العلاج بالضوء منخفض المستوى (LLLT) هو تقنية غير جراحية تم تطويرها لتعزيز تجديد الأنسجة وإصلاحها. 1 ومن المثير للاهتمام أن هذا العلاج أظهر فعالية بارزة في نمو الشعر وتجديد شباب الجلد.
يستخدم LLLT مصادر الضوء المتماسكة (مثل الليزر) ومصادر الضوء غير المتماسكة (مثل الثنائيات الباعثة للضوء-LED). ولتطبيقات محددة، يمكن استخدام كلا مصدري الضوء معًا. نظرًا لأن النافذة البصرية للأنسجة البيولوجية تبلغ حوالي 650-1200 نانومتر، يتم استخدام الضوء الأحمر أو الضوء القريب من الأشعة تحت الحمراء بطول موجي يتراوح بين 600 و950 نانومتر في LLLT. 1
يستلزم LLLT توليد طول موجي واحد من الضوء دون انبعاث أي حرارة أو اهتزاز أو صوت. في عام 1963، كان ليون جولدمان أول من كشف عن فعالية الليزر في الأمراض الجلدية. 3 في عام 1967، لاحظ إندري ميستر، الرائد في طب الليزر، أن العلاج بالليزر يمكن أن يحسن نمو الشعر لدى الفئران التي كانت تعالج من السرطان. 4
على مر السنين، تم تطبيق LLLT لتقليل الالتهاب والألم وتعزيز عملية إصلاح الأنسجة. كما تم استخدامه لمنع تلف الأنسجة وتعزيز تجديد الأعصاب والأنسجة.
في السنوات الأخيرة، تم استخدام LLLT بشكل متزايد في العلاج الجمالي للصدفية وحب الشباب الالتهابي والندبات والتجاعيد الدقيقة. يمكن لـ LLLT تنشيط الخلايا الجذعية، مما يؤدي إلى إصلاح الأنسجة وشفائها. الميزة الرئيسية لـ LLLT في الجلد هي غياب أو ظهور آثار جانبية طفيفة.
البهاق هو اضطراب تصبغ الجلد يرتبط بفقدان صبغة الجلد على شكل بقع. يصاب المرضى ببقع بيضاء على جلدهم. أظهرت الدراسات أن LLLT يمكن أن يزيد من تصبغ الجلد عن طريق تنشيط تكاثر الخلايا الصباغية. بالإضافة إلى ذلك، يقلل هذا العلاج أيضًا من فقدان التصبغ عن طريق تثبيط المناعة الذاتية. 6
لقد أظهر LLLT وعدًا كبيرًا في علاج حب الشباب. ميكانيكيًا، تمتص البورفيرينات التي تنتجها بكتيريا البروبيونية حب الشباب، الضوء، وخاصة الضوء الأزرق، كجزء من وظيفتها الأيضية الطبيعية. يؤدي امتصاص الضوء هذا إلى تفاعلات كيميائية ضوئية متنوعة لها تأثير مضاد للبكتيريا. 7
تم توثيق تعديل في دورة الشعر بواسطة LLLT للتخفيف من الثعلبة الأندروجينية (AGA) لدى كل من الرجال والنساء. في عام 2007، تمت الموافقة على LLLT من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لعلاج AGA. ميكانيكيًا، يؤدي LLLT إلى إعادة دخول مرحلة طور النمو في telogen HFs. قد يزيد من انقسام الخلايا الكيراتينية والخلايا الليفية عن طريق تعزيز إنتاج مضادات الأكسدة و ROS.1 إن جين السيتوكروم سي أوكسيديز ( COX ) مسؤول عن امتصاص الضوء منخفض الشدة ومساعدة الوظائف المذكورة أعلاه. 9
يعمل LLLT على تمديد طول مرحلة التنامي وزيادة معدلات انقسام الخلايا في HFs النشطة. لقد تم توثيق أن التعرض لليزر يعمل على تطبيع عملية التجدد الفسيولوجي لفروة الرأس، والتي يمكن أن تتأثر أثناء علاج السرطان القائم على العلاج الكيميائي الذي يؤدي إلى تساقط الشعر، وAGA، والثعلبة البقعية (AA).
تؤدي دورة الشعر التي يتم تعديلها بواسطة LLLT إلى زيادة كثافة الشعر وقطره وتقليل تساقط الشعر. وكشفت العديد من الدراسات أيضًا أن LLLT يقلل الالتهاب، مما يؤدي إلى تنشيط نمو الشعر.
بشكل عام، يؤدي LLLT إلى تحسن سريري في حالات الثعلبة. أظهرت العديد من الدراسات السريرية أن LLLT هي استراتيجية آمنة وفعالة للتخفيف من AGA. الأهم من ذلك، أن هذا العلاج وجد أنه فعال في الأشخاص الذين يعانون من ثعلبة غير تندبية وأولئك الذين لم يستجيبوا لعلاجات تساقط الشعر القياسية.
في بعض الحالات، أظهر LLLT في الجلد تطور احمرار بسيط، والذي اختفى دون تدخل إضافي. عانى بعض المرضى من حكة خفيفة وتورم وتصبغ في الجلد المعالج. إذا لم يتم تنفيذ العلاج بالليزر بشكل صحيح، فقد يعاني المرضى من حروق وبثور وتندب على الجلد المعالج.
LLLT: علاج ضوئي فعال
LLLT هي تقنية علاجية ضوئية، يشار إليها أيضًا باسم التعديل الحيوي الضوئي. في هذه التقنية، تتعرض الأنسجة البيولوجية في الغالب لضوء الليزر لإحداث تأثير علاجي. تستخدم طريقة التعديل الحيوي الضوئي هذه الفوتونات لتعديل الأنشطة البيولوجية. 2يستخدم LLLT مصادر الضوء المتماسكة (مثل الليزر) ومصادر الضوء غير المتماسكة (مثل الثنائيات الباعثة للضوء-LED). ولتطبيقات محددة، يمكن استخدام كلا مصدري الضوء معًا. نظرًا لأن النافذة البصرية للأنسجة البيولوجية تبلغ حوالي 650-1200 نانومتر، يتم استخدام الضوء الأحمر أو الضوء القريب من الأشعة تحت الحمراء بطول موجي يتراوح بين 600 و950 نانومتر في LLLT. 1
يستلزم LLLT توليد طول موجي واحد من الضوء دون انبعاث أي حرارة أو اهتزاز أو صوت. في عام 1963، كان ليون جولدمان أول من كشف عن فعالية الليزر في الأمراض الجلدية. 3 في عام 1967، لاحظ إندري ميستر، الرائد في طب الليزر، أن العلاج بالليزر يمكن أن يحسن نمو الشعر لدى الفئران التي كانت تعالج من السرطان. 4
على مر السنين، تم تطبيق LLLT لتقليل الالتهاب والألم وتعزيز عملية إصلاح الأنسجة. كما تم استخدامه لمنع تلف الأنسجة وتعزيز تجديد الأعصاب والأنسجة.
LLLT في تجديد الجلد
على الرغم من أن علاجات الليزر التقليدية، مثل الاجتثاث والقطع، تتطلب كثافة عالية من الضوء، فقد ارتبط LLLT بتعرض أنسجة الجلد لمستويات منخفضة من الضوء الأحمر والأشعة تحت الحمراء القريبة (NIR). بعد التعرض للضوء بمستوى منخفض، تمتص كروموفور الميتوكوندريا الموجودة في خلايا الجلد الفوتونات. بعد ذلك، يتم تشغيل نظام نقل الإلكترون من خلال تعزيز مستويات أنواع الأكسجين التفاعلية (ROS)، وإطلاق أكسيد النيتريك الأدينوزين ثلاثي الفوسفات (ATP)، وتفعيل مسارات إشارات متعددة. وهذا يؤدي إلى زيادة تدفق الدم في أنسجة الجلد. 5في السنوات الأخيرة، تم استخدام LLLT بشكل متزايد في العلاج الجمالي للصدفية وحب الشباب الالتهابي والندبات والتجاعيد الدقيقة. يمكن لـ LLLT تنشيط الخلايا الجذعية، مما يؤدي إلى إصلاح الأنسجة وشفائها. الميزة الرئيسية لـ LLLT في الجلد هي غياب أو ظهور آثار جانبية طفيفة.
البهاق هو اضطراب تصبغ الجلد يرتبط بفقدان صبغة الجلد على شكل بقع. يصاب المرضى ببقع بيضاء على جلدهم. أظهرت الدراسات أن LLLT يمكن أن يزيد من تصبغ الجلد عن طريق تنشيط تكاثر الخلايا الصباغية. بالإضافة إلى ذلك، يقلل هذا العلاج أيضًا من فقدان التصبغ عن طريق تثبيط المناعة الذاتية. 6
لقد أظهر LLLT وعدًا كبيرًا في علاج حب الشباب. ميكانيكيًا، تمتص البورفيرينات التي تنتجها بكتيريا البروبيونية حب الشباب، الضوء، وخاصة الضوء الأزرق، كجزء من وظيفتها الأيضية الطبيعية. يؤدي امتصاص الضوء هذا إلى تفاعلات كيميائية ضوئية متنوعة لها تأثير مضاد للبكتيريا. 7
LLLT في نمو الشعر
بصيلات الشعر (HF) هي هياكل على شكل نفق توجد في البشرة، وتخضع لدورات تجديد متكررة. وقد تم تقسيم هذه الدورات إلى ثلاث مراحل، وهي مرحلة التنامي، مرحلة التراجع، والتيلوجين. في مرحلة التنامي، يحدث نمو سريع للخلايا. تحدث مرحلة الانحدار التي يحركها موت الخلايا المبرمج في مرحلة التراجع، تليها مرحلة التيلوجين، وهي مرحلة الراحة. تشارك العديد من عوامل النمو في دورة التردد العالي، مثل عامل نمو الخلايا الليفية، وعامل نمو خلايا الكبد، وعامل النمو المحول- β (TGF-β)، وعامل النمو الشبيه بالأنسولين -1 (IGF-I)، وعامل نمو البشرة. 8تم توثيق تعديل في دورة الشعر بواسطة LLLT للتخفيف من الثعلبة الأندروجينية (AGA) لدى كل من الرجال والنساء. في عام 2007، تمت الموافقة على LLLT من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لعلاج AGA. ميكانيكيًا، يؤدي LLLT إلى إعادة دخول مرحلة طور النمو في telogen HFs. قد يزيد من انقسام الخلايا الكيراتينية والخلايا الليفية عن طريق تعزيز إنتاج مضادات الأكسدة و ROS.1 إن جين السيتوكروم سي أوكسيديز ( COX ) مسؤول عن امتصاص الضوء منخفض الشدة ومساعدة الوظائف المذكورة أعلاه. 9
يعمل LLLT على تمديد طول مرحلة التنامي وزيادة معدلات انقسام الخلايا في HFs النشطة. لقد تم توثيق أن التعرض لليزر يعمل على تطبيع عملية التجدد الفسيولوجي لفروة الرأس، والتي يمكن أن تتأثر أثناء علاج السرطان القائم على العلاج الكيميائي الذي يؤدي إلى تساقط الشعر، وAGA، والثعلبة البقعية (AA).
تؤدي دورة الشعر التي يتم تعديلها بواسطة LLLT إلى زيادة كثافة الشعر وقطره وتقليل تساقط الشعر. وكشفت العديد من الدراسات أيضًا أن LLLT يقلل الالتهاب، مما يؤدي إلى تنشيط نمو الشعر.
بشكل عام، يؤدي LLLT إلى تحسن سريري في حالات الثعلبة. أظهرت العديد من الدراسات السريرية أن LLLT هي استراتيجية آمنة وفعالة للتخفيف من AGA. الأهم من ذلك، أن هذا العلاج وجد أنه فعال في الأشخاص الذين يعانون من ثعلبة غير تندبية وأولئك الذين لم يستجيبوا لعلاجات تساقط الشعر القياسية.
آثار جانبية طفيفة من LLLT
ارتبط عدد قليل جدًا من الآثار الجانبية بـ LLLT. بعض المرضى الذين تلقوا علاج LaserComb تعرضوا لبداية مؤقتة للتساقط الكربي في أول شهرين من بدء العلاج. إلا أن هذه الحالة اختفت بعد استمرار تطبيق LaserComb. 1في بعض الحالات، أظهر LLLT في الجلد تطور احمرار بسيط، والذي اختفى دون تدخل إضافي. عانى بعض المرضى من حكة خفيفة وتورم وتصبغ في الجلد المعالج. إذا لم يتم تنفيذ العلاج بالليزر بشكل صحيح، فقد يعاني المرضى من حروق وبثور وتندب على الجلد المعالج.
