يحدث ظفر القدم الأسود، والذي يشار إليه غالبًا باسم “الورم الدموي تحت اللسان”، عندما يكون هناك نزيف أو كدمات تحت ظفر القدم. ويحدث ذلك عادة بسبب صدمة أو إصابة في إصبع القدم، مثل ارتطامه أو سقوط شيء ثقيل عليه. يؤدي الدم المحبوس أسفل الظفر إلى تحوله إلى اللون الأسود أو الداكن أثناء جفافه وتجلطه.
ستستعرض هذه المقالة أعراض أظافر القدم السوداء والمضاعفات المحتملة وخيارات العلاج والوقاية ومتى يجب الاتصال بمقدم الرعاية الصحية.
هناك بعض الأعراض التي قد تميز أو تصاحب أظافر القدم السوداء. وتشمل هذه عادة:
عادةً ما ينبع وجود لون أسود أو أرجواني أو بني أسفل أو حول أظافر القدم من صدمة أظافر القدم. يمكن أن يحدث هذا غالبًا بعد إصابة إصبع القدم، مثل اصطدام إصبع القدم أو سقوط شيء فيه. ينشأ تغير اللون هذا نتيجة لتجمع الدم أو النزيف تحت الظفر، ويمكن أن يؤثر إما على الظفر بأكمله أو على منطقة محلية من الظفر.
عندما يتحول لون الظفر الثاني أو الثالث إلى اللون الأسود، فقد يكون ذلك بسبب حالة يشار إليها باسم “إصبع العداء”. يمكن أن تنجم هذه الحالة عن كون الظفر طويل جدًا وأن يكون الحذاء واسعًا جدًا أو مريحًا للغاية.
في حالات الأحذية كبيرة الحجم، أثناء الجري على المنحدرات، قد تنزلق القدم، مما يتسبب في تشابك الظفر عند تقاطع غطاء إصبع القدم وصندوق أصابع القدم. على العكس من ذلك، يمكن للأحذية الضيقة جدًا أن تضغط على الظفر، مما يؤدي إلى النزيف بين صفيحة الظفر وسرير الظفر.
السبب الكامن الأكثر خطورة لأظافر القدم السوداء هو سرطان الجلد الخبيث. ومع ذلك، هذه الحالة نادرة.
الورم الميلانيني تحت اللسان هو شكل خطير للغاية من السرطان، وغالبًا ما يظهر كخط داكن يمتد على طول الظفر بالكامل. يشير مصطلح “تحت اللسان” إلى شيء يحدث تحت الظفر.
نظرًا لأن الاكتشاف المبكر للورم الميلانيني وعلاجه يؤدي إلى تحسين التشخيص بشكل كبير، فمن الضروري أن يتم تقييم أي ظفر أسود من قبل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لاستبعاد هذا السبب المحتمل.
قد تشمل أيضًا المصادر غير الشائعة جدًا لأظافر القدم السوداء ما يلي:
تعتمد المضاعفات الناجمة عن أظافر القدم السوداء على سببها. ومع ذلك، في معظم حالات إصابة أظافر القدم، يحل الظفر الجديد محل الظفر المتغير اللون والتالف على مدى عدة أشهر. وفي هذه الحالة، ليست هناك حاجة لمزيد من العلاج.
في الحالة التي يكون فيها أكثر من 50٪ من ظفرك أسودًا بسبب النزيف تحت الظفر، يجب عليك مراجعة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لاستبعاد حدوث كسور أو تمزقات في سرير الظفر، مما قد يستدعي إزالة الظفر والغرز لإصلاح التمزق.
أحد المخاوف المهمة التي يجب أخذها في الاعتبار هو احتمال إصابة الخلايا المسؤولة عن تجديد الأظافر، والمعروفة باسم مصفوفة الظفر. إذا تعرضت مصفوفة الظفر للتلف، فقد يؤدي ذلك إلى نمو غير مناسب للظفر، أو في بعض الحالات، إلى الفشل في إعادة نمو ظفر جديد.
هناك عدة أسباب لطلب الرعاية الطبية إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك مصابًا بورم دموي تحت اللسان بسبب الإصابة، بما في ذلك:
إذا كان لديك أي من أعراض أو حالات الأظافر التالية، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك، لأنها قد تشير إلى حالة صحية أكثر خطورة:
إذا لاحظت تغير لون البشرة إلى اللون الداكن، فقد يكون هذا أحد أعراض حالة تسمى “علامة هاتشينسون”. من الضروري التماس العناية الطبية الفورية من مقدم الرعاية الصحية لأن هذا قد يشير إلى شكل أكثر عدوانية من سرطان الجلد.
أولاً، سوف تحتاج إلى تحديد موعد مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لإجراء تقييم. يتضمن هذا عادةً فحصًا شاملاً لأظافرك ومناقشة الأعراض المحددة لديك. قد يستفسر مقدم الخدمة الخاص بك عن الأسباب المحتملة، مثل إصابات الأظافر الحديثة، أو التعرض المستمر للرطوبة أو المواد الكيميائية، أو أي عادات مثل قص الأظافر المتكرر الذي يمكن أن يساهم في مشاكل الأظافر.
لمزيد من التحقيق وتشخيص ظفر القدم الأسود، قد يتم طلب اختبارات تشخيصية مختلفة. قد تشمل هذه:
تساعد هذه الخطوات التشخيصية مقدم الرعاية الصحية على تحديد السبب الدقيق لمشكلة أظافرك وتحديد مسار العلاج الأنسب.
عادةً، يتضمن علاج ظفر القدم الأسود الناتج عن إصبع قدم العداء أو أي إصابة أخرى مزيجًا مما يلي:
قد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أيضًا باستخدام مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) عند الضرورة لتخفيف الانزعاج.
يساعد وضع الثلج والارتفاع على تقليل التورم والألم، لكن من الضروري تجنب الاتصال المباشر بين الثلج والظفر المصاب لمنع المزيد من الإصابة. بدلاً من ذلك، يوصى بلف الثلج في منشفة من القماش قبل وضعه على المنطقة المصابة. يمكن أن يكون الضغط مفيدًا أيضًا في تقليل النزيف تحت الظفر.
في إصابات أظافر القدم الأكثر خطورة، قد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بتخفيف الضغط الناتج عن الورم الدموي باستخدام تقنية تعرف باسم التريفيناتيون. يتضمن هذا الإجراء استخدام أداة حادة لثقب الظفر، مما يسمح بتصريف الدم المحبوس، مما يقلل بشكل فعال من الانزعاج.
من المهم ملاحظة أنه بغض النظر عن طريقة العلاج، فإن الجسم سوف يمتص الورم الدموي بشكل طبيعي، وسوف ينمو ظفر جديد في النهاية. عادة، تستغرق هذه العملية ما يقرب من ستة إلى تسعة أشهر حتى يتجدد الظفر بالكامل.
في بعض الأحيان، قد يكون من الصعب منع ظهور ظفر أسود، كما هو الحال في حالة الإصابة العرضية مثل اصطدام إصبع قدمك أو سقوط شيء ثقيل عليه. ومع ذلك، قد ترغب في مراعاة ما يلي للمساعدة في منع أو تقليل إصابة أظافر القدم:
عادةً ما تنتج أظافر القدم السوداء عن الصدمات والمشاكل المتعلقة بالرياضة (مثل إصبع قدم العداء) وهي أقل شيوعًا بسبب الأورام الخبيثة أو الالتهابات الفطرية أو الحالات الصحية الجهازية الأخرى.
ومع ذلك، فإن أظافر القدم السوداء الناتجة عن الإصابات يمكن أن تكون مؤلمة للغاية، وتسبب تغيرًا كبيرًا في لون الظفر يمكن أن يستمر لمدة تصل إلى تسعة أشهر، وفي بعض الأحيان يؤدي إلى تغيرات دائمة في الأظافر.
قد تشمل أساليب العلاج الراحة والثلج والارتفاع والضغط. قد تتطلب إصابات أظافر القدم الأكثر خطورة تقنيات أكثر تدخلاً مثل التريفين لتمجاناير الدم المحبوس.
من الضروري طلب العناية الطبية في حالات الألم الشديد وإصابات قاعدة الظفر والنزيف غير المنضبط وبعض تشوهات الأظافر.
ستستعرض هذه المقالة أعراض أظافر القدم السوداء والمضاعفات المحتملة وخيارات العلاج والوقاية ومتى يجب الاتصال بمقدم الرعاية الصحية.
هناك بعض الأعراض التي قد تميز أو تصاحب أظافر القدم السوداء. وتشمل هذه عادة:
- تغير اللون الداكن تحت الظفر
- الألم أو الانزعاج
- تورم وكدمات
- احتمال حدوث نزيف أو ورم دموي
- قد يصبح الظفر هشًا أو فضفاضًا
عادةً ما ينبع وجود لون أسود أو أرجواني أو بني أسفل أو حول أظافر القدم من صدمة أظافر القدم. يمكن أن يحدث هذا غالبًا بعد إصابة إصبع القدم، مثل اصطدام إصبع القدم أو سقوط شيء فيه. ينشأ تغير اللون هذا نتيجة لتجمع الدم أو النزيف تحت الظفر، ويمكن أن يؤثر إما على الظفر بأكمله أو على منطقة محلية من الظفر.
اصبع القدم عداء
عندما يتحول لون الظفر الثاني أو الثالث إلى اللون الأسود، فقد يكون ذلك بسبب حالة يشار إليها باسم “إصبع العداء”. يمكن أن تنجم هذه الحالة عن كون الظفر طويل جدًا وأن يكون الحذاء واسعًا جدًا أو مريحًا للغاية.
في حالات الأحذية كبيرة الحجم، أثناء الجري على المنحدرات، قد تنزلق القدم، مما يتسبب في تشابك الظفر عند تقاطع غطاء إصبع القدم وصندوق أصابع القدم. على العكس من ذلك، يمكن للأحذية الضيقة جدًا أن تضغط على الظفر، مما يؤدي إلى النزيف بين صفيحة الظفر وسرير الظفر.
سرطان الجلد الخبيث
السبب الكامن الأكثر خطورة لأظافر القدم السوداء هو سرطان الجلد الخبيث. ومع ذلك، هذه الحالة نادرة.
الورم الميلانيني تحت اللسان هو شكل خطير للغاية من السرطان، وغالبًا ما يظهر كخط داكن يمتد على طول الظفر بالكامل. يشير مصطلح “تحت اللسان” إلى شيء يحدث تحت الظفر.
نظرًا لأن الاكتشاف المبكر للورم الميلانيني وعلاجه يؤدي إلى تحسين التشخيص بشكل كبير، فمن الضروري أن يتم تقييم أي ظفر أسود من قبل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لاستبعاد هذا السبب المحتمل.
أسباب نادرة لأظافر القدم السوداء
قد تشمل أيضًا المصادر غير الشائعة جدًا لأظافر القدم السوداء ما يلي:
- الالتهابات الفطرية أو البكتيرية
- أظافر نام بشكل مستمر
- الحالات الصحية الجهازية التي تؤثر على الجسم ككل
تعتمد المضاعفات الناجمة عن أظافر القدم السوداء على سببها. ومع ذلك، في معظم حالات إصابة أظافر القدم، يحل الظفر الجديد محل الظفر المتغير اللون والتالف على مدى عدة أشهر. وفي هذه الحالة، ليست هناك حاجة لمزيد من العلاج.
في الحالة التي يكون فيها أكثر من 50٪ من ظفرك أسودًا بسبب النزيف تحت الظفر، يجب عليك مراجعة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لاستبعاد حدوث كسور أو تمزقات في سرير الظفر، مما قد يستدعي إزالة الظفر والغرز لإصلاح التمزق.
أحد المخاوف المهمة التي يجب أخذها في الاعتبار هو احتمال إصابة الخلايا المسؤولة عن تجديد الأظافر، والمعروفة باسم مصفوفة الظفر. إذا تعرضت مصفوفة الظفر للتلف، فقد يؤدي ذلك إلى نمو غير مناسب للظفر، أو في بعض الحالات، إلى الفشل في إعادة نمو ظفر جديد.
هناك عدة أسباب لطلب الرعاية الطبية إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك مصابًا بورم دموي تحت اللسان بسبب الإصابة، بما في ذلك:
- ألم لا يمكن السيطرة عليه
- إصابة كبيرة في قاعدة الظفر
- النزيف الذي لا يتوقف
إذا كان لديك أي من أعراض أو حالات الأظافر التالية، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك، لأنها قد تشير إلى حالة صحية أكثر خطورة:
- الأظافر الزرقاء: يمكن أن يؤدي نقص الأكسجين في الدم إلى ظهور لون مزرق على الجلد والأظافر يسمى “الزرقة”. قد يكون سبب ذلك مشكلة صحية في القلب أو الرئة.
- الأظافر المتعرجة: عندما تتغير الأظافر وتنحني للأسفل مثل “الملعقة المقلوبة”. وقد يحدث هذا بسبب الاضطرابات الصحية التي تؤثر على مستويات الأكسجين في الدم.
- التلال الأفقية: وتسمى أيضًا “خطوط العاشق”، ويمكن أن تكون ناجمة عن المرض أو نقص التغذية.
- الأظافر الشاحبة: وتسمى أيضًا “متلازمة الظفر الأبيض”. قد يكون سببه التسمم بالزرنيخ أو حالة صحية أخرى أكثر خطورة.
- الحفر في الأظافر: انخفاضات صغيرة أو تفتت الأظافر.
- الأظافر الغارزة: عندما تنمو نهاية الظفر مرة أخرى داخل الجلد. وتشمل المضاعفات العدوى.
- أظافر مشوهة
- أظافر مؤلمة
إذا لاحظت تغير لون البشرة إلى اللون الداكن، فقد يكون هذا أحد أعراض حالة تسمى “علامة هاتشينسون”. من الضروري التماس العناية الطبية الفورية من مقدم الرعاية الصحية لأن هذا قد يشير إلى شكل أكثر عدوانية من سرطان الجلد.
أولاً، سوف تحتاج إلى تحديد موعد مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لإجراء تقييم. يتضمن هذا عادةً فحصًا شاملاً لأظافرك ومناقشة الأعراض المحددة لديك. قد يستفسر مقدم الخدمة الخاص بك عن الأسباب المحتملة، مثل إصابات الأظافر الحديثة، أو التعرض المستمر للرطوبة أو المواد الكيميائية، أو أي عادات مثل قص الأظافر المتكرر الذي يمكن أن يساهم في مشاكل الأظافر.
لمزيد من التحقيق وتشخيص ظفر القدم الأسود، قد يتم طلب اختبارات تشخيصية مختلفة. قد تشمل هذه:
- الأشعة السينية لتقييم بنية العظام تحت الظفر
- اختبارات الدم لتقييم أي حالات صحية أو عدوى أخرى
- الفحص المجهري لعينات الأظافر أو مصفوفة الظفر في المختبر
تساعد هذه الخطوات التشخيصية مقدم الرعاية الصحية على تحديد السبب الدقيق لمشكلة أظافرك وتحديد مسار العلاج الأنسب.
عادةً، يتضمن علاج ظفر القدم الأسود الناتج عن إصبع قدم العداء أو أي إصابة أخرى مزيجًا مما يلي:
- استراحة
- جليد
- الارتفاع، و
- يتم تطبيق ضغط لطيف على الإصبع أو إصبع القدم المصاب
قد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أيضًا باستخدام مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) عند الضرورة لتخفيف الانزعاج.
يساعد وضع الثلج والارتفاع على تقليل التورم والألم، لكن من الضروري تجنب الاتصال المباشر بين الثلج والظفر المصاب لمنع المزيد من الإصابة. بدلاً من ذلك، يوصى بلف الثلج في منشفة من القماش قبل وضعه على المنطقة المصابة. يمكن أن يكون الضغط مفيدًا أيضًا في تقليل النزيف تحت الظفر.
في إصابات أظافر القدم الأكثر خطورة، قد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بتخفيف الضغط الناتج عن الورم الدموي باستخدام تقنية تعرف باسم التريفيناتيون. يتضمن هذا الإجراء استخدام أداة حادة لثقب الظفر، مما يسمح بتصريف الدم المحبوس، مما يقلل بشكل فعال من الانزعاج.
من المهم ملاحظة أنه بغض النظر عن طريقة العلاج، فإن الجسم سوف يمتص الورم الدموي بشكل طبيعي، وسوف ينمو ظفر جديد في النهاية. عادة، تستغرق هذه العملية ما يقرب من ستة إلى تسعة أشهر حتى يتجدد الظفر بالكامل.
في بعض الأحيان، قد يكون من الصعب منع ظهور ظفر أسود، كما هو الحال في حالة الإصابة العرضية مثل اصطدام إصبع قدمك أو سقوط شيء ثقيل عليه. ومع ذلك، قد ترغب في مراعاة ما يلي للمساعدة في منع أو تقليل إصابة أظافر القدم:
- ارتداء الأحذية المناسبة، خاصة عند الجري أو ممارسة الأنشطة الهوائية
- – المحافظة على تقليم أظافر القدمين وتجنب الزوايا الحادة
- حماية أصابع القدم أثناء ممارسة الرياضة بالأحذية المناسبة
- الحفاظ على نظافة القدمين بشكل جيد للوقاية من الالتهابات
- قم بارتداء أحذية واقية عند القيام بمشاريع تحسين المنزل أو أي أعمال بناء
عادةً ما تنتج أظافر القدم السوداء عن الصدمات والمشاكل المتعلقة بالرياضة (مثل إصبع قدم العداء) وهي أقل شيوعًا بسبب الأورام الخبيثة أو الالتهابات الفطرية أو الحالات الصحية الجهازية الأخرى.
ومع ذلك، فإن أظافر القدم السوداء الناتجة عن الإصابات يمكن أن تكون مؤلمة للغاية، وتسبب تغيرًا كبيرًا في لون الظفر يمكن أن يستمر لمدة تصل إلى تسعة أشهر، وفي بعض الأحيان يؤدي إلى تغيرات دائمة في الأظافر.
قد تشمل أساليب العلاج الراحة والثلج والارتفاع والضغط. قد تتطلب إصابات أظافر القدم الأكثر خطورة تقنيات أكثر تدخلاً مثل التريفين لتمجاناير الدم المحبوس.
من الضروري طلب العناية الطبية في حالات الألم الشديد وإصابات قاعدة الظفر والنزيف غير المنضبط وبعض تشوهات الأظافر.
