الفيروس المخلوي التنفسي (RSV): العلامات والأعراض

ديب لاب

ديب لاب

Moderator
مشـــرف
17 ديسمبر 2023
1,579
6
36
الفيروس المخلوي التنفسي (RSV) هو عدوى فيروسية تؤثر في المقام الأول على الرئتين والجهاز التنفسي. الفيروس المخلوي التنفسي (RSV) هو الأكثر شيوعًا عند الأطفال؛ يصاب جميع الأطفال تقريبًا بالفيروس قبل أن يبلغوا عامين. ويمكن أن يؤثر هذا الفيروس الذي يتطور بسرعة على البالغين أيضًا، وخاصة كبار السن. يمكن أن يسبب أعراضًا مثل انسداد الأنف والتهاب الحلق ومخاط الرئة، لذلك يمكن بسهولة الخلط بينه وبين نزلات البرد.

إذا تركت دون علاج، فإن أعراض الفيروس المخلوي التنفسي قد تطغى على جهازك المناعي. يمكنك تطوير حالة أكثر إثارة للقلق مثل الالتهاب الرئوي. إذا كان جهازك المناعي ضعيفًا قبل الإصابة بالفيروس المخلوي التنفسي، فقد تحتاج إلى دخول المستشفى. يمكن أن يساعد تحديد الفيروس المخلوي التنفسي مبكرًا في منع حدوث مضاعفات، لذا من المهم معرفة العلامات والأعراض.

الأطفال أكثر عرضة لخطر الإصابة بالفيروس المخلوي التنفسي لأن جهازهم المناعي أقل قوة. ويسبب الفيروس 63% من حالات التهابات الجهاز التنفسي العلوي لدى الأطفال و80% من حالات التهابات الرئة لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد.

ينتقل الفيروس المخلوي التنفسي عبر الرذاذ المحمول جواً (الجهاز التنفسي) ويجد مضيفين جدد (البشر) عبر الممرات الأنفية والرئتين. يمكنك أيضًا الإصابة به عن طريق لمس الأسطح الملوثة بالقطرات ووضع أصابعك في فمك أو أنفك. إنه أحد الأسباب التي تجعل الأطفال يصابون بالفيروس المخلوي التنفسي أكثر من البالغين.

تسبب حالة RSV النموذجية ما يلي:

  • سعال رطب ومنتج
  • احتقان وسيلان بالأنف
  • حمى
  • صداع

تتبع أعراض الفيروس المخلوي التنفسي عمومًا دورة حياة، حيث يتعافى معظم الأشخاص في غضون أيام قليلة من ظهور الأعراض. يمكن أن يساعدك فهم دورة الحياة في معرفة متى تكون معديًا وغير معدٍ، وما إذا كان يجب عليك طلب المزيد من الرعاية الطبية.

بدون أعراض ظاهرة​


بمجرد دخول الفيروس المخلوي التنفسي إلى جسمك، فإنه يستغرق وقتًا حتى يتكاثر. من المحتمل أن تظل بدون أعراض – مما يعني أنك لا تعاني من أي أعراض – خلال هذا الوقت. تتطور أعراض الفيروس المخلوي التنفسي الأولية من أربعة إلى ستة أيام بعد يدخل الفيروس إلى رئتيك. في نهاية هذا الوقت، قد تبدأ في الشعور بأعراض الفيروس المخلوي التنفسي الكلاسيكية، بما في ذلك الصداع والحمى المنخفضة الدرجة والاحتقان والتهاب الحلق.

مصحوب بأعراض​


من المرجح أن تتطور أعراض الفيروس المخلوي التنفسي إلى سعال أكثر كثافة وأنف مسدود وحمى أعلى. إذا كنت شخصًا بالغًا، فسوف تواجه هذه الأعراض بشكل عام لبضعة أيام حتى يفقد الفيروس جهازك المناعي.

قد يستغرق الأطفال الصغار والرضع بضعة أيام أخرى للتغلب على أعراضهم، لكنهم يتعافون عادةً بنجاح في المنزل. يعتمد ذلك على أعراضهم وأي حالات صحية محتملة موجودة مسبقًا. لا يعاني معظم الأطفال من مرض خطير أو مضاعفات طويلة الأمد بسبب الفيروس المخلوي التنفسي.

سيتعافى معظم البالغين والأطفال من الفيروس المخلوي التنفسي في نهاية هذه الفترة الزمنية ولن يواجهوا أي مضاعفات.

العلاج في المستشفيات​


في حين يتم علاج أكثر من 2.1 مليون طفل من الفيروس المخلوي التنفسي في الولايات المتحدة كل عام، فإن حوالي 58000 إلى 80000 طفل تتراوح أعمارهم بين 5 سنوات أو أقل يحتاجون إلى دخول المستشفى. وقد لا تكون أجهزتهم المناعية الأقل نضجًا قوية بما يكفي لمحاربة الفيروس. قد تظهر عليهم أعراض حادة مثل الصفير أو ضيق التنفس أو الحمى الخطيرة التي تزيد عن 104 درجة.

يحتاج واحد من كل خمسة أطفال يتم إدخالهم إلى المستشفى مصابًا بفيروس RSV إلى الذهاب إلى وحدة العناية المركزة (ICU) لعلاج هذه الأعراض. ومع ذلك، عادةً ما يعود الأطفال والرضع الذين يدخلون المستشفى مصابين بفيروس RSV إلى منازلهم بعد ثلاثة إلى أربعة أيام.

تشير الأبحاث إلى أن مستويات دخول الأطفال إلى المستشفى بسبب الفيروس المخلوي التنفسي آخذة في الارتفاع لأن الفيروسات الجديدة تؤثر على أجهزة المناعة لدى الأطفال الصغار، على الرغم من أن النسب المئوية لدخول الأطفال إلى المستشفى لا تزال منخفضة نسبيًا مقارنة بعدد الأطفال الذين يصابون بالفيروس كل عام.

يتم إدخال ما يقرب من 177000 شخص بالغ إلى المستشفى كل عام بسبب الإصابة بفيروس RSV، وتؤثر معظم الحالات على الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا أو أكثر.

المضاعفات​


المضاعفات نادرة عند الأطفال وأقل شيوعًا عند البالغين. تحدث عندما يتسبب الفيروس المخلوي التنفسي في تلف الأعضاء أو الأنسجة بسبب الالتهاب الخلوي، غالبًا بعد العلاج في المستشفى أو رعاية وحدة العناية المركزة. تشمل أعراض هذا الضرر انخفاض كمية الأكسجين على المدى الطويل مع كل نفس، والمضاعفات العصبية مثل النوبات، وفقر الدم.

من الجيد دائمًا الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك عندما تشعر بالمرض. إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من أعراض الفيروس المخلوي التنفسي، فيمكن لمقدم الرعاية الأولية الخاص بك الإجابة على أي أسئلة قد تكون لديكم. قد يوصون بتناول دواء بدون وصفة طبية مثل تايلينول (أسيتامينوفين) لتقليل الحمى.

تتطلب بعض الأعراض الشديدة تقييمًا طارئًا فوريًا، مثل الإصابة بحمى شديدة أو ضيق في التنفس بسبب انخفاض مستويات الأكسجين. قد تلاحظ أن مستوى الأكسجين لديك منخفض إذا رأيت تغيرًا في لون بشرتك أو شفتيك. إذا كانت بشرتك فاتحة اللون، فقد تلاحظ أن بشرتك أو شفتيك تظهر باللون الأزرق إذا لم تتمكن من الحصول على كمية كافية من الأكسجين مع كل نفس. إذا كان لديك بشرة داكنة، فقد تلاحظ أن بشرتك أو شفتيك تظهر باللون الرمادي.

إذا كانت حالتك شديدة وتحتاج إلى الذهاب إلى غرفة الطوارئ، فقد يتم إعطاؤك سوائل عن طريق الوريد (IV) والأكسجين المرطب (O2) لتجعلك أكثر راحة. توفر السوائل الوريدية الترطيب للخلايا المناعية التي تحتاج إلى مزيد من القوة. وفي الوقت نفسه، يمكن لأقنعة الأكسجين المرطبة إرسال الأكسجين مباشرة إلى أنسجة الرئة ورفع مستويات الأكسجين لديك إذا كانت منخفضة للغاية. في كلتا الحالتين، يمكن لموظفي المستشفى توفير قناع الأكسجين لتسهيل امتصاص رئتيك للأكسجين،

أسئلة لطرحها على مزود الخدمة الخاص بك​


عندما تتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك، قد توجه هذه الأسئلة محادثتك لتسهيل عملية التعافي من الفيروس المخلوي التنفسي. إنها تضمن حصولك على أكبر قدر ممكن من المساعدة للتعافي المبسط في المنزل.

  • هل ينتشر الفيروس المخلوي التنفسي (RSV) في مجتمعي؟ سيعرف مقدم الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كانت هناك مستويات أعلى من المعتاد لفيروس RSV في مجتمعك وسيقدم لك بعض النصائح للمساعدة في حماية نفسك وعائلتك.
  • هل السعال الذي أعاني منه هو علامة على الإصابة بفيروس RSV، أو أي شيء آخر؟ قد تتساءل عما إذا كنت أنت أو طفلك مصابًا بفيروس RSV أو حالات شائعة أخرى مثل سعال الالتهاب الرئوي الرطب. قد يستفسر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن الأعراض الأخرى لديك لتقديم تشخيص أفضل.
  • ما المدة التي يجب أن أبقى أنا أو طفلي في المنزل بعيدًا عن العمل أو المدرسة؟ كثيرًا ما يتساءل الآباء عما إذا كان ينبغي عليهم إبقاء أطفالهم في المنزل عندما يعانون من السعال أو انسداد الأنف. قد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بذلك حتى تختفي الأعراض، اعتمادًا على تقييمه للأعراض الأخرى الموجودة لديك.

قد لا تظهر أعراض الفيروس المخلوي التنفسي في منزلك إذا اتخذت أنت وعائلتك إجراءات وقائية. يمكن للرضع الذين تقل أعمارهم عن 8 أشهر الحصول على Beyfortus (nirsevimab)، وهو حقنة من الأجسام المضادة لفيروس RSV (لقاح) تقلل من دخول المستشفى بنسبة 76٪.

يمكن أيضًا أن يتلقى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 24 شهرًا لقاح سيناجيس (باليفيزوماب). يمنع ظهور أعراض الفيروس المخلوي التنفسي الشديدة لدى الأطفال في 70% من الحالات ويمنع دخول المستشفى في 82% من الحالات. يتطلب كلا الدواءين جرعات مستمرة وقد يكونان أكثر فعالية للأطفال الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.

يوجد أيضًا لقاح RSV للبالغين. وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على لقاح Arexvy (RSVPreF3 antigen-AS01E) في عام 2023 للبالغين الذين تبلغ أعمارهم 60 عامًا فما فوق. لقد ثبت أن معدل فعاليته 82٪ ضد RSV.

الفيروس المخلوي التنفسي هو عدوى فيروسية تسبب أعراضًا شائعة مثل التهاب الحلق والحمى والسعال الرطب. الأطفال الصغار وكبار السن معرضون في المقام الأول لخطر الإصابة بأعراض الفيروس المخلوي التنفسي الشديدة ودخول المستشفى. ومع ذلك، يمكن لأي شخص أن يصاب بالفيروس. علاج الحالة الخفيفة هو الراحة في المنزل وتناول الأدوية الخافضة للحمى المتوفرة بدون وصفة طبية.

إذا كنت تعاني من الصفير أو ضيق التنفس، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية للحصول على المساعدة الطارئة. إذا كنت أكثر عرضة للإصابة بفيروس RSV، فاسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن أهليتك للحصول على لقاح RSV.