يعد الجهاز العصبي المركزي، الذي يتضمن الدماغ، عنصرًا أساسيًا في تشريحنا.
بدونها لا يمكننا البقاء على قيد الحياة، ولكن لا يمكننا أن نفكر أو نشعر أو نتخذ قرارات أو ندرك ما يحدث لنا؛ جميع الخصائص التي تجعلنا بشرًا موجودة لأن لدينا عقلًا يعمل كما ينبغي.
ومع ذلك، هناك العديد من الأمراض التي يمكن أن تعرض للخطر عملها، وبالتالي بقائنا.تمدد الأوعية الدموية في الدماغ هو واحد منهم.
تمدد الأوعية الدموية في الدماغ هو مرض دماغي وعائي يتوسع فيه جزء من الأوعية الدموية في الدماغ، والتي تتضخم مع مرور الوقت.
ويرجع هذا البروز في ذلك الجزء من الوعاء الدموي إلى ضعف جداره، مما يؤدي إلى تضييق ضغط الدم عليه بشكل أكبر، وبالتالي زيادة خطر تمزق الوعاء وغمر جزء من الدماغ بالدم.
إن تمزق تمدد الأوعية الدموية في الدماغ دائمًا ما يكون حدثًا خطيرًا جدًا على صحة الشخص، فمن ناحية يؤثر تسرب الدم على عمل أجزاء الدماغ، مما يجعلها غير قادرة على العمل بشكل جيد ويقتل الخلايا العصبية، ومن ناحية أخرى ومن ناحية أخرى، فإنه ينتج نقصًا في تدفق الدم لدى الآخرين، مما يؤدي إلى وفاتهم.
وبعيداً عن هذه العموميات، إن تشخيص تمدد الأوعية الدموية في الدماغ المتمزق متغير للغاية.يعتمد بشكل أساسي على حجمه ومنطقة الدماغ المصابة والحالة الصحية العامة للشخص والوقت المنقضي بين تمزق الوعاء الدموي وبداية الرعاية الطبية. بشكل عام، لا ينجو ما معدله 40% من الأشخاص خلال 24 ساعة بعد تمزق تمدد الأوعية الدموية الدماغية، ومن الشائع أنه في حالات التعافي تكون هناك بعض أنواع العواقب.
ولهذا السبب فإن العناية الطبية العاجلة ضرورية عند ظهور الأعراض الأولى.
يمكن تصنيف تمدد الأوعية الدموية الذي يؤثر على الدماغ وفقًا لعدة معايير. وهنا بعض منهم.
يمكن أن تكون تمدد الأوعية الدموية في الدماغ نتيجة لتغيرات وراثية أو أمراض مكتسبة.. عوامل الخطر المرتبطة بعادات نمط الحياة غير الصحية هي إدمان الكحول، والإفراط في تناول الأطعمة التي تحتوي على مستويات عالية من الدهون والسكر، وتعاطي التبغ، وتعاطي الكوكايين، واستخدام بعض وسائل منع الحمل ومضادات التخثر.
ارتفاع ضغط الدم والسمنة، وخاصة تصلب الشرايين، هي أيضا عوامل خطر لاحتمال ظهور تمدد الأوعية الدموية الدماغية، والتي ترتبط بضعف جدران الأوعية الدموية.
عندما تكون تمددات الأوعية الدموية في الدماغ صغيرة، تميل إلى عدم ظهور أعراض حتى تتمزق، على الرغم من أن تمدد الأوعية الدموية الأكبر حجمًا يمكن أن يغير بعض الوظائف العقلية والسلوكية قبل حدوث ذلك، عن طريق الضغط على المناطق المجاورة أثناء توسعها.
من بين الأعراض الأكثر شيوعًا لتمدد الأوعية الدموية غير الممزقة هي الدوخة والتغيرات في الإدراك وفقدان الرؤية والتوازن. وبشكل عام ضعف بعض الوظائف النفسية.
ومع ذلك، يمكن الخلط بين هذه الأعراض وتأثيرات قلة النوم أو التعب والإجهاد الناجم عن يوم عمل مكثف للغاية، بحيث غالبًا ما تمر دون أن يلاحظها أحد حتى تنفجر الأوعية الدموية ويحدث الموت والنزيف.
سيعاني الشخص الذي أصيب بتمزق تمدد الأوعية الدموية في الدماغ من الأعراض على الفور، ويشعر فجأة بالضعف الشديد، وفي بعض الحالات، يعاني. تغيرات حادة في الوعي قد تكون مصحوبة بالدخول في غيبوبة أو الموت المفاجئ. عادة، إذا لم تفقد الوعي، فإن العلامات الأكثر شيوعًا لحدوث تمدد الأوعية الدموية هي التعب، والدوخة الشديدة، وعدم وضوح الرؤية، وصعوبة التركيز على شيء ما.
ومن الشائع أيضًا مواجهة مشاكل في النطق (الحبسة الكلامية)، وتغيرات في الإدراك، والدخول في حالة من الارتباك. ومع ذلك، كما رأينا، تعتمد هذه الأعراض على عوامل كثيرة، كما هو الحال مع التشخيص.
يتم دائمًا علاج تمدد الأوعية الدموية الدماغية من قبل فريق طبي يتدخل بشكل مباشر على المنطقة المتغيرة، لذلك يعتمد الأمر إلى حد كبير على منطقة الدماغ أو السحايا التي تأثرت.
على أية حال، عندما يتعلق الأمر بوقف النزيف التقنيات الأكثر استخدامًا هي قص المنطقة الضعيفة من جدار الأوعية الدمويةمما يؤدي إلى توقفه عن التعرض لضغط الدم، واستخدام تقنيات مختلفة لإعادة توجيه تسرب الدم إلى مجرى الدم.
بدونها لا يمكننا البقاء على قيد الحياة، ولكن لا يمكننا أن نفكر أو نشعر أو نتخذ قرارات أو ندرك ما يحدث لنا؛ جميع الخصائص التي تجعلنا بشرًا موجودة لأن لدينا عقلًا يعمل كما ينبغي.
ومع ذلك، هناك العديد من الأمراض التي يمكن أن تعرض للخطر عملها، وبالتالي بقائنا.تمدد الأوعية الدموية في الدماغ هو واحد منهم.
ما هو تمدد الأوعية الدموية الدماغية؟
تمدد الأوعية الدموية في الدماغ هو مرض دماغي وعائي يتوسع فيه جزء من الأوعية الدموية في الدماغ، والتي تتضخم مع مرور الوقت.
ويرجع هذا البروز في ذلك الجزء من الوعاء الدموي إلى ضعف جداره، مما يؤدي إلى تضييق ضغط الدم عليه بشكل أكبر، وبالتالي زيادة خطر تمزق الوعاء وغمر جزء من الدماغ بالدم.
التشخيص: ماذا يحدث عندما تمزق تمدد الأوعية الدموية؟
إن تمزق تمدد الأوعية الدموية في الدماغ دائمًا ما يكون حدثًا خطيرًا جدًا على صحة الشخص، فمن ناحية يؤثر تسرب الدم على عمل أجزاء الدماغ، مما يجعلها غير قادرة على العمل بشكل جيد ويقتل الخلايا العصبية، ومن ناحية أخرى ومن ناحية أخرى، فإنه ينتج نقصًا في تدفق الدم لدى الآخرين، مما يؤدي إلى وفاتهم.
وبعيداً عن هذه العموميات، إن تشخيص تمدد الأوعية الدموية في الدماغ المتمزق متغير للغاية.يعتمد بشكل أساسي على حجمه ومنطقة الدماغ المصابة والحالة الصحية العامة للشخص والوقت المنقضي بين تمزق الوعاء الدموي وبداية الرعاية الطبية. بشكل عام، لا ينجو ما معدله 40% من الأشخاص خلال 24 ساعة بعد تمزق تمدد الأوعية الدموية الدماغية، ومن الشائع أنه في حالات التعافي تكون هناك بعض أنواع العواقب.
ولهذا السبب فإن العناية الطبية العاجلة ضرورية عند ظهور الأعراض الأولى.
أنواع تمدد الأوعية الدموية في الدماغ
يمكن تصنيف تمدد الأوعية الدموية الذي يؤثر على الدماغ وفقًا لعدة معايير. وهنا بعض منهم.
أنواع تمدد الأوعية الدموية حسب الحجم
- صغير جدًا: 3 ملم. الأقل
- الصغار: أكثر من 3 ملم. وأقل من 11 ملم.
- كبيرة: 11 و 25 ملم.
- العمالقة: أكثر من 25 ملم.
أنواع تمدد الأوعية الدموية حسب شكلها
- تمدد الأوعية الدموية الكيسية: انتفاخات منتفخة على جدار الوعاء.
- تشريح تمدد الأوعية الدموية: تنكسر الطبقة الداخلية لجدار الوعاء الدموي، مما يؤدي إلى تشعب يفصل المسار الطبيعي للسفينة وآخر يسير بالتوازي معه على الجانب الآخر من الجدار الداخلي.
- تمدد الأوعية الدموية المغزلي: في هذا النوع من تمدد الأوعية الدموية لا توجد منطقة محددة ومحددة جيدًا ينتفخ فيها جدار الوعاء الدموي، بل يتوسع جدار الوعاء الدموي في جميع الاتجاهات على طول جزء طويل نسبيًا من الوعاء الدموي.
الأسباب وعوامل الخطر
يمكن أن تكون تمدد الأوعية الدموية في الدماغ نتيجة لتغيرات وراثية أو أمراض مكتسبة.. عوامل الخطر المرتبطة بعادات نمط الحياة غير الصحية هي إدمان الكحول، والإفراط في تناول الأطعمة التي تحتوي على مستويات عالية من الدهون والسكر، وتعاطي التبغ، وتعاطي الكوكايين، واستخدام بعض وسائل منع الحمل ومضادات التخثر.
ارتفاع ضغط الدم والسمنة، وخاصة تصلب الشرايين، هي أيضا عوامل خطر لاحتمال ظهور تمدد الأوعية الدموية الدماغية، والتي ترتبط بضعف جدران الأوعية الدموية.
أعراض تمدد الأوعية الدموية في الدماغ
عندما تكون تمددات الأوعية الدموية في الدماغ صغيرة، تميل إلى عدم ظهور أعراض حتى تتمزق، على الرغم من أن تمدد الأوعية الدموية الأكبر حجمًا يمكن أن يغير بعض الوظائف العقلية والسلوكية قبل حدوث ذلك، عن طريق الضغط على المناطق المجاورة أثناء توسعها.
1. الأعراض قبل التمزق
من بين الأعراض الأكثر شيوعًا لتمدد الأوعية الدموية غير الممزقة هي الدوخة والتغيرات في الإدراك وفقدان الرؤية والتوازن. وبشكل عام ضعف بعض الوظائف النفسية.
ومع ذلك، يمكن الخلط بين هذه الأعراض وتأثيرات قلة النوم أو التعب والإجهاد الناجم عن يوم عمل مكثف للغاية، بحيث غالبًا ما تمر دون أن يلاحظها أحد حتى تنفجر الأوعية الدموية ويحدث الموت والنزيف.
2. ظهور الأعراض بعد الانفصال مباشرة
سيعاني الشخص الذي أصيب بتمزق تمدد الأوعية الدموية في الدماغ من الأعراض على الفور، ويشعر فجأة بالضعف الشديد، وفي بعض الحالات، يعاني. تغيرات حادة في الوعي قد تكون مصحوبة بالدخول في غيبوبة أو الموت المفاجئ. عادة، إذا لم تفقد الوعي، فإن العلامات الأكثر شيوعًا لحدوث تمدد الأوعية الدموية هي التعب، والدوخة الشديدة، وعدم وضوح الرؤية، وصعوبة التركيز على شيء ما.
ومن الشائع أيضًا مواجهة مشاكل في النطق (الحبسة الكلامية)، وتغيرات في الإدراك، والدخول في حالة من الارتباك. ومع ذلك، كما رأينا، تعتمد هذه الأعراض على عوامل كثيرة، كما هو الحال مع التشخيص.
علاج
يتم دائمًا علاج تمدد الأوعية الدموية الدماغية من قبل فريق طبي يتدخل بشكل مباشر على المنطقة المتغيرة، لذلك يعتمد الأمر إلى حد كبير على منطقة الدماغ أو السحايا التي تأثرت.
على أية حال، عندما يتعلق الأمر بوقف النزيف التقنيات الأكثر استخدامًا هي قص المنطقة الضعيفة من جدار الأوعية الدمويةمما يؤدي إلى توقفه عن التعرض لضغط الدم، واستخدام تقنيات مختلفة لإعادة توجيه تسرب الدم إلى مجرى الدم.
المراجع الببليوغرافية:
- جوجليلمي جي (سبتمبر 2007). “تاريخ انسداد الأوعية الدموية داخل الأوعية الدموية لتمدد الأوعية الدموية في الدماغ: 1965-1990”. الأشعة العصبية التداخلية.
- Lv X، Yang H، Liu P، Li Y (فبراير 2016). “أجهزة تحويل التدفق في علاج تمدد الأوعية الدموية داخل الجمجمة: تحليل تلوي ومراجعة منهجية”. مجلة علم الأشعة العصبية.
- شويلر إس جيه، بيكيت جي إتش، جيتينجز دي إس (18 أغسطس 2010). “تمدد الأوعية الدموية في الدماغ”. freemd.