العوامل الوراثية في اضطرابات التلعثم ( التأتأة )

Hany Abo EL-Dahab

Hany Abo EL-Dahab

Moderator
طاقم الإدارة
مشـــرف
18 نوفمبر 2023
254
8
18
EGYPT

ما هو التأتأة؟

يعرف القطاع الطبي التأتأة بأنها اضطراب في الكلام، حيث يقوم الشخص في كثير من الأحيان بتكرار بعض الكلمات أو المقاطع، أو ينطق الأصوات الفردية بشكل متقن، أو غير قادر على نطق الأصوات أو المقاطع بشكل كامل. يعرّف العديد من الأطباء والمتخصصين اضطراب النطق هذا بأنه "داء اللوغونيوروسيس" أو "رهاب الشعارات".

وفقًا للمعهد الوطني للنطق والسمع (NISH)، فإن التأتأة تحدث في حوالي 1٪ من جميع الأشخاص في العالم. عند البالغين، تحدث التأتأة بشكل أكثر شيوعًا عند الرجال حيث تبلغ نسبة الذكور إلى الإناث 4 إلى 1.

ما هو التأتأة؟

يعرف القطاع الطبي التأتأة بأنها اضطراب في الكلام، حيث يقوم الشخص في كثير من الأحيان بتكرار بعض الكلمات أو المقاطع، أو ينطق الأصوات الفردية بشكل متقن، أو غير قادر على نطق الأصوات أو المقاطع بشكل كامل. يعرّف العديد من الأطباء والمتخصصين اضطراب النطق هذا بأنه "داء اللوغونيوروسيس" أو "رهاب الشعارات".

وفقًا للمعهد الوطني للنطق والسمع (NISH)، فإن التأتأة تحدث في حوالي 1٪ من جميع الأشخاص في العالم. عند البالغين، تحدث التأتأة بشكل أكثر شيوعًا عند الرجال حيث تبلغ نسبة الذكور إلى الإناث 4 إلى 1.

مراحل تطور التأتأة

غالبًا ما يتم تقسيم تطور التأتأة على المدى الطويل إلى 4 مراحل:

  • تحدث المرحلة الأولى في سن ما قبل المدرسة: يظهر الاضطراب بشكل متقطع، يستمر لأسابيع أو أشهر، تليها فترات طويلة من الكلام الطبيعي. وبعد هذه الفترة، تتعافى نسبة كبيرة من الأطفال.
  • وتتعلق المرحلة الثانية بالتعليم الابتدائي. لا توجد فترات من الكلام الطبيعي، أو أنها قصيرة. يدرك الأطفال التأتأة لديهم ويعتبرون أنفسهم متلعثمين. تتعلق التأتأة بالأجزاء الرئيسية من الكلام (الأسماء، الأفعال، الصفات، الأحوال).
  • المرحلة الثالثة وتستمر من سن 8 سنوات وتنتهي في مرحلة المراهقة. في الوقت نفسه، تنشأ التأتأة وتكثيفها في مواقف معينة (يتصلون بالمدرسة للحصول على إجابات على السبورة، في محادثة مع الغرباء، على الهاتف، أو عند التسوق).
  • المرحلة الرابعة تستمر من مرحلة المراهقة. يصبح مرض Logoneurosis واضحًا في حياة الشخص - حيث يصبح الناس خائفين من التحدث في الأماكن العامة وفي المواقف شديدة الضغط.
غالبًا ما يستبدل المرضى بعض الكلمات بكلمات أخرى، ويتجنبون التواصل، ويفضلون الصمت أكثر، ولا يريدون لفت الانتباه إلى أنفسهم، أو يصبحون غير آمنين، ليس فقط فيما يتعلق بالكلام.

تأثير الوراثة

وفقا لأحدث الأبحاث في علم الوراثة، يمكن أن تحدث التأتأة الوراثية في عدة أجيال في الأسرة. وفي هذه الحالة يتم ملاحظة التأتأة الخلقية في الحالات التي يضعف فيها جهاز النطق لدى الطفل بسبب العوامل الوراثية الموروثة.

عادة، تظهر العلامات الأولى للتأتأة في مرحلة الطفولة المبكرة (حتى 5 سنوات)، عندما تحدث عملية تكوين مهارات الكلام. إذا اتخذت تدابير في الوقت المناسب لتطبيع الكلام، فيمكن للطفل أن يتخلص تماما من عيوب الكلام. ومع ذلك، في مرحلة المراهقة، لا يزال من الممكن تفاقم التأتأة في حالة وجود ظروف غير مريحة - الظروف المجهدة، والصدمات النفسية، والمشاكل العائلية.

علماء وأعضاء الجمعية الأمريكية للنطق واللغة والسمع

نعتقد أن العديد من المتلعثمين يرثون سمات معينة تعرضهم لخطر الإصابة باضطراب النطق هذا. الطبيعة الدقيقة لهذه السمات ليست مفهومة تمامًا حاليًا، ولكنها تضعف قدرة الشخص على ربط حركات العضلات اللازمة للنطق السلس والحر للعبارات في سلسلة واحدة.

التحليل الجنساني

تحدث التأتأة عند الأولاد بمعدل أربع مرات أكثر من البنات (NIDCD، 2017). يشير الخبراء إلى أن هذه الظاهرة مرتبطة بخصائص تكوين الوظائف الحركية. إحصائيًا، تبدأ الفتيات في المشي والتحدث والتعبير وتطوير المهارات الحركية الدقيقة بشكل أسرع من الأولاد.

نظرا للمدة القصيرة لتشكيل آليات الكلام والحركية، تكون الفتيات أكثر مقاومة للتأثيرات النفسية السلبية الخارجية - الخوف والخوف والتوتر.

إذا كان هناك شخص واحد على الأقل من التأتأة في الأسرة بين الأقارب المقربين، فإن احتمال حدوث اضطرابات النطق لدى ممثلي الأجيال اللاحقة يزيد بشكل كبير.

وفقًا للمعهد الوطني للصمم واضطرابات التواصل الأخرى (NIDCD)، فإن احتمال إنجاب أبناء مصابين باضطرابات النطق لدى الرجال الذين يتلعثمون يبلغ 22%، وبالنسبة للفتيات 9%، بينما يصل هذا الاحتمال لدى النساء إلى 36% بالنسبة للأبناء والبنات. 17% للبنات.

أسباب أخرى للتأتأة

هناك سببان رئيسيان للتأتأة: الاستعداد والاستفزاز. ضمن الأسباب المؤهبة للتأتأة، من المهم لفت الانتباه إلى ما يلي:

  • عوامل وراثية
  • الأمراض التي تسبب عواقب اعتلال الدماغ
  • داخل الرحم، صدمة الولادة
  • إرهاق وإرهاق الجهاز العصبي
تشمل الحالات الوراثية التي تساهم في التلعثم ضعف تطور المهارات الحركية والإحساس بالإيقاع، وندرة التطور العاطفي، وزيادة التفاعل بسبب العلاقات غير الطبيعية مع الآخرين، والاضطرابات العقلية الخفية.

وجود أحد الشروط المذكورة أعلاه يكفي لحدوث الانهيار العصبي والتأتأة. ومن الأسباب التي تثير حدوث التأتأة: الصدمة النفسية ذات المرحلة الواحدة (الخوف، الخوف)، أو ثنائية اللغة، أو تعدد اللغات في الأسرة.

1706875399715


طريقة تطور المرض

إن التسبب في التأتأة يشبه آلية عسر التلفظ تحت القشرية وغالباً ما يشار إليه باسم عسر التلفظ اللانظمي.

يشير ممثلو الجمعية الأمريكية للنطق واللغة والسمع إلى أن العديد من الأشخاص الذين يعانون من بعض أنواع ضعف النطق يرثون سمات معينة، مثل ضعف آليات الكلام المركزية. ومع ذلك، هذا ليس سببا للتشاؤم، لأنه على الرغم من وجود روابط معينة بين التأتأة وعلم الوراثة، فمن الضروري أن نتذكر أن علم الأمراض الموروثة وراثيا يتجلى فقط في وجود عوامل سلبية إضافية.

أجرى علماء أمريكيون من المعهد الوطني للصمم واضطرابات النطق بحثًا وجدوا فيه أدلة قوية على أن التأتأة يمكن أن تكون موروثة.

وفي عملية دراسة المشكلة، وجد الباحثون اتصالاً قوياً على الذراع الطويلة للكروموسوم الثاني عشر. تم الحصول على النتائج من مجموعة مراقبة من الأقارب الباكستانيين الذين عانوا من التأتأة. كما تم تحليل العديد من العائلات غير المرتبطة من باكستان وأمريكا الشمالية والمملكة المتحدة.

أظهرت طريقة التوأم، التي نفذتها نفس المجموعة من العلماء، أنه في التوائم المتماثلة، التي مرت على نفس العدد من الجينات المتطابقة، فإن كلا الطفلين سوف يتلعثمان في 20-63٪ من الحالات.