لا يستطيع معظم الأشخاص التعرف على أعراض معينة للنوبات، بما في ذلك الضحك والرمش السريع، وفقًا لدراسة جديدة.
تم تصنيف النوبات منذ عام 2017 حسب موقعها في الدماغ، ومستوى وعي الشخص بأعراضه، وما إذا كانت الأعراض تتضمن أعراضًا حركية نمطية مثل الاهتزاز والارتعاش أم لا.
ويهدف الاستطلاع الجديد، الذي أجرته شركة إيبسوس الشهر الماضي نيابة عن أورلاندو هيلث، إلى تحديد ما إذا كان الناس في الولايات المتحدة يمكنهم التعرف على بعض علامات النوبات الأقل شهرة أم لا.
“نحن بحاجة إلى زيادة الوعي حول النوبات والصرع لتجنب الموت المفاجئ غير المتوقع في الصرع (SUDEP) والحد من وصمة العار المرتبطة بالتشخيص”.
فيما يلي العلامات الدقيقة للنوبة التي يجب أن تكون على دراية بها، بالإضافة إلى نصائح للتعرف على النوبة والاستجابة لها.
غيتي إميجز / إس دي آي للإنتاج
جمع الاستطلاع الجديد بيانات من 1024 شخصًا بالغًا تتراوح أعمارهم بين 18 عامًا فما فوق. كان أقل من نصف المشاركين قادرين على التعرف على العلامات التالية للنوبة:
وفقًا لنيمادي، فإن قدرة الشخص على معرفة علامات النوبة أم لا يعتمد على مستوى الوعي المرتبط بالنوبة. ويعتمد ذلك أيضًا على ما إذا كنت أنت أو أي شخص آخر هو من يعاني من الأعراض.
وقال: “أي أعراض نوبة مرتبطة بفقدان الوعي سوف يلاحظها الأشخاص المحيطون أو الأحباء / أفراد الأسرة”. “ولكن إذا كانت أعراض النوبات مرتبطة بعدم فقدان الوعي، فمن المرجح أن يلاحظها المرضى.”
وأوضح نيماد أن هذه الأنواع من الأعراض تشمل ارتفاع الإحساس في المعدة أو ديجا فو (الشعور بالألفة)، والهالة الشمية (رائحة طيبة أو كريهة)، والهلوسة البصرية أو السمعية.
وقال: “بشكل عام، إذا لم تكن النوبة مرتبطة بفقدان الوعي، فمن المرجح أن يلاحظها المرضى أنفسهم والعكس صحيح”.
وقال سيجيل: “تتضمن النوبة المعتادة الاهتزاز لمدة 60 إلى 90 ثانية تليها فترة من التيبس ثم فترة من الارتباك”.
وأضاف أن ارتعاش الوجه أو ارتعاش اليد، على الرغم من كونه أكثر دقة، إلا أنه من العلامات الخارجية للنوبة.
النوبات التي لا تتضمن اهتزازًا أو أي علامات واضحة للتغير العقلي أو الارتباك أو مشاكل في النطق هي ببساطة أقل وضوحًا، مما يجعل من السهل على الشخص الذي يعاني من نوبة الصرع وأحبائه أن يفتقدوها.
وقال: “النوبات الصغيرة تؤدي إلى أعراض صغيرة بينما تؤدي النوبات الكبيرة إلى أعراض كبيرة مثل الارتعاش، وعض اللسان، وسلس المثانة”. “الأعراض الدقيقة تشير إلى نوبة صرع صغيرة.”
إن عدم الوعي بالعلامات الدقيقة للنوبات يعني أن النوبات تمر دون الإبلاغ عنها أو تشخيصها أو علاجها، مما يؤدي إلى زيادة المخاطر الصحية بما في ذلك الوفاة المفاجئة وغير المتوقعة.
وأوضح نيماد أن بعض عواقب عدم القدرة على تحديد العلامات أو الأعراض الدقيقة أو الأقل وضوحًا للنوبات تشمل زيادة خطر الإصابة بالإصابات إذا كان هناك فقدان للوعي مرتبط بالنوبات.
وأوضح أنه على سبيل المثال، “يمكن أن يؤدي تعرض شخص ما لتوقف سلوكي، أو التحديق في الفضاء، أو فقدان الوعي لبضع ثوان أثناء القيادة، إلى حوادث سيارات كبيرة”.
وبالمثل، إذا كان الشخص يسبح، فقد يؤدي ذلك إلى الغرق. أثناء العمل بالنار والطهي، يمكن أن يؤدي ذلك إلى حروق، وما إلى ذلك.
وقال: “يمكن أن تؤدي النوبة الوهمية (فقدان قوة الجسم) إلى السقوط وهو ما قد يكون خطيرًا”.
موريسو، يمكن أن تؤدي هذه العلامات الخفية للنوبات إلى مشاكل معرفية قد يكون من الصعب اكتشافها وعلاجها بسرعة.
وقال نيماد: “يمكن أن تسبب النوبات الخفية ارتباكًا مؤقتًا”. “وبالتالي، يمكن أن يؤثر ذلك على الأنشطة اليومية ونوعية الحياة لأن المرضى يعرفون أن هناك خطأ ما ولكنهم لا يعرفون كيفية تفسيره.”
علاوة على ذلك، فإن الطبيعة غير المتوقعة لهذه النوبات يمكن أن تؤدي أيضًا إلى القلق والاكتئاب وتؤثر سلبًا على الصحة العقلية للشخص.
وقال نيماد: “في بعض الأحيان قد يكون لدى الأشخاص المصابين بالصرع تغيرات في سلوكهم”. “قد تظهر عليهم أيضًا أعراض الذهان.”
في حين أن عدم اكتشاف الأعراض الدقيقة للنوبة يمكن أن يكون له تأثير سلبي على نوعية حياة الشخص، فإن ملاحظة هذه الأعراض مبكرًا يمكن أن يكون له تأثير معاكس.
وشدد نيماد على أن “التشخيص المبكر يمكن أن يؤدي إلى علاج مبكر”. “سيساعد هذا المرضى على تحسين نوعية حياتهم الشخصية وسيكونون قادرين على العمل كأعضاء منتجين في المجتمع.”
وأوضح سيجيل أن عدم معرفة ما إذا كنت تعاني من نوبة صرع يؤدي إلى سوء إدارة النوبات.
“قد يكون الشباب أكثر عرضة لتجاهل مثل هذه النوبات،”
وقالت: “يمكنهم تجاهل هذه النوبات على أنها نوم، أو أحلام يقظة، أو مجرد عدم الانتباه لبضع ثوان والتأخر في طلب الرعاية الطبية لذلك”.
وأوضح سيجيل أن القدرة على الإبلاغ بدقة عن النوبة إلى مقدم الرعاية الصحية يساعد المتخصصين على علاج النوبات بشكل أفضل، فضلاً عن تقليل تكرار النوبات. وهذا لا يقل أهمية بالنسبة للنوبات الصغيرة كما هو الحال بالنسبة للنوبات الأكبر والأكثر وضوحا.
قال باتيل: “في كثير من الأحيان يتطلب الأمر حدثًا متشنجًا كبيرًا يصيب المرضى أو الأسرة”.
إذا تمكن المريض أو أحد أفراد الأسرة من التعرف على النوبة بشكل صحيح، فيمكنه الاستفادة من الموارد المتوفرة لمساعدة المرضى الذين يعانون من النوبات – بغض النظر عن حجمها.
وفقا لسيجيل، فإن تناول الأدوية المضادة للنوبات على الفور أمر مهم للغاية لتجنب النوبات الطويلة التي يمكن أن تهدد الحياة.
وأضاف باتيل أنه “إذا لم يساعد الدواء في علاج الأعراض، فقد نوصي بجراحة الأعصاب أو العلاج بالتحفيز العصبي عبر تقنيات جراحية طفيفة التوغل”.
في دراسة استقصائية أجريت عام 2017، أفاد عدد قليل من البالغين في الولايات المتحدة أنهم يشعرون بالمعرفة بشأن مرض الصرع، حيث أفاد 20% منهم أن لديهم الثقة لمساعدة شخص يعاني من نوبة صرع من خلال تقديم الإسعافات الأولية المناسبة للنوبة.
وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، ليست كل النوبات حالات طوارئ، ولكن يجب على الأشخاص الاتصال بالرقم 911 إذا استمرت النوبة لأكثر من 5 دقائق أو إذا أصيب الشخص أثناء النوبة.
وقال باتيل: “في حالة وجود أي تحذير من نوبة صرع، اذهب إلى مكان آمن منخفض على الأرض لمنع الإصابة”.
ينصح سيجيل مرضاه بتسجيل أي حدث يتعلق بنوبة صرع محتملة بالفيديو حتى يتمكن طبيب الأعصاب المدرب من النظر إلى الحادثة وإجراء هندسة عكسية لأي جزء من دماغ الشخص الذي لا يعمل قد يسبب هذا النوع من النوبات.
وقال: “إذا شعر شخص ما بالقلق من تعرضه لنوبة صرع، فإنني أنصحه أيضًا بتصوير نفسه في المرآة أو باستخدام هاتفه ليُظهر للطبيب المعالج ما حدث خلال النوبة المتعلقة بالنوبة”.
إذا كنت تعتقد أنك أو أحد أفراد أسرتك تعاني من نوبة صرع، فاطلب الرعاية الطبية على الفور.
تم تصنيف النوبات منذ عام 2017 حسب موقعها في الدماغ، ومستوى وعي الشخص بأعراضه، وما إذا كانت الأعراض تتضمن أعراضًا حركية نمطية مثل الاهتزاز والارتعاش أم لا.
ويهدف الاستطلاع الجديد، الذي أجرته شركة إيبسوس الشهر الماضي نيابة عن أورلاندو هيلث، إلى تحديد ما إذا كان الناس في الولايات المتحدة يمكنهم التعرف على بعض علامات النوبات الأقل شهرة أم لا.
“نحن بحاجة إلى زيادة الوعي حول النوبات والصرع لتجنب الموت المفاجئ غير المتوقع في الصرع (SUDEP) والحد من وصمة العار المرتبطة بالتشخيص”.
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
، قال طبيب الصرع (طبيب أعصاب متخصص في الصرع) في معهد أورلاندو لعلم الأعصاب الصحي صحة.فيما يلي العلامات الدقيقة للنوبة التي يجب أن تكون على دراية بها، بالإضافة إلى نصائح للتعرف على النوبة والاستجابة لها.
غيتي إميجز / إس دي آي للإنتاج
جمع الاستطلاع الجديد بيانات من 1024 شخصًا بالغًا تتراوح أعمارهم بين 18 عامًا فما فوق. كان أقل من نصف المشاركين قادرين على التعرف على العلامات التالية للنوبة:
- خدر أو وخز (32%)
- يومض بسرعة (35%)
- البكاء أو الصراخ (13%)
- الضحك (6%)
وفقًا لنيمادي، فإن قدرة الشخص على معرفة علامات النوبة أم لا يعتمد على مستوى الوعي المرتبط بالنوبة. ويعتمد ذلك أيضًا على ما إذا كنت أنت أو أي شخص آخر هو من يعاني من الأعراض.
وقال: “أي أعراض نوبة مرتبطة بفقدان الوعي سوف يلاحظها الأشخاص المحيطون أو الأحباء / أفراد الأسرة”. “ولكن إذا كانت أعراض النوبات مرتبطة بعدم فقدان الوعي، فمن المرجح أن يلاحظها المرضى.”
وأوضح نيماد أن هذه الأنواع من الأعراض تشمل ارتفاع الإحساس في المعدة أو ديجا فو (الشعور بالألفة)، والهالة الشمية (رائحة طيبة أو كريهة)، والهلوسة البصرية أو السمعية.
وقال: “بشكل عام، إذا لم تكن النوبة مرتبطة بفقدان الوعي، فمن المرجح أن يلاحظها المرضى أنفسهم والعكس صحيح”.
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
ردد هذا الأمر، وهو طبيب أعصاب في مركز بروفيدنس سانت جون الصحي في سانتا مونيكا، كاليفورنيا، مشيرًا إلى أن النوبات التي تنطوي على الاهتزاز يمكن ملاحظتها بسهولة من قبل مقدمي الرعاية والأحباء.وقال سيجيل: “تتضمن النوبة المعتادة الاهتزاز لمدة 60 إلى 90 ثانية تليها فترة من التيبس ثم فترة من الارتباك”.
وأضاف أن ارتعاش الوجه أو ارتعاش اليد، على الرغم من كونه أكثر دقة، إلا أنه من العلامات الخارجية للنوبة.
النوبات التي لا تتضمن اهتزازًا أو أي علامات واضحة للتغير العقلي أو الارتباك أو مشاكل في النطق هي ببساطة أقل وضوحًا، مما يجعل من السهل على الشخص الذي يعاني من نوبة الصرع وأحبائه أن يفتقدوها.
وقال: “النوبات الصغيرة تؤدي إلى أعراض صغيرة بينما تؤدي النوبات الكبيرة إلى أعراض كبيرة مثل الارتعاش، وعض اللسان، وسلس المثانة”. “الأعراض الدقيقة تشير إلى نوبة صرع صغيرة.”
إن عدم الوعي بالعلامات الدقيقة للنوبات يعني أن النوبات تمر دون الإبلاغ عنها أو تشخيصها أو علاجها، مما يؤدي إلى زيادة المخاطر الصحية بما في ذلك الوفاة المفاجئة وغير المتوقعة.
وأوضح نيماد أن بعض عواقب عدم القدرة على تحديد العلامات أو الأعراض الدقيقة أو الأقل وضوحًا للنوبات تشمل زيادة خطر الإصابة بالإصابات إذا كان هناك فقدان للوعي مرتبط بالنوبات.
وأوضح أنه على سبيل المثال، “يمكن أن يؤدي تعرض شخص ما لتوقف سلوكي، أو التحديق في الفضاء، أو فقدان الوعي لبضع ثوان أثناء القيادة، إلى حوادث سيارات كبيرة”.
وبالمثل، إذا كان الشخص يسبح، فقد يؤدي ذلك إلى الغرق. أثناء العمل بالنار والطهي، يمكن أن يؤدي ذلك إلى حروق، وما إلى ذلك.
وقال: “يمكن أن تؤدي النوبة الوهمية (فقدان قوة الجسم) إلى السقوط وهو ما قد يكون خطيرًا”.
موريسو، يمكن أن تؤدي هذه العلامات الخفية للنوبات إلى مشاكل معرفية قد يكون من الصعب اكتشافها وعلاجها بسرعة.
وقال نيماد: “يمكن أن تسبب النوبات الخفية ارتباكًا مؤقتًا”. “وبالتالي، يمكن أن يؤثر ذلك على الأنشطة اليومية ونوعية الحياة لأن المرضى يعرفون أن هناك خطأ ما ولكنهم لا يعرفون كيفية تفسيره.”
علاوة على ذلك، فإن الطبيعة غير المتوقعة لهذه النوبات يمكن أن تؤدي أيضًا إلى القلق والاكتئاب وتؤثر سلبًا على الصحة العقلية للشخص.
وقال نيماد: “في بعض الأحيان قد يكون لدى الأشخاص المصابين بالصرع تغيرات في سلوكهم”. “قد تظهر عليهم أيضًا أعراض الذهان.”
في حين أن عدم اكتشاف الأعراض الدقيقة للنوبة يمكن أن يكون له تأثير سلبي على نوعية حياة الشخص، فإن ملاحظة هذه الأعراض مبكرًا يمكن أن يكون له تأثير معاكس.
وشدد نيماد على أن “التشخيص المبكر يمكن أن يؤدي إلى علاج مبكر”. “سيساعد هذا المرضى على تحسين نوعية حياتهم الشخصية وسيكونون قادرين على العمل كأعضاء منتجين في المجتمع.”
وأوضح سيجيل أن عدم معرفة ما إذا كنت تعاني من نوبة صرع يؤدي إلى سوء إدارة النوبات.
“قد يكون الشباب أكثر عرضة لتجاهل مثل هذه النوبات،”
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
قال مدير وحدة مراقبة الصرع في معهد ماركوس لعلم الأعصاب، وهو جزء من مستشفى بابتيست هيلث جنوب فلوريدا في مستشفى بوكا راتون الإقليمي صحة.وقالت: “يمكنهم تجاهل هذه النوبات على أنها نوم، أو أحلام يقظة، أو مجرد عدم الانتباه لبضع ثوان والتأخر في طلب الرعاية الطبية لذلك”.
وأوضح سيجيل أن القدرة على الإبلاغ بدقة عن النوبة إلى مقدم الرعاية الصحية يساعد المتخصصين على علاج النوبات بشكل أفضل، فضلاً عن تقليل تكرار النوبات. وهذا لا يقل أهمية بالنسبة للنوبات الصغيرة كما هو الحال بالنسبة للنوبات الأكبر والأكثر وضوحا.
قال باتيل: “في كثير من الأحيان يتطلب الأمر حدثًا متشنجًا كبيرًا يصيب المرضى أو الأسرة”.
إذا تمكن المريض أو أحد أفراد الأسرة من التعرف على النوبة بشكل صحيح، فيمكنه الاستفادة من الموارد المتوفرة لمساعدة المرضى الذين يعانون من النوبات – بغض النظر عن حجمها.
وفقا لسيجيل، فإن تناول الأدوية المضادة للنوبات على الفور أمر مهم للغاية لتجنب النوبات الطويلة التي يمكن أن تهدد الحياة.
وأضاف باتيل أنه “إذا لم يساعد الدواء في علاج الأعراض، فقد نوصي بجراحة الأعصاب أو العلاج بالتحفيز العصبي عبر تقنيات جراحية طفيفة التوغل”.
في دراسة استقصائية أجريت عام 2017، أفاد عدد قليل من البالغين في الولايات المتحدة أنهم يشعرون بالمعرفة بشأن مرض الصرع، حيث أفاد 20% منهم أن لديهم الثقة لمساعدة شخص يعاني من نوبة صرع من خلال تقديم الإسعافات الأولية المناسبة للنوبة.
وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، ليست كل النوبات حالات طوارئ، ولكن يجب على الأشخاص الاتصال بالرقم 911 إذا استمرت النوبة لأكثر من 5 دقائق أو إذا أصيب الشخص أثناء النوبة.
وقال باتيل: “في حالة وجود أي تحذير من نوبة صرع، اذهب إلى مكان آمن منخفض على الأرض لمنع الإصابة”.
ينصح سيجيل مرضاه بتسجيل أي حدث يتعلق بنوبة صرع محتملة بالفيديو حتى يتمكن طبيب الأعصاب المدرب من النظر إلى الحادثة وإجراء هندسة عكسية لأي جزء من دماغ الشخص الذي لا يعمل قد يسبب هذا النوع من النوبات.
وقال: “إذا شعر شخص ما بالقلق من تعرضه لنوبة صرع، فإنني أنصحه أيضًا بتصوير نفسه في المرآة أو باستخدام هاتفه ليُظهر للطبيب المعالج ما حدث خلال النوبة المتعلقة بالنوبة”.
إذا كنت تعتقد أنك أو أحد أفراد أسرتك تعاني من نوبة صرع، فاطلب الرعاية الطبية على الفور.
