ما هي تشنجات الدورة الشهرية؟ الأعراض والأسباب والتشخيص والعلاج والوقاية

ديب لاب

ديب لاب

Moderator
مشـــرف
17 ديسمبر 2023
1,579
8
36
Advertisement
بالنسبة لبعض النساء، يمكن أن تكون تشنجات الدورة الشهرية مصدر إزعاج للدورات الشهرية، لكن العلاج يمكن أن يضع حدًا للتشنجات المؤلمة.

تشنجات الدورة الشهرية — المعروفة أيضًا باسم عسر الطمث — هي أحاسيس مؤلمة أو تشنجية أو خفقان تحدث قبل وأثناء فترة الحيض.
Advertisement

يمكن أن تتراوح شدتها من خفيفة إلى لا يطاق، وتنطوي على تشنجات أسفل البطن، أو انزعاج مؤلم، أو ألم شديد يأتي ويختفي يشبه إلى حد كبير آلام المخاض.

Advertisement
قد تكون تشنجات الحيض مصحوبة بالغثيان والقيء والإسهال.

تقول كارول ليفوتي، طبيبة أمراض النساء في مدينة نيويورك: “أكثر من نصف النساء اللاتي يعانين من فترة الحيض يعانين من بعض التشنجات لمدة يوم أو يومين كل شهر، و15% يعانين من تشنجات الحيض الشديدة”. زميل من الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد.
Advertisement

ولكن هناك طرق للمساعدة في التخلص من بؤس تقلصات الدورة الشهرية.

Advertisement

ما الذي يسبب تشنجات الدورة الشهرية؟​


تشنجات الدورة الشهرية هي تقلصات — شد واسترخاء في عضلة الرحم — تمكن من التخلص من بطانة الرحم الدموية.

Advertisement
عندما تنهار بطانة الرحم وتتساقط كل شهر، يتم إطلاق مواد شبيهة بالهرمونات تسمى البروستاجلاندين ويمكن أن تسبب الألم والالتهاب.

يمكن لهذه المواد أن تزيد من شدة الانقباضات، خاصة إذا كانت مستويات البروستاجلاندين مرتفعة بشكل خاص.
Advertisement

يقول الدكتور ليفوتي: “النساء اللاتي لديهن مستويات عالية من البروستاجلاندين يميلن إلى الإصابة بتشنجات الحيض الشديدة”.

Advertisement
عندما تتساقط بطانة الرحم، تدفع الانقباضات الأنسجة القديمة عبر عنق الرحم وتخرج من الجسم عبر المهبل.

إذا كانت قناة عنق الرحم ضيقة لدى المرأة، فقد يكون الألم شديدًا بشكل خاص عندما تمر الجلطات أو قطع الأنسجة عبر عنق الرحم الضيق.
Advertisement

تبدأ تشنجات الدورة الشهرية غالبًا قبل فترة قصيرة من الدورة الشهرية، وتصل إلى ذروتها بعد 24 ساعة، وتتحسن كثيرًا بعد يوم أو يومين.

Advertisement
ومع ذلك، تعاني بعض النساء من تشنجات خفيفة طوال فترة الحيض بأكملها.

من يصاب بتشنجات الدورة الشهرية؟​


Advertisement
تعد تقلصات الدورة الشهرية الشديدة أكثر شيوعًا عند المراهقات، وغالبًا ما تبدأ بعد مرور عام أو عامين على بدء الدورة الشهرية لدى الفتاة الصغيرة.

عادةً ما تتحسن تقلصات الدورة الشهرية وتصبح أقل إزعاجًا مع تقدم المرأة في السن.
Advertisement

كما أن النساء اللاتي ولدن أقل عرضة للإصابة بالدورة الشهرية المؤلمة، ربما لأن الولادة تؤدي إلى توسيع عنق الرحم.

Advertisement
على الرغم من أن معظم النساء يعانين من انزعاج شهري بسيط على الأقل، إلا أن البعض يعانين من ألم شديد لدرجة أنه يتعارض مع الحياة اليومية.

توصف تقلصات الدورة الشهرية الشديدة الناجمة عن تقلصات الرحم والبروستاجلاندين التي تنطلق مع بداية نزيف الدورة الشهرية بأنها عسر الطمث الأولي.
Advertisement

عندما يكون التشنج الشديد ناتجًا عن مرض أو مشكلة جسدية، فإنه يُعرف باسم عسر الطمث الثانوي.

Advertisement
الحالات التي يمكن أن تسبب عسر الطمث الثانوي يشمل:

  • بطانة الرحم، وهي حالة تنمو فيها أنسجة بطانة الرحم خارج الرحم
  • الأورام الليفية، وهي نمو غير سرطاني في الرحم
  • التهابات الحوض

تخفيف تشنجات الدورة الشهرية​


Advertisement
يمكن للأدوية المتاحة دون وصفة طبية أن تساعد في تخفيف آلام تقلصات الدورة الشهرية.

وعلى الطرف الآخر، قد تكون جراحة الحوض أخير منتجع لعسر الطمث الثانوي.
Advertisement

العلاجات التالية هي خيارات لتشنجات الحيض:

Advertisement
الأدوية الافراط في مكافحة: غالبًا ما تعمل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) مثل Advil أو Motrin (ibuprofen) وAleve (naproxen) بشكل جيد لتخفيف تقلصات الدورة الشهرية لأنها تمنع تكوين البروستاجلاندين.

الحيلة هي البدء بتناول مسكنات الألم هذه عند أول علامة للألم أو حتى قبل أن يبدأ الألم.
Advertisement

“إذا كانت دورتك الشهرية منتظمة، فابدئي بتناول الإيبوبروفين قبل يوم أو يومين من الموعد المقرر لبدء الدورة الشهرية”، توصي ليفوتي.

Advertisement
وصفات الأدوية. إذا لم تنجح مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية المتاحة دون وصفة طبية في حل المشكلة، فيمكن للأطباء وصف مضادات التهاب أقوى لتخفيف الألم.

تعتبر مسكنات الألم المخدرة مثل الأسيتامينوفين بالإضافة إلى الهيدروكودون (فيكودين، نوركو) بديلاً للنساء اللاتي يعانين من تقلصات الدورة الشهرية التي لا تطاق.
Advertisement

وسائل منع الحمل: يمكن لوسائل منع الحمل الهرمونية مثل حبوب منع الحمل واللصقات والحلقات المهبلية أن تقلل من الانزعاج الناتج عن تقلصات الدورة الشهرية الشديدة عن طريق إيقاف الإباضة.

Advertisement
تقول ليفوتي: “إذا لم تتم الإباضة، فمن غير المرجح أن تعانين من التشنج”.

قد تؤدي وسائل منع الحمل الهرمونية أيضًا إلى إيقاف أو إبطاء نمو الأورام الليفية وبطانة الرحم.
Advertisement

جراحة. إذا كانت الأورام الليفية أو التهاب بطانة الرحم هي السبب وراء الألم، فقد تفكرين في إجراء عملية جراحية مثل جراحة تنظير البطن أو انصمام الشريان الرحمي لإزالة النمو غير المرغوب فيه.

Advertisement
يمكن أن تكون عملية استئصال الرحم، حيث يتم إزالة الرحم بالكامل، بمثابة الملاذ الأخير لعلاج التشنجات لدى النساء اللاتي لم يعدن يرغبن في إنجاب الأطفال.

العلاجات الطبيعية لتشنجات الدورة الشهرية​


Advertisement
تجد بعض النساء أن بعض التغييرات في نمط الحياة والعلاجات الطبيعية يمكن أن تساعد:

يمارس: في حالة التشنجات الخفيفة، مارس التمارين البدنية.
Advertisement

تتسبب التمارين الهوائية، مثل المشي والركض وركوب الدراجات والسباحة، في إطلاق مواد كيميائية في الدماغ تسمى الإندورفين والتي تساعد على تقليل الألم.

Advertisement
مجاناارة: يمكن أن يؤدي أخذ حمام دافئ أو وضع زجاجة ماء ساخن أو وسادة تدفئة على أسفل البطن إلى تهدئة التشنجات غير الشديدة.

يقول الدكتور ليفوتي: “هذا يعمل بشكل جيد مع أنواع تقلصات الدورة الشهرية المؤلمة”.
Advertisement

تدليك: حاول القيام ببعض التدليك الخفيف الدائري حول بطنك، كما يوصي الدكتور ليفوتي. أو اطلب من شخص ما أن يقوم بتدليك تلك المنطقة من جسمك.

Advertisement
الكالسيوم: تشير الأبحاث إلى أن مكملات الكالسيوم قد تساعد في تخفيف الانزعاج الناتج عن تقلصات الدورة الشهرية والأعراض العاطفية لمتلازمة ما قبل الحيض.

“لقد ارتبط الكالسيوم ب تقليل يقول الدكتور ليفوتي: “من تشنجات الحيض في عدد قليل من الدراسات”.
Advertisement

العلاج العطري: في إحدى الدراسات الصغيرة، أدى العلاج العطري الموضعي بزيوت الورد أو اللافندر أو المريمية إلى تخفيف الانزعاج الناتج عن تقلصات الدورة الشهرية بشكل كبير.

Advertisement
وفي الدراسة، تم فرك الزيوت على منطقة أسفل البطن.

العلاج بالإبر: اقترحت دراستان أن الوخز بالإبر قد يساعد أيضًا في تخفيف آلام تقلصات الدورة الشهرية.
Advertisement

بالإضافة إلى ذلك، وجدت تجربة سريرية أن المرضى الذين يعانون من آلام الدورة الشهرية الشديدة والذين تلقوا 15 علاجًا بالوخز بالإبر على مدار ثلاثة أشهر، كان لديهم تشنجات أقل خلال الدورة الشهرية مقارنة بالنساء اللاتي لم يخضعن للوخز بالإبر.
 
Advertisement
Advertisement