يمكن أن تكون أعراض انقطاع الطمث محبطة بشكل خاص. إنها تختلف من شخص لآخر، ومن غير الواضح سبب حدوث بعض الأعراض الأكثر شيوعًا، مثل الهبات الساخنة، لدى بعض النساء دون غيرهن.
يعد استهلاك الصويا، مثل التوفو أو فول الصويا، أو على شكل مكملات غذائية، بدلاً من العلاج الهرموني أحد الخيارات، لكن الأبحاث تظهر أن هذا النهج قد لا يكون مفيدًا كما يدعي الضجيج.
لقد كان العلماء يستكشفون فول الصويا لأعراض انقطاع الطمث منذ عقود، ومعظم الأبحاث حول ما إذا كان فول الصويا يمكن أن يخفف أشياء مثل الهبات الساخنة وجفاف المهبل قد أظهرت نتائج مختلطة. في أحدث صوره
فلماذا يستمر الباحثون في دراستها؟
يقول: “لقد كنا نبحث عن شيء يفعل كل الأشياء الجيدة التي يفعلها هرمون الاستروجين ولكن دون تحفيز الرحم والثدي”.
على الرغم من أن المخاطر منخفضة نسبيًا، إلا أن بعض العلاجات الهرمونية يمكن أن تزيد من خطر إصابة الشخص بسرطان بطانة الرحم وسرطان الثدي إذا تم استخدامها على المدى الطويل. ويمكن أن يزيد أيضًا من خطر الإصابة بجلطات الدم والسكتة الدماغية ومشاكل حصوات المرارة
ومع ذلك، فإن العلاج الهرموني هو الخيار الصحيح لكثير من الأشخاص، وتعتمد المخاطر على عمر الشخص الذي يستخدمه، والجرعة، وأي ظروف موجودة مسبقًا، وفقًا لـ
في الواقع، أشارت بعض الأبحاث إلى أن العلاج الهرموني المشترك الذي يحتوي على هرمون البروجسترون والإستروجين قد يحمي بالفعل من النوبات القلبية لدى النساء الأصغر من 60 عامًا اللاتي يبدأن العلاج الهرموني خلال 10 سنوات من انقطاع الطمث، كما يقول ACOG.
أ
أثناء انقطاع الطمث، ينتج المبيضان كمية قليلة جدًا من هرمون الاستروجين والبروجستيرون، مما يتسبب في انخفاض كلا الهرمونين بشكل كبير. ويعتقد أن هذا الخلل في مستويات الهرمون هو السبب وراء تعرضنا لمجموعة متنوعة من أعراض انقطاع الطمث. ردًا على ذلك، ظل الأطباء يعالجون أعراض انقطاع الطمث بالعلاج الهرموني لعقود من الزمن، وكان الباحثون يستكشفون البدائل، وأبرزها فول الصويا.
يمتلك الايسوفلافون الموجود في الصويا القدرة على الارتباط بمستقبلات هرمون الاستروجين لدى بعض الأشخاص وتقليد تأثيرات هرمون الاستروجين في الجسم بشكل ضعيف.
لكن التأثير ضعيف، وقد لا تحدث هذه العملية كثيرًا عند البشر.
وفقا للدكتور ثاكر، أجريت دراسات مبكرة حول أعراض الصويا وانقطاع الطمث على الرئيسيات غير البشرية القادرة على تحويل الايسوفلافون الصويا إلى شكل ضعيف جدا من هرمون الاستروجين. وتقول: “لكن معظم البشر لا يفعلون ذلك”.
ويضيف ثاكر أن الكثير من الدراسات التي أجريت على انقطاع الطمث وفول الصويا كانت صغيرة ولم تتضمن مجموعة من العلاجات الوهمية، وهو أمر مهم.
وتقول: “عند اختبار أي عامل يستخدم لعلاج الهبات الساخنة، فأنت بحاجة إلى ذراع دواء وهمي في إحدى الدراسات، لأن تأثير الدواء الوهمي قوي جدًا”.
أ
وبعد 12 أسبوعًا، أفاد الأشخاص في المجموعة الذين تحولوا إلى النظام الغذائي النباتي عن انخفاض بنسبة 88% في الهبات الساخنة مقارنة بنسبة 34% في المجموعة الضابطة. كما أفاد نصف الأشخاص في المجموعة الضابطة بعدم وجود هبات ساخنة على الإطلاق.
وخلص فريق البحث إلى أن اتباع نظام غذائي نباتي، والحد الأدنى من الزيوت، واستهلاك الصويا اليومي يقلل من تواتر وشدة الهبات الساخنة بعد انقطاع الطمث – ولكن من غير الواضح ما هو الدور الذي لعبه تغيير النظام الغذائي، إن وجد، وما إذا كان فول الصويا هو العامل الرئيسي. ممجاناك تلك الفوائد.
ما إذا كان فول الصويا يمكن أن يساعد في تهدئة أعراض انقطاع الطمث قد يعتمد أيضًا على الجرعة والشكل، أي ما إذا كان يتم تناوله من خلال الطعام أو المكملات الغذائية.
أ
في مراجعة 33 سريرية عشوائية
لاحظ المؤلفون أن الاستروجين النباتي آمن ويمكن الوصول إليه ومنخفض المخاطر مقارنة بالعلاج الهرموني. بالنسبة للبعض، قد يكون الصويا يستحق المحاولة. لكن بالنسبة للآخرين، قد لا يكون بديلا قويا بما فيه الكفاية للعلاج الهرموني، كما يقول ثاكر.
وتقول: “يعتقد الناس أنهم سيعانون من بعض الأعراض المزعجة ثم يخرجون من الجانب الآخر، لكنك لا تخرج من الجانب الآخر بمجرد أن تفقد هرموناتك”.
بمجرد أن يمر الشخص بمرحلة انقطاع الطمث، فإن مستويات هرمون الاستروجين والبروجستيرون لن تعود أبدًا إلى ما كانت عليه من قبل. تظل منخفضة، ولكن مدى انخفاض مستويات هرمون المرأة يختلف اعتمادًا على العديد من العوامل، بما في ذلك العمر والوراثة.
يحذر ثاكر من أن استخدام النظام الغذائي لعلاج انقطاع الطمث ليس هو الحل المناسب للجميع.
وتقول: “إن حجمًا واحدًا لا يناسب الجميع”، وهو ما ينطبق على الهرمونات والتدخلات الغذائية. “إذا كنت خاسرًا سريعًا [of hormones]استبدال الغذاء لن يكون فعالا.
يمكن أن يسبب انخفاض هرمون الاستروجين أثناء انقطاع الطمث أيضًا آثارًا جانبية خطيرة أخرى، مثل فقدان العظام
يقول ثاكر: “إذا كنت امرأة تريد فقط فقدان بعض الوزن وتعاني من الهبات الساخنة، ولكن لا تعاني من فقدان العظام أو مشاكل أخرى، فإن تغيير النظام الغذائي يمكن أن يكون مفيدًا لك”. “لكن العديد من النساء اللائي يعانين من انقطاع الطمث يعانين من نقص هرموني، لذا فإن استخدام الغذاء كتدخل لا يغير ذلك”.
تعتبر الأطعمة الغنية بالتوابل والكافيين والكحول من مسببات الهبات الساخنة الشائعة، لذا فإن تجنبها يمكن أن يساعد
على الرغم من أن الأبحاث التي تدعم فول الصويا كعلاج لانقطاع الطمث ضعيفة للغاية، فقد ثبت أن الأطعمة التي تحتوي على فول الصويا في نظام غذائي صحي شامل ونمط حياة يتضمن أيضًا ممارسة التمارين الرياضية بانتظام لها فوائد صحية للنساء بعد انقطاع الطمث.
انخفاض هرموني سريع أثناء انقطاع الطمث
وفقا ل
النظام الغذائي يمكن أن يساعد في تعويض هذا الخطر. يقول ثاكر: “إن فول الصويا فعال لدى بعض الأشخاص كبديل للبروتين”.
كما تم أيضًا ربط النظام الغذائي الغني بالدهون المشبعة واللحوم المصنعة واللحوم الحمراء بزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب. وعلى الجانب الآخر، فإن الأشخاص الذين تناولوا وجبات نباتية أو نباتية انخفض لديهم خطر الإصابة بأمراض القلب بنسبة 13%.
ويشير ثاكر إلى أنه على الرغم من أن هذا مفهوم خاطئ شائع، إلا أن الأبحاث لم تظهر أن فول الصويا يزيد من خطر الإصابة بالسرطان، بما في ذلك سرطان الثدي والغدة الدرقية. وفي الوقت نفسه، هناك عوامل أخرى مرتبطة بانقطاع الطمث تُعرف بعوامل خطر الإصابة بالسرطان.
وتقول: “إن أحد أكثر الأسباب التي لا تحظى بالتقدير لسرطان الرحم والثدي هو زيادة الوزن، وتحدث زيادة الوزن لدى معظم النساء مع تقدمهن في السن”. “العمر هو أكبر عامل خطر في الإصابة بالسرطان.”
يعد استهلاك الصويا، مثل التوفو أو فول الصويا، أو على شكل مكملات غذائية، بدلاً من العلاج الهرموني أحد الخيارات، لكن الأبحاث تظهر أن هذا النهج قد لا يكون مفيدًا كما يدعي الضجيج.
لقد كان العلماء يستكشفون فول الصويا لأعراض انقطاع الطمث منذ عقود، ومعظم الأبحاث حول ما إذا كان فول الصويا يمكن أن يخفف أشياء مثل الهبات الساخنة وجفاف المهبل قد أظهرت نتائج مختلطة. في أحدث صوره
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
عن العلاجات غير الهرمونية لانقطاع الطمث، نُشرت في يونيو 2023 في مجلة المنظمة سن اليأس, ال
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
لا توصي بأطعمة الصويا، أو مستخلصات الصويا، أو إيكول مستقلب الصويا – وهو مركب قائم على الصويا مصنوع في المختبر – مشيرة إلى أن هناك “أدلة علمية محدودة أو غير متسقة” للتدخل.فلماذا يستمر الباحثون في دراستها؟
يقول: “لقد كنا نبحث عن شيء يفعل كل الأشياء الجيدة التي يفعلها هرمون الاستروجين ولكن دون تحفيز الرحم والثدي”.
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
، طبيب في مركز كليفلاند كلينك لصحة المرأة المتخصصة وخبير في انقطاع الطمث.على الرغم من أن المخاطر منخفضة نسبيًا، إلا أن بعض العلاجات الهرمونية يمكن أن تزيد من خطر إصابة الشخص بسرطان بطانة الرحم وسرطان الثدي إذا تم استخدامها على المدى الطويل. ويمكن أن يزيد أيضًا من خطر الإصابة بجلطات الدم والسكتة الدماغية ومشاكل حصوات المرارة
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
يقول.ومع ذلك، فإن العلاج الهرموني هو الخيار الصحيح لكثير من الأشخاص، وتعتمد المخاطر على عمر الشخص الذي يستخدمه، والجرعة، وأي ظروف موجودة مسبقًا، وفقًا لـ
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
.في الواقع، أشارت بعض الأبحاث إلى أن العلاج الهرموني المشترك الذي يحتوي على هرمون البروجسترون والإستروجين قد يحمي بالفعل من النوبات القلبية لدى النساء الأصغر من 60 عامًا اللاتي يبدأن العلاج الهرموني خلال 10 سنوات من انقطاع الطمث، كما يقول ACOG.
أ
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
نشرت في يونيو 2023 في المجلة ارتفاع ضغط الدم وجدت أن هرمون الاستروجين الموضعي الذي يتم توصيله من خلال رقعة يحمل مخاطر قلبية أقل من هرمون الاستروجين الذي يتم تناوله في شكل حبوب. ووجدت الدراسة أن النساء اللاتي يتناولن حبوب الاستروجين فقط أثناء انقطاع الطمث كن أكثر عرضة بنسبة 15 في المائة لتشخيص ارتفاع ضغط الدم من أولئك الذين استخدموا لاصقات الاستروجين فقط.ماذا يقول البحث
أثناء انقطاع الطمث، ينتج المبيضان كمية قليلة جدًا من هرمون الاستروجين والبروجستيرون، مما يتسبب في انخفاض كلا الهرمونين بشكل كبير. ويعتقد أن هذا الخلل في مستويات الهرمون هو السبب وراء تعرضنا لمجموعة متنوعة من أعراض انقطاع الطمث. ردًا على ذلك، ظل الأطباء يعالجون أعراض انقطاع الطمث بالعلاج الهرموني لعقود من الزمن، وكان الباحثون يستكشفون البدائل، وأبرزها فول الصويا.
يمتلك الايسوفلافون الموجود في الصويا القدرة على الارتباط بمستقبلات هرمون الاستروجين لدى بعض الأشخاص وتقليد تأثيرات هرمون الاستروجين في الجسم بشكل ضعيف.
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
يقول.لكن التأثير ضعيف، وقد لا تحدث هذه العملية كثيرًا عند البشر.
وفقا للدكتور ثاكر، أجريت دراسات مبكرة حول أعراض الصويا وانقطاع الطمث على الرئيسيات غير البشرية القادرة على تحويل الايسوفلافون الصويا إلى شكل ضعيف جدا من هرمون الاستروجين. وتقول: “لكن معظم البشر لا يفعلون ذلك”.
ويضيف ثاكر أن الكثير من الدراسات التي أجريت على انقطاع الطمث وفول الصويا كانت صغيرة ولم تتضمن مجموعة من العلاجات الوهمية، وهو أمر مهم.
وتقول: “عند اختبار أي عامل يستخدم لعلاج الهبات الساخنة، فأنت بحاجة إلى ذراع دواء وهمي في إحدى الدراسات، لأن تأثير الدواء الوهمي قوي جدًا”.
أ
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
نشرت في يناير 2023 في المجلة سن اليأس وشملت 84 امرأة تمر بمرحلة انقطاع الطمث وأبلغن عن تعرضهن على الأقل لهبات ساخنة متوسطة إلى شديدة يوميًا. كان كل منهم جزءًا من تجربة دراسة النساء للتخفيف من الأعراض المجاناكية الوعائية (WAVS) وتم تعيينهم عشوائيًا إما لمجموعة مراقبة تناولت نظامهم الغذائي الطبيعي، أو مجموعة تدخل تناولت نظامًا غذائيًا نباتيًا قليل الدهون يتضمن نصف كوب من فول الصويا المطبوخ كل يوم. ونظرًا لأن إحدى المجموعات غيرت نظامها الغذائي بينما لم تفعل المجموعة الأخرى، لم تكن هناك مجموعة علاج وهمي.وبعد 12 أسبوعًا، أفاد الأشخاص في المجموعة الذين تحولوا إلى النظام الغذائي النباتي عن انخفاض بنسبة 88% في الهبات الساخنة مقارنة بنسبة 34% في المجموعة الضابطة. كما أفاد نصف الأشخاص في المجموعة الضابطة بعدم وجود هبات ساخنة على الإطلاق.
وخلص فريق البحث إلى أن اتباع نظام غذائي نباتي، والحد الأدنى من الزيوت، واستهلاك الصويا اليومي يقلل من تواتر وشدة الهبات الساخنة بعد انقطاع الطمث – ولكن من غير الواضح ما هو الدور الذي لعبه تغيير النظام الغذائي، إن وجد، وما إذا كان فول الصويا هو العامل الرئيسي. ممجاناك تلك الفوائد.
ما إذا كان فول الصويا يمكن أن يساعد في تهدئة أعراض انقطاع الطمث قد يعتمد أيضًا على الجرعة والشكل، أي ما إذا كان يتم تناوله من خلال الطعام أو المكملات الغذائية.
أ
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
نشرت عام 2021 في مجلة الطب البديل والتكميلي، شملت 78 امرأة في كوريا يعانين من أعراض انقطاع الطمث الخفيفة إلى المتوسطة. تناول نصفهم مزيجًا من مستخلصات الصويا والجنجل بينما أخذت المجموعة الأخرى علاجًا وهميًا. وفي نهاية 12 أسبوعًا، أبلغت النساء اللاتي تناولن مستخلص الصويا والجنجل عن تحسن أكبر بنسبة 70% في الأعراض التي شملت جفاف المهبل والتعب والألم العضلي. ولكن من غير الواضح ما إذا كان فول الصويا أو الجنجل هو الذي كان له التأثير.في مراجعة 33 سريرية عشوائية
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
نشرت عام 2021 في المجلة الأوروبية لأمراض النساء والولادة والبيولوجيا الإنجابيةوخلص الباحثون إلى أن فيتويستروغنز – وهي مركبات شبيهة بالإستروجين تأتي من النباتات، وخاصة الصويا – قد تكون قادرة على تحسين ترقق وتجفيف جدران المهبل واضطرابات المسالك البولية بالإضافة إلى مشاكل الوظيفة الجنسية المرتبطة بانقطاع الطمث. لم تتضمن الدراسات الواردة في المراجعة طريقة واحدة لاستهلاك الاستروجين النباتي، والذي يمكن أن يأتي في شكل مكملات غذائية أو غذائية. الدراسات أيضا لم يكن لها جرعات موحدة.لاحظ المؤلفون أن الاستروجين النباتي آمن ويمكن الوصول إليه ومنخفض المخاطر مقارنة بالعلاج الهرموني. بالنسبة للبعض، قد يكون الصويا يستحق المحاولة. لكن بالنسبة للآخرين، قد لا يكون بديلا قويا بما فيه الكفاية للعلاج الهرموني، كما يقول ثاكر.
وتقول: “يعتقد الناس أنهم سيعانون من بعض الأعراض المزعجة ثم يخرجون من الجانب الآخر، لكنك لا تخرج من الجانب الآخر بمجرد أن تفقد هرموناتك”.
بمجرد أن يمر الشخص بمرحلة انقطاع الطمث، فإن مستويات هرمون الاستروجين والبروجستيرون لن تعود أبدًا إلى ما كانت عليه من قبل. تظل منخفضة، ولكن مدى انخفاض مستويات هرمون المرأة يختلف اعتمادًا على العديد من العوامل، بما في ذلك العمر والوراثة.
يمكن أن يكون الصويا جزءًا من نظام غذائي صحي، ولكنه ليس علاجًا معجزة
يحذر ثاكر من أن استخدام النظام الغذائي لعلاج انقطاع الطمث ليس هو الحل المناسب للجميع.
وتقول: “إن حجمًا واحدًا لا يناسب الجميع”، وهو ما ينطبق على الهرمونات والتدخلات الغذائية. “إذا كنت خاسرًا سريعًا [of hormones]استبدال الغذاء لن يكون فعالا.
يمكن أن يسبب انخفاض هرمون الاستروجين أثناء انقطاع الطمث أيضًا آثارًا جانبية خطيرة أخرى، مثل فقدان العظام
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
.يقول ثاكر: “إذا كنت امرأة تريد فقط فقدان بعض الوزن وتعاني من الهبات الساخنة، ولكن لا تعاني من فقدان العظام أو مشاكل أخرى، فإن تغيير النظام الغذائي يمكن أن يكون مفيدًا لك”. “لكن العديد من النساء اللائي يعانين من انقطاع الطمث يعانين من نقص هرموني، لذا فإن استخدام الغذاء كتدخل لا يغير ذلك”.
تعتبر الأطعمة الغنية بالتوابل والكافيين والكحول من مسببات الهبات الساخنة الشائعة، لذا فإن تجنبها يمكن أن يساعد
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
. يمكن أن تساعد التغييرات الأخرى في النظام الغذائي، مثل اتباع أسلوب البمجانا الأبيض المتوسط في تناول الطعام، والذي يتضمن الحد الأدنى من الأطعمة المصنعة، في الوقاية من الأمراض الأخرى المرتبطة بالشيخوخة، مثل الخرف وهشاشة العظام.البيانات محدودة، لكن الصويا لا يمكن أن تؤذي
على الرغم من أن الأبحاث التي تدعم فول الصويا كعلاج لانقطاع الطمث ضعيفة للغاية، فقد ثبت أن الأطعمة التي تحتوي على فول الصويا في نظام غذائي صحي شامل ونمط حياة يتضمن أيضًا ممارسة التمارين الرياضية بانتظام لها فوائد صحية للنساء بعد انقطاع الطمث.
انخفاض هرموني سريع أثناء انقطاع الطمث
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
تغييرات جذرية في تكوين الدهون والعظام والعضلات. هذه التغييرات يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالأمراض المزمنة بما في ذلك أمراض القلب وهشاشة العظام والسمنة.وفقا ل
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
من جمعية القلب الأمريكية (AHA)، نُشرت عام 2020 في المجلة الدورانعادةً ما يؤدي انخفاض مستويات هرمون الاستروجين بعد انقطاع الطمث إلى زيادة الوزن بالإضافة إلى سماكة وتصلب الشرايين، مما يزيد من خطر إصابة الشخص بأمراض القلب.النظام الغذائي يمكن أن يساعد في تعويض هذا الخطر. يقول ثاكر: “إن فول الصويا فعال لدى بعض الأشخاص كبديل للبروتين”.
كما تم أيضًا ربط النظام الغذائي الغني بالدهون المشبعة واللحوم المصنعة واللحوم الحمراء بزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب. وعلى الجانب الآخر، فإن الأشخاص الذين تناولوا وجبات نباتية أو نباتية انخفض لديهم خطر الإصابة بأمراض القلب بنسبة 13%.
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
من حوالي 100000 شخص تم نشرها في فبراير 2023 في المجلة الدولية للبحوث البيئية والصحة العامة.ويشير ثاكر إلى أنه على الرغم من أن هذا مفهوم خاطئ شائع، إلا أن الأبحاث لم تظهر أن فول الصويا يزيد من خطر الإصابة بالسرطان، بما في ذلك سرطان الثدي والغدة الدرقية. وفي الوقت نفسه، هناك عوامل أخرى مرتبطة بانقطاع الطمث تُعرف بعوامل خطر الإصابة بالسرطان.
وتقول: “إن أحد أكثر الأسباب التي لا تحظى بالتقدير لسرطان الرحم والثدي هو زيادة الوزن، وتحدث زيادة الوزن لدى معظم النساء مع تقدمهن في السن”. “العمر هو أكبر عامل خطر في الإصابة بالسرطان.”
