الدورات الشهرية المكثفة هي أمر شائع
بحسب ال
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
، يبحث حوالي ثلث النساء عن علاج لنزيف الحيض الغزير مع طبيبهن مع مرور الوقت.رمبتهج: التاريخ البري للعلاج الهرموني للمرأة
في كثير من الحالات، لا يكون سبب النزيف الشديد هو المرض. يمكن أن تؤدي مشكلات نمط الحياة، مثل التوتر أو حتى السفر، إلى زيادة غزارة الدورة الشهرية بشكل مؤقت. يقول الدكتور كومار إن النساء في أواخر الثلاثينيات أو الأربعينيات من العمر قد يجدن أيضًا أن دورتهن الشهرية تزداد حدة بسبب فترة ما حول انقطاع الطمث.
رمبتهج: بطانة الرحم والجنس المؤلم: كيفية التعامل
الأسباب الطبية المحتملة لنزيف الدورة الشهرية الشديد
ومع ذلك، في بعض الأحيان، يمكن أن يكون نزيف الدورة الشهرية الغزير أحد أعراض مشاكل صحية أخرى،
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
. يمكن أن تشمل هذه:- الأورام الليفية والاورام الحميدة هذه هي الأورام التي تتطور داخل الرحم وحوله، مما يؤثر على تدفق الدم.
- العضال الغدي وبطانة الرحم في هذه الظروف، تنمو الأنسجة الشبيهة ببطانة الرحم خارج الأماكن التي من المفترض أن تنمو فيها. في حالة العضال الغدي، يشق هذا النسيج طريقه إلى الطبقة العضلية السميكة للرحم، والمعروفة باسم عضل الرحم. في حالة التهاب بطانة الرحم، ينمو هذا النسيج خارج الرحم، ومن المحتمل أن تمتد خلايا بطانة الرحم إلى المبيضين وقناتي فالوب والأنسجة المبطنة للحوض وتؤثر عليها.
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى.
- عدم انتظام التبويض خلال فترة البلوغ أو فترة ما قبل انقطاع الدورة الشهرية، أو إذا كنتِ مصابة بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) أو قصور الغدة الدرقية، فقد لا تتم الإباضة بانتظام. ويؤدي ذلك إلى أن تصبح بطانة الرحم سميكة للغاية، لذلك عندما تتساقط، فإنها تتساقط بكثافة.
- أدوية معينة الأسبرين ومخففات الدم يمكن أن يؤدي إلى نزيف أكثر كثافة. وكذلك الأمر بالنسبة للجهاز الرحمي النحاسي (IUD) خلال السنة الأولى بعد إدخاله.
- سرطان يتم تشخيص معظم حالات سرطان بطانة الرحم لدى النساء بعد انقطاع الطمث، ويجب تقييم أي نزيف — سواء كان شديدًا أم لا — من قبل الطبيب. ومع ذلك، “غالبًا ما تقلل النساء الأصغر سنًا من خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم”، كما يقول كومار، نظرًا لأن التغيرات السرطانية في بطانة الرحم يمكن أن يتم الخلط بينها وبين تدفق ثقيل أو مؤلم نموذجي.
- أسباب أخرى من الأسباب المحتملة الأخرى اضطرابات النزيف أو مرض التهاب الحوض (PID) أو الحمل خارج الرحم أو الإجهاض.
رمبتهج: المشاهير الذين تحدثوا عن حالات الإجهاض
ما الذي يعتبر فترة ثقيلة؟
قد تعتقدين أن دورتك الشهرية غزيرة لأنها تتدفق بشكل كامل في اليوم الأول. فيما يلي المعايير المحددة التي يبحث عنها الأطباء لمساعدتك في تحديد متى تحتاجين إلى رؤية طبيبك أثناء الدورة الشهرية الغزيرة.
إن نقع واحدة أو أكثر من السدادات القطنية أو الفوط الصحية كل ساعة لعدة ساعات هو مقياس رئيسي. وكذلك الأمر بالنسبة للحاجة إلى تغيير الفوط الصحية في منتصف الليل، أو الاضطرار إلى مضاعفة الأمر – ارتداء السدادة القطنية والفوطة الصحية معًا للقبض على الفائض.
ومن العوامل الأخرى النزيف الذي يستمر لأكثر من أسبوع، أو ظهور جلطات ربع حجمها مع الدورة الشهرية.
يقول كومار: “يجب تقييم أي تغيير في دورتك المنتظمة – مثل الانتقال من تغيير الفوطة كل ثلاث ساعات إلى كل نصف ساعة”.
في معظم الحالات، يجب عليك متابعة دورتك الشهرية لبضعة أشهر، لأن الأطباء يرغبون في معرفة ما إذا كانت المشكلة تستمر لمدة دورتين إلى أربع دورات. للقيام بذلك، من الجيد الاحتفاظ بمذكرات الدورة الشهرية لبضعة أشهر.
متعلق ب: هؤلاء النجوم الأربعة عشر يتغلبون على آلام التهاب بطانة الرحم
تشخيص مشاكل الدورة الشهرية المتعلقة بها
أهم مسألة في التقييم الطبي هي تاريخك الشخصي، حيث سيسألك طبيبك عن حالتك الصحية السابقة والحالية، وأي أدوية تتناولها (خاصة تحديد النسل)، وتاريخ الدورة الشهرية.
من المرجح أن يقوم طبيبك أيضًا بإجراء فحص للحوض، وربما يأخذ صورة بالموجات فوق الصوتية للرحم.
قد تكون هناك حاجة لتنظير الرحم واختبارات أخرى
في بعض الأحيان، تكون هناك حاجة إلى اختبارات أكثر تقدمًا، مثل تنظير الرحم (يتم إدخال منظار مضاء للحصول على رؤية قريبة)، أو تصوير الرحم بالموجات فوق الصوتية (تتم إضافة السوائل أثناء الموجات فوق الصوتية لتعزيز الرؤية)، أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، أو خزعة بطانة الرحم (أ) تتم إزالة عينة من الأنسجة وفحصها).
هل حبوب منع الحمل توقف النزيف الشديد؟
نظرًا لأنها توفر جرعة هرمونية ثابتة، غالبًا ما تُستخدم حبوب منع الحمل لتنظيم التدفق الغزير جدًا. مع بعض أشكال الحبوب، لن تقل الدورة الشهرية فحسب، بل ستتوقف تمامًا.
توصف وسائل منع الحمل عن طريق الفم بشكل خاص عندما يكون النزيف الزائد ناتجًا عن مشاكل الإباضة (مثل متلازمة تكيس المبايض) أو الأورام الليفية.
خيار هرموني آخر هو اللولب، الذي يطلق تدفقًا ثابتًا للهرمونات مباشرة إلى الرحم. وهذا يقلل من تدفق الدورة الشهرية مع توفير وسائل منع الحمل الموثوقة.
علاجات أخرى لأعراض الدورة الشهرية الشديدة
يقول كومار إنه نظرًا لأنه يُعتقد أيضًا أن الفترات الغزيرة تنتج في بعض الأحيان عن زيادة إنتاج الجسم من البروستاجلاندين – خاصة أثناء فترة ما قبل انقطاع الطمث – غالبًا ما يوصى باستخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) مثل الأيبوبروفين (أدفيل، موترين).
يمكن لطبيبك أيضًا أن يصف دواء حمض الترانيكساميك (ليستيدا)، الذي يستهدف البروتين الذي يفكك جلطات الدم وبالتالي يجعل الجلطات أكثر استقرارًا.
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
. يأتي هذا الدواء على شكل أقراص ويتم تناوله كل شهر في بداية الدورة الشهرية.
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
الآثار الجانبية، على الرغم من ندرتها، يمكن أن تشمل آلام العضلات، وسيلان الأنف، أو، بشكل أكثر خطورة، كدمات أو نزيف غير عادي، أو حتى جلطات دموية، بما في ذلك تجلط الأوردة العميقة (DVT)، وهي جلطة خطيرة محتملة تحدث عادة في الساقين.إذا كانت الأورام الليفية هي السبب الرئيسي، فقد يقوم طبيبك بتقليصها عن طريق إجراء يسمى
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
(الإمارات العربية المتحدة)، الذي يمنع تدفق الدم إلى الورم الليفي، مما يؤدي إلى ذبوله؛ أو
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
، وهو الاستئصال الجراحي لهم.التدابير الممكنة الأخرى لنزيف الحيض الثقيل
بالنسبة للنساء اللاتي لم يعدن يخططن لإنجاب أطفال ولم تساعدهن الخيارات المذكورة أعلاه، يمكن النظر في بعض الأساليب الأخرى،
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
. وتشمل هذه العمليات استئصال بطانة الرحم، حيث يتم تسخين بطانة الرحم وتدميرها، أو استئصال الرحم، وهو الاستئصال الجراحي للرحم بأكمله.
