تخثر الدم – المعروف أيضًا باسم التخثر – هو عملية طبيعية تساعدك على وقف النزيف عند إصابة الأوعية الدموية أو تلفها. عندما تتضرر الأوعية الدموية، تتحد الصفائح الدموية والبروتينات الموجودة في البلازما (الجزء السائل من دمك) لتكوين جلطة دموية. عادةً ما يقوم جسمك بتكسير جلطة الدم والتخلص منها بشكل طبيعي. لكن في بعض الأحيان، يمكن أن تتشكل جلطات الدم داخل الأوعية الدموية حتى بدون إصابة أو قد لا تختفي من تلقاء نفسها.
جلطات الدم هي كتل من الدم يمكن أن تتشكل في الشرايين والأوردة (وهما نوعان مختلفان من الأوعية الدموية). هناك عدة عوامل يمكن أن تؤثر على خطر الإصابة بجلطة دموية، بما في ذلك إصابة الأوعية الدموية، والحالة الصحية الأساسية حيث يتجلط الدم أكثر من المعتاد، وتباطؤ أو انسداد تدفق الدم.
تحدث جلطات الدم التي تتشكل في الشرايين (الأوعية الدموية التي تنقل الدم من القلب إلى بقية الجسم) عادةً عندما ينفجر تراكم اللويحات داخل الشريان. اللويحات هي رواسب من الكوليسترول والكالسيوم والمواد الدهنية في الأوعية الدموية. يمكن أن تؤدي هذه العملية إلى انسدادات تعيق تدفق الدم. ولكن عندما تتشكل جلطة بشكل غير طبيعي في الوريد، فإنها يمكن أن تمنع تدفق الدم إلى قلبك وتسبب الألم والتورم.
هناك ثلاثة أسباب رئيسية لجلطات الدم، والتي تشمل:
ويشار إلى هذه الأسباب مجتمعة باسم “ثالوث فيرشو”، الذي سمي على اسم العالم الذي حددها لأول مرة.
هناك العديد من الأسباب التي يجب مراعاتها عند تلف بطانة الأوعية الدموية. يمكن أن تشمل الأسباب المحتملة للإصابة وضع القسطرة والصدمات والجراحة. عندما تحدث جلطة دموية بسبب القسطرة، يمكن أن تحدث جلطة الدم بشكل سطحي (تحت سطح الجلد مباشرة) أو عميقًا في الوريد. يمكن أن تسبب جلطات الأوردة السطحية والعميقة الألم والاحمرار والألم بالقرب من الوريد المصاب.
يمكن أن تختلف احتمالية الإصابة بجلطة دموية نتيجة للصدمة بناءً على شدة ونوع الصدمة التي تتعرض لها. يمكنك أيضًا تقليل المخاطر أو منع تجلط الدم باستخدام استراتيجيات، مثل ارتداء الجوارب الضاغطة، أو تمرين ساقيك، أو تناول أدوية تسييل الدم (إذا أوصى بها مقدم الرعاية الصحية الخاص بك). تذكر: على الرغم من هذه التدابير الوقائية، لا تزال هناك فرصة ضئيلة للإصابة بجلطة دموية.
عندما يتجلط الدم بسهولة أكبر مما ينبغي، فقد يكون ذلك بسبب حالة صحية كامنة ولدت بها (موروثة) أو شيء يتطور لاحقًا في الحياة (مكتسب). بعض الحالات يمكن أن تجعل من السهل تكوين جلطات الدم.
هناك عدد أقل من الحالات الوراثية أو الموروثة التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بجلطة دموية. من الشائع أكثر أن تسبب الحالات الصحية المكتسبة أو عوامل الخطر مشاكل تخثر الدم. على سبيل المثال، استخدام بعض الأدوية مثل حبوب منع الحمل أو العلاج بالهرمونات البديلة، وتدخين التبغ، والحمل، والجراحة، والإصابات، والالتهابات، والالتهابات، كلها يمكن أن تسبب تجلط الدم بسهولة أكبر من المعتاد. يمكن أن تؤدي أيضًا الحالات الصحية طويلة المدى مثل السمنة والتهاب المفاصل أو التهاب القولون التقرحي إلى هذه الحالة.
عندما يتباطأ أو يتوقف تدفق الدم في الشرايين والأوردة، يمكن أن تتطور جلطة دموية بسهولة أكبر. يُعرف توقف تدفق الدم أو تباطؤه طبيًا باسم “الركود”. هناك نوعان من الركود الذي يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بجلطة دموية: الشرياني (يحدث في الشرايين) والوريدي (يحدث في الأوردة). يمكن لفترات طويلة من الجلوس (مثل الرحلات الطويلة أو ركوب السيارة)، والحمل، وتاريخ جلطات الدم أن تبطئ تدفق الدم وتزيد من خطر الإصابة بجلطة دموية.
جلطات الدم نتيجة للحالات الموروثة أقل تواترا وعادة ما تنجم عن طفرات جينية في الحمض النووي الخاص بك. تؤثر هذه التشوهات عادة على البروتينات التي تساعد على تجلط الدم بشكل صحيح. يمكن أن تؤثر هذه الطفرات الجينية أيضًا على كيفية تحلل جسمك والتخلص من جلطات الدم بشكل طبيعي. تشمل أمثلة هذه التغيرات الجينية وجود نقص في البروتينات التي تساعد في عملية تخثر الدم، مثل مضاد الثرومبين III والبروتينات C وS.
قد تكون لديك مشكلة تخثر الدم الوراثية إذا كنت:
يمكن أن تختلف فرص الإصابة بجلطة دموية بناءً على عدة عوامل. على سبيل المثال، يزداد احتمال الإصابة بجلطة دموية في الأوردة العميقة مع تقدم العمر. الأشخاص الذين تم تعيينهم كأنثى عند الولادة هم أكثر عرضة للتعرض لهذه الظروف مقارنة بالأشخاص الذين تم تعيينهم كذكور عند الولادة. أولئك الذين لديهم تاريخ من السرطان هم أيضًا في خطر متزايد. تظهر الأبحاث أيضًا أن الأمريكيين من أصل أفريقي يعانون من جلطات الدم بمعدلات أعلى من البيض.
يمكن أن تتطور جلطات الدم لعدة أسباب. يمكن للعوامل التالية أن تزيد من خطر إصابتك:
جلطات الدم هي كتل من الدم يمكن أن تتشكل في الأوردة والشرايين. تشمل الأسباب الرئيسية لجلطات الدم إصابة الأوعية الدموية، والظروف الصحية التي تسبب تكوينات غير طبيعية لجلطات الدم، وتوقف تدفق الدم. إن وجود تاريخ من الحالات الأساسية مثل السرطان أو مرض السكري، والعيش بأسلوب حياة غير مستقر، وتجربة الحمل قد يزيد أيضًا من خطر الإصابة بجلطة دموية.
جلطات الدم هي كتل من الدم يمكن أن تتشكل في الشرايين والأوردة (وهما نوعان مختلفان من الأوعية الدموية). هناك عدة عوامل يمكن أن تؤثر على خطر الإصابة بجلطة دموية، بما في ذلك إصابة الأوعية الدموية، والحالة الصحية الأساسية حيث يتجلط الدم أكثر من المعتاد، وتباطؤ أو انسداد تدفق الدم.
تحدث جلطات الدم التي تتشكل في الشرايين (الأوعية الدموية التي تنقل الدم من القلب إلى بقية الجسم) عادةً عندما ينفجر تراكم اللويحات داخل الشريان. اللويحات هي رواسب من الكوليسترول والكالسيوم والمواد الدهنية في الأوعية الدموية. يمكن أن تؤدي هذه العملية إلى انسدادات تعيق تدفق الدم. ولكن عندما تتشكل جلطة بشكل غير طبيعي في الوريد، فإنها يمكن أن تمنع تدفق الدم إلى قلبك وتسبب الألم والتورم.
هناك ثلاثة أسباب رئيسية لجلطات الدم، والتي تشمل:
- إصابة البطانة الداخلية للأوعية الدموية
- حالة صحية كامنة حيث يتجلط الدم بسهولة أكبر من المعتاد
- بطء أو ركود تدفق الدم في الشرايين أو الأوردة
ويشار إلى هذه الأسباب مجتمعة باسم “ثالوث فيرشو”، الذي سمي على اسم العالم الذي حددها لأول مرة.
إصابة البطانة الداخلية للأوعية الدموية
هناك العديد من الأسباب التي يجب مراعاتها عند تلف بطانة الأوعية الدموية. يمكن أن تشمل الأسباب المحتملة للإصابة وضع القسطرة والصدمات والجراحة. عندما تحدث جلطة دموية بسبب القسطرة، يمكن أن تحدث جلطة الدم بشكل سطحي (تحت سطح الجلد مباشرة) أو عميقًا في الوريد. يمكن أن تسبب جلطات الأوردة السطحية والعميقة الألم والاحمرار والألم بالقرب من الوريد المصاب.
يمكن أن تختلف احتمالية الإصابة بجلطة دموية نتيجة للصدمة بناءً على شدة ونوع الصدمة التي تتعرض لها. يمكنك أيضًا تقليل المخاطر أو منع تجلط الدم باستخدام استراتيجيات، مثل ارتداء الجوارب الضاغطة، أو تمرين ساقيك، أو تناول أدوية تسييل الدم (إذا أوصى بها مقدم الرعاية الصحية الخاص بك). تذكر: على الرغم من هذه التدابير الوقائية، لا تزال هناك فرصة ضئيلة للإصابة بجلطة دموية.
تكوين جلطة دموية غير طبيعية
عندما يتجلط الدم بسهولة أكبر مما ينبغي، فقد يكون ذلك بسبب حالة صحية كامنة ولدت بها (موروثة) أو شيء يتطور لاحقًا في الحياة (مكتسب). بعض الحالات يمكن أن تجعل من السهل تكوين جلطات الدم.
هناك عدد أقل من الحالات الوراثية أو الموروثة التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بجلطة دموية. من الشائع أكثر أن تسبب الحالات الصحية المكتسبة أو عوامل الخطر مشاكل تخثر الدم. على سبيل المثال، استخدام بعض الأدوية مثل حبوب منع الحمل أو العلاج بالهرمونات البديلة، وتدخين التبغ، والحمل، والجراحة، والإصابات، والالتهابات، والالتهابات، كلها يمكن أن تسبب تجلط الدم بسهولة أكبر من المعتاد. يمكن أن تؤدي أيضًا الحالات الصحية طويلة المدى مثل السمنة والتهاب المفاصل أو التهاب القولون التقرحي إلى هذه الحالة.
بطء تدفق الدم
عندما يتباطأ أو يتوقف تدفق الدم في الشرايين والأوردة، يمكن أن تتطور جلطة دموية بسهولة أكبر. يُعرف توقف تدفق الدم أو تباطؤه طبيًا باسم “الركود”. هناك نوعان من الركود الذي يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بجلطة دموية: الشرياني (يحدث في الشرايين) والوريدي (يحدث في الأوردة). يمكن لفترات طويلة من الجلوس (مثل الرحلات الطويلة أو ركوب السيارة)، والحمل، وتاريخ جلطات الدم أن تبطئ تدفق الدم وتزيد من خطر الإصابة بجلطة دموية.
جلطات الدم نتيجة للحالات الموروثة أقل تواترا وعادة ما تنجم عن طفرات جينية في الحمض النووي الخاص بك. تؤثر هذه التشوهات عادة على البروتينات التي تساعد على تجلط الدم بشكل صحيح. يمكن أن تؤثر هذه الطفرات الجينية أيضًا على كيفية تحلل جسمك والتخلص من جلطات الدم بشكل طبيعي. تشمل أمثلة هذه التغيرات الجينية وجود نقص في البروتينات التي تساعد في عملية تخثر الدم، مثل مضاد الثرومبين III والبروتينات C وS.
قد تكون لديك مشكلة تخثر الدم الوراثية إذا كنت:
- لديك تاريخ عائلي من جلطات الدم
- كان لديه العديد من جلطات الدم قبل سن الأربعين
- لديك تاريخ شخصي من حالات الإجهاض أثناء الحمل
يمكن أن تختلف فرص الإصابة بجلطة دموية بناءً على عدة عوامل. على سبيل المثال، يزداد احتمال الإصابة بجلطة دموية في الأوردة العميقة مع تقدم العمر. الأشخاص الذين تم تعيينهم كأنثى عند الولادة هم أكثر عرضة للتعرض لهذه الظروف مقارنة بالأشخاص الذين تم تعيينهم كذكور عند الولادة. أولئك الذين لديهم تاريخ من السرطان هم أيضًا في خطر متزايد. تظهر الأبحاث أيضًا أن الأمريكيين من أصل أفريقي يعانون من جلطات الدم بمعدلات أعلى من البيض.
يمكن أن تتطور جلطات الدم لعدة أسباب. يمكن للعوامل التالية أن تزيد من خطر إصابتك:
- أن يكون عمره أكبر من 65 عامًا
- استخدام الأدوية مثل حبوب منع الحمل والعلاج الهرموني
- الحصول على تشخيص للحالات الصحية مثل السرطان والسمنة وأمراض القلب والسكري وارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول وأمراض المناعة الذاتية واضطرابات الدم والدوالي والسكتة الدماغية
- الخضوع للعلاج الكيميائي
- العيش بأسلوب حياة خامل أو عدم ممارسة النشاط البدني الكافي
- التعرض لكسر في الورك أو الحوض أو الساق ونزيف شديد أو كدمات
- وجود تاريخ شخصي أو عائلي للإصابة بجلطات الدم
- القيام برحلات طويلة بشكل متكرر (أطول من ساعة) بالسيارة أو الطائرة أو الحافلة أو القطار حيث تجلس لفترات طويلة من الزمن
- الحمل
- التعافي من عملية جراحية
- الصدمة الدائمة أو إصابة الأوعية الدموية
جلطات الدم هي كتل من الدم يمكن أن تتشكل في الأوردة والشرايين. تشمل الأسباب الرئيسية لجلطات الدم إصابة الأوعية الدموية، والظروف الصحية التي تسبب تكوينات غير طبيعية لجلطات الدم، وتوقف تدفق الدم. إن وجود تاريخ من الحالات الأساسية مثل السرطان أو مرض السكري، والعيش بأسلوب حياة غير مستقر، وتجربة الحمل قد يزيد أيضًا من خطر الإصابة بجلطة دموية.
