عدوى الأذن: الأنواع والأعراض والأسباب والعلاج

ديب لاب

ديب لاب

Moderator
مشـــرف
17 ديسمبر 2023
1,579
6
36
تحدث عدوى الأذن عندما تعلق السوائل والجراثيم، مثل البكتيريا أو الفيروسات، في الأذن وتسبب الالتهاب. يمكن أن تحدث التهابات الأذن لأي شخص ولكنها شائعة بشكل خاص عند الأطفال. يصاب ما يقرب من 90% من الأطفال بالتهاب الأذن مرة واحدة على الأقل عند عمر 3 سنوات.

تنقسم الأذن إلى ثلاثة أقسام: الأذن الخارجية، والأذن الوسطى، والأذن الداخلية. العدوى في الأذن الوسطى (التهاب الأذن الوسطى) هي الأكثر شيوعًا.

تعد نزلات البرد والتهابات الجيوب الأنفية والحساسية من الأسباب الشائعة لالتهابات الأذن، ويمكن أن تؤدي إلى آلام الأذن والحمى وصعوبة السمع وإفرازات تشبه القيح. يمكن لجهاز المناعة في الجسم في كثير من الأحيان مكافحة التهابات الأذن دون علاج، ولكن بعض التهابات الأذن تتطلب مضادات حيوية وأدوية أخرى لتخفيف الأعراض وإزالة العدوى.

يتم تصنيف أنواع مختلفة من التهابات الأذن بناءً على الجزء المصاب من الأذن.

عدوى الأذن الوسطى (التهاب الأذن الوسطى الحاد)​


تحدث عدوى الأذن الوسطى، أو التهاب الأذن الوسطى الحاد، عندما يتراكم السائل خلف طبلة الأذن، مما يؤدي إلى الالتهاب والعدوى.

تعد التهابات الأذن الوسطى أكثر شيوعًا عند الأطفال لأن هياكل الأذن لديهم أصغر من هياكل الأذن لدى البالغين، مما يجعل من الصعب تصريف السوائل من الأذن. وينطبق هذا بشكل خاص إذا كانت الأذن مسدودة أو ملتهبة بسبب البرد أو أي مرض آخر.

التهاب الأذن الخارجية (التهاب الأذن الخارجية)​


تؤثر عدوى الأذن الخارجية، المعروفة أيضًا باسم أذن السباح أو التهاب الأذن الخارجية، على قناة الأذن (جزء الأذن الذي يمتد من فتحة الأذن إلى طبلة الأذن). يمكن أن تحدث التهابات الأذن الخارجية إذا بقي الماء في الأذن بعد السباحة أو الاستحمام. في بعض الأحيان، يمكن أن يؤدي خدش قناة الأذن أو التصاق شيء ما في أذنك إلى التهاب الأذن الخارجية.

التهاب الأذن الوسطى مع الانصباب​


يمكن أن يحدث التهاب الأذن الوسطى عندما يتراكم سائل لزج وسميك في الأذن الوسطى، ولكن لا توجد عدوى بكتيرية أو فيروسية. قد تشعر بالضغط أو الامتلاء في أذنك أو تعاني من ضعف السمع واستنزاف السوائل من الأذنين.

يمكن أن يؤدي تراكم السوائل في بعض الأحيان إلى عدوى بكتيرية أو فيروسية. ومع ذلك، في أغلب الأحيان، يختفي السائل دون الحاجة إلى علاج.

يمكن أن تسبب التهابات الأذن أعراضًا مختلفة، اعتمادًا على الجزء المصاب من الأذن. تشمل أعراض عدوى الأذن الشائعة ما يلي:

  • – ألم في الأذن، خاصة عند الاستلقاء
  • خروج السوائل من الأذن
  • الشعور بالضغط أو الامتلاء في الأذن
  • فقدان السمع، مثل الأصوات المكتومة أو صعوبة السمع في أذن واحدة
  • حمى
  • الشعور بالضيق (الشعور العام بعدم الراحة)
  • دوخة
  • مشاكل في التوازن

الرضع والأطفال الصغار الذين لا يستطيعون التعبير عما يشعرون به قد يسحبون أو يجرون آذانهم، ويكونون منزعجين أو سريعي الانفعال، ويواجهون صعوبة في النوم، وتكون لديهم طاقة أقل من المعتاد.

بواسطةموراتدينيز / جيتي إيماجيس

عندما تدخل البكتيريا أو الفيروسات إلى الأذن، فإنها يمكن أن تسبب التهابًا وتراكم السوائل مما يؤدي إلى التهاب الأذن. هناك أسباب مختلفة لالتهابات الأذن، اعتمادًا على الجزء المصاب من أذنك.

أسباب التهاب الأذن الوسطى


تحدث عدوى الأذن الوسطى عندما تتراكم السوائل والجراثيم (البكتيريا) خلف طبلة الأذن. غالبًا ما يكون تراكم السوائل نتيجة لانسداد أو تورم قناة استاكيوس، التي تربط الأذن الوسطى بالجزء الخلفي من الأنف.

تساعد قناة استاكيوس على تنظيم ضغط الهواء في الأذن وتصريف السوائل في الأذن الوسطى. عندما يصبح الأنبوب مسدودًا أو منتفخًا، فقد يؤدي ذلك إلى تراكم السوائل وزيادة خطر الإصابة بالعدوى. تشمل الأسباب الشائعة لالتهابات الأذن الوسطى ما يلي:

  • زُكام
  • التهابات الجيوب الانفية
  • الحساسية
  • زيادة إنتاج المخاط واللعاب، خاصة عند الرضع في مرحلة التسنين
  • اللحمية المصابة أو المتضخمة (الأنسجة الليمفاوية الموجودة بين الجزء الخلفي من الأنف والحلق)
  • التدخين

هناك عوامل معينة يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالتهاب الأذن الوسطى، بما في ذلك:

  • حضور الرعاية النهارية
  • التغيرات في المناخ أو الارتفاع
  • مرض حديث (البرد والأنفلونزا)
  • التاريخ العائلي للإصابة بالتهابات الأذن

أسباب عدوى الأذن الخارجية​


تحدث التهابات الأذن الخارجية عادة عندما تصيب البكتيريا جلد قناة الأذن. قناة الأذن عبارة عن هيكل ضيق يشبه الأنبوب يمتد من الأذن الخارجية إلى طبلة الأذن. عندما يتضرر الجلد داخل قناة الأذن أو يتهيج، فإنه يمكن أن يخلق بيئة يمكن للبكتيريا أن تزدهر فيها وتسبب العدوى.

تشمل الأسباب الشائعة لالتهابات الأذن الخارجية ما يلي:

  • وصول رطوبة زائدة في الأذن نتيجة السباحة أو الاستحمام أو التعرق
  • خدش أو إصابة الجلد داخل قناة الأذن
  • تنظيف قناة الأذن باستخدام أعواد القطن، مما قد يؤدي إلى إتلاف الجلد ودفع الشمع إلى عمق قناة الأذن
  • استخدام سماعات الأذن أو أدوات السمع التي يمكن أن تهيج الجلد داخل قناة الأذن

تشمل عوامل خطر الإصابة بالتهابات الأذن الخارجية ما يلي:

  • وجود قناة أذن ضيقة أو مشعرة، مما قد يؤدي إلى احتجاز البكتيريا والفيروسات في قناة الأذن
  • العيش في مناخ دافئ ورطب
  • السباحة بشكل متكرر
  • الإصابة بأمراض جلدية مثل الصدفية أو الأكزيما، والتي يمكن أن تجعل الجلد أكثر عرضة للإصابة بالعدوى

سيقوم مقدم الرعاية الصحية بتشخيص إصابة الأذن من خلال الفحص البدني والتاريخ الطبي وتقييم الأعراض والاختبارات التشخيصية.

أثناء الفحص البدني، سينظر مقدم الرعاية الصحية داخل أذنك باستخدام منظار الأذن – وهو جهاز صغير محمول مزود بعدسة ضوئية ومكبرة – للبحث عن الاحمرار والتورم وتراكم السوائل في الأذن. سوف يسألونك عن أعراضك وتاريخك الطبي، بما في ذلك ما إذا كنت قد أصبت سابقًا بالتهابات الأذن.

غالبًا ما يكون الفحص البدني كافيًا لتشخيص عدوى الأذن. في بعض الأحيان يتم استخدام الاختبارات التشخيصية لتأكيد التشخيص:

  • قياس الطبل: يرسل مسبار صغير موجات صوتية إلى الأذن لقياس مدى اهتزاز طبلة الأذن استجابة للتغيرات في ضغط الهواء. يمكن أن يساعد هذا الاختبار في تحديد ما إذا كان هناك سائل في الأذن الوسطى.
  • قياس السمع: يقيس اختبار السمع قدرتك على سماع الأصوات بترددات وأحجام مختلفة. يمكن أن يساعد هذا الاختبار في تحديد ما إذا كان هناك أي فقدان للسمع بسبب العدوى.
  • اختبارات التصوير: إذا اشتبه مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في أن هناك خللًا هيكليًا يسبب العدوى، أو كانت لديك علامات على مضاعفات مرتبطة بالعدوى، فقد يقترح عليك إجراء اختبار تصوير. يمكن أن يوفر التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو اختبار التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) رؤية أكثر تفصيلاً للأذن والهياكل المحيطة بها.

يمكن لجهاز المناعة في الجسم في كثير من الأحيان مكافحة عدوى الأذن دون علاج. إذا استمرت الأعراض لأكثر من ثلاثة أيام، يمكن أن يساعد الدواء في تخفيف الأعراض والقضاء على العدوى.

قد تشمل خيارات علاج التهابات الأذن ما يلي:

  • مضادات حيوية: غالبًا ما يتم علاج التهابات الأذن البكتيرية بالمضادات الحيوية مثل أموكسيسيلين (أوجمنتين).
  • مسكنات الألم: يمكن أن تساعد مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية، مثل الأسيتامينوفين (تايلينول) أو الإيبوبروفين (أدفيل)، في تخفيف الألم وتقليل الحمى.
  • قطرات أذن: قد تساعد قطرات الأذن المتاحة دون وصفة طبية في تخفيف الألم والالتهاب في الأذن. قد تحتوي هذه القطرات على مجموعة من أدوية التخدير والمضادات الحيوية والستيرويد.
  • جراحة: يمكن أن تساعد الجراحة في تصريف السوائل من الأذن الوسطى ومنع التهابات الأذن المتكررة. يتضمن هذا الإجراء، وهو بضع الطبلة، إدخال أنابيب صغيرة في طبلة الأذن، مما يسمح بتصريف الهواء والسوائل بسهولة من الأذن الوسطى.

ليس من الممكن دائمًا الوقاية من عدوى الأذن، ولكن هناك بعض التدابير التي يمكنك اتخاذها لتقليل خطر الإصابة بالعدوى:

  • اغسل يديك بشكل متكرر للوقاية من نزلات البرد والتهابات الجهاز التنفسي الأخرى
  • تجنب التدخين والتعرض للتدخين السلبي
  • حافظ على تحديث التطعيمات، خاصة تلك الخاصة بالأنفلونزا والالتهاب الرئوي
  • أرضعي طفلك؛ يحتوي حليب الثدي على أجسام مضادة تحمي من التهابات الأذن
  • أبقِ رأس طفلك مرتفعًا عند الشرب من الزجاجة
  • إدارة الحساسية بالعلاجات الفعالة وتجنب التعرض لمسببات الحساسية
  • جفف أذنيك بعد السباحة أو الاستحمام أو الاستحمام
  • تجنب وضع الأشياء داخل قناة الأذن، بما في ذلك أعواد القطن

تتحسن معظم حالات عدوى الأذن بمرور الوقت والعلاج. يمكن أن تحدث مضاعفات إذا تُرك التهاب الأذن دون علاج، مثل:

  • فقدان السمع: يمكن أن تزيد التهابات الأذن المتكررة من خطر إتلاف الأذن وتؤدي إلى فقدان السمع على المدى الطويل.
  • تأخر الكلام أو النمو: قد يعاني الأطفال الصغار الذين يعانون من التهابات الأذن المتكررة من تأخر في الكلام أو في مراحل النمو بسبب فقدان السمع.
  • طبلة الأذن مثقوبة: يمكن أن يؤدي تراكم السوائل والصديد خلف طبلة الأذن إلى تمزقها، مما يترك ثقبًا في طبلة الأذن.
  • التهاب الخشاء: يعد هذا من المضاعفات النادرة والشديدة لالتهابات الأذن الوسطى، حيث تنتشر العدوى إلى عظم الخشاء خلف الأذن، مما يسبب الألم والالتهاب.
  • التهاب السحايا: في حالات نادرة، يمكن أن تؤدي التهابات الأذن الشديدة إلى التهاب السحايا، وهو عدوى قد تهدد الحياة في الدماغ والحبل الشوكي.
  • الورم الكولسترولي: يمكن أن تسبب التهابات الأذن المتكررة نموًا غير طبيعي لخلايا الجلد خلف طبلة الأذن، مما يؤدي إلى إتلاف العظام والهياكل الحساسة داخل الأذن.
  • شلل في الوجه: يمكن للتورم المرتبط بعدوى الأذن أن يضغط على العصب الوجهي المسؤول عن التحكم في تعبيرات الوجه.

يمكن أن يكون التعامل مع الألم والانزعاج الناتج عن عدوى الأذن، سواء كان ذلك لديك أو لطفلك، أمرًا صعبًا. ولحسن الحظ، فإن معظم التهابات الأذن تختفي من تلقاء نفسها خلال يومين إلى ثلاثة أيام.

إذا وصف مقدم الرعاية الصحية الخاص بك المضادات الحيوية لعلاج عدوى الأذن، فيجب أن تبدأ في الشعور بالتحسن في غضون يومين. استمر في تناول الدواء بالكامل للتأكد من شفاء العدوى تمامًا.

في هذه الأثناء، فكر في استراتيجيات التكيف هذه لمساعدتك على الشعور بالتحسن أثناء انتظار زوال عدوى الأذن:

  • استخدم مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية لتخفيف الألم وتقليل الحمى
  • ضع كمادة دافئة وجافة على الأذن المصابة لتسكين الألم والانزعاج
  • خذ إجازة من العمل أو المدرسة للراحة وتعزيز الشفاء
  • اشربي الكثير من السوائل، مثل الماء وشاي الأعشاب، لدعم جهازك المناعي
  • تجنب المهيجات مثل دخان السجائر
  • اطلب الدعم من أحد أفراد العائلة أو الأصدقاء لمساعدتك في التغلب على التوتر والإحباط الناتج عن التعامل مع عدوى الأذن

تذكر أن تتبع تعليمات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك فيما يتعلق بالعلاج ورعاية المتابعة للمساعدة في منع المضاعفات وتعزيز الشفاء العاجل.