يشير مصطلحا الوزن الزائد والسمنة إلى كمية زائدة من الدهون في الجسم قد تضر بالصحة.
الطريقة القياسية الحالية لتصنيف الوزن الزائد أو السمنة هي من خلال حساب مؤشر كتلة الجسم (BMI) للشخص ، وهو وزنه بالكيلو جرام مقسومًا على مربع طوله بالأمتار.
بالنسبة للبالغين، يتم تعريف الوزن الزائد على أنه مؤشر كتلة الجسم (BMI) يتراوح بين 25 و29.9؛ السمنة عندما يكون مؤشر كتلة الجسم من 30 إلى 39.9 والسمنة المفرطة عندما يكون مؤشر كتلة الجسم 40 أو أكثر. بالنسبة للأطفال، يتم تصنيف زيادة الوزن أو السمنة على أنها مؤشر كتلة الجسم عند المئين 85 أو أعلى منه، والسمنة على أنها مؤشر كتلة الجسم عند المئين 95 أو أعلى.
تشير التقديرات الأخيرة الصادرة عن منظمة الصحة العالمية (WHO) إلى أنه في عام 2014، كان حوالي 39٪ من البالغين على مستوى العالم يعانون من السمنة المفرطة، ونحو 13٪ يعانون من زيادة الوزن، كما تضاعف معدل انتشار السمنة، مقارنة بعام 1980. وهناك حوالي 40 مليون طفل دون سن الخامسة 5 سنوات تصنف على أنها زيادة في الوزن أو السمنة، وباستثناء أجزاء من أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى وآسيا، هناك حالات زيادة الوزن والسمنة في جميع أنحاء العالم أكثر من حالات نقص الوزن.
كان يُنظر إلى زيادة الوزن والسمنة بشكل رئيسي على أنها مشكلة في البلدان ذات الدخل المرتفع، ولكن الآن تشهد البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل زيادات كبيرة في الحالات، خاصة في المناطق الحضرية. والأطفال في مثل هذه البلدان هم أقل عرضة للتغذية الكافية، سواء كان ذلك قبل الولادة أو أثناء مرحلة الطفولة أو كأطفال صغار. يميل هؤلاء الأطفال إلى التعرض للأطعمة ذات المحتوى الغذائي المنخفض. الأطعمة ميسورة التكلفة، ولكنها تحتوي أيضًا على نسبة عالية من الدهون والسكر والملح. وقد أدى هذا، بالإضافة إلى انخفاض مستويات النشاط البدني نتيجة لأنماط الحياة غير المستقرة وزيادة وسائل النقل، إلى ارتفاع حاد في معدلات السمنة لدى الأطفال، فضلا عن مشاكل سوء التغذية.
تنجم زيادة الوزن والسمنة عن خلل في توازن الطاقة بين السعرات الحرارية المستهلكة والسعرات الحرارية المستهلكة عند استخدامها كطاقة من قبل الجسم. يتم الحفاظ على وزن الجسم الثابت عندما يكون تناول السعرات الحرارية مساوياً للسعرات الحرارية "المحترقة". عندما يتجاوز تناول السعرات الحرارية الكمية المحروقة، يتم تخزين الطاقة المتبقية على شكل دهون، وفي النهاية يبدأ الشخص في زيادة الوزن ويصبح أكثر عرضة للإصابة بزيادة الوزن أو السمنة. يجب أيضًا الموازنة بين استهلاك الطاقة وإنفاقها عند الأطفال، ولكن يجب أخذ حقيقة نمو الأطفال في الاعتبار. تعتبر الطاقة متوازنة عندما يتم حرق السعرات الحرارية لدعم النمو، ولكن دون التسبب في زيادة الوزن.
تساهم العديد من العوامل في زيادة الوزن وزيادة الوزن والسمنة، بما في ذلك الوراثة وعوامل نمط الحياة مثل النظام الغذائي وممارسة الرياضة واستخدام الأدوية ومكان السكن ومستوى التعليم والدخل.
البيئة والمجتمع : يميل الناس إلى اتخاذ القرارات المتعلقة بنمط حياتهم بناءً على الأشخاص والبيئة المحيطة بهم. على سبيل المثال، قد تدفع الطرق غير الآمنة المؤدية إلى العمل أو أحد منافذ التسوق الأشخاص إلى اختيار وسائل النقل بدلاً من المشي. يمكن لبيئة عمل الأشخاص أو بيئاتهم المدرسية والرعاية الصحية والحياة المنزلية أن تؤثر أيضًا على كيفية تصرف الشخص على أساس يومي.
الوراثة: أشارت الأبحاث إلى أن العوامل الوراثية تؤثر على كيفية استجابة الأشخاص لتناول كميات كبيرة من السعرات الحرارية أو التغيرات في البيئة. كما تم تحديد المتغيرات الجينية التي تزيد من الجوع وكمية الطعام الذي يتناوله الناس.
المرض: يمكن أن تؤدي بعض الأمراض إلى زيادة الوزن أو السمنة، ومن الأمثلة على ذلك مرض كوشينغ ومتلازمة المبيض المتعدد الكيسات.
الأدوية: بعض الأدوية مثل مضادات الاكتئاب والمنشطات يمكن أن تؤدي إلى زيادة الوزن.
ومن ناحية أخرى، فإن ممارسة التمارين الرياضية بانتظام واتباع نظام غذائي صحي يمكن أن يساعد الأطفال على النمو دون اكتساب الكثير من الوزن. مرة أخرى، البيئات أو المجتمعات التي لا تشجع أسلوب حياة صحي يمكن أن تجعل من الصعب على الأطفال اختيار الأطعمة الصحية وممارسة ما يكفي من التمارين الرياضية. وتشمل العوامل البيئية الأخرى توافر الأطعمة والقدرة على تحمل تكاليفها، والإعلانات الغذائية، وسلوكيات الأقران.
الطريقة القياسية الحالية لتصنيف الوزن الزائد أو السمنة هي من خلال حساب مؤشر كتلة الجسم (BMI) للشخص ، وهو وزنه بالكيلو جرام مقسومًا على مربع طوله بالأمتار.
بالنسبة للبالغين، يتم تعريف الوزن الزائد على أنه مؤشر كتلة الجسم (BMI) يتراوح بين 25 و29.9؛ السمنة عندما يكون مؤشر كتلة الجسم من 30 إلى 39.9 والسمنة المفرطة عندما يكون مؤشر كتلة الجسم 40 أو أكثر. بالنسبة للأطفال، يتم تصنيف زيادة الوزن أو السمنة على أنها مؤشر كتلة الجسم عند المئين 85 أو أعلى منه، والسمنة على أنها مؤشر كتلة الجسم عند المئين 95 أو أعلى.
تشير التقديرات الأخيرة الصادرة عن منظمة الصحة العالمية (WHO) إلى أنه في عام 2014، كان حوالي 39٪ من البالغين على مستوى العالم يعانون من السمنة المفرطة، ونحو 13٪ يعانون من زيادة الوزن، كما تضاعف معدل انتشار السمنة، مقارنة بعام 1980. وهناك حوالي 40 مليون طفل دون سن الخامسة 5 سنوات تصنف على أنها زيادة في الوزن أو السمنة، وباستثناء أجزاء من أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى وآسيا، هناك حالات زيادة الوزن والسمنة في جميع أنحاء العالم أكثر من حالات نقص الوزن.
كان يُنظر إلى زيادة الوزن والسمنة بشكل رئيسي على أنها مشكلة في البلدان ذات الدخل المرتفع، ولكن الآن تشهد البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل زيادات كبيرة في الحالات، خاصة في المناطق الحضرية. والأطفال في مثل هذه البلدان هم أقل عرضة للتغذية الكافية، سواء كان ذلك قبل الولادة أو أثناء مرحلة الطفولة أو كأطفال صغار. يميل هؤلاء الأطفال إلى التعرض للأطعمة ذات المحتوى الغذائي المنخفض. الأطعمة ميسورة التكلفة، ولكنها تحتوي أيضًا على نسبة عالية من الدهون والسكر والملح. وقد أدى هذا، بالإضافة إلى انخفاض مستويات النشاط البدني نتيجة لأنماط الحياة غير المستقرة وزيادة وسائل النقل، إلى ارتفاع حاد في معدلات السمنة لدى الأطفال، فضلا عن مشاكل سوء التغذية.
تنجم زيادة الوزن والسمنة عن خلل في توازن الطاقة بين السعرات الحرارية المستهلكة والسعرات الحرارية المستهلكة عند استخدامها كطاقة من قبل الجسم. يتم الحفاظ على وزن الجسم الثابت عندما يكون تناول السعرات الحرارية مساوياً للسعرات الحرارية "المحترقة". عندما يتجاوز تناول السعرات الحرارية الكمية المحروقة، يتم تخزين الطاقة المتبقية على شكل دهون، وفي النهاية يبدأ الشخص في زيادة الوزن ويصبح أكثر عرضة للإصابة بزيادة الوزن أو السمنة. يجب أيضًا الموازنة بين استهلاك الطاقة وإنفاقها عند الأطفال، ولكن يجب أخذ حقيقة نمو الأطفال في الاعتبار. تعتبر الطاقة متوازنة عندما يتم حرق السعرات الحرارية لدعم النمو، ولكن دون التسبب في زيادة الوزن.
تساهم العديد من العوامل في زيادة الوزن وزيادة الوزن والسمنة، بما في ذلك الوراثة وعوامل نمط الحياة مثل النظام الغذائي وممارسة الرياضة واستخدام الأدوية ومكان السكن ومستوى التعليم والدخل.
الأسباب بين البالغين
السلوكيات : الجوانب الرئيسية للسلوكيات الصحية هي اتباع نظام غذائي صحي وممارسة النشاط البدني بانتظام. وفقا للمبادئ التوجيهية الغذائية للأميركيين، فإن النظام الغذائي الصحي يشمل الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والبروتينات الخالية من الدهون وتناول كميات محدودة من الأطعمة الغنية بالدهون. وفقًا لإرشادات النشاط البدني للأمريكيين، يجب على البالغين ممارسة 150 دقيقة من التمارين المعتدلة و/أو 75 دقيقة من التمارين المكثفة، بالإضافة إلى تمارين بناء القوة. إن عدم الالتزام بهذه الإرشادات من خلال تناول نظام غذائي غير صحي وعدم ممارسة الرياضة بشكل كافٍ، يزيد من خطر زيادة الوزن والسمنة والمضاعفات المرتبطة بها مثل أمراض القلب والسكري من النوع الثاني.البيئة والمجتمع : يميل الناس إلى اتخاذ القرارات المتعلقة بنمط حياتهم بناءً على الأشخاص والبيئة المحيطة بهم. على سبيل المثال، قد تدفع الطرق غير الآمنة المؤدية إلى العمل أو أحد منافذ التسوق الأشخاص إلى اختيار وسائل النقل بدلاً من المشي. يمكن لبيئة عمل الأشخاص أو بيئاتهم المدرسية والرعاية الصحية والحياة المنزلية أن تؤثر أيضًا على كيفية تصرف الشخص على أساس يومي.
الوراثة: أشارت الأبحاث إلى أن العوامل الوراثية تؤثر على كيفية استجابة الأشخاص لتناول كميات كبيرة من السعرات الحرارية أو التغيرات في البيئة. كما تم تحديد المتغيرات الجينية التي تزيد من الجوع وكمية الطعام الذي يتناوله الناس.
المرض: يمكن أن تؤدي بعض الأمراض إلى زيادة الوزن أو السمنة، ومن الأمثلة على ذلك مرض كوشينغ ومتلازمة المبيض المتعدد الكيسات.
الأدوية: بعض الأدوية مثل مضادات الاكتئاب والمنشطات يمكن أن تؤدي إلى زيادة الوزن.
الأسباب عند الأطفال
تتشابه أسباب زيادة الوزن والسمنة لدى الأطفال مع تلك التي تسبب السمنة لدى البالغين، مثل السلوكيات اليومية غير الصحية وعوامل الخطر الجينية. إن تناول نظام غذائي عالي السعرات الحرارية وغني بالدهون ومنخفض العناصر الغذائية ونمط الحياة غير المستقر الذي يتضمن مشاهدة الكثير من التلفزيون ولعب ألعاب الكمبيوتر يمكن أن يزيد من خطر إصابة الطفل بزيادة الوزن أو السمنة.ومن ناحية أخرى، فإن ممارسة التمارين الرياضية بانتظام واتباع نظام غذائي صحي يمكن أن يساعد الأطفال على النمو دون اكتساب الكثير من الوزن. مرة أخرى، البيئات أو المجتمعات التي لا تشجع أسلوب حياة صحي يمكن أن تجعل من الصعب على الأطفال اختيار الأطعمة الصحية وممارسة ما يكفي من التمارين الرياضية. وتشمل العوامل البيئية الأخرى توافر الأطعمة والقدرة على تحمل تكاليفها، والإعلانات الغذائية، وسلوكيات الأقران.
