تعد مشاكل الانتصاب والقذف من أكثر المشكلات شيوعًا فيما يتعلق بالجهاز التناسلي الذكري. يشير الانتصاب إلى حالة الإثارة التي تسمح للذكر بممارسة الجماع. إذا كان الرجل غير قادر على الحصول على الانتصاب أو الحفاظ عليه، يشار إلى ذلك باسم ضعف الانتصاب. يشير القذف إلى عملية إخراج السائل المنوي من القضيب. هناك أنواع مختلفة من المشاكل التي يمكن أن ترتبط بالقذف.
يمكن أن يكون الضعف الجنسي علامة على وجود اضطراب صحي كامن مثل انسداد الأوعية الدموية أو تلف الأعصاب. وبدلاً من ذلك، يمكن أن يكون مرتبطًا بقضايا نمط الحياة مثل زيادة الوزن أو الإفراط في التدخين وشرب الكحول. قد يكون سبب الضعف الجنسي أيضًا لأسباب نفسية مثل التوتر الزائد أو الخوف أو القلق أو الاكتئاب أو الغضب أو مشاكل في العلاقات.
تشمل مضاعفات الضعف الجنسي الحياة الجنسية غير المرضية والشعور بالإحراج مما يؤدي إلى تدني احترام الذات. يبدأ علاج الضعف الجنسي بإجراء تغييرات في نمط الحياة مثل ممارسة المزيد من التمارين وتناول طعام صحي وفقدان الوزن. عادةً ما يؤدي التأثير الجسدي للعناية بالجسم إلى حل حالات الضعف الجنسي المرتبطة بنمط الحياة. وفي حالة استمرار المشكلة، سيتم استدعاء الطبيب لزيارة.
سيقوم مقدم الرعاية الصحية بالتحقق من أي حالات صحية كامنة قد تسبب الضعف الجنسي. يمكن أن تشمل هذه الأمراض مرض السكري، وارتفاع ضغط الدم، وأمراض القلب، ومشاكل الغدة الدرقية، واضطرابات الجهاز العصبي، والتصلب المتعدد (MS)، ومرض باركنسون، ومرض بيروني، وإصابات النخاع الشوكي.
تشمل الاختبارات التشخيصية الفحص البدني، واختبارات الدم، وتحليل البول، والتصوير بالموجات فوق الصوتية، واختبار الانتصاب أثناء الليل، بالإضافة إلى الفحص النفسي التفصيلي للمريض. يلعب التشخيص الدقيق في هذه المرحلة دورًا مهمًا في علاج الضعف الجنسي. ومع اتخاذ التدابير التصحيحية للتعامل مع المشكلة الصحية التي تم تشخيصها، يجب أيضًا حل الضعف الجنسي.
الأسباب النفسية مثل الاكتئاب والتوتر وقلق الأداء ومشاكل العلاقات يمكن أن تسبب هذه الحالة. الأسباب الجسدية مثل مشاكل البروستاتا أو الغدة الدرقية قد تسبب أيضًا سرعة القذف، كما يمكن للأدوية الموصوفة للمشاكل الطبية الموجودة. العلاج يقطع شوطا طويلا في علاج الأسباب النفسية.
قد تكون هناك حاجة للأدوية للمساعدة في الاضطرابات الجسدية. يساعد عقار الفياجرا في الحفاظ على الانتصاب حتى بعد القذف. إلى جانب مراهم تقليل الحساسية، سيكون الذكر قادرًا على التأكد من أن العلاقة الجنسية الحميمة مرضية لكلا الشريكين.
يمكن أن تكون المشاكل الجسدية مثل مرض السكري وإصابات النخاع الشوكي والتصلب المتعدد وجراحة المثانة وجراحة غدة البروستاتا بالإضافة إلى التقدم في السن مسؤولة عن تأخر القذف. كما أن الأدوية المضادة للاكتئاب التي تسمى مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، والأدوية المضادة للذهان، ومرخيات العضلات، وأدوية ارتفاع ضغط الدم، ومسكنات الألم قد تسبب أيضًا هذه المشكلة. التحول إلى أدوية مختلفة قد يساعد.
الأسباب النفسية مثل الصدمة الجنسية المبكرة التي تنطوي على إساءة معاملة الأطفال، أو التربية الصارمة، أو الاكتئاب، أو الخوف، أو القلق من الأداء الجنسي، أو التوتر في العلاقة، أو التوتر بشكل عام قد تسبب أيضًا تأخر القذف. الاستشارة والعلاج سيساعدان في إدارة الحالة.
من المفترض أن ينغلق عنق المثانة بشكل مثالي في لحظة النشوة الجنسية، لكن تلف العضلات أو الأعصاب يمكن أن يمنع ذلك. وهذا يؤدي إلى القذف إلى الوراء. الأعراض الأولية هي البول الغائم الذي يتم إطلاقه بعد الجماع.
ولا تعيق هذه الحالة قدرة الذكر على الاستمتاع بالجماع. كما أنه ليس له أي تأثير سيء على صحة الذكر، ولكنه يصيب الرجل بالعقم. وفي ضوء ذلك فإن العلاج مطلوب فقط إذا كان الذكر يحاول الحمل مع شريكته. الطريقة الأكثر شيوعًا للتعامل مع القذف الرجعي هي التلقيح الاصطناعي أو الإخصاب في المختبر.
الضعف الجنسي (الضعف الجنسي)
الضعف الجنسي هو خلل جنسي شائع جدًا عند الذكور. تشمل الأعراض عدم القدرة المستمرة على الانتصاب، والحفاظ على الانتصاب، وانخفاض الرغبة الجنسية. إنها ليست حالة واحدة ولكنها مشكلة مستمرة على مدى فترة طويلة من الزمن.يمكن أن يكون الضعف الجنسي علامة على وجود اضطراب صحي كامن مثل انسداد الأوعية الدموية أو تلف الأعصاب. وبدلاً من ذلك، يمكن أن يكون مرتبطًا بقضايا نمط الحياة مثل زيادة الوزن أو الإفراط في التدخين وشرب الكحول. قد يكون سبب الضعف الجنسي أيضًا لأسباب نفسية مثل التوتر الزائد أو الخوف أو القلق أو الاكتئاب أو الغضب أو مشاكل في العلاقات.
تشمل مضاعفات الضعف الجنسي الحياة الجنسية غير المرضية والشعور بالإحراج مما يؤدي إلى تدني احترام الذات. يبدأ علاج الضعف الجنسي بإجراء تغييرات في نمط الحياة مثل ممارسة المزيد من التمارين وتناول طعام صحي وفقدان الوزن. عادةً ما يؤدي التأثير الجسدي للعناية بالجسم إلى حل حالات الضعف الجنسي المرتبطة بنمط الحياة. وفي حالة استمرار المشكلة، سيتم استدعاء الطبيب لزيارة.
سيقوم مقدم الرعاية الصحية بالتحقق من أي حالات صحية كامنة قد تسبب الضعف الجنسي. يمكن أن تشمل هذه الأمراض مرض السكري، وارتفاع ضغط الدم، وأمراض القلب، ومشاكل الغدة الدرقية، واضطرابات الجهاز العصبي، والتصلب المتعدد (MS)، ومرض باركنسون، ومرض بيروني، وإصابات النخاع الشوكي.
تشمل الاختبارات التشخيصية الفحص البدني، واختبارات الدم، وتحليل البول، والتصوير بالموجات فوق الصوتية، واختبار الانتصاب أثناء الليل، بالإضافة إلى الفحص النفسي التفصيلي للمريض. يلعب التشخيص الدقيق في هذه المرحلة دورًا مهمًا في علاج الضعف الجنسي. ومع اتخاذ التدابير التصحيحية للتعامل مع المشكلة الصحية التي تم تشخيصها، يجب أيضًا حل الضعف الجنسي.
مشاكل القذف
يختلف الوقت من بدء العلاقة الحميمة إلى القذف النهائي بين الأفراد؛ وتعرف هذه الفترة الزمنية بوقت كمون القذف. وتصبح مشكلة عندما يعاني الرجل أو شريكته من الضيق بسبب زمن القذف. هناك ثلاث مشاكل رئيسية مرتبطة بالقذف: سرعة القذف، تأخر القذف، والقذف المرتجع.سرعة القذف
ويتميز هذا بوقت قصير للقذف. يقذف الذكر في وقت مبكر جدًا أثناء الجماع، عادة خلال 30 ثانية من بدء العلاقة الجنسية. يمكن أن تؤثر هذه الحالة على قدرة الرجل على البقاء في علاقة مرضية طويلة الأمد، وهذا هو أكثر مشاكل القذف شيوعًا.الأسباب النفسية مثل الاكتئاب والتوتر وقلق الأداء ومشاكل العلاقات يمكن أن تسبب هذه الحالة. الأسباب الجسدية مثل مشاكل البروستاتا أو الغدة الدرقية قد تسبب أيضًا سرعة القذف، كما يمكن للأدوية الموصوفة للمشاكل الطبية الموجودة. العلاج يقطع شوطا طويلا في علاج الأسباب النفسية.
قد تكون هناك حاجة للأدوية للمساعدة في الاضطرابات الجسدية. يساعد عقار الفياجرا في الحفاظ على الانتصاب حتى بعد القذف. إلى جانب مراهم تقليل الحساسية، سيكون الذكر قادرًا على التأكد من أن العلاقة الجنسية الحميمة مرضية لكلا الشريكين.
تأخير القذف
في هذه الحالة، يكون زمن القذف طويلًا جدًا. يعاني الذكر من تأخير طويل قبل أن يتمكن من القذف أثناء الجماع، وفي بعض الحالات، قد لا يتمكن من القذف على الإطلاق، على الرغم من الانتصاب الطبيعي.يمكن أن تكون المشاكل الجسدية مثل مرض السكري وإصابات النخاع الشوكي والتصلب المتعدد وجراحة المثانة وجراحة غدة البروستاتا بالإضافة إلى التقدم في السن مسؤولة عن تأخر القذف. كما أن الأدوية المضادة للاكتئاب التي تسمى مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، والأدوية المضادة للذهان، ومرخيات العضلات، وأدوية ارتفاع ضغط الدم، ومسكنات الألم قد تسبب أيضًا هذه المشكلة. التحول إلى أدوية مختلفة قد يساعد.
الأسباب النفسية مثل الصدمة الجنسية المبكرة التي تنطوي على إساءة معاملة الأطفال، أو التربية الصارمة، أو الاكتئاب، أو الخوف، أو القلق من الأداء الجنسي، أو التوتر في العلاقة، أو التوتر بشكل عام قد تسبب أيضًا تأخر القذف. الاستشارة والعلاج سيساعدان في إدارة الحالة.
القذف الرجعي
في حين أن مشاكل القذف المبكر والمتأخر شائعة، فإن القذف الرجعي نادر الحدوث. إنها حالة طبية يتحرك فيها السائل المنوي للخلف نحو المثانة بدلًا من الأمام عبر مجرى البول.من المفترض أن ينغلق عنق المثانة بشكل مثالي في لحظة النشوة الجنسية، لكن تلف العضلات أو الأعصاب يمكن أن يمنع ذلك. وهذا يؤدي إلى القذف إلى الوراء. الأعراض الأولية هي البول الغائم الذي يتم إطلاقه بعد الجماع.
ولا تعيق هذه الحالة قدرة الذكر على الاستمتاع بالجماع. كما أنه ليس له أي تأثير سيء على صحة الذكر، ولكنه يصيب الرجل بالعقم. وفي ضوء ذلك فإن العلاج مطلوب فقط إذا كان الذكر يحاول الحمل مع شريكته. الطريقة الأكثر شيوعًا للتعامل مع القذف الرجعي هي التلقيح الاصطناعي أو الإخصاب في المختبر.
