إذا تم تشخيص إصابتك أنت أو شريكك بالتهاب الكبد C، فلا يتعين عليك أن تقسم على ممارسة الجنس. ينتشر التهاب الكبد C عن طريق الاتصال بالدم، وعلى الرغم من أن بعض السلوكيات الجنسية قد تزيد من خطر الإصابة بالتهاب الكبد C، إلا أن الفيروس نادرًا ما ينتشر عن طريق الاتصال الجنسي.
هذا لا يعني أنه يجب عليك إلقاء الحذر في الريح: على الرغم من أن التهاب الكبد C قابل للعلاج، إلا أنه مرض خطير يمكن أن يضر الكبد ويؤدي إلى تليف الكبد وفشل الكبد وسرطان الكبد ومضاعفات صحية أخرى. والأكثر من ذلك، أنه عادةً لا يسبب أعراضًا ويمكن أن يستمر دون اكتشافه لسنوات — أو حتى لعقود.
“الخطر [of transmission] “يرجع الأمر إلى ما إذا كان الجنس يؤدي إلى تمزق الغشاء المخاطي في أنسجة الجسم، مثل المهبل أو المستقيم”.
حتى أصغر تمزق في الجلد أو الأنسجة يمنح فيروس التهاب الكبد الوبائي وسيلة للانتقال من جسم إلى آخر. “عليك أن تفكر دائمًا في تبادل الدم؛ ويضيف الدكتور طلال: “هذا هو المكان الذي يجب أن تكون فيه حذراً”.
من النادر أن ينتقل فيروس التهاب الكبد C عن طريق الاتصال الجنسي المهبلي. ما لم يتم تشحيم المهبل أو كان الجماع خشنًا للغاية ويؤدي إلى تمزق جدران المهبل، فلن تكون هناك فرصة لتبادل الدم. ويبلغ خطر انتقال العدوى عن طريق الاتصال المهبلي حوالي 1 من كل 190.000، وفقًا لـ
ال
إن مدى أمان ممارسة الجنس عندما يكون الشريك مصابًا بالتهاب الكبد الوبائي سي يعتمد على عوامل أخرى أيضًا. على سبيل المثال، من المهم استخدام واقي ذكري جديد مع كل فعل جنسي من شأنه أن يعرض الشريك غير المصاب لدم الشخص المصاب، حتى لو كنت في علاقة ملتزمة، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC). . تتضمن بعض هذه المواقف ممارسة الجنس عندما يكون أحد الشريكين:
ضع في اعتبارك أنه إذا كان لديك أكثر من شريك جنسي،
لا يشكل الجنس الفموي خطرًا متزايدًا لنقل فيروس التهاب الكبد C ما لم تكن هناك تقرحات أو جروح مفتوحة في الفم.
يعد الجنس الشرجي عالي الخطورة، لأن أنسجة المستقيم هشة ويمكن أن تتمزق بسهولة عند التلاعب بها أو دفعها للتوسع. إذا تمزقت الأنسجة ونزفت، فهناك فرصة للاتصال بالدم. لهذا السبب، من الأفضل دائمًا استخدام الواقي الذكري أثناء ممارسة الجنس الشرجي. من المهم أيضًا استخدام مواد التشحيم المعتمدة على الماء أو السيليكون بشكل مجانا لمنع تمزق الأنسجة الشرجية والواقيات الذكرية.
إذا كنت تستخدم الألعاب الجنسية، فقد يكون من الآمن تجنب مشاركتها. إذا كنت تمارس الجنس العنيف الذي يؤدي إلى تمزق الجلد، فحتى الآثار الصغيرة من الدم المصاب التي تبقى على اللعبة يمكن أن تمر عبر فتحات في الجلد، على الرغم من أن خطر انتشار الأمراض المنقولة بالدم لا يزال منخفضًا للغاية. والأكثر من ذلك، فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)
إذا كنت مصابًا بالتهاب الكبد C المزمن، فيمكنك تقليل احتمالات انتشار الفيروس عن طريق طلب العلاج الطبي. يمكن للأدوية المضادة للفيروسات ذات المفعول المباشر أن تعالج أكثر من 90 بالمائة من حالات التهاب الكبد C خلال فترة تتراوح من ثمانية إلى 12 أسبوعًا من العلاج.
فقط كن على علم أنه أثناء العلاج، لا يزال من الممكن حدوث انتقال. والعلاج لا يمنحك الحماية من الفيروس مدى الحياة. ويحذر: “إذا واصلت الانخراط في سلوكيات عالية الخطورة، فمن الممكن أن تصاب بالعدوى مرة أخرى”.
إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كنت مصابًا بالتهاب الكبد الوبائي سي، قم بإجراء الاختبار. يعد الاختبار مهمًا بشكل خاص إذا كنت تمارس الجنس مع أكثر من شخص واحد أو إذا كان لديك عوامل خطر أخرى للإصابة بالتهاب الكبد C، بما في ذلك إجراء عملية نقل دم قبل عام 1992 أو حقن المخدرات (حتى لو كنت قد فعلت ذلك مرة واحدة فقط).
تحدث مع شريكك حول إجراء اختبار أيضًا لالتهاب الكبد C وغيره من الأمراض المنقولة جنسيًا، حتى تعرف المخاطر قبل ممارسة الجنس. ويشير طلال إلى أن “الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي سي معرضون أيضًا لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية وغيره من الأمراض المنقولة جنسيًا”.
القاعدة الأولى لعلاقة جنسية صحية: كن منفتحًا وصادقًا. يقول طلال: “أنا أؤمن بالشفافية”. يمكن أن تكون هذه المحادثة صعبة، ولكن من المهم إجراءها. جزء من مناقشة حالتك هو الحديث عن مدى تعرضك للإصابة بالتهاب الكبد C، حتى في الماضي البعيد.
إنها فرصة جيدة لك لمشاركة تاريخك الجنسي وتجاربك السابقة مع الطرق الأخرى التي يمكن أن ينتقل بها الفيروس، مثل حقن المخدرات أو التعرض للأشياء التي قد تكون ملوثة بالدم، بما في ذلك الإبر وشفرات الحلاقة وفرشاة الأسنان.
يوضح الدكتور شيرمان أنه حتى لو كنت تستخدم الواقي الذكري باستمرار أثناء ممارسة الجنس، فإن الأنشطة الأخرى، مثل مشاركة الإبر أو المصاصات لحقن المخدرات أو استنشاقها، تزيد من خطر انتشار (أو الإصابة) بالتهاب الكبد C. “لا يريد الناس أن يسمعوا عن هذا ،” هو يقول. “من الصعب نشر كلمة حول المخاطر.”
إذا وجدت أنت وشريكك أن التهاب الكبد C يعطل علاقتكما أو حياتكما الجنسية، فقد ترغب أيضًا في التفكير في العمل مع معالج زواج وأسرة أو معالج جنسي.
هذا لا يعني أنه يجب عليك إلقاء الحذر في الريح: على الرغم من أن التهاب الكبد C قابل للعلاج، إلا أنه مرض خطير يمكن أن يضر الكبد ويؤدي إلى تليف الكبد وفشل الكبد وسرطان الكبد ومضاعفات صحية أخرى. والأكثر من ذلك، أنه عادةً لا يسبب أعراضًا ويمكن أن يستمر دون اكتشافه لسنوات — أو حتى لعقود.
“الخطر [of transmission] “يرجع الأمر إلى ما إذا كان الجنس يؤدي إلى تمزق الغشاء المخاطي في أنسجة الجسم، مثل المهبل أو المستقيم”.
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
، أخصائي أمراض الكبد وأستاذ في قسم الطب بجامعة بوفالو جاكوبس كلية الطب والعلوم الطبية الحيوية، وهي جزء من جامعة ولاية نيويورك.حتى أصغر تمزق في الجلد أو الأنسجة يمنح فيروس التهاب الكبد الوبائي وسيلة للانتقال من جسم إلى آخر. “عليك أن تفكر دائمًا في تبادل الدم؛ ويضيف الدكتور طلال: “هذا هو المكان الذي يجب أن تكون فيه حذراً”.
هل يمكن أن ينتشر التهاب الكبد C أثناء ممارسة الجنس المهبلي؟
من النادر أن ينتقل فيروس التهاب الكبد C عن طريق الاتصال الجنسي المهبلي. ما لم يتم تشحيم المهبل أو كان الجماع خشنًا للغاية ويؤدي إلى تمزق جدران المهبل، فلن تكون هناك فرصة لتبادل الدم. ويبلغ خطر انتقال العدوى عن طريق الاتصال المهبلي حوالي 1 من كل 190.000، وفقًا لـ
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
.ال
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
، وهي أكبر مقدم رعاية للأشخاص المصابين بالتهاب الكبد الوبائي سي، تقول إنه إذا كان أحد الشركاء في علاقة أحادية الجنس مصابًا بالتهاب الكبد الوبائي سي، فإن خطر انتقال العدوى منخفض جدًا، لكنهم يوصون بإجراء اختبار للشريك الآخر. يقول طلال إنه يمكن للأزواج المعنيين أيضًا مناقشة استخدام الواقي الذكري لتقليل خطر انتشار الفيروس المنخفض جدًا بالفعل.إن مدى أمان ممارسة الجنس عندما يكون الشريك مصابًا بالتهاب الكبد الوبائي سي يعتمد على عوامل أخرى أيضًا. على سبيل المثال، من المهم استخدام واقي ذكري جديد مع كل فعل جنسي من شأنه أن يعرض الشريك غير المصاب لدم الشخص المصاب، حتى لو كنت في علاقة ملتزمة، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC). . تتضمن بعض هذه المواقف ممارسة الجنس عندما يكون أحد الشريكين:
- لديه قطع مفتوح أو قرحة
- مصاب بعدوى أخرى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي (STI)، خاصة تلك التي تسبب تقرحات أو آفات
- وجود فترة الحيض
ضع في اعتبارك أنه إذا كان لديك أكثر من شريك جنسي،
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
استخدم دائمًا الواقي الذكري اللاتكس. (وهذا صحيح بشكل خاص إذا تم تشخيص إصابتك بفيروس نقص المناعة البشرية). إذا كان لديك شركاء متعددون، فستزيد احتمالات نقل العدوى للآخرين أو إصابتك بالعدوى بنفسك.ما يجب معرفته عن التهاب الكبد C أثناء ممارسة الجنس عن طريق الفم والشرج
لا يشكل الجنس الفموي خطرًا متزايدًا لنقل فيروس التهاب الكبد C ما لم تكن هناك تقرحات أو جروح مفتوحة في الفم.
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
. لكي تكون آمنًا، على الرغم من ذلك، فإن
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
استخدام الواقي الذكري اللاتكس (أو، إذا كان لديك حساسية من مادة اللاتكس، البولي يوريثين) عندما تمارس الجنس عن طريق الفم لتقليل خطر نقل التهاب الكبد والأمراض المنقولة جنسيا.يعد الجنس الشرجي عالي الخطورة، لأن أنسجة المستقيم هشة ويمكن أن تتمزق بسهولة عند التلاعب بها أو دفعها للتوسع. إذا تمزقت الأنسجة ونزفت، فهناك فرصة للاتصال بالدم. لهذا السبب، من الأفضل دائمًا استخدام الواقي الذكري أثناء ممارسة الجنس الشرجي. من المهم أيضًا استخدام مواد التشحيم المعتمدة على الماء أو السيليكون بشكل مجانا لمنع تمزق الأنسجة الشرجية والواقيات الذكرية.
إذا كنت تستخدم الألعاب الجنسية، فقد يكون من الآمن تجنب مشاركتها. إذا كنت تمارس الجنس العنيف الذي يؤدي إلى تمزق الجلد، فحتى الآثار الصغيرة من الدم المصاب التي تبقى على اللعبة يمكن أن تمر عبر فتحات في الجلد، على الرغم من أن خطر انتشار الأمراض المنقولة بالدم لا يزال منخفضًا للغاية. والأكثر من ذلك، فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
، حتى بعد التنظيف.من أجل جنس أكثر أمانًا، عالج التهاب الكبد الوبائي سي
إذا كنت مصابًا بالتهاب الكبد C المزمن، فيمكنك تقليل احتمالات انتشار الفيروس عن طريق طلب العلاج الطبي. يمكن للأدوية المضادة للفيروسات ذات المفعول المباشر أن تعالج أكثر من 90 بالمائة من حالات التهاب الكبد C خلال فترة تتراوح من ثمانية إلى 12 أسبوعًا من العلاج.
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
. هذه العلاجات الأحدث لالتهاب الكبد C ليست فعالة فحسب، بل لها أيضًا آثار جانبية أقل خطورة بكثير من الأدوية السابقة.فقط كن على علم أنه أثناء العلاج، لا يزال من الممكن حدوث انتقال. والعلاج لا يمنحك الحماية من الفيروس مدى الحياة. ويحذر: “إذا واصلت الانخراط في سلوكيات عالية الخطورة، فمن الممكن أن تصاب بالعدوى مرة أخرى”.
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
، أستاذ الطب ومدير قسم أمراض الجهاز الهضمي في كلية الطب بجامعة سينسيناتي.المزيد من الطرق لتقليل مخاطر العدوى
إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كنت مصابًا بالتهاب الكبد الوبائي سي، قم بإجراء الاختبار. يعد الاختبار مهمًا بشكل خاص إذا كنت تمارس الجنس مع أكثر من شخص واحد أو إذا كان لديك عوامل خطر أخرى للإصابة بالتهاب الكبد C، بما في ذلك إجراء عملية نقل دم قبل عام 1992 أو حقن المخدرات (حتى لو كنت قد فعلت ذلك مرة واحدة فقط).
تحدث مع شريكك حول إجراء اختبار أيضًا لالتهاب الكبد C وغيره من الأمراض المنقولة جنسيًا، حتى تعرف المخاطر قبل ممارسة الجنس. ويشير طلال إلى أن “الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي سي معرضون أيضًا لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية وغيره من الأمراض المنقولة جنسيًا”.
بناء علاقات جنسية صحية
القاعدة الأولى لعلاقة جنسية صحية: كن منفتحًا وصادقًا. يقول طلال: “أنا أؤمن بالشفافية”. يمكن أن تكون هذه المحادثة صعبة، ولكن من المهم إجراءها. جزء من مناقشة حالتك هو الحديث عن مدى تعرضك للإصابة بالتهاب الكبد C، حتى في الماضي البعيد.
إنها فرصة جيدة لك لمشاركة تاريخك الجنسي وتجاربك السابقة مع الطرق الأخرى التي يمكن أن ينتقل بها الفيروس، مثل حقن المخدرات أو التعرض للأشياء التي قد تكون ملوثة بالدم، بما في ذلك الإبر وشفرات الحلاقة وفرشاة الأسنان.
يوضح الدكتور شيرمان أنه حتى لو كنت تستخدم الواقي الذكري باستمرار أثناء ممارسة الجنس، فإن الأنشطة الأخرى، مثل مشاركة الإبر أو المصاصات لحقن المخدرات أو استنشاقها، تزيد من خطر انتشار (أو الإصابة) بالتهاب الكبد C. “لا يريد الناس أن يسمعوا عن هذا ،” هو يقول. “من الصعب نشر كلمة حول المخاطر.”
إذا وجدت أنت وشريكك أن التهاب الكبد C يعطل علاقتكما أو حياتكما الجنسية، فقد ترغب أيضًا في التفكير في العمل مع معالج زواج وأسرة أو معالج جنسي.
