغبتك في مناقشة أعراض الحالة المزاجية وتوضيح ما إذا كان هذا جديدًا في تحديد تغيرات الدورة الشهرية”.
يقول ريدل: أعط طبيبك تنبيهًا لمساعدته على الاستعداد والتأكد من أنه سيكون هناك وقت أثناء الزيارة لمعالجة مخاوفك.
Advertisement
“بالنسبة لتغيرات المزاج أثناء التحولات الإنجابية مثل فترة ما قبل انقطاع الطمث، ابحث عن الأطباء النفسيين الإنجابيين أو علماء النفس أو الأطباء ذوي التدريب المتخصص إن أمكن. هذه التغيرات المزاجية حقيقية، وعلينا أن نستمر في الاهتمام بها. هناك علاجات. الناس يتحسنون. وتقول إن الاكتئاب ليس نتيجة مفروغ منها.
Advertisement