4 أسباب آلام المثانة

ديب لاب

ديب لاب

Moderator
مشـــرف
17 ديسمبر 2023
1,579
6
36
يمكن أن يشير ألم المثانة إلى أي شيء، بدءًا من العدوى البسيطة وحتى حالة صحية خطيرة مثل السرطان. قد تتراوح الأعراض من عدم الراحة في منطقة أسفل البطن إلى الشعور بالمجاناقان أثناء التبول.

والخبر السار هو أن سرطان المثانة أمر نادر الحدوث، خاصة عند النساء. من بين أكثر من 82 ألف أمريكي من المتوقع أن يتم تشخيص إصابتهم بسرطان المثانة في عام 2023،
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
وتشير التقديرات إلى أن حوالي ربعهم سيكونون من النساء.

لكن هذا لا يعني أنه يمكنك تجاهل الألم أو الضغط في الحوض أو أسفل البطن الذي قد يكون قادمًا من المثانة. من الممكن أن تكون الأعراض علامة على وجود مشكلة صحية خطيرة.

كيف يمكنك معرفة ما إذا كان الألم مثيرًا للقلق أو يشير إلى حالة حميدة؟ انتبه إلى الأعراض الأخرى، خاصة إذا كان لديك دم في البول مع ألم في المثانة
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
، أستاذ مشارك في أمراض النساء والتوليد في كلية الطب بجامعة ديوك في دورهام بولاية نورث كارولينا.

يمكن أن يكون ألم المثانة بسبب الحالات المذكورة أدناه. لكن الألم في منطقة المثانة يمكن أن يكون ناجما عن آلام الحوض بسبب أمراض النساء. يمكن أن تؤدي بعض مشكلات الجهاز الهضمي أيضًا إلى ألم في المثانة أو حولها. يقول الدكتور صديقي: “عندما تعاني النساء من آلام المثانة، يجب عليهن طلب التقييم”.

1. التهابات المسالك البولية: أكثر شيوعاً عند النساء​


تصيب التهابات المسالك البولية (UTIs)، والتي تسمى أحيانًا التهابات المثانة، النساء أكثر من الرجال، والسبب هو التشريح البسيط.

يكون مجرى البول الأنثوي أقرب إلى المناطق التي تحتوي على بكتيريا طبيعية، مثل فتحة الشرج والمهبل. كما أنه أقصر من مجرى البول لدى الرجل، وفقًا لـ
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
.

يعاني أكثر من نصف النساء من التهاب المسالك البولية في مرحلة ما من حياتهن، ويمكن أن تتطور هذه العدوى في أي عمر. ال
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
يلاحظ أن الشابات يملن إلى الإصابة بالمزيد من هذه الالتهابات مع بداية النشاط الجنسي، في حين أن النساء الأكبر سنا معرضات للإصابة بالتهابات المسالك البولية بعد انقطاع الطمث عندما تنخفض مستويات هرمون الاستروجين المهبلي. الاستروجين
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
وبعد انقطاع الطمث، ترقق الأنسجة المهبلية، مما يجعلها أكثر عرضة للإصابة بالعدوى.

في النساء فوق سن 65 عامًا، يكون معدل الإصابة بالتهاب المسالك البولية ضعف ما يحدث في الإناث بشكل عام، وفقًا لـ أ
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
. وأضاف البحث نفسه أن معدل الذروة لعدوى المسالك البولية يحدث خلال سنوات النشاط الجنسي الأقصى، عادة بين سن 18 و 39 عاما.

عند النساء الشابات، يعد ألم المثانة أحد الأعراض الشائعة لعدوى المسالك البولية، إلى جانب التبول المتكرر والمؤلم. يمكن أن تختلف الأعراض لدى النساء الأكبر سنا ولكنها تشمل عادة آلام العضلات وآلام البطن والتعب والضعف.

من المهم أن ترى طبيبك لأن العلاج به
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
يحب
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
,
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
، و
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
يمكن عادةً إزالة عدوى المسالك البولية، وفقًا لـ NIDDK.

وعلى الرغم من أن العدوى قد تختفي دون علاج، إلا أن المضادات الحيوية يمكن أن تسرع الشفاء وتزيل الأعراض غير المريحة بسرعة. إن شرب السوائل الزائدة والتبول بشكل متكرر سيساعد أيضًا في علاج العدوى وعدم الراحة.

2. التهاب المثانة الخلالي: شكل حاد من متلازمة آلام المثانة​


تعيش أكثر من 3 ملايين امرأة أمريكية مع آلام في الحوض مرتبطة بالتهاب المثانة الخلالي، وهي حالة يصبح فيها جدار المثانة متهيجًا وملتهبًا، وفقًا لـ NIDDK. يقول صديقي: “التهاب المثانة الخلالي هو شكل حاد من أشكال متلازمة آلام المثانة”.

قد يتراوح انزعاج المثانة الناتج عن التهاب المثانة الخلالي من الألم إلى الألم الشديد، وفقًا لـ NIDDK. تتميز الحالة بالحاجة الملحة والمستمرة للتبول. ال
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
يقول أن هذا الشعور قد يحدث ما يصل إلى 60 مرة في اليوم – حتى بعد التبول مباشرة. دليل آخر على أن التهاب المثانة الخلالي هو السبب: يميل الحيض إلى تفاقم آلام المثانة.

لا ينجم التهاب المثانة الخلالي عن عدوى في المسالك البولية، على الرغم من أن الأعراض قد تتفاقم إذا كنت مصابًا بالتهاب المثانة الخلالي وأصبت بالتهاب المسالك البولية. في حين أن السبب غير مفهوم، وفقًا لـ NIDDK، يبدو أن بعض الأحداث أو العوامل تؤدي إلى اشتعال الأعراض. وتشمل هذه التوتر، والتغيرات في النظام الغذائي، والحساسية، وتناول بعض الأدوية، من بين أمور أخرى.

على الرغم من عدم وجود علاج، فإن خيارات علاج التهاب المثانة الخلالي تشمل توسيع (تمديد) المثانة في
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
يتضمن ملئه ببطء بالسوائل؛ تناول الأدوية عن طريق الفم مثل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومضادات الهيستامين وصوديوم البنتوسان متعدد كبريتات (إلميرون)؛ علاج بدني؛ واستخدام جهاز تحفيز العصب الكهربائي لتخفيف الألم عن طريق إرسال نبضات خفيفة إلى الأعصاب الموجودة في أسفل الظهر. في الحالات الشديدة بعد عدم نجاح العلاجات الأخرى، تكون الجراحة في بعض الأحيان خيارًا.

3. التغيرات في جهازك التناسلي​


يقول إن ألم المثانة لدى النساء قد يكون نتيجة لترقق الجلد المهبلي
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
، أخصائي أمراض المسالك البولية النسائية ومؤسس برنامج زمالة طب الحوض والجراحة الترميمية في جامعة كاليفورنيا في سان دييغو – كايزر بيرماننتي.

“هذا يسمي
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
‎وهو أكثر شيوعًا عند انقطاع الطمث [or perimenopause] ويوضح أن ذلك يمجانام الأنسجة المحيطة بالمهبل من هرمون الاستروجين. عندما تنخفض مستويات هرمون الاستروجين، تتقلص أنسجة المهبل وتصبح أرق.

الاستروجين عن طريق الفم لا يساعد، ولكن أ
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
قد يخفف الأعراض. بعض هذه العلاجات — مثل بريمارين وإستراس — متاحة فقط بوصفة طبية، ولكن هناك أيضًا خيارات متاحة دون وصفة طبية. عادة، يتم تطبيقها يوميًا لمدة أسبوع إلى ثلاثة أسابيع ثم مرة إلى ثلاث مرات في الأسبوع بعد ذلك.

يقول الدكتور لوبر إن التحدث مع طبيبك حول ألم المثانة وعدم الراحة يمكن أن يساعد في تحديد مكان المشكلة الحقيقية.

4. سرطان المثانة: نادر ولكنه لا يزال يهدد الحياة​


على الرغم من أن سرطان المثانة أمر نادر الحدوث، خاصة عند النساء، إلا أنه من المرجح أن يتم تشخيصه عند النساء عندما تكون الأورام أكثر تقدمًا. كما أن النساء أكثر عرضة للوفاة بسبب سرطان المثانة مقارنة بالرجال، وفقا للتقرير
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
. أكثر الأعراض شيوعًا هو وجود دم في البول. تعاني بعض النساء أيضًا من إحساس مؤلم بالمجاناقان عند التبول.

تشمل علاجات سرطان المثانة
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
,
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
، و
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
، و
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
. وفقا لـ ACS، يحتاج معظم الأشخاص إلى عملية جراحية لإزالة ورم أو أورام. تتم إزالة المثانة بأكملها أو أجزاء منها في الحالات الشديدة.

احصل على التشخيص، وليس التشخيص الذاتي​


من المهم أن نأخذ في الاعتبار ما إذا كان الرحم والأعضاء الأخرى في الجهاز النسائي يمكن أن تسبب آلام المثانة، كما يقول صديقي، لأنها قريبة من المثانة. وتشرح أن الخلل الوظيفي في قاع الحوض، مثل ضيق أو تشنجات عضلات الحوض، يحدث عادة مع آلام المثانة وقد يؤدي إلى تفاقم آلام المثانة. قد لا يتمكن الشخص المصاب بهذه الحالة أيضًا من الاسترخاء وتنسيق هذه العضلات بشكل صحيح للحصول على مجاناكة الأمعاء. وتشمل الأعراض الإمساك، والجهد للتبرز، وتسرب البول أو البراز، والرغبة المتكررة في التبول، وفقا للطبيب.
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
.

يمكن أن يحدث ألم الحوض أيضًا بسبب التهاب بطانة الرحم أو مرض التهاب الحوض أو كيسات المبيض. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تكون مشاكل الجهاز الهضمي مثل أمراض الأمعاء الالتهابية مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي مصدرًا لآلام الحوض في بعض الأحيان.
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
.

يقول صديقي: “إذا لم تكن أي من هذه الحالات موجودة وكانت النساء يعانين من آلام المثانة المستمرة، فعادةً ما يتم علاجهن من متلازمة آلام المثانة، والتي تشير إلى حالات مؤلمة في المثانة بعد استبعاد الأسباب الأخرى مثل التهاب المسالك البولية والسرطان”.

خلاصة القول التي يجب على النساء أخذها في الاعتبار: لا تقمن بالتشخيص الذاتي لألم المثانة. معالجة المشكلة وعلاجها يمكن أن توفر الراحة للجسم والعقل.

تقارير إضافية بواسطة ديانا رودريجيز.