توصل بحث جديد إلى أن الأشخاص الذين يعانون من التهاب القولون التقرحي (UC) من المحتمل أن يكون لديهم نقص في عائلة معينة من ميكروبات الأمعاء.
يمكن أن يساعد هذا الاكتشاف في تطوير علاجات جديدة، خاصة لعلاج التهاب الجراب، وهو التهاب يشبه التهاب القولون والذي يحدث بشكل متكرر لدى ما يقرب من 25 بالمائة من مرضى جامعة كاليفورنيا الذين خضعوا في النهاية لجراحة الحقيبة J. في الوقت الحالي، المضادات الحيوية هي الطريقة الوحيدة المعروفة لعلاج التهاب الجيوب الأنفية، لكن المضادات الحيوية لا تستهدف البكتيريا السيئة فقط. الاستخدام المتكرر للمضادات الحيوية يقضي على بكتيريا الأمعاء المفيدة أيضًا.
في
بالمقارنة مع المرضى الذين يعانون من FAP، فإن التنوع الميكروبي لدى مرضى كيس UC قد تضاءل إلى حد كبير، وخاصة عائلة واحدة من البكتيريا تسمى الكرشات. واكتشف الباحثون أيضًا أن هذه العائلة من البكتيريا تلعب دورًا رئيسيًا في العمليات المضادة للالتهابات في الأمعاء.
“جميع الأشخاص الأصحاء لديهم الكرشات “في أمعائهم” ، كما يقول
قام الباحثون أيضًا بتحليل ملامح حمض الصفراء للمرضى الذين يعانون من UC مقابل FAP ووجدوا أن مرضى UC لديهم كميات غير موجودة تقريبًا من اثنين من الأحماض الصفراوية الثانوية الأكثر شيوعًا، حمض الليثوكوليك (LCA) وحمض الديوكسيكوليك (DCA)، وهما من العوامل المؤثرة المعروفة على الاستجابة الالتهابية. .
وفي الجزء الثاني من الدراسة، قامت الدكتورة هابتسيون وفريقها بتلقيح الفئران بالحمضين الصفراويين اللذين يعاني مرضى كيس جامعة كاليفورنيا من نقص فيهما. لقد أرادوا توسيع الدراسة للنظر في كيفية تطبيق هذه الميكروبات على مجموعة كبيرة من مرضى التهاب الأمعاء (IBD). في التجربة، أدت الأحماض الصفراوية المضافة إلى تقليل الالتهاب لدى الفئران، وهو ما يمثل مرضى جامعة كاليفورنيا الذين لم يخضعوا لعملية جراحية.
على الرغم من أن الدراسات التي أجريت على نماذج الفئران نادرًا ما تكون تصويرًا دقيقًا لكيفية عمل الأدوية أو العلاجات في جسم الإنسان، إلا أن هذا الاكتشاف يفتح الباب لمزيد من الأبحاث التي يمكن أن تساعد في تطوير علاجات جديدة للأشخاص الذين يعانون من مرض التهاب الأمعاء.
يقول الدكتور خوروتس: “إن علاجات مرض التهاب الأمعاء التي لدينا تتمحور حول تثبيط جهاز المناعة، حيث يُعتقد أن مرض التهاب الأمعاء ينتج عن استجابات مناعية فعالة تغير الميكروبات الموجودة في الأمعاء”، مشيرًا إلى أن هذا التغيير يسبب ضعف المناعة. النظام لمهاجمة جسده كما لو كان دخيلًا خطيرًا.
في حين أن الدراسة الجديدة تمنح الباحثين الكثير للتوسع فيه، إلا أن خوروتس مجانايص على مراعاة الاختلافات بين مرضى كيس التهاب القولون التقرحي، الذين يستهلكون عادةً المزيد من المضادات الحيوية التي تقتل ميكروبات الأمعاء مقارنة بمرضى التهاب القولون التقرحي الذين لا يحملون كيسًا. على الرغم من التسبب في أعراض مشابهة، إلا أن تفاقم التهاب القولون من الناحية البيولوجية ليس هو نفسه التهاب الجراب، ولا تستخدم المضادات الحيوية لعلاج التهاب القولون التقرحي، لأنها التهاب الجراب.
يقول: “إن التهاب الجراب مهم من الناحية السريرية لهذه الفئة من السكان، ولكن من المبالغة القول إن ما ينطبق عليهم ينطبق أيضًا على مرضى جامعة كاليفورنيا بشكل عام”. “إنها أمراض مختلفة.”
ومع ذلك، فإن هذه المعلومات الجديدة المتعلقة بالميكروبات المتضررة من التهاب القولون التقرحي يمكن أن تشكل علاجات جديدة تركز على جذر المشكلة بدلاً من الأعراض، كما يقول. ويمكن أيضًا أن يقلل من استخدام المضادات الحيوية لدى مرضى كيس جامعة كاليفورنيا.
وفقا لهابتسيون، يجب أن تستكشف الأبحاث المستقبلية ما إذا كانت أطعمة معينة تحفز نمو هذه البكتيريا أم لا. وتقول: إذا عرفنا العناصر الغذائية التي تفضل البكتيريا أن تتغذى عليها، فقد تكون العلاجات الغذائية خيارًا فعالًا لعلاج مرض التهاب الأمعاء في المستقبل.
يقول خوروتس إن هناك احتمالًا آخر يتمثل في إنشاء نسخ اصطناعية من الأحماض الصفراوية أو البكتيريا التي تقلل من الآثار الجانبية وتعظيم الفوائد المضادة للالتهابات.
“لدينا هذه التسميات، أوك أو مرض كرون، ولكن لدينا نفس العلاج للجميع. الهدف على المدى الطويل هو أن العلاج سيكون أكثر تخصيصًا. يقول خوروتس: “سوف ندمج جميع الأدوات المتوفرة لدينا، ولن نستهدف الجهاز المناعي فحسب، بل العوامل المتعددة التي تساهم في حدوث الالتهاب”.
[/URL]
يمكن أن يساعد هذا الاكتشاف في تطوير علاجات جديدة، خاصة لعلاج التهاب الجراب، وهو التهاب يشبه التهاب القولون والذي يحدث بشكل متكرر لدى ما يقرب من 25 بالمائة من مرضى جامعة كاليفورنيا الذين خضعوا في النهاية لجراحة الحقيبة J. في الوقت الحالي، المضادات الحيوية هي الطريقة الوحيدة المعروفة لعلاج التهاب الجيوب الأنفية، لكن المضادات الحيوية لا تستهدف البكتيريا السيئة فقط. الاستخدام المتكرر للمضادات الحيوية يقضي على بكتيريا الأمعاء المفيدة أيضًا.
في
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
قارن الباحثون عينات البراز من الأشخاص الذين يعانون من التهاب القولون التقرحي الذين خضعوا لجراحة مفاغرة الحقيبة اللفائفية الشرجية (IPAA)، أو جراحة الحقيبة J، مع الأشخاص الذين خضعوا لنفس الجراحة لحالة غير ذات صلة تسمى داء السلائل الغدي العائلي (FAP). (على عكس مرضى التهاب القولون، فإن مرضى FAP الذين خضعوا لإزالة القولون نادرًا ما يصابون بالتهاب الجراب.)بالمقارنة مع المرضى الذين يعانون من FAP، فإن التنوع الميكروبي لدى مرضى كيس UC قد تضاءل إلى حد كبير، وخاصة عائلة واحدة من البكتيريا تسمى الكرشات. واكتشف الباحثون أيضًا أن هذه العائلة من البكتيريا تلعب دورًا رئيسيًا في العمليات المضادة للالتهابات في الأمعاء.
“جميع الأشخاص الأصحاء لديهم الكرشات “في أمعائهم” ، كما يقول
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
، أستاذ مشارك في أمراض الجهاز الهضمي والكبد في جامعة ستانفورد في كاليفورنيا، وكبير مؤلفي الدراسة. “والآن بعد أن عرفنا أنها مفيدة، يمكننا أن ندرس كيفية جعلها تنمو بشكل أفضل.”[/URL]
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
، مدير برنامج علاجات الميكروبات بجامعة مينيسوتا في مينيابوليس، والذي لم يشارك في الدراسة، الكرشات هي أحد الأنواع القليلة من البكتيريا المشاركة في تحويل الأحماض الصفراوية، والتي يتم إنتاجها في الكبد وهي ضرورية لهضم الدهون والألياف بشكل صحيح. وفي نهاية المطاف، تتدفق الأحماض الصفراوية إلى القولون، حيث تحب البكتيريا الكرشات تحويلها إلى أحماض صفراوية ثانوية ذات خصائص مضادة للالتهابات. بدون البكتيريا المناسبة، لا يمكن للأحماض الصفراوية أن تدخل المرحلة الثانية من حياتها، حيث تمنع الالتهاب.قام الباحثون أيضًا بتحليل ملامح حمض الصفراء للمرضى الذين يعانون من UC مقابل FAP ووجدوا أن مرضى UC لديهم كميات غير موجودة تقريبًا من اثنين من الأحماض الصفراوية الثانوية الأكثر شيوعًا، حمض الليثوكوليك (LCA) وحمض الديوكسيكوليك (DCA)، وهما من العوامل المؤثرة المعروفة على الاستجابة الالتهابية. .
إضافة أدوات إلى صندوق الأدوات
وفي الجزء الثاني من الدراسة، قامت الدكتورة هابتسيون وفريقها بتلقيح الفئران بالحمضين الصفراويين اللذين يعاني مرضى كيس جامعة كاليفورنيا من نقص فيهما. لقد أرادوا توسيع الدراسة للنظر في كيفية تطبيق هذه الميكروبات على مجموعة كبيرة من مرضى التهاب الأمعاء (IBD). في التجربة، أدت الأحماض الصفراوية المضافة إلى تقليل الالتهاب لدى الفئران، وهو ما يمثل مرضى جامعة كاليفورنيا الذين لم يخضعوا لعملية جراحية.
على الرغم من أن الدراسات التي أجريت على نماذج الفئران نادرًا ما تكون تصويرًا دقيقًا لكيفية عمل الأدوية أو العلاجات في جسم الإنسان، إلا أن هذا الاكتشاف يفتح الباب لمزيد من الأبحاث التي يمكن أن تساعد في تطوير علاجات جديدة للأشخاص الذين يعانون من مرض التهاب الأمعاء.
يقول الدكتور خوروتس: “إن علاجات مرض التهاب الأمعاء التي لدينا تتمحور حول تثبيط جهاز المناعة، حيث يُعتقد أن مرض التهاب الأمعاء ينتج عن استجابات مناعية فعالة تغير الميكروبات الموجودة في الأمعاء”، مشيرًا إلى أن هذا التغيير يسبب ضعف المناعة. النظام لمهاجمة جسده كما لو كان دخيلًا خطيرًا.
في حين أن الدراسة الجديدة تمنح الباحثين الكثير للتوسع فيه، إلا أن خوروتس مجانايص على مراعاة الاختلافات بين مرضى كيس التهاب القولون التقرحي، الذين يستهلكون عادةً المزيد من المضادات الحيوية التي تقتل ميكروبات الأمعاء مقارنة بمرضى التهاب القولون التقرحي الذين لا يحملون كيسًا. على الرغم من التسبب في أعراض مشابهة، إلا أن تفاقم التهاب القولون من الناحية البيولوجية ليس هو نفسه التهاب الجراب، ولا تستخدم المضادات الحيوية لعلاج التهاب القولون التقرحي، لأنها التهاب الجراب.
يقول: “إن التهاب الجراب مهم من الناحية السريرية لهذه الفئة من السكان، ولكن من المبالغة القول إن ما ينطبق عليهم ينطبق أيضًا على مرضى جامعة كاليفورنيا بشكل عام”. “إنها أمراض مختلفة.”
ومع ذلك، فإن هذه المعلومات الجديدة المتعلقة بالميكروبات المتضررة من التهاب القولون التقرحي يمكن أن تشكل علاجات جديدة تركز على جذر المشكلة بدلاً من الأعراض، كما يقول. ويمكن أيضًا أن يقلل من استخدام المضادات الحيوية لدى مرضى كيس جامعة كاليفورنيا.
وفقا لهابتسيون، يجب أن تستكشف الأبحاث المستقبلية ما إذا كانت أطعمة معينة تحفز نمو هذه البكتيريا أم لا. وتقول: إذا عرفنا العناصر الغذائية التي تفضل البكتيريا أن تتغذى عليها، فقد تكون العلاجات الغذائية خيارًا فعالًا لعلاج مرض التهاب الأمعاء في المستقبل.
يقول خوروتس إن هناك احتمالًا آخر يتمثل في إنشاء نسخ اصطناعية من الأحماض الصفراوية أو البكتيريا التي تقلل من الآثار الجانبية وتعظيم الفوائد المضادة للالتهابات.
“لدينا هذه التسميات، أوك أو مرض كرون، ولكن لدينا نفس العلاج للجميع. الهدف على المدى الطويل هو أن العلاج سيكون أكثر تخصيصًا. يقول خوروتس: “سوف ندمج جميع الأدوات المتوفرة لدينا، ولن نستهدف الجهاز المناعي فحسب، بل العوامل المتعددة التي تساهم في حدوث الالتهاب”.
[/URL]
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى