قد يكون العلاج الهرموني وسيلة للنساء للوقاية من التهاب مفاصل الركبة في وقت لاحق من الحياة، وفقا لدراسة نشرت في مجلة سن اليأس في ديسمبر 2018.
يعد التهاب المفاصل العظمي (OA) أكثر الاضطرابات العضلية الهيكلية شيوعًا بين كبار السن، ويؤثر بشكل شائع على الركبتين والوركين وأسفل الظهر والرقبة. على الرغم من أنها حالة تكافؤ الفرص، حيث تصيب ما يقرب من 27 مليون شخص في الولايات المتحدة، إلا أنه بعد سن 45 عامًا تكون أعراض الفصال العظمي في الركبة أكثر شيوعًا بين النساء مقارنة بالرجال، وفقًا لـ
وبالنظر إلى أن زيادة انتشار الفصال العظمي في الركبة لدى النساء يتزامن مع فترة انقطاع الطمث، فقد تساءل الأطباء والباحثون منذ فترة طويلة عما إذا كانت التغيرات الهرمونية تلعب دورا. ومؤخرًا، بحثت بعض الدراسات الصغيرة في آثار العلاج الهرموني (HT) على التهاب مفاصل الركبة بين النساء في سن اليأس، مما أدى إلى نتائج مختلطة.
والآن هناك دراسة جديدة واسعة النطاق من كوريا، نُشرت في عدد ديسمبر 2018 من المجلة سن اليأس، يغير الصورة. وباستخدام بيانات من 4766 امرأة بعد انقطاع الطمث، وجد الباحثون أن انتشار التهاب مفاصل الركبة كان أقل بنسبة 30 في المائة لدى المشاركات اللاتي استخدمن HT لانقطاع الطمث لمدة عام أو أكثر من النساء اللاتي لم يستخدمن HT.
لكي نكون واضحين، فإن الفصال العظمي يحدث بسبب التغيرات التنكسية في المفاصل، وليس بسبب التغيرات الهرمونية في حد ذاتها. تتضمن التغييرات التنكسية “البلى والتمزق” انهيار الغضاريف، مما قد يؤدي إلى الألم والتورم وصعوبة تمجانايك المفصل المصاب. ومع ذلك، نظرًا لأنه من المعروف أن التركيزات العالية من هرمون الاستروجين لها تأثير مضاد للالتهابات، فقد تم الافتراض بأن التغيرات الهرمونية في منتصف العمر، وخاصة انخفاض مستويات هرمون الاستروجين، قد تؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بهشاشة العظام بعد انقطاع الطمث.
“توجد مستقبلات هرمون الاستروجين في أنسجة المفاصل، ويشير وجودها إلى أن هرمون الاستروجين قد يلعب دورًا في حماية بنيتها ووظيفتها الميكانيكية الحيوية”، يوضح ذلك.
يقول: “تؤثر الهرمونات على تطور التهاب المفاصل العظمي – نرى النساء يعانين من المزيد من آلام التهاب المفاصل في مفاصلهن حول انقطاع الطمث”.
متعلق ب: كيف يبدو ألم التهاب المفاصل؟
باختصار، هناك المزيد في قصة HT-OA مما كشفته الدراسة الكورية، كما يقول الدكتور كارتر. وتشير إلى أن استخدام العلاج الهرموني بعد انقطاع الطمث يرتبط بانخفاض معدلات السمنة والسكري بين النساء الأكبر سنا. وتقول: “هذا أمر مهم عندما يتعلق الأمر بالتهاب المفاصل الروماتويدي لأن “مرض السكري يرتبط بالالتهاب المزمن، والسمنة تضع المزيد من الضغط على المفاصل”. من ناحية أخرى، يضيف كارتر، “الأعراض الأخرى المرتبطة بانقطاع الطمث – مثل انقطاع النوم واضطرابات المزاج – يمكن أن تزيد من تجربة آلام الركبة الناجمة عن هشاشة العظام”. إذا كان استخدام HT يخفف من اضطرابات النوم ومشاكل المزاج، فقد تكون هذه آليات أخرى يتم من خلالها تحسين الأعراض الناجمة عن التهاب مفاصل الركبة.
متعلق ب: 13 علاجات طبيعية لالتهاب المفاصل العظمي
بالطبع، ليست كل امرأة تعاني من الزراعة العضوية مرشحة للإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي، وذلك بسبب اعتبارات صحية أخرى (إذا كانت معرضة لخطر الإصابة بسرطان الثدي، على سبيل المثال)، كما يشير كارتر. أفضل رهان لك هو التحدث مع طبيبك حول المخاطر والفوائد المحتملة لـ HT التي تنطبق عليك.
متعلق ب: علاجات أعراض انقطاع الطمث وفترة ما حول انقطاع الطمث
التهاب مفاصل الركبة أمر شائع، وخاصة بين النساء الأكبر سنا
يعد التهاب المفاصل العظمي (OA) أكثر الاضطرابات العضلية الهيكلية شيوعًا بين كبار السن، ويؤثر بشكل شائع على الركبتين والوركين وأسفل الظهر والرقبة. على الرغم من أنها حالة تكافؤ الفرص، حيث تصيب ما يقرب من 27 مليون شخص في الولايات المتحدة، إلا أنه بعد سن 45 عامًا تكون أعراض الفصال العظمي في الركبة أكثر شيوعًا بين النساء مقارنة بالرجال، وفقًا لـ
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
.وبالنظر إلى أن زيادة انتشار الفصال العظمي في الركبة لدى النساء يتزامن مع فترة انقطاع الطمث، فقد تساءل الأطباء والباحثون منذ فترة طويلة عما إذا كانت التغيرات الهرمونية تلعب دورا. ومؤخرًا، بحثت بعض الدراسات الصغيرة في آثار العلاج الهرموني (HT) على التهاب مفاصل الركبة بين النساء في سن اليأس، مما أدى إلى نتائج مختلطة.
والآن هناك دراسة جديدة واسعة النطاق من كوريا، نُشرت في عدد ديسمبر 2018 من المجلة سن اليأس، يغير الصورة. وباستخدام بيانات من 4766 امرأة بعد انقطاع الطمث، وجد الباحثون أن انتشار التهاب مفاصل الركبة كان أقل بنسبة 30 في المائة لدى المشاركات اللاتي استخدمن HT لانقطاع الطمث لمدة عام أو أكثر من النساء اللاتي لم يستخدمن HT.
يحدث تلف المفاصل في الزراعة العضوية بسبب التآكل مع مرور الوقت
لكي نكون واضحين، فإن الفصال العظمي يحدث بسبب التغيرات التنكسية في المفاصل، وليس بسبب التغيرات الهرمونية في حد ذاتها. تتضمن التغييرات التنكسية “البلى والتمزق” انهيار الغضاريف، مما قد يؤدي إلى الألم والتورم وصعوبة تمجانايك المفصل المصاب. ومع ذلك، نظرًا لأنه من المعروف أن التركيزات العالية من هرمون الاستروجين لها تأثير مضاد للالتهابات، فقد تم الافتراض بأن التغيرات الهرمونية في منتصف العمر، وخاصة انخفاض مستويات هرمون الاستروجين، قد تؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بهشاشة العظام بعد انقطاع الطمث.
هل يساعد الإستروجين في حماية مفاصل النساء؟
“توجد مستقبلات هرمون الاستروجين في أنسجة المفاصل، ويشير وجودها إلى أن هرمون الاستروجين قد يلعب دورًا في حماية بنيتها ووظيفتها الميكانيكية الحيوية”، يوضح ذلك.
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
، المدير التنفيذي لجمعية انقطاع الطمث في أمريكا الشمالية (NAMS) وأستاذ أمراض النساء والتوليد في النظام الصحي بجامعة فيرجينيا في شارلوتسفيل. “أظهرت العديد من الدراسات أن آلام المفاصل تتفاقم خلال فترة انقطاع الطمث وأن الحفاظ على مستويات طبيعية من الهرمونات التناسلية الاستروجين والبروجستيرون يبدو أنه يقلل من آلام المفاصل لدى النساء” اللاتي يستخدمن HT. “تشير هذه الدراسة إلى أن تناول هرمون الاستروجين عند انقطاع الطمث قد يمنع تلف الغضروف ويقلل من تدهور الركبة [that’s] يقول الدكتور بينكرتون: “يُرى على الأشعة السينية”.كيف يمكن للهرمونات أن تساعد في منع آلام المفاصل
يقول: “تؤثر الهرمونات على تطور التهاب المفاصل العظمي – نرى النساء يعانين من المزيد من آلام التهاب المفاصل في مفاصلهن حول انقطاع الطمث”.
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
، جراح العظام ومدير مركز الرياضة النسائية في جامعة نيويورك لانغون هيلث في مدينة نيويورك. “لكن هشاشة العظام شائعة جدًا مع التقدم في السن، وقد تكون الطريقة التي يخبر بها الأشخاص عن تعرضهم لألم التهاب المفاصل مختلفة حقًا.”متعلق ب: كيف يبدو ألم التهاب المفاصل؟
عوامل أخرى حول آلام المفاصل والعلاج الهرموني يجب مراعاتها
باختصار، هناك المزيد في قصة HT-OA مما كشفته الدراسة الكورية، كما يقول الدكتور كارتر. وتشير إلى أن استخدام العلاج الهرموني بعد انقطاع الطمث يرتبط بانخفاض معدلات السمنة والسكري بين النساء الأكبر سنا. وتقول: “هذا أمر مهم عندما يتعلق الأمر بالتهاب المفاصل الروماتويدي لأن “مرض السكري يرتبط بالالتهاب المزمن، والسمنة تضع المزيد من الضغط على المفاصل”. من ناحية أخرى، يضيف كارتر، “الأعراض الأخرى المرتبطة بانقطاع الطمث – مثل انقطاع النوم واضطرابات المزاج – يمكن أن تزيد من تجربة آلام الركبة الناجمة عن هشاشة العظام”. إذا كان استخدام HT يخفف من اضطرابات النوم ومشاكل المزاج، فقد تكون هذه آليات أخرى يتم من خلالها تحسين الأعراض الناجمة عن التهاب مفاصل الركبة.
متعلق ب: 13 علاجات طبيعية لالتهاب المفاصل العظمي
من يجب أن يفكر في استخدام العلاج الهرموني؟
بالطبع، ليست كل امرأة تعاني من الزراعة العضوية مرشحة للإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي، وذلك بسبب اعتبارات صحية أخرى (إذا كانت معرضة لخطر الإصابة بسرطان الثدي، على سبيل المثال)، كما يشير كارتر. أفضل رهان لك هو التحدث مع طبيبك حول المخاطر والفوائد المحتملة لـ HT التي تنطبق عليك.
متعلق ب: علاجات أعراض انقطاع الطمث وفترة ما حول انقطاع الطمث
