الحبل السري هو الهيكل الذي يربط الجنين بالمشيمة ويعمل كوسيلة تنتقل من خلالها المواد الغذائية والغازات والفضلات بين الأم والجنين.
بعد الولادة، عادة ما يتم قطع الحبل السري مما يترك جذع الحبل السري. وهو رطب وغني بالدم، والذي لديه القدرة على الإصابة بالعدوى. قد تنشأ الكائنات الحية المعدية من قناة الولادة، أو من يدي القابلة، أو من البيئة التي تتم فيها الولادة. يُطلق على الإنتان السري أيضًا اسم التهاب السرة، ولكنه يمكن أن ينتشر بسرعة ليؤدي إلى حالات مثل الإنتان الوليدي.
عادة ما يتم قطع الحبل وتثبيته بعد الولادة مباشرة، ويفضل أن يكون ذلك بعد توقف نبضات الحبل السري. يتم وضع المشابك على بعد 1-5 سم من قاعدة الحبل، حسب خطورة الإصابة بالعدوى. يجب أن تكون طويلة بما يكفي لتبرز من الحفاض أو الحفاض دون أن تبتل. يجب تنظيف يدي المضيف بالماء والصابون، ويجب أن تكون الشفرة معقمة، ويجب أن تكون ربطة العنق أو المشبك معقمة.
يجب أن يبقى الجذع السري جافًا ونظيفًا حتى يذبل الحبل ويجف، ثم يسقط في النهاية. يحدث هذا عادةً خلال 5 إلى 15 يومًا. خلال هذا الوقت، لا ينبغي تحميم الطفل في حوض الاستحمام لمنع تراكم الرطوبة داخل شقوق الجذع. الاستحمام اليومي بالإسفنجة سيبقي الطفل باردًا ونظيفًا.
ينبغي استخدام الشاش الناعم والماء لتنظيف جذع الحبل السري عند التصاقه بالبطن فقط عند ملاحظة تراكم الحطام أو أي مادة أخرى هناك. يجب تنظيفه بلطف ومسحه جافًا. يجب أن يتم تحميم الطفل بالإسفنجة خلال هذه الفترة. يجب طي الحفاضات لأسفل لإبقاء الجذع معرضًا للهواء قدر الإمكان.
لا ينبغي تطبيق أي ضمادة لاصقة أو محكمة الغلق. لا ينبغي وضع الأزرار أو العملات المعدنية أو غيرها من الأشياء أو الضمادات على البطن في هذه المنطقة.
لا ينبغي أبدًا سحب الجذع حتى لو كان يبدو معلقًا بخيط فقط. هذا لضمان جفاف الأنسجة تمامًا، مما يترك جذعًا جافًا ونظيفًا. من ناحية أخرى، يمكن أن يبدأ الجذع بالنزيف إذا تمت إزالته في وقت مبكر جدًا. وهذا قد يعزز العدوى مرة أخرى.
يجب مراقبة وجود علامات العدوى بعناية، مثل الاحمرار عند قاعدة الجذع، أو وجود رائحة كريهة أو إفرازات صفراء من الجذع، أو دليل على التورم أو الألم حول الجذع. إذا توقف الطفل عن الرضاعة أو أصيب بالحمى أو أصبح خاملًا، فقد يكون الإنتان السري سببًا محتملاً.
بدلاً من العدوى النشطة، قد يظهر الإنتان المزمن منخفض الدرجة على شكل ما يسمى بالورم الحبيبي. يظهر هذا على شكل أنسجة رخوة حمراء أو وردية اللون عند طرف أو قاعدة الجذع، ويفرز إفرازات مصلية أو بلون القش. في معظم الحالات، يتم حل الأنسجة الحبيبية خلال أسبوع، ولكن إذا لم يكن الأمر كذلك، فقد يتطلب الأمر العلاج.
قد يكون فشل الجذع السري في السقوط بسبب ضعف المناعة أو الأوعية الدموية غير الطبيعية. يجب الاشتباه في ذلك إذا كان الجذع لا يزال ملتصقًا لمدة 4 أسابيع، على الرغم من أن الشك قد يظهر قبل ذلك بكثير.
بعد الولادة، عادة ما يتم قطع الحبل السري مما يترك جذع الحبل السري. وهو رطب وغني بالدم، والذي لديه القدرة على الإصابة بالعدوى. قد تنشأ الكائنات الحية المعدية من قناة الولادة، أو من يدي القابلة، أو من البيئة التي تتم فيها الولادة. يُطلق على الإنتان السري أيضًا اسم التهاب السرة، ولكنه يمكن أن ينتشر بسرعة ليؤدي إلى حالات مثل الإنتان الوليدي.
عادة ما يتم قطع الحبل وتثبيته بعد الولادة مباشرة، ويفضل أن يكون ذلك بعد توقف نبضات الحبل السري. يتم وضع المشابك على بعد 1-5 سم من قاعدة الحبل، حسب خطورة الإصابة بالعدوى. يجب أن تكون طويلة بما يكفي لتبرز من الحفاض أو الحفاض دون أن تبتل. يجب تنظيف يدي المضيف بالماء والصابون، ويجب أن تكون الشفرة معقمة، ويجب أن تكون ربطة العنق أو المشبك معقمة.
رعاية الجذع
يجب فحص الحبل للتأكد من عدم وجود نزيف كل ساعة خلال الساعتين الأوليين ويوميًا بعد ذلك.يجب أن يبقى الجذع السري جافًا ونظيفًا حتى يذبل الحبل ويجف، ثم يسقط في النهاية. يحدث هذا عادةً خلال 5 إلى 15 يومًا. خلال هذا الوقت، لا ينبغي تحميم الطفل في حوض الاستحمام لمنع تراكم الرطوبة داخل شقوق الجذع. الاستحمام اليومي بالإسفنجة سيبقي الطفل باردًا ونظيفًا.
ينبغي استخدام الشاش الناعم والماء لتنظيف جذع الحبل السري عند التصاقه بالبطن فقط عند ملاحظة تراكم الحطام أو أي مادة أخرى هناك. يجب تنظيفه بلطف ومسحه جافًا. يجب أن يتم تحميم الطفل بالإسفنجة خلال هذه الفترة. يجب طي الحفاضات لأسفل لإبقاء الجذع معرضًا للهواء قدر الإمكان.
لا ينبغي تطبيق أي ضمادة لاصقة أو محكمة الغلق. لا ينبغي وضع الأزرار أو العملات المعدنية أو غيرها من الأشياء أو الضمادات على البطن في هذه المنطقة.
لا ينبغي أبدًا سحب الجذع حتى لو كان يبدو معلقًا بخيط فقط. هذا لضمان جفاف الأنسجة تمامًا، مما يترك جذعًا جافًا ونظيفًا. من ناحية أخرى، يمكن أن يبدأ الجذع بالنزيف إذا تمت إزالته في وقت مبكر جدًا. وهذا قد يعزز العدوى مرة أخرى.
يجب مراقبة وجود علامات العدوى بعناية، مثل الاحمرار عند قاعدة الجذع، أو وجود رائحة كريهة أو إفرازات صفراء من الجذع، أو دليل على التورم أو الألم حول الجذع. إذا توقف الطفل عن الرضاعة أو أصيب بالحمى أو أصبح خاملًا، فقد يكون الإنتان السري سببًا محتملاً.
بدلاً من العدوى النشطة، قد يظهر الإنتان المزمن منخفض الدرجة على شكل ما يسمى بالورم الحبيبي. يظهر هذا على شكل أنسجة رخوة حمراء أو وردية اللون عند طرف أو قاعدة الجذع، ويفرز إفرازات مصلية أو بلون القش. في معظم الحالات، يتم حل الأنسجة الحبيبية خلال أسبوع، ولكن إذا لم يكن الأمر كذلك، فقد يتطلب الأمر العلاج.
قد يكون فشل الجذع السري في السقوط بسبب ضعف المناعة أو الأوعية الدموية غير الطبيعية. يجب الاشتباه في ذلك إذا كان الجذع لا يزال ملتصقًا لمدة 4 أسابيع، على الرغم من أن الشك قد يظهر قبل ذلك بكثير.
