يمكن أن يستغرق تشخيص التهاب الكبد C دقائق، ولكن العثور على طبيب يمكنه علاج العدوى؟ قد يستغرق ذلك المزيد من الوقت.
في حين أن بعض أطباء الرعاية الأولية يمكنهم علاج التهاب الكبد C (HCV)، فمن المرجح أن تتم إحالتك إلى أخصائي، والذي قد يرغب في إجراء اختبارات إضافية (إذا لزم الأمر) وبدء العلاج على الفور. بحسب ال
بغض النظر عن الطبيب الذي تختاره، فمن المهم طلب العلاج على الفور. ووفقا للتقرير، فإن الفيروس، إذا ترك دون علاج، يمكن أن يؤدي إلى تلف الكبد أو تليف الكبد أو سرطان الكبد
يقول طبيب الجهاز الهضمي: “يمكن لالتهاب الكبد C أن يدمر الكبد على مدى سنوات عديدة”.
وبمرور الوقت، يعني ذلك أن الكبد لا يمكنه أداء وظائفه كما كان في السابق. على سبيل المثال، لم تعد قادرة على إزالة السموم من الدم بكفاءة، أو إنتاج البروتين الذي يمنع السوائل من التسرب إلى مجرى الدم، أو إنتاج الصفراء التي تساعد الجسم على هضم الدهون.
والخبر السار هو أن هناك أدوية مضادة للفيروسات أحدث وأكثر فعالية عن طريق الفم يمكنها علاج هذا المرض في غضون أشهر. تحتاج فقط إلى رؤية المتخصص المناسب. فيما يلي كيفية تضييق نطاق اختيارك، بالإضافة إلى طرق العثور على أفضل طبيب لالتهاب الكبد الوبائي C لنفسك.
من المرجح أن يكون لدى طبيبك شبكة من المتخصصين الذين يعملون معهم بانتظام، لذا فإن إحدى أسهل الطرق للعثور على متخصص في التهاب الكبد C هي أن تطلب من مكتب مقدم الرعاية الأولية الخاص بك إحالة داخل الشبكة. سيصف لك هذا المتخصص الأدوية المضادة للفيروسات ويجري اختبارات لمراقبة الأحمال الفيروسية لديك حتى تختفي العدوى.
تكلفة علاج التهاب الكبد C ليست رخيصة دائمًا. تأكد دائمًا من شركة التأمين الخاصة بك من أن الطبيب الذي تختاره مشمول بالتغطية — أو اسأل عن الرسوم الإضافية التي ستتحملها إذا لم يكن ضمن شبكتك — قبل الذهاب إلى الموعد الأول.
ضع في اعتبارك أنه إذا كان لديك برنامج Medicaid، فهناك احتمال كبير أن يحتاج طبيبك إلى الحصول على موافقة مسبقة من شركة التأمين الخاصة بك قبل تغطية تكاليف علاجك، لذلك قد تحتاج إلى الانتظار حتى تتلقى ردًا من التأمين الخاص بك قبل أن تتمكن من ذلك. لديك وصفة طبية للأدوية المضادة للفيروسات. (هذا يسمي
قد تقيد برامج Medicaid في بعض الولايات أيضًا العلاج على الأشخاص المصابين بالتليف أو الذين كانوا يقظين لمدة 6 أشهر على الأقل. قد تسمح الولايات الأخرى فقط لبعض المتخصصين بوصف الأدوية المضادة للفيروسات. تعلم قدر ما تستطيع عنه
لا ينبغي لطبيبك أن يحكم عليك أبدًا. وحتى الآن، بعض الأبحاث، بما في ذلك
وجدت الدراسة، التي شملت مرضى التهاب الكبد الوبائي سي، أن بعض الأطباء يواصلون وصم مرضاهم الذين يتعاطون المخدرات عن طريق الحقن، وقد يكونون أقل استعدادًا لإعطائهم العلاج. وفي حالات أخرى، لن يصف الأطباء مضادات الفيروسات حتى تظهر على كبد المريض علامات الالتهاب.
هذا التأخير يمكن أن يسبب مضاعفات. حتى لو كان كبدك يبدو جيدًا، يشير الدكتور دي يونج إلى أنه حتى قبل حدوث تلف الكبد، يكون الأشخاص المصابون بالتهاب الكبد الوبائي المزمن أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري أو أمراض القلب.
وعندما يلتقي دي يونغ بالمرضى، يستمع إلى مخاوفهم ويقدم توصيات شخصية، مؤكدا أن الهدف في معظم الحالات هو العلاج.
يجب أن يكون طبيبك منفتحًا لمناقشة مخاوفك بطريقة منفتحة وغير قضائية وأن يقدم توصيات بطريقة تجعلك تشعر بالراحة. وإذا كان طبيبك رافضًا أو غير مفيد، فلا تخف من طلب رأي ثانٍ.
يمكن أن يتطلب علاج التهاب الكبد C جولات متعددة من اختبارات الدم للمتابعة، لذلك قد ترغب في العلاج محليًا.
في جميع الاحتمالات، سيقوم طبيبك أيضًا بإجراء اختبارات الجينوم لتحديد نوع التهاب الكبد C الذي تعاني منه، كما يقول دي يونج. في حين أن هناك أنماطًا وراثية مختلفة حول العالم، إلا أن هناك ثلاثة أنواع رئيسية في الولايات المتحدة، وفقًا لـ
اسأل مقدم الخدمة عن كيفية متابعته لمرضاه، ليس فقط أثناء العلاج، ولكن أيضًا بعد انتهاء العلاج. بعد ثمانية إلى اثني عشر أسبوعًا من استكمال نظامك المضاد للفيروسات، من المرجح أن يقوم طبيبك بإجراء فحص دم آخر. يقول دي يونج، إذا كان الفيروس غير قابل للاكتشاف في دمك، فسيتم اعتبارك قد شفيت.
إذا كنت تعاني من حالة في الكبد، مثل تليف الكبد — تندب الكبد المتقدم والضرر الذي يمكن أن يؤدي إلى فشل الكبد — فستحتاج إلى اختبارات إضافية تقيس مدى النسيج الندبي، كما يقول دي يونج. لذا، من المهم اختيار عيادة تتمتع بهذه الإمكانيات.
بعيدًا عن تليف الكبد، يجب عليك أن تسأل طبيبك عما إذا كان تاريخك الصحي — وخاصة أي شيء يتعلق بالكبد أو الكليتين — سيؤثر على كيفية علاجك. على سبيل المثال، لا يستطيع الأشخاص المصابون بأمراض الكلى تناول بعض الأدوية.
فقط تذكر، حول
نصيحته؟ “لا تنتظر ظهور علاج “أفضل”. لن يكون الأمر أفضل من هذا”، كما يقول.
في حين أن بعض أطباء الرعاية الأولية يمكنهم علاج التهاب الكبد C (HCV)، فمن المرجح أن تتم إحالتك إلى أخصائي، والذي قد يرغب في إجراء اختبارات إضافية (إذا لزم الأمر) وبدء العلاج على الفور. بحسب ال
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
الأطباء الذين يمكنهم علاج عدوى التهاب الكبد C بشكل أفضل هم:- أطباء الكبد، الذين يتخصصون في أمراض الكبد
- أطباء الجهاز الهضمي، المتخصصين في أمراض الجهاز الهضمي
- أطباء الأمراض المعدية
- ممرضون ممارسون متخصصون في أمراض الكبد
بغض النظر عن الطبيب الذي تختاره، فمن المهم طلب العلاج على الفور. ووفقا للتقرير، فإن الفيروس، إذا ترك دون علاج، يمكن أن يؤدي إلى تلف الكبد أو تليف الكبد أو سرطان الكبد
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
.يقول طبيب الجهاز الهضمي: “يمكن لالتهاب الكبد C أن يدمر الكبد على مدى سنوات عديدة”.
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
، أستاذ مساعد في الطب في كلية طب وايل كورنيل في مدينة نيويورك ومتخصص في التهاب الكبد الفيروسي وأمراض الكبد.وبمرور الوقت، يعني ذلك أن الكبد لا يمكنه أداء وظائفه كما كان في السابق. على سبيل المثال، لم تعد قادرة على إزالة السموم من الدم بكفاءة، أو إنتاج البروتين الذي يمنع السوائل من التسرب إلى مجرى الدم، أو إنتاج الصفراء التي تساعد الجسم على هضم الدهون.
والخبر السار هو أن هناك أدوية مضادة للفيروسات أحدث وأكثر فعالية عن طريق الفم يمكنها علاج هذا المرض في غضون أشهر. تحتاج فقط إلى رؤية المتخصص المناسب. فيما يلي كيفية تضييق نطاق اختيارك، بالإضافة إلى طرق العثور على أفضل طبيب لالتهاب الكبد الوبائي C لنفسك.
1. اطلب الإحالة
من المرجح أن يكون لدى طبيبك شبكة من المتخصصين الذين يعملون معهم بانتظام، لذا فإن إحدى أسهل الطرق للعثور على متخصص في التهاب الكبد C هي أن تطلب من مكتب مقدم الرعاية الأولية الخاص بك إحالة داخل الشبكة. سيصف لك هذا المتخصص الأدوية المضادة للفيروسات ويجري اختبارات لمراقبة الأحمال الفيروسية لديك حتى تختفي العدوى.
2. اتصل بشركة التأمين الخاصة بك
تكلفة علاج التهاب الكبد C ليست رخيصة دائمًا. تأكد دائمًا من شركة التأمين الخاصة بك من أن الطبيب الذي تختاره مشمول بالتغطية — أو اسأل عن الرسوم الإضافية التي ستتحملها إذا لم يكن ضمن شبكتك — قبل الذهاب إلى الموعد الأول.
ضع في اعتبارك أنه إذا كان لديك برنامج Medicaid، فهناك احتمال كبير أن يحتاج طبيبك إلى الحصول على موافقة مسبقة من شركة التأمين الخاصة بك قبل تغطية تكاليف علاجك، لذلك قد تحتاج إلى الانتظار حتى تتلقى ردًا من التأمين الخاص بك قبل أن تتمكن من ذلك. لديك وصفة طبية للأدوية المضادة للفيروسات. (هذا يسمي
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
ويؤثر على حوالي نصف الولايات الأمريكية، وفقا لمشروع من كليهما
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
.)قد تقيد برامج Medicaid في بعض الولايات أيضًا العلاج على الأشخاص المصابين بالتليف أو الذين كانوا يقظين لمدة 6 أشهر على الأقل. قد تسمح الولايات الأخرى فقط لبعض المتخصصين بوصف الأدوية المضادة للفيروسات. تعلم قدر ما تستطيع عنه
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
. إذا كانت ولايتك لا تتطلب تصريحًا مسبقًا، فسيكون العلاج أكثر سهولة.3. تأكد من أنك مرتاح مع طبيبك
لا ينبغي لطبيبك أن يحكم عليك أبدًا. وحتى الآن، بعض الأبحاث، بما في ذلك
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
، يشير إلى أن هذا يحدث في كثير من الأحيان.وجدت الدراسة، التي شملت مرضى التهاب الكبد الوبائي سي، أن بعض الأطباء يواصلون وصم مرضاهم الذين يتعاطون المخدرات عن طريق الحقن، وقد يكونون أقل استعدادًا لإعطائهم العلاج. وفي حالات أخرى، لن يصف الأطباء مضادات الفيروسات حتى تظهر على كبد المريض علامات الالتهاب.
هذا التأخير يمكن أن يسبب مضاعفات. حتى لو كان كبدك يبدو جيدًا، يشير الدكتور دي يونج إلى أنه حتى قبل حدوث تلف الكبد، يكون الأشخاص المصابون بالتهاب الكبد الوبائي المزمن أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري أو أمراض القلب.
وعندما يلتقي دي يونغ بالمرضى، يستمع إلى مخاوفهم ويقدم توصيات شخصية، مؤكدا أن الهدف في معظم الحالات هو العلاج.
يجب أن يكون طبيبك منفتحًا لمناقشة مخاوفك بطريقة منفتحة وغير قضائية وأن يقدم توصيات بطريقة تجعلك تشعر بالراحة. وإذا كان طبيبك رافضًا أو غير مفيد، فلا تخف من طلب رأي ثانٍ.
4. اختر متخصصًا قريبًا (إذا استطعت)
يمكن أن يتطلب علاج التهاب الكبد C جولات متعددة من اختبارات الدم للمتابعة، لذلك قد ترغب في العلاج محليًا.
في جميع الاحتمالات، سيقوم طبيبك أيضًا بإجراء اختبارات الجينوم لتحديد نوع التهاب الكبد C الذي تعاني منه، كما يقول دي يونج. في حين أن هناك أنماطًا وراثية مختلفة حول العالم، إلا أن هناك ثلاثة أنواع رئيسية في الولايات المتحدة، وفقًا لـ
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
. يمكن أن يساعد ذلك في تحديد الدواء الذي يجب وصفه لك والمدة التي قد تحتاجها لتناوله.اسأل مقدم الخدمة عن كيفية متابعته لمرضاه، ليس فقط أثناء العلاج، ولكن أيضًا بعد انتهاء العلاج. بعد ثمانية إلى اثني عشر أسبوعًا من استكمال نظامك المضاد للفيروسات، من المرجح أن يقوم طبيبك بإجراء فحص دم آخر. يقول دي يونج، إذا كان الفيروس غير قابل للاكتشاف في دمك، فسيتم اعتبارك قد شفيت.
إذا كنت تعاني من حالة في الكبد، مثل تليف الكبد — تندب الكبد المتقدم والضرر الذي يمكن أن يؤدي إلى فشل الكبد — فستحتاج إلى اختبارات إضافية تقيس مدى النسيج الندبي، كما يقول دي يونج. لذا، من المهم اختيار عيادة تتمتع بهذه الإمكانيات.
بعيدًا عن تليف الكبد، يجب عليك أن تسأل طبيبك عما إذا كان تاريخك الصحي — وخاصة أي شيء يتعلق بالكبد أو الكليتين — سيؤثر على كيفية علاجك. على سبيل المثال، لا يستطيع الأشخاص المصابون بأمراض الكلى تناول بعض الأدوية.
فقط تذكر، حول
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
يقول دي يونج إن من الممكن علاج الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد الوبائي سي باستخدام الأدوية المضادة للفيروسات. على عكس علاجات فيروس التهاب الكبد الوبائي الأقدم — التي تسببت في آثار جانبية شديدة مثل الغثيان وكانت في كثير من الأحيان غير فعالة — فإن الأدوية الأحدث يمكن تحملها بشكل جيد للغاية.نصيحته؟ “لا تنتظر ظهور علاج “أفضل”. لن يكون الأمر أفضل من هذا”، كما يقول.
