يقول جونسون إن الأشخاص الذين يعانون من التهاب القولون التقرحي غير المنضبط أو الذين يعانون من التوهجات يمكن أن يصابوا بالتهاب شديد للغاية داخل جدار القولون، مما يجعلهم أكثر عرضة للإصابة بتضخم القولون السام. لهذا السبب، يمكن أن يكون خطر الإصابة بتضخم القولون السام أكبر في المراحل المبكرة من مرض الشخص.
يقول جونسون إن الأشخاص الذين يعانون من التوهجات ويستخدمون المواد الأفيونية أو المخدرات أو الأدوية المضادة للإسهال للسيطرة على أعراضهم يمكن أن يكونوا أيضًا أكثر عرضة للإصابة بتضخم القولون السام. وتضيف: “إذا كان الشخص المصاب بالتهاب القولون يعاني من توهج أو يدخل المستشفى، فإننا نحاول تجنب استخدام المواد الأفيونية والأدوية المضادة للإسهال، إن أمكن، لهذا السبب”.
يعد تضخم القولون السام من المضاعفات النادرة التي تؤثر على حوالي 5 بالمائة من الأشخاص الذين يعانون من التهاب القولون المزمن الشديد، وفقًا لـ
عندما يعاني شخص مصاب بالتهاب القولون التقرحي من توهج نشط، فإنه يصاب بالتهاب شديد داخل جدار القولون. يقول جونسون: “هذا يؤدي في النهاية إلى تمدد القولون أو تمدده”. “عندما يصبح أرق ويمتد الالتهاب بشكل أعمق عبر جدار القولون، يبدو أنه يشل عضلات القولون تقريبًا.”
وهذا يؤدي إلى خلل في القولون، مما يحد من قدرته على إخراج الغازات أو البراز.
يحتوي تضخم القولون السام على عدد من الأعراض المشابهة لمشاكل أخرى. ولكن إذا كان شخص ما يعاني من مرض التهاب الأمعاء ومجموعة من الأعراض التالية التي حددتها كليفلاند كلينك، فقد يكون من المفيد رؤية الطبيب.
إذا كنت تعاني من الأعراض وتعتقد أنها قد تكون تضخم القولون السام، فمن المهم طلب المساعدة الطبية على الفور.
يقول جونسون: “يجب على الشخص الاتصال بطبيبه أو الذهاب إلى غرفة الطوارئ إذا أصبح ألم البطن أكثر حدة أو إذا كانت كمية الإسهال الدموي تتزايد”. تعتبر الحمى أو الانتفاخ في البطن من العلامات التحذيرية المحتملة لتضخم القولون السام. وتقول: إذا حدث ذلك، فاطلب الرعاية الطبية على الفور.
بالإضافة إلى تسجيل قائمة بأعراضك، يقول جونسون إن طبيبك قد يطلب أيضًا اختبارات مثل فحص الدم الذي يمكن أن يشير إلى ارتفاع خلايا الدم البيضاء أو الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية للبطن لإظهار ما إذا كان القولون متوسعًا.
يشمل علاج تضخم القولون السام الأدوية المضادة للالتهابات للسيطرة على الالتهاب والمضادات الحيوية لمنع العدوى. قد يتم إيقاف أدوية أخرى، مثل المواد الأفيونية والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية، بسبب المضاعفات المحتملة.
ولكن إذا كان شخص ما مصابًا بالتهاب القولون التقرحي، فيجب أيضًا معالجة المرض الأساسي.
يقول جونسون إن الستيرويدات غالبًا ما تستخدم في علاج التهاب القولون التقرحي لمحاولة تهدئة الالتهاب. “إذا كان الشخص يعاني من التهاب القولون التقرحي، وكان لديه أيضًا عدوى في القولون، وتحديدًا ج. فرق، نحتاج لعلاج التهاب القولون التقرحي بالستيرويدات و ج. فرق العدوى بمضادات حيوية محددة للغاية.”
تشمل العلاجات الأخرى غير الجراحية راحة الأمعاء لإزالة الغازات المتراكمة والسوائل الوريدية لتعويض الشوارد المفقودة.
الحالات القصوى قد تتطلب إجراء عملية جراحية لإزالة جزء أو كل القولون، وفقا ل
“إذا لم تكن هناك استجابة للعلاج الطبي خلال الأيام القليلة الأولى أو القلق بشأن سلامة أو تدفق الدم إلى القولون، أو إذا كان الشخص يعاني من آلام البطن المتفاقمة أو أي مضاعفات أخرى بسبب تضخم القولون السام، فمن المحتمل أن يحتاج إلى يقول جونسون: “لإزالة القولون”.
إذا تُرك تضخم القولون السام دون علاج، فمن الممكن أن ينثقب القولون، مما يعني أنه يمكن أن يتشكل ثقب في القولون، مما يسمح للبراز بالتسرب إلى تجويف البطن، كما يقول الدكتور بيشفايان. وتقول: “هذا وضع خطير للغاية ويمكن أن يزيد بشكل كبير من خطر الوفاة أو حدوث مضاعفات طويلة الأمد”. “سوف يتطلب الأمر عملية جراحية طارئة.”
هناك أيضًا خطر الإصابة بالإنتان، وهي حالة تهدد الحياة وتحدث عندما يطلق جسمك مواد كيميائية في مجرى الدم لمحاربة العدوى، كما يقول بيشفايان. يمكن أن يسبب الإنتان فشل الأعضاء، وانخفاض ضغط الدم، وأكثر من ذلك، وفقا ل
إن المراقبة واليقظة بشأن مرض التهاب الأمعاء (IBD) الخاص بك هي أفضل طريقة للوقاية من تضخم القولون السام، وفقًا لـ
يقول جونسون إن الأشخاص الذين يعانون من التوهجات ويستخدمون المواد الأفيونية أو المخدرات أو الأدوية المضادة للإسهال للسيطرة على أعراضهم يمكن أن يكونوا أيضًا أكثر عرضة للإصابة بتضخم القولون السام. وتضيف: “إذا كان الشخص المصاب بالتهاب القولون يعاني من توهج أو يدخل المستشفى، فإننا نحاول تجنب استخدام المواد الأفيونية والأدوية المضادة للإسهال، إن أمكن، لهذا السبب”.
ما الذي يسبب تضخم القولون السام؟
يعد تضخم القولون السام من المضاعفات النادرة التي تؤثر على حوالي 5 بالمائة من الأشخاص الذين يعانون من التهاب القولون المزمن الشديد، وفقًا لـ
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
.عندما يعاني شخص مصاب بالتهاب القولون التقرحي من توهج نشط، فإنه يصاب بالتهاب شديد داخل جدار القولون. يقول جونسون: “هذا يؤدي في النهاية إلى تمدد القولون أو تمدده”. “عندما يصبح أرق ويمتد الالتهاب بشكل أعمق عبر جدار القولون، يبدو أنه يشل عضلات القولون تقريبًا.”
وهذا يؤدي إلى خلل في القولون، مما يحد من قدرته على إخراج الغازات أو البراز.
ما هي العلامات التحذيرية لتضخم القولون السام؟
يحتوي تضخم القولون السام على عدد من الأعراض المشابهة لمشاكل أخرى. ولكن إذا كان شخص ما يعاني من مرض التهاب الأمعاء ومجموعة من الأعراض التالية التي حددتها كليفلاند كلينك، فقد يكون من المفيد رؤية الطبيب.
- تورم أو ألم في المعدة
- حمى
- سرعة دقات القلب
- إسهال
- صدمة
- ضغط دم منخفض
كيف يتم تشخيص تضخم القولون السام؟
إذا كنت تعاني من الأعراض وتعتقد أنها قد تكون تضخم القولون السام، فمن المهم طلب المساعدة الطبية على الفور.
يقول جونسون: “يجب على الشخص الاتصال بطبيبه أو الذهاب إلى غرفة الطوارئ إذا أصبح ألم البطن أكثر حدة أو إذا كانت كمية الإسهال الدموي تتزايد”. تعتبر الحمى أو الانتفاخ في البطن من العلامات التحذيرية المحتملة لتضخم القولون السام. وتقول: إذا حدث ذلك، فاطلب الرعاية الطبية على الفور.
بالإضافة إلى تسجيل قائمة بأعراضك، يقول جونسون إن طبيبك قد يطلب أيضًا اختبارات مثل فحص الدم الذي يمكن أن يشير إلى ارتفاع خلايا الدم البيضاء أو الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية للبطن لإظهار ما إذا كان القولون متوسعًا.
ما هو علاج تضخم القولون السام؟
يشمل علاج تضخم القولون السام الأدوية المضادة للالتهابات للسيطرة على الالتهاب والمضادات الحيوية لمنع العدوى. قد يتم إيقاف أدوية أخرى، مثل المواد الأفيونية والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية، بسبب المضاعفات المحتملة.
ولكن إذا كان شخص ما مصابًا بالتهاب القولون التقرحي، فيجب أيضًا معالجة المرض الأساسي.
يقول جونسون إن الستيرويدات غالبًا ما تستخدم في علاج التهاب القولون التقرحي لمحاولة تهدئة الالتهاب. “إذا كان الشخص يعاني من التهاب القولون التقرحي، وكان لديه أيضًا عدوى في القولون، وتحديدًا ج. فرق، نحتاج لعلاج التهاب القولون التقرحي بالستيرويدات و ج. فرق العدوى بمضادات حيوية محددة للغاية.”
تشمل العلاجات الأخرى غير الجراحية راحة الأمعاء لإزالة الغازات المتراكمة والسوائل الوريدية لتعويض الشوارد المفقودة.
الحالات القصوى قد تتطلب إجراء عملية جراحية لإزالة جزء أو كل القولون، وفقا ل
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
.“إذا لم تكن هناك استجابة للعلاج الطبي خلال الأيام القليلة الأولى أو القلق بشأن سلامة أو تدفق الدم إلى القولون، أو إذا كان الشخص يعاني من آلام البطن المتفاقمة أو أي مضاعفات أخرى بسبب تضخم القولون السام، فمن المحتمل أن يحتاج إلى يقول جونسون: “لإزالة القولون”.
ماذا يمكن أن يحدث إذا لم يتم علاج تضخم القولون السام؟
إذا تُرك تضخم القولون السام دون علاج، فمن الممكن أن ينثقب القولون، مما يعني أنه يمكن أن يتشكل ثقب في القولون، مما يسمح للبراز بالتسرب إلى تجويف البطن، كما يقول الدكتور بيشفايان. وتقول: “هذا وضع خطير للغاية ويمكن أن يزيد بشكل كبير من خطر الوفاة أو حدوث مضاعفات طويلة الأمد”. “سوف يتطلب الأمر عملية جراحية طارئة.”
هناك أيضًا خطر الإصابة بالإنتان، وهي حالة تهدد الحياة وتحدث عندما يطلق جسمك مواد كيميائية في مجرى الدم لمحاربة العدوى، كما يقول بيشفايان. يمكن أن يسبب الإنتان فشل الأعضاء، وانخفاض ضغط الدم، وأكثر من ذلك، وفقا ل
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
.كيفية منع تضخم القولون السامة
إن المراقبة واليقظة بشأن مرض التهاب الأمعاء (IBD) الخاص بك هي أفضل طريقة للوقاية من تضخم القولون السام، وفقًا لـ
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
. العلاج الجيد لأمراض مثل التهاب القولون التقرحي الذي يمكن أن يسبب تضخم القولون السام، بغض النظر عن مدى ندرة الفرصة، يمكن أن يمنع هذه الحالة.