6 خرافات شائعة حول قصور البنكرياس الإفرازي

[ديب لاب]

الخرافة الثانية: يتم تناول PERT فقط قبل الوجبة مباشرة، ويجب أن تفعل ذلك جرعة واحدة.​

إذا كان لديك برنامج التحصين الموسع (EPI)، فقد يصف لك طبيبك العلاج ببدائل إنزيم البنكرياس (PERT). تحتوي هذه الأدوية على خليط من الإنزيمات الهاضمة التي تساعد الجسم على هضم الأطعمة التي تتناولها. تختلف جرعة PERT اعتمادًا على الشخص الذي يتناولها وكذلك نوع الوجبة والفترة الزمنية التي سيتم تناولها فيها.

وفقا ل

من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى

Advertisement

، والتي شارك فريدمان في تأليفها، يجب أن تكون جرعة PERT مصممة لكل وجبة. يظهر البحث أن PERT هو الأكثر فعالية في الزيادات الزمنية. على سبيل المثال، يمكن تناول جرعة كاملة في بداية وجبة مدتها 15 دقيقة، ولكن إذا كانت الوجبة ستستمر لمدة تصل إلى 30 دقيقة، فيجب عليك تناول نصف الإنزيمات مع اللقمة الأولى والنصف الآخر في منتصف الوجبة. وجبة. يوضح المقال أن “الأساس المنطقي لتناول إنزيمات البنكرياس طوال الوجبة هو محاكاة عمل إنزيمات البنكرياس الذاتية، حيث يحدث الإفراز من الغدة طوال الوجبة”.

أ

من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى

وأشار أيضًا إلى أن الأشخاص الذين تناولوا PERT طوال وجباتهم عانوا من أعراض بطنية أقل من أولئك الذين تناولوا الدواء قبل أو بعد الوجبات.

Advertisement

سيختلف مقدار الدواء الذي تحتاجه أيضًا. كلما تناولت المزيد من الطعام وزادت كمية الدهون في الطعام، زادت كمية الإنزيمات التي تحتاجها لهضمه.

الخرافة الثالثة: يجب على كل شخص مصاب ببرنامج التحصين الموسع (EPI) تناول نظام غذائي قليل الدهون.​

Advertisement

نظرًا لأنه لا يمكنك هضم الدهون باستخدام برنامج EPI، فقد كان يوصى المرضى باتباع نظام غذائي قليل الدهون. عدم القدرة على امتصاص الدهون هو السبب الرئيسي للإسهال الدهني، وفقدان الوزن، ونقص الفيتامينات.

ولكن من المفهوم اليوم أن نظامك الغذائي الأمثل يعتمد على سبب برنامج التحصين الموسع (EPI) الخاص بك. بالنسبة لمرضى التهاب البنكرياس المزمن المصابين ببرنامج التحصين الموسع (EPI)، يوصي فريدمان باتباع نظام غذائي يتضمن حوالي 30 جرامًا من الدهون يوميًا. في المقابل، في المرضى الذين يعانون من التليف الكيسي، تبين أن الأنظمة الغذائية الغنية بالدهون – حوالي 100 جرام يوميًا – مع جرعات أعلى بكثير من إنزيمات البنكرياس لها نتائج أفضل وتضمن امتصاصًا أكبر للمغذيات.

Advertisement

يجب أن يتمتع الأشخاص المصابون ببرنامج التحصين الموسع (EPI) بمزيد من المجاناية في نظامهم الغذائي إذا كانوا يتناولون الكمية المناسبة من الدواء. يقول: “من الناحية النظرية، إذا كنت تتناول ما يكفي من الإنزيمات، فيجب أن تكون قادرًا على تناول ما تريد”.

من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى

، أستاذ الطب في كلية الطب في إيكان ومدير التنظير العلاجي في جبل سيناء في نيويورك. “المشكلة هي أنها ليست جرعة واحدة تناسب الجميع.” على سبيل المثال، إذا تم وصف لك كبسولتين مع وجبات الطعام وواحدة مع وجبة خفيفة، فقد تحتاج إلى تعديل هذه الجرعة باستخدام قرص إضافي إذا كنت تتناول وجبة تحتوي على نسبة عالية من الدهون بشكل خاص.

يوصي الأطباء باستشارة اختصاصي تغذية لتقييم ما إذا كنت تحصل على ما يكفي من العناصر الغذائية. يمكن لأخصائي التغذية تخصيص خطة نظام غذائي تحتوي على الأطعمة الأكثر كثافة بالعناصر الغذائية.

Advertisement

الخرافة الرابعة: برنامج التحصين الموسع يؤدي إلى السرطان.​

لا يسبب برنامج التحصين الموسع (EPI) السرطان — على وجه التحديد، سرطان البنكرياس — ولكن العلاقة بين المرضين معقدة.

Advertisement

يرتبط سرطان البنكرياس وبرنامج التحصين الموسع (EPI) لأنهما يشتركان في عامل خطر الإصابة بالتهاب البنكرياس المزمن. يقول الدكتور ديمايو: “في بعض المرضى المصابين بسرطان البنكرياس، قد يكون العرض الأولي عبارة عن أعراض برنامج التحصين الموسع (EPI)، ولكنه نتيجة وليس سببًا”. علاوة على ذلك، قد تسبب جراحة سرطان البنكرياس برنامج التحصين الموسع (EPI). يقول DiMaio إن الأدلة الجديدة تظهر أن عددًا أكبر من الأشخاص يصابون ببرنامج التحصين الموسع (EPI) من جراحة البنكرياس مما كان يعتقد سابقًا.

الخرافة الخامسة: برنامج التحصين الموسع (EPI) يقيد مجاناكتك ويبقيك ملازمًا للمنزل، لأنه يجب عليك دائمًا أن تكون بالقرب من الحمام.​

يعد الإسهال، أو البراز السائل، أحد الأعراض الرئيسية لمرض التحصين الموسع (EPI)، لذلك قد تعتقد أن المرض سيحد من سفرك وأنشطتك. ولكن لا ينبغي أن يكون هذا هو الحال إذا كنت تدير أعراضك عن طريق تناول اختبار PERT الخاص بك على النحو الموصوف. يقول ديمايو إن المشكلة الأكثر شيوعًا في علاج برنامج التحصين الموسع (EPI) هي تقليل جرعة PERT. يقول: “هؤلاء المرضى الذين يعانون من برنامج التحصين الموسع والذين تظهر عليهم الأعراض إما لا يتناولون ما يكفي أو لا يتناولون الدواء بشكل مناسب”.

Advertisement

في الواقع، يعتبر تناول جرعة أقل مصدر قلق أكبر بكثير من تناول جرعة زائدة، كما يقول ديمايو. تأتي أحدث تركيبات الإنزيمات في كبسولات يتم إطلاقها بمرور الوقت وتتزامن مع مرور الطعام إلى الأمعاء الدقيقة. لذا، باستثناء الأشخاص الذين يعانون من حالة تؤدي إلى تأخر إفراغ المعدة، مما يبطئ عملية الطعام، فإن الإنزيمات جيدة التحمل وآمنة. يجب أن يكون الأشخاص المصابون ببرنامج التحصين الموسع (EPI) قادرين على عيش نمط حياة طبيعي ونشط.

الخرافة السادسة: إنزيمات OTC تعمل تمامًا مثل الأدوية الموصوفة.​

Advertisement

ينجذب الناس إلى إنزيمات البنكرياس المتاحة دون وصفة طبية، لأنها غير مكلفة ومتوفرة بسهولة. يمكن أن تكون كبسولات بيرت الموصوفة باهظة الثمن وقد لا يغطيها التأمين الخاص بك. لكن ديمايو يقول إن كبسولة الإنزيم الفعالة يجب أن تحتوي على ما لا يقل عن 33000 وحدة من الليباز، ولأن تركيبات OTC غير معتمدة أو منظمة من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية، فقد تحتوي على إنزيمات أقل بكثير مما تدعي. يقول ديمايو: “من المحتمل أن ينتهي بك الأمر إلى تناول زجاجة كاملة يوميًا للحصول على الكمية التي تحتاجها”.

يعد استبدال الإنزيم الجزء الأكثر أهمية في نظام علاج EPI الخاص بك. من الضروري أن تتناولها حسب وصف طبيبك، حتى تتمكن من تجربة تخفيف الأعراض. الدفع

من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى

للحصول على كوبونات، وانتقل إلى

من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى

Advertisement

للعثور على الموارد التي قد تكون قادرة على المساعدة في تكلفة وصفة طبية PERT.

 

Advertisement