لا شيء يمكن أن يوقف أحد الوالدين في مساره مثل سماع طفله يقول: “بطني يؤلمني”.
نادرًا ما تكون آلام المعدة، على الرغم من شيوعها عند الأطفال، مهددة للحياة أو خطيرة، ولكن كيف تعرف متى تشير مشاكل البطن إلى شيء خطير؟ من آلام البطن الحادة التي تأتي فجأة إلى مشاكل الجهاز الهضمي المزمنة، إليك كيفية معرفة متى يجب عليك طلب الرعاية الطبية.
يمكن أن تشير آلام المعدة المتكررة إلى أن شيئًا ما في الجهاز الهضمي يحتاج إلى رعاية طبية. ضع في اعتبارك أن الأطفال قد يقولون إن معدتهم تؤلمهم عندما يكون الألم في الواقع في أي جزء من الجهاز الهضمي.
إذا بدأت آلام البطن لدى طفلك تتداخل مع الحياة اليومية — مما يؤدي إلى تعطيل الحضور إلى المدرسة أو المناسبات الاجتماعية مثل أعياد الميلاد أو مباريات كرة القدم — فقد يكون من المفيد الذهاب إلى عيادة الطبيب. يقول: “إنه لا يشير بالضرورة إلى المرض، ولكنه يشير إلى أنهم بحاجة إلى طلب الرعاية الطبية”.
مع الأطفال الصغار جدًا، الذين لم يتمكنوا بعد من التواصل بشكل كامل مع ما يحدث، قد يتخذ طبيبك نهجًا مختلفًا. قد تقول فتاة صغيرة أن بطنها يؤلمها، لكن ما تقوله حقًا هو أنها تعاني من مجاناكة الأمعاء وتحتاج إلى استخدام المرحاض. يقول الدكتور فريزن: “معظم ما أفعله مع الأطفال الصغار هو أن أقول لهم أن يذهبوا إلى الحمام، وإذا استمر الألم، اذهبوا للعب”. “إذا لم يفعلوا ذلك، فيجب تقييم الطفل.”
يقول الأطفال من جميع الأعمار أنهم يعانون من آلام في المعدة في بعض الأحيان
في حين أن الرضع قد يظهرون الضيق من خلال البكاء والانزعاج، فإن الطفل الذي يقل عمره عن 8 سنوات قد يقول إن بطنه يؤلمه لكنه لا يستطيع وصف الألم. يقول فريسين: “أطلب منهم أن يشيروا إلى المكان الذي يكون فيه الألم أسوأ”. “إذا أشاروا إلى أسفل اليمين، فقد يحتاجون إلى الذهاب إلى غرفة الطوارئ لعلاج التهاب الزائدة الدودية.” لذا، إذا استمر ألم طفلك، فيجب عليك محاولة تتبع الأعراض الجديدة والحالية.
من أهم أسباب آلام البطن هو الإمساك. قد يصاب الطفل بالإمساك إذا لم يتناول ما يكفي من الألياف من الفواكه والخضروات، مما قد يجعل الجهاز الهضمي بطيئًا ويجعل مجاناكة الأمعاء صعبة. على الرغم من أن الإمساك قد يكون مزعجًا، إلا أنه نادرًا ما يكون حالة طارئة.
يقول: “يشعر الناس بالتوتر الشديد بشأن الإمساك، ولكن قد يكون من الطبيعي أن لا يتبرز الطفل لبضعة أيام”.
يقول الدكتور هوبسون روهرير: “يمكن أن يحدث البداغة في أي عمر، ولكنه أكثر شيوعًا عند الأطفال في سن المدرسة”. “هذه حالة طبية، ولا تريد معاقبة الطفل، لأنه لا يستطيع السيطرة على ما يحدث.”
على الرغم من أن هذا المرض مزعج، إلا أنه قابل للعلاج، ولكن قد يستغرق الأمر عدة أشهر لإعادة تدريب العضلة العاصرة الشرجية والأمعاء للعمل بشكل صحيح مرة أخرى.
إذا كان طفلك يخرج فجأة برازًا مائيًا رخوًا ثلاث مرات أو أكثر في اليوم، فهو يعاني من الإسهال، وهو ما يعاني منه معظم الأطفال من وقت لآخر. عادة ما يستمر الإسهال بضعة أيام على الأكثر، ولكن إذا استمر لفترة أطول، فقد يؤدي إلى الجفاف الشديد. ويمكن أن يشير أيضًا إلى وجود عدوى أو مشكلة صحية أكثر خطورة. يجب أخذ الرضع والأطفال الصغار والأطفال الصغار إلى الطبيب إذا ظهرت عليهم أعراض مثل:
قد يكون سبب الإسهال عدوى بكتيرية أو فيروسية، أو عدم تحمل الطعام، أو رد الفعل على الأدوية، أو أمراض معوية، أو طفيليات تدخل الجسم عن طريق الطعام أو الماء، مثل
يمكن أن يكون التوتر والقلق سببًا آخر لإصابة الأطفال بألم في البطن. يقع الجهاز العصبي المعوي، والذي يسمى أحيانًا “الدماغ الثاني”، في القناة الهضمية ويساعد على تنظيم وظائف الجهاز الهضمي. كما أنه يتواصل مع الجهاز العصبي المركزي من خلال ما يعرف بمحور الأمعاء والدماغ، وهو الرابط الذي يمكن للدماغ من خلاله التأثير على الأمعاء والعكس. عندما يكون الموقف مرهقًا بدرجة كافية لإثارة استجابة القتال أو الهروب، على سبيل المثال، يتباطأ الهضم. وحتى الإجهاد الأقل شدة يمكن أن يعطل الجهاز الهضمي، مما يسبب الألم.
الأدلة الناشئة، مثل
متعلق ب: لديك القلق؟ وإليك ما يجب أن تفعله أمعائك به
يقول هوبسون روهرر: “إن العلاقة بين الدماغ والمعدة حقيقية”. “يمكن أن يتسبب القلق في إصابة الأطفال بألم في البطن عندما لا يكون هناك أي خطأ في جهازهم الهضمي.”
الكمادات الدافئة أو وسادة التدفئة يمكن أن تخفف آلام البطن الناجمة عن عسر الهضم. يمكن لشاي البابونج الدافئ (وليس الساخن) أو شاي النعناع أن يهدئ الطفل ويساعد في تمجانايك عملية الهضم.
من المحتمل أن يتطلب الظهور المفاجئ لألم شديد في البطن عناية طبية على الفور. فالتهاب الزائدة الدودية، على سبيل المثال، يمكن أن يسبب ألمًا مفاجئًا وحادًا في الجانب الأيمن السفلي من البطن. عند الأطفال، يمكن أن تشمل الأعراض أيضًا القيء والحمى وفقدان الشهية. تحدث هذه الحالة عندما تصبح الزائدة الدودية، وهي عبارة عن كيس صغير على شكل إصبع متصل بالأمعاء الغليظة، ملتهبة ومصابة بالعدوى. يتطلب التهاب الزائدة الدودية إجراء عملية جراحية لإزالة العضو المصاب.
يمكن أن تشير مشاكل المعدة المتكررة، وإن كانت أقل حدة، إلى أن الجهاز الهضمي يحتاج إلى رعاية طبية أيضًا. قد لا يتطلب هذا النوع من الألم المزمن بالضرورة رحلة إلى غرفة الطوارئ، ولكن من المهم رؤية طبيب الأطفال أو أخصائي لمعرفة ما يحدث وعلاجه بشكل صحيح. يمكن أن يكون هذا النوع من الألم بسبب حالات مثل التهاب القولون التقرحي، أو مرض كرون، أو بعض المشكلات الخلقية، مثل الأعضاء المنمجانافة أو الملتوية في الجهاز الهضمي.
على وجه الخصوص، قد يشير الألم الموجود أسفل السرة إلى مشاكل مزمنة مثل متلازمة القولون العصبي أو مرض التهاب الأمعاء، وهي اضطرابات تؤثر على الأمعاء الدقيقة والغليظة. في حين أن العديد من الأطفال الذين يعانون من أي من هذه الاضطرابات سيكون لديهم براز رخو وإسهال وغازات وانتفاخ، يجب على الآباء طلب الرعاية الطبية على الفور إذا كان هناك دم في البراز، أو فقدان الوزن، أو زيادة الوزن البطيئة أو المتأخرة.
قد يكون من الصعب اكتشاف حالة الجهاز الهضمي مثل مرض الاضطرابات الهضمية (عدم تحمل الغلوتين والبروتين الموجود في القمح والشعير والجاودار) وتتطلب المزيد من الاختبارات. تشمل الأعراض آلام البطن والانتفاخ والغازات والفشل في زيادة الوزن والبراز الرخو أو الصلب. تتطلب إدارة مرض الاضطرابات الهضمية دائمًا اتباع نظام غذائي صارم. ولضمان استمرار حصول الأطفال على ما يكفي من التغذية من أجل الصحة والنمو، تحث هوبسون روهرر الآباء على العمل مع طبيب الأطفال عند استبعاد الأطعمة من النظام الغذائي.
يمكن أن يعاني الأطفال أيضًا من عدم تحمل اللاكتوز، مما يعني أنهم لا يستطيعون إنتاج ما يكفي من اللاكتاز، وهو الإنزيم الذي يساعد على تكسير اللاكتوز، والسكر الموجود في الحليب ومنتجات الألبان. وهذا يمكن أن يؤدي إلى الانتفاخ، وانتفاخ البطن، وأعراض البطن الأخرى. وفقًا لهوبسون روهرر، من النادر رؤية أطفال يعانون من عدم تحمل اللاكتوز الشديد؛ ومع ذلك، يعاني بعض الأطفال من حساسية الحليب، والتي تحدث عندما يبالغ جهاز المناعة في رد فعله تجاه البروتينات الموجودة في الحليب. تتمثل الأعراض عادةً في خلايا النحل، والصفير عند التنفس، والقيء، والبراز الدموي، ولكن هذه الحالات غالبًا ما تختفي مع تقدم الطفل في السن.
على الرغم من أن معظم مشاكل البطن من المرجح أن تمر، إلا أن التعرف على بعض العلامات الأكثر إثارة للقلق ومعرفة متى تتصل بالطبيب سيجعلك أنت وطفلك تشعران بالتحسن عاجلاً.
قال هوبسون روهرير: “إذا كان بإمكانك مواساة الطفل، فربما لا تحتاج إلى طلب رعاية طبية فورية”. “إذا كان الطفل يبكي ولا يهدأ ولديه أعراض مثل بطن متوتر وقيء وبراز دموي، فمن المهم طلب الرعاية الطبية الفورية.”
نادرًا ما تكون آلام المعدة، على الرغم من شيوعها عند الأطفال، مهددة للحياة أو خطيرة، ولكن كيف تعرف متى تشير مشاكل البطن إلى شيء خطير؟ من آلام البطن الحادة التي تأتي فجأة إلى مشاكل الجهاز الهضمي المزمنة، إليك كيفية معرفة متى يجب عليك طلب الرعاية الطبية.
عندما تتداخل آلام المعدة مع الحياة
يمكن أن تشير آلام المعدة المتكررة إلى أن شيئًا ما في الجهاز الهضمي يحتاج إلى رعاية طبية. ضع في اعتبارك أن الأطفال قد يقولون إن معدتهم تؤلمهم عندما يكون الألم في الواقع في أي جزء من الجهاز الهضمي.
إذا بدأت آلام البطن لدى طفلك تتداخل مع الحياة اليومية — مما يؤدي إلى تعطيل الحضور إلى المدرسة أو المناسبات الاجتماعية مثل أعياد الميلاد أو مباريات كرة القدم — فقد يكون من المفيد الذهاب إلى عيادة الطبيب. يقول: “إنه لا يشير بالضرورة إلى المرض، ولكنه يشير إلى أنهم بحاجة إلى طلب الرعاية الطبية”.
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
، مدير قسم أمراض الجهاز الهضمي والمدير الطبي لبرنامج آلام البطن في مستشفى ميرسي للأطفال في مدينة كانساس سيتي وأستاذ طب الأطفال في كلية الطب بجامعة ميسوري – كانساس سيتي.مع الأطفال الصغار جدًا، الذين لم يتمكنوا بعد من التواصل بشكل كامل مع ما يحدث، قد يتخذ طبيبك نهجًا مختلفًا. قد تقول فتاة صغيرة أن بطنها يؤلمها، لكن ما تقوله حقًا هو أنها تعاني من مجاناكة الأمعاء وتحتاج إلى استخدام المرحاض. يقول الدكتور فريزن: “معظم ما أفعله مع الأطفال الصغار هو أن أقول لهم أن يذهبوا إلى الحمام، وإذا استمر الألم، اذهبوا للعب”. “إذا لم يفعلوا ذلك، فيجب تقييم الطفل.”
العلامات الأكثر شيوعًا التي يجب البحث عنها
يقول الأطفال من جميع الأعمار أنهم يعانون من آلام في المعدة في بعض الأحيان
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
، أخصائي أمراض الجهاز الهضمي لدى الأطفال في كليفلاند كلينك. “تختلف العلامات والأعراض حسب عمر الطفل، وتختلف الأسباب حسب العمر. يمكننا أن نرى عند الرضع أشياء لا نراها عند المراهقين.في حين أن الرضع قد يظهرون الضيق من خلال البكاء والانزعاج، فإن الطفل الذي يقل عمره عن 8 سنوات قد يقول إن بطنه يؤلمه لكنه لا يستطيع وصف الألم. يقول فريسين: “أطلب منهم أن يشيروا إلى المكان الذي يكون فيه الألم أسوأ”. “إذا أشاروا إلى أسفل اليمين، فقد يحتاجون إلى الذهاب إلى غرفة الطوارئ لعلاج التهاب الزائدة الدودية.” لذا، إذا استمر ألم طفلك، فيجب عليك محاولة تتبع الأعراض الجديدة والحالية.
إمساك
من أهم أسباب آلام البطن هو الإمساك. قد يصاب الطفل بالإمساك إذا لم يتناول ما يكفي من الألياف من الفواكه والخضروات، مما قد يجعل الجهاز الهضمي بطيئًا ويجعل مجاناكة الأمعاء صعبة. على الرغم من أن الإمساك قد يكون مزعجًا، إلا أنه نادرًا ما يكون حالة طارئة.
يقول: “يشعر الناس بالتوتر الشديد بشأن الإمساك، ولكن قد يكون من الطبيعي أن لا يتبرز الطفل لبضعة أيام”.
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
، أستاذ طب الأطفال في جامعة يوتا للصحة في سولت ليك سيتي. “طالما أن البراز لين وليس كرات صلبة، وطالما أن الطفل لا يجهد، فإن ندرة البراز لا تمثل مشكلة عادة.”
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
هو شكل متطرف من الإمساك. ويحدث ذلك عندما يحمل الطفل برازًا صلبًا بسبب الألم عند التبرز. ويمتد البراز المتصلب إلى القولون والمستقيم، ويؤثر مع الوقت على قدرة الطفل على الإحساس بالبراز. في نهاية المطاف، تضعف العضلة العاصرة الشرجية حول البراز المتصلب، مما يسمح للبراز اللين بالتسرب، مما يترك علامات انزلاق واضحة على الملابس الداخلية. قد يعتقد الآباء أن الطفل يعاني من الإسهال ولكنه في الواقع شكل أكثر تطرفًا من الإمساك.يقول الدكتور هوبسون روهرير: “يمكن أن يحدث البداغة في أي عمر، ولكنه أكثر شيوعًا عند الأطفال في سن المدرسة”. “هذه حالة طبية، ولا تريد معاقبة الطفل، لأنه لا يستطيع السيطرة على ما يحدث.”
على الرغم من أن هذا المرض مزعج، إلا أنه قابل للعلاج، ولكن قد يستغرق الأمر عدة أشهر لإعادة تدريب العضلة العاصرة الشرجية والأمعاء للعمل بشكل صحيح مرة أخرى.
إسهال
إذا كان طفلك يخرج فجأة برازًا مائيًا رخوًا ثلاث مرات أو أكثر في اليوم، فهو يعاني من الإسهال، وهو ما يعاني منه معظم الأطفال من وقت لآخر. عادة ما يستمر الإسهال بضعة أيام على الأكثر، ولكن إذا استمر لفترة أطول، فقد يؤدي إلى الجفاف الشديد. ويمكن أن يشير أيضًا إلى وجود عدوى أو مشكلة صحية أكثر خطورة. يجب أخذ الرضع والأطفال الصغار والأطفال الصغار إلى الطبيب إذا ظهرت عليهم أعراض مثل:
- الإسهال الذي يستمر لأكثر من يومين
- الإسهال المصحوب بحمى تصل إلى 102 درجة فهرنهايت أو أعلى
- ألم شديد في البطن
- براز دموي أو براز أسود اللون أو قطراني أو يحتوي على صديد
- الإسهال المصحوب بالقيء المتكرر
- علامات الجفاف
قد يكون سبب الإسهال عدوى بكتيرية أو فيروسية، أو عدم تحمل الطعام، أو رد الفعل على الأدوية، أو أمراض معوية، أو طفيليات تدخل الجسم عن طريق الطعام أو الماء، مثل
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
والتي توجد في حمامات السباحة العامة. بحسب ال
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
, الكريبتوسبوريديوم هو السبب الرئيسي لتفشي الإسهال المرتبط بالمياه.قلق
يمكن أن يكون التوتر والقلق سببًا آخر لإصابة الأطفال بألم في البطن. يقع الجهاز العصبي المعوي، والذي يسمى أحيانًا “الدماغ الثاني”، في القناة الهضمية ويساعد على تنظيم وظائف الجهاز الهضمي. كما أنه يتواصل مع الجهاز العصبي المركزي من خلال ما يعرف بمحور الأمعاء والدماغ، وهو الرابط الذي يمكن للدماغ من خلاله التأثير على الأمعاء والعكس. عندما يكون الموقف مرهقًا بدرجة كافية لإثارة استجابة القتال أو الهروب، على سبيل المثال، يتباطأ الهضم. وحتى الإجهاد الأقل شدة يمكن أن يعطل الجهاز الهضمي، مما يسبب الألم.
الأدلة الناشئة، مثل
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
تشير إلى أن ميكروبيوم الأمعاء – البكتيريا والفيروسات والفطريات التي تعيش في الجهاز الهضمي – يمكن أن يؤثر على الصحة العقلية عن طريق محور الأمعاء والدماغ.متعلق ب: لديك القلق؟ وإليك ما يجب أن تفعله أمعائك به
يقول هوبسون روهرر: “إن العلاقة بين الدماغ والمعدة حقيقية”. “يمكن أن يتسبب القلق في إصابة الأطفال بألم في البطن عندما لا يكون هناك أي خطأ في جهازهم الهضمي.”
الكمادات الدافئة أو وسادة التدفئة يمكن أن تخفف آلام البطن الناجمة عن عسر الهضم. يمكن لشاي البابونج الدافئ (وليس الساخن) أو شاي النعناع أن يهدئ الطفل ويساعد في تمجانايك عملية الهضم.
عندما تعني مشاكل المعدة شيئًا خطيرًا
من المحتمل أن يتطلب الظهور المفاجئ لألم شديد في البطن عناية طبية على الفور. فالتهاب الزائدة الدودية، على سبيل المثال، يمكن أن يسبب ألمًا مفاجئًا وحادًا في الجانب الأيمن السفلي من البطن. عند الأطفال، يمكن أن تشمل الأعراض أيضًا القيء والحمى وفقدان الشهية. تحدث هذه الحالة عندما تصبح الزائدة الدودية، وهي عبارة عن كيس صغير على شكل إصبع متصل بالأمعاء الغليظة، ملتهبة ومصابة بالعدوى. يتطلب التهاب الزائدة الدودية إجراء عملية جراحية لإزالة العضو المصاب.
يمكن أن تشير مشاكل المعدة المتكررة، وإن كانت أقل حدة، إلى أن الجهاز الهضمي يحتاج إلى رعاية طبية أيضًا. قد لا يتطلب هذا النوع من الألم المزمن بالضرورة رحلة إلى غرفة الطوارئ، ولكن من المهم رؤية طبيب الأطفال أو أخصائي لمعرفة ما يحدث وعلاجه بشكل صحيح. يمكن أن يكون هذا النوع من الألم بسبب حالات مثل التهاب القولون التقرحي، أو مرض كرون، أو بعض المشكلات الخلقية، مثل الأعضاء المنمجانافة أو الملتوية في الجهاز الهضمي.
على وجه الخصوص، قد يشير الألم الموجود أسفل السرة إلى مشاكل مزمنة مثل متلازمة القولون العصبي أو مرض التهاب الأمعاء، وهي اضطرابات تؤثر على الأمعاء الدقيقة والغليظة. في حين أن العديد من الأطفال الذين يعانون من أي من هذه الاضطرابات سيكون لديهم براز رخو وإسهال وغازات وانتفاخ، يجب على الآباء طلب الرعاية الطبية على الفور إذا كان هناك دم في البراز، أو فقدان الوزن، أو زيادة الوزن البطيئة أو المتأخرة.
قد يكون من الصعب اكتشاف حالة الجهاز الهضمي مثل مرض الاضطرابات الهضمية (عدم تحمل الغلوتين والبروتين الموجود في القمح والشعير والجاودار) وتتطلب المزيد من الاختبارات. تشمل الأعراض آلام البطن والانتفاخ والغازات والفشل في زيادة الوزن والبراز الرخو أو الصلب. تتطلب إدارة مرض الاضطرابات الهضمية دائمًا اتباع نظام غذائي صارم. ولضمان استمرار حصول الأطفال على ما يكفي من التغذية من أجل الصحة والنمو، تحث هوبسون روهرر الآباء على العمل مع طبيب الأطفال عند استبعاد الأطعمة من النظام الغذائي.
يمكن أن يعاني الأطفال أيضًا من عدم تحمل اللاكتوز، مما يعني أنهم لا يستطيعون إنتاج ما يكفي من اللاكتاز، وهو الإنزيم الذي يساعد على تكسير اللاكتوز، والسكر الموجود في الحليب ومنتجات الألبان. وهذا يمكن أن يؤدي إلى الانتفاخ، وانتفاخ البطن، وأعراض البطن الأخرى. وفقًا لهوبسون روهرر، من النادر رؤية أطفال يعانون من عدم تحمل اللاكتوز الشديد؛ ومع ذلك، يعاني بعض الأطفال من حساسية الحليب، والتي تحدث عندما يبالغ جهاز المناعة في رد فعله تجاه البروتينات الموجودة في الحليب. تتمثل الأعراض عادةً في خلايا النحل، والصفير عند التنفس، والقيء، والبراز الدموي، ولكن هذه الحالات غالبًا ما تختفي مع تقدم الطفل في السن.
على الرغم من أن معظم مشاكل البطن من المرجح أن تمر، إلا أن التعرف على بعض العلامات الأكثر إثارة للقلق ومعرفة متى تتصل بالطبيب سيجعلك أنت وطفلك تشعران بالتحسن عاجلاً.
قال هوبسون روهرير: “إذا كان بإمكانك مواساة الطفل، فربما لا تحتاج إلى طلب رعاية طبية فورية”. “إذا كان الطفل يبكي ولا يهدأ ولديه أعراض مثل بطن متوتر وقيء وبراز دموي، فمن المهم طلب الرعاية الطبية الفورية.”
