ما هو تعريف الكوابيس وكيفية العلاج منها ؟

[Hany Abo EL-Dahab]

الكوابيس هي أحلام معقدة ومخيفة يمكن أن تؤدي إلى مستويات عالية من القلق والرعب. في معظم الحالات، يحلم الشخص بتعرضه لنوع من الأذى الذي قد ينطوي على مطاردته أو إصابته أو تهديده بطريقة ما. ترتبط بعض الحالات النفسية بالكوابيس المتكررة، خاصة اضطراب ما بعد الصدمة.

حدوث الكوابيس​

يختلف تواتر الكوابيس من شخص لآخر. يعاني بعض الأفراد من الكوابيس نادرًا، بينما يجد آخرون أن الكوابيس تعطل نومهم كل ليلة. بالنسبة لبعض الأفراد، قد يؤدي نفس الكابوس المتكرر إلى إيقاظهم بشكل متكرر في حالة من الرعب. قد يختلف موضوع الكوابيس أيضًا بشكل كبير ولكنه سيثير القلق والخوف بطريقة أو بأخرى.

تذكر كابوسا​

على عكس معظم الأحلام، التي تميل إلى النسيان بمجرد استيقاظ الشخص، يمكن عادةً تذكر الكوابيس بالتفصيل. عادة، يشعر الشخص بالقلق والخوف والقلق عند الاستيقاظ من كابوس ولديه تذكر واضح للكابوس.

مرحلة النوم والكوابيس​

تنقسم كل دورة من دورات النوم إلى قسمين رئيسيين. غالبية النوم هو نوم عميق بلا أحلام يسمى نوم حركة العين غير السريعة (NREM). المرحلة الأخرى من النوم هي نوم حركة العين السريعة (REM). تحدث الكوابيس بشكل حصري تقريبًا أثناء نوم حركة العين السريعة. في النصف الثاني من الليل، تطول مرحلة حركة العين السريعة ويصبح الحلم أكثر كثافة ويزيد احتمال حدوث الكوابيس.

من يتأثر؟​

تحدث الكوابيس لأول مرة في وقت مبكر جدًا من الحياة بين سن 3 و6 سنوات، ويعاني حوالي 10% إلى 50% من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و5 سنوات من كوابيس شديدة بما يكفي لإثارة قلق والديهم. ومع ذلك، فإن معظم الأطفال يتخلصون من الكوابيس.

أفاد ما يقرب من نصف السكان البالغين أنهم يعانون على الأقل من الكوابيس العرضية والكوابيس المتكررة التي تؤثر على حوالي 7٪ إلى 8٪ من البالغين. تبلغ النساء عن الكوابيس بشكل متكرر أكثر من الرجال، حيث تبلغ النساء عن اثنين إلى أربعة كوابيس مقابل كل كابوس أبلغ عنه الرجل. الخبراء غير واضحين بشأن ما إذا كانت النساء أكثر عرضة للكوابيس من الرجال أو ببساطة أكثر عرضة للإبلاغ عنها.

اضطراب ما بعد الصدمة والكوابيس​

الكوابيس هي أحد الأعراض الرئيسية في اضطراب ما بعد الصدمة، حيث يتم إحياء الحدث المؤلم الذي تسبب في الاضطراب في المقام الأول في الكابوس بطريقة ما.

التكهن​

إذا تركت دون علاج، فإن الكوابيس التي تحدث على المدى الطويل قد تسبب نقصًا حادًا في النوم ومشاكل الصحة العقلية الأخرى. أولئك الذين يعانون من الكوابيس بانتظام لأكثر من 3 أشهر يحتاجون إلى طلب المساعدة لمنع حدوث عواقب طويلة المدى.

علاج الكوابيس​

يمكن علاج الكوابيس بالعلاج النفسي وكذلك باستخدام الأدوية. تمت تجربة العلاجات النفسية بنجاح لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة والذين يعانون من الكوابيس. يمكن أن يفيد العلاج السلوكي المعرفي هؤلاء المرضى أيضًا ويقلل من كمية النوم المتقطعة. يتضمن العلاج اختيار المرضى لكابوس حديث وتخيل سيناريو بديل للسيناريو المخيف. ثم يقضي المرضى بضع دقائق كل يوم في رسم صورة ذهنية للسيناريو الجديد.

من أمثلة الأدوية المستخدمة لعلاج اضطراب ما بعد الصدمة والتي تقلل من الكوابيس، التوبيرامات، والبرازوسين، والنيفازودون، والترازودون، والجابابنتين.