عندما نتحدث عن الإدمان، فإننا لا نزال مثقلين بشكل ما برؤية أخلاقية، تشير إلى الشخص المدمن على أنه أناني، كاذب، ويميل إلى ارتكاب الجرائم. ونعتقد أنه، بطريقة ما، طلب ذلك ولا يستحق المعاملة الرحيمة.
وفي مواجهة هذا النهج المليء بالتحيزات، تم إدراج الإدمان في قائمة الأمراض العقلية التي يجب علاجها في بيئة الرعاية الصحية لسنوات عديدة حتى الآن. ومن المفهوم أن دماغ المدمن قد استبدل آلياته “الطبيعية” بمواد أو سلوكيات خارجية، مما يجعله معتمدا كليا. ويجب علينا “علاجه” حتى يتمكن الفرد من الاندماج من جديد في المجتمع. وهذا الخيار الثاني يتماشى أكثر مع ما نعرفه عن الدماغ المدمن.
ومع ذلك، فإن الانتقال بين هذين المفهومين لم يكتمل بعد، وفي بعض النواحي يتشابكان في بعض الأحيان، كما يحدث في برامج الـ 12 خطوة، التي تزود المجتمعات الدينية أو المعلمين الانتهازيين بالأعشاب المعجزة. هناك مفهوم مختلف يكتسب قوة بشكل متزايد، حيث ترتبط طبيعة الإدمان بمشكلة التعلم..
إن الإجماع الذي توصل إليه المجتمع العلمي هو أن الإدمان يرتبط بأنظمة تعليمية مشوهة، حيث يتم المبالغة في تقدير المتعة، وتقليل قيمة المخاطرة، وفشل التعلم بعد تكرار الأخطاء. يغير الإدمان الدماغ اللاواعي لتوقع مستويات مبالغ فيها من المتعة أو تقليل الألم (عندما يتم تعزيز الاعتماد).
لقد تغير ما نعرفه عن الإدمان مع مرور الوقت. إن الطريقة التي يتحول بها متعاطي المخدرات إلى مدمن أو يعاني من مرض عقلي ليست واضحة.
في الواقع، يشير تقرير صادر عن مكتب الأمم المتحدة لمكافحة المخدرات والجريمة (UNODC) إلى ذلك فقط 10% من المستهلكين ينتهي بهم الأمر إلى مواجهة مشاكل مع هذه المواد. صحيح أن الأمر يبدو بديهيًا إلى حد ما، لأنه إذا انتهى الأمر بجميع الأشخاص الذين أبلغوا عن تعاطي الكحول والمخدرات إلى أن يصبحوا مدمنين، فإن عدد المرضى الذين يذهبون إلى مراكز العلاج سيتضاعف بشكل كبير.
نحن ننسى عملية التعلم برمتها، والتي تجعل الفرد يستبدل تدريجيا اهتماماته وعواطفه بإدمانه. ولحسن الحظ، على طول هذا الطريق، يكتشف العديد من الأشخاص أو يتعلمون العديد من التجارب الأخرى التي تكون أكثر فائدة من تعاطي المخدرات. اهتمامنا من علم النفس يتركز على أولئك الذين، على الرغم من وجود مكافآت أخرى أكثر جاذبية وعلى الرغم من الضرر الناجم عن إدمانهم، يصرون على سلوكهم، ويصلون إلى التبعية.
نحن نتحدث عن اضطراب يعتمد على عمل الدماغ، والذي يعمل بشكل غير طبيعي لدى الأشخاص المدمنين. لكنه ليس مرضًا تنكسيًا لا رجعة فيه؛ على الأقل، ليس في معظم الحالات. إنها مشكلة تعليمية تغير الطريقة التي يعمل بها الدماغ، وتغير اتصالاته من خلال آليات المكافأة والتحفيز والعقاب الجديدة. مثل اضطرابات التعلم الأخرى، يتأثر أيضًا بالوراثة والبيئة طوال عملية التطور لدينا.
كما ذكرت مايا سالافيتز في كتابها
إحدى وظائف هذه الأنظمة، التي تسمى الدوبامين، هي التأثير على القرارات التي نتخذها، وتحويلها إلى مكافآت، إذا لزم الأمر، وزيادة قيمتها المدركة، وإثارة التوقعات بشأنها. والدوبامين، الماسنجر الكيميائي للمتعة في دماغنا، يستجيب لل المكافآت الأولية مثل الطعام أو الماء أو العلاقات الجنسية. ولكنه يفعل الشيء نفسه أيضًا بالنسبة للمكافآت الثانوية مثل المال. وفي الحالة الأخيرة، تلعب توقعاتنا دورًا مهمًا في استجابة دماغنا للمحفزات. الإدمان يجعلنا نتعلم أنه إذا واصلنا، على سبيل المثال، القمار، فإن احتمالية الفوز تزداد. يحدث التعزيز السلبي العشوائي، حيث يتم تعزيز السلوك (القمار)، على الرغم من عدم الحصول على المكافأة المتوقعة تقريبًا. رغم خسارته الكثير من المال.
في الأشخاص غير المدمنين، يتم استخدام إشارة الدوبامين لتحديث القيمة المخصصة للأفعال المختلفة، مما يؤدي إلى الاختيار والتعلم. تتعلم عندما يحدث شيء غير متوقع. لا شيء يلفت انتباهنا أكثر من المفاجأة. نحن نتعلم عن طريق التجربة والخطأ.
ومع الإدمان، تتغير عملية التعلم هذه. إن الإشارات المحيطة بتجربة الإدمان مبالغ فيها، مما يجعل أنظمة الدوبامين تعطي قيمة مفرطة للسياقات المحيطة بها. يستمر إطلاق الدوبامين، من خلال الإشارة الاصطناعية التي تنتجها، على سبيل المثال، المواد ذات التأثير النفساني.
وهذا يسبب رغبة غير متناسبة في تعاطي المخدر، وهو شغف للاستهلاك يتجاوز بكثير المتعة أو تخفيف الألم الذي يمكن أن ينتجه بالفعل. باختصار، بفضل التشويه في نظام تقييم الأشخاص المدمنين، يبدو أن اعتمادهم يزيد من الرغبة دون زيادة الاستمتاع بموضوع الإدمان.
كأفراد وكنوع، إن أنظمة الدماغ هذه هي التي تخبرنا بما يهمنا وما لا يهمنا.كونها مرتبطة بالغذاء والتكاثر وبقائنا. ويشوه الإدمان هذه الأهداف الحيوية، ويستبدلها بموضوع الإدمان أو المخدرات أو القمار أو الجنس أو حتى المال. إنه في جوهره سلوك مدمر للذات. يمكننا مقارنته بممجاناك السيارة الذي نقوم فيه بتحلل وقوده تدريجيًا باستخدام الماء على سبيل المثال. ستصبح السيارة أكثر صعوبة ولن يفهم أحد سبب استمرارنا في وضع البنزين المغشوش فيها.
إذا أضفنا إلى دماغ مدمن، يتميز بالتركيز على مصدر بسيط للرضا، ضغطًا اجتماعيًا لاستهلاك المخدرات، على سبيل المثال، أو استخدام الأدوية التي تساعدنا على تنظيم عواطفنا أو قصورنا العاطفي، فسوف نفهم كيف شيئًا فشيئًا فالشخص الذي يعاني من الإدمان يجد نفسه محاصراً فيه. إنها حياتك، بطريقة ما، منطقة راحتك. بغض النظر عن مدى فظاعة الأمر بالنسبة لنا من الخارج.
لفهم جميع أنواع سلوكيات التدمير الذاتي، نحتاج إلى مفهوم أوسع من الفكرة البسيطة القائلة بأن المخدرات تسبب الإدمان. الإدمان هو وسيلة للتواصل مع البيئة ومن يعيشون فيها. إنها استجابة لتجربة يحصل عليها الأشخاص من نشاط أو شيء ما. إنه يمتصهم لأنه يمنحهم سلسلة من المكافآت العاطفية الأساسية والضرورية.، حتى لو كان ذلك يضر بحياتك مع مرور الوقت.
هناك ستة معايير يمكننا من خلالها تعريف الإدمان.
1. إنه قوي ويمتص أفكارنا ومشاعرنا
2. يوفر الأحاسيس والعواطف الأساسية (مثل الشعور بالرضا عن نفسك، أو غياب القلق أو الألم)
3. تنتج هذه المشاعر بشكل مؤقت، بينما تستمر التجربة.
4. إنه يحط من الالتزامات أو الآثار أو الرضا الأخرى
5. يمكن التنبؤ به وموثوق به
6. من خلال الحصول على القليل من الحياة بدون إدمان، يضطر الناس، في بعض النواحي، إلى العودة إلى تجربة الإدمان باعتبارها الشكل الوحيد للرضا.
إنها، كما نرى، عملية تعلم كاملة. و إن فهم الإدمان من هذا المنظور يغير الأمور كثيرًا.بالإضافة إلى تعديل محور التدخل الصحي قليلاً.
لا نعتبر بأي حال من الأحوال أنه، على سبيل المثال، لا يمكن لمدمن المخدرات أن يصبح مريضًا يعاني من اضطراب مزدوج. يحدث ذلك، في بعض المناسبات. لنفترض أن الدماغ قد تعرض للاختراق لدرجة أنه لم يعد من الممكن إعادة تثبيت نظام التشغيل الأصلي. ولكن حتى نصل إلى هنا، يسافر مدمن المخدرات في طريق عظيم يمكن من خلاله تعديل تعلم وترسيخ مسارات جديدة في دماغه..
لذلك، على الرغم من أن القفز من الرذيلة إلى المرض يمثل تقدما مهما في معالجة الإدمان، فإن معاملة جميع الأشخاص الذين يتعاطون المخدرات أو المدمنون على سلوكيات معينة كمرضى قد يحققون تأثيرا معاكسا. لعلاج اضطراب التعلم، مثل الرهاب، تعد المشاركة النشطة للشخص أمرًا ضروريًا. علاوة على ذلك، من الضروري معرفة كيفية حدوث الاضطراب بالتفصيل من أجل إبطال مفعوله.
ويحدث الشيء نفسه مع العلاج النفسي لاضطراب الإدمان. أمامنا شخص يجب أن يستبدل السلوك الضار بآخر ليس كذلك. ولهذا ومن الضروري أن تشارك فيه منذ البداية.
إن النهج الصحي الكلاسيكي، من خلال تصنيف جميع المدمنين على أنهم مرضى، لا يتطلب تعاونهم، على الأقل في البداية. في حالة إدمان المخدرات، على سبيل المثال، يُطلب من المريض عدم القتال، وترك الأمور على حالها، وإزالة السموم منه.
ننتقل بعد ذلك إلى إعادة التأهيل النفسي والاجتماعي الذي كان يعتبر، حتى وقت ليس ببعيد، جزءًا إضافيًا من العلاج. بطريقة ما، نحن نخبر عقل مدمن المخدرات أن الحل يأتي من الخارج باستمرار وأننا سنزوده بالمزيد من المؤثرات العقلية. لحسن الحظ، لقد تطورنا نحو علاج يعالج الإدمان باعتباره اضطرابًا في التعلم مع مكونات بيولوجية نفسية اجتماعية لها نفس الأهمية على الأقل.
إن محاولة فهم سبب استمرار الشخص في تدمير نفسه على الرغم من مرور وقت طويل منذ اختفاء المتعة التي منحها له إدمانه، يمكن تفسيرها بشكل أفضل على أنها عملية تعلم تكيف عصبي بدلاً من الاعتماد على نموذج المرض الكلاسيكي.
إنها عملية متوازية لمحو التعلم وإعادة التعلم تتطلب المشاركة الفعالة من الشخص لضمان نجاحها.. إذا لم يكن الأمر كذلك، فإننا بطريقة ما، نعيد إنتاج ما يعتقده دماغ المدمن: أن هناك حلاً خارجيًا سريعًا لانزعاجه.
إن الآثار المترتبة على هذا النهج الجديد في العلاج عميقة. إذا كان الإدمان يشبه الحب بلا مقابل، فإن الشركة والتغيرات في ديناميكيات العلاقات هي نهج أكثر فعالية من العقاب. العلاجات التي تؤكد على دور الشخص المدمن في تعافيه، مثل العلاج المعرفي، مع عنصر تحفيزي مهم، أو العلاجات الأحدث، التي تعتمد على اليقظة الذهنية، تعمل بشكل أفضل بكثير من إعادة التأهيل التقليدية التي يتم فيها إخبار المرضى بأنهم مرضى ليس لديهم سيطرة على إدمانهم.
باختصار، إذا كنا نعلم منذ زمن طويل أن القليل فقط من الأشخاص الذين يقامرون أو يتعاطون الكحول أو المخدرات يصبحون مدمنين، ألم يحن الوقت لأن نفكر في دراسة سبب حدوث ذلك وأن نبتعد عن الأساليب المتطرفة؟ والأهم معرفة ما الذي يحمي هؤلاء الأشخاص إلى حد إبعادهم عن الحلول السهلة التي يقدمها الإدمان. وهذا سيسمح لنا بتصميم برامج وقائية أفضل وسيساعدنا على فهم أين يجب أن نوجه عمليات العلاج.
وفي مواجهة هذا النهج المليء بالتحيزات، تم إدراج الإدمان في قائمة الأمراض العقلية التي يجب علاجها في بيئة الرعاية الصحية لسنوات عديدة حتى الآن. ومن المفهوم أن دماغ المدمن قد استبدل آلياته “الطبيعية” بمواد أو سلوكيات خارجية، مما يجعله معتمدا كليا. ويجب علينا “علاجه” حتى يتمكن الفرد من الاندماج من جديد في المجتمع. وهذا الخيار الثاني يتماشى أكثر مع ما نعرفه عن الدماغ المدمن.
ومع ذلك، فإن الانتقال بين هذين المفهومين لم يكتمل بعد، وفي بعض النواحي يتشابكان في بعض الأحيان، كما يحدث في برامج الـ 12 خطوة، التي تزود المجتمعات الدينية أو المعلمين الانتهازيين بالأعشاب المعجزة. هناك مفهوم مختلف يكتسب قوة بشكل متزايد، حيث ترتبط طبيعة الإدمان بمشكلة التعلم..
توليد التبعية من خلال التعلم
إن الإجماع الذي توصل إليه المجتمع العلمي هو أن الإدمان يرتبط بأنظمة تعليمية مشوهة، حيث يتم المبالغة في تقدير المتعة، وتقليل قيمة المخاطرة، وفشل التعلم بعد تكرار الأخطاء. يغير الإدمان الدماغ اللاواعي لتوقع مستويات مبالغ فيها من المتعة أو تقليل الألم (عندما يتم تعزيز الاعتماد).
لقد تغير ما نعرفه عن الإدمان مع مرور الوقت. إن الطريقة التي يتحول بها متعاطي المخدرات إلى مدمن أو يعاني من مرض عقلي ليست واضحة.
في الواقع، يشير تقرير صادر عن مكتب الأمم المتحدة لمكافحة المخدرات والجريمة (UNODC) إلى ذلك فقط 10% من المستهلكين ينتهي بهم الأمر إلى مواجهة مشاكل مع هذه المواد. صحيح أن الأمر يبدو بديهيًا إلى حد ما، لأنه إذا انتهى الأمر بجميع الأشخاص الذين أبلغوا عن تعاطي الكحول والمخدرات إلى أن يصبحوا مدمنين، فإن عدد المرضى الذين يذهبون إلى مراكز العلاج سيتضاعف بشكل كبير.
نحن ننسى عملية التعلم برمتها، والتي تجعل الفرد يستبدل تدريجيا اهتماماته وعواطفه بإدمانه. ولحسن الحظ، على طول هذا الطريق، يكتشف العديد من الأشخاص أو يتعلمون العديد من التجارب الأخرى التي تكون أكثر فائدة من تعاطي المخدرات. اهتمامنا من علم النفس يتركز على أولئك الذين، على الرغم من وجود مكافآت أخرى أكثر جاذبية وعلى الرغم من الضرر الناجم عن إدمانهم، يصرون على سلوكهم، ويصلون إلى التبعية.
البيولوجيا العصبية للإدمان
نحن نتحدث عن اضطراب يعتمد على عمل الدماغ، والذي يعمل بشكل غير طبيعي لدى الأشخاص المدمنين. لكنه ليس مرضًا تنكسيًا لا رجعة فيه؛ على الأقل، ليس في معظم الحالات. إنها مشكلة تعليمية تغير الطريقة التي يعمل بها الدماغ، وتغير اتصالاته من خلال آليات المكافأة والتحفيز والعقاب الجديدة. مثل اضطرابات التعلم الأخرى، يتأثر أيضًا بالوراثة والبيئة طوال عملية التطور لدينا.
كما ذكرت مايا سالافيتز في كتابها
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
“لقد درس العلم العلاقة بين عمليات التعلم والإدمان، وتمكن من التعرف على مناطق الدماغ المرتبطة بالإدمان وبأي طريقة. توضح هذه الدراسات كيف يغير الإدمان التفاعل بين مناطق الدماغ المتوسط مثل السقيفة البطنية والنواة المتكئة، والتي ترتبط بالتحفيز والمتعة، بالإضافة إلى أجزاء من قشرة الفص الجبهي، التي تساعد على اتخاذ القرارات وتحديد الأولويات.إحدى وظائف هذه الأنظمة، التي تسمى الدوبامين، هي التأثير على القرارات التي نتخذها، وتحويلها إلى مكافآت، إذا لزم الأمر، وزيادة قيمتها المدركة، وإثارة التوقعات بشأنها. والدوبامين، الماسنجر الكيميائي للمتعة في دماغنا، يستجيب لل المكافآت الأولية مثل الطعام أو الماء أو العلاقات الجنسية. ولكنه يفعل الشيء نفسه أيضًا بالنسبة للمكافآت الثانوية مثل المال. وفي الحالة الأخيرة، تلعب توقعاتنا دورًا مهمًا في استجابة دماغنا للمحفزات. الإدمان يجعلنا نتعلم أنه إذا واصلنا، على سبيل المثال، القمار، فإن احتمالية الفوز تزداد. يحدث التعزيز السلبي العشوائي، حيث يتم تعزيز السلوك (القمار)، على الرغم من عدم الحصول على المكافأة المتوقعة تقريبًا. رغم خسارته الكثير من المال.
الدماغ يتغير بسبب المخدرات
في الأشخاص غير المدمنين، يتم استخدام إشارة الدوبامين لتحديث القيمة المخصصة للأفعال المختلفة، مما يؤدي إلى الاختيار والتعلم. تتعلم عندما يحدث شيء غير متوقع. لا شيء يلفت انتباهنا أكثر من المفاجأة. نحن نتعلم عن طريق التجربة والخطأ.
ومع الإدمان، تتغير عملية التعلم هذه. إن الإشارات المحيطة بتجربة الإدمان مبالغ فيها، مما يجعل أنظمة الدوبامين تعطي قيمة مفرطة للسياقات المحيطة بها. يستمر إطلاق الدوبامين، من خلال الإشارة الاصطناعية التي تنتجها، على سبيل المثال، المواد ذات التأثير النفساني.
وهذا يسبب رغبة غير متناسبة في تعاطي المخدر، وهو شغف للاستهلاك يتجاوز بكثير المتعة أو تخفيف الألم الذي يمكن أن ينتجه بالفعل. باختصار، بفضل التشويه في نظام تقييم الأشخاص المدمنين، يبدو أن اعتمادهم يزيد من الرغبة دون زيادة الاستمتاع بموضوع الإدمان.
كأفراد وكنوع، إن أنظمة الدماغ هذه هي التي تخبرنا بما يهمنا وما لا يهمنا.كونها مرتبطة بالغذاء والتكاثر وبقائنا. ويشوه الإدمان هذه الأهداف الحيوية، ويستبدلها بموضوع الإدمان أو المخدرات أو القمار أو الجنس أو حتى المال. إنه في جوهره سلوك مدمر للذات. يمكننا مقارنته بممجاناك السيارة الذي نقوم فيه بتحلل وقوده تدريجيًا باستخدام الماء على سبيل المثال. ستصبح السيارة أكثر صعوبة ولن يفهم أحد سبب استمرارنا في وضع البنزين المغشوش فيها.
فهم سياق الإدمان
إذا أضفنا إلى دماغ مدمن، يتميز بالتركيز على مصدر بسيط للرضا، ضغطًا اجتماعيًا لاستهلاك المخدرات، على سبيل المثال، أو استخدام الأدوية التي تساعدنا على تنظيم عواطفنا أو قصورنا العاطفي، فسوف نفهم كيف شيئًا فشيئًا فالشخص الذي يعاني من الإدمان يجد نفسه محاصراً فيه. إنها حياتك، بطريقة ما، منطقة راحتك. بغض النظر عن مدى فظاعة الأمر بالنسبة لنا من الخارج.
لفهم جميع أنواع سلوكيات التدمير الذاتي، نحتاج إلى مفهوم أوسع من الفكرة البسيطة القائلة بأن المخدرات تسبب الإدمان. الإدمان هو وسيلة للتواصل مع البيئة ومن يعيشون فيها. إنها استجابة لتجربة يحصل عليها الأشخاص من نشاط أو شيء ما. إنه يمتصهم لأنه يمنحهم سلسلة من المكافآت العاطفية الأساسية والضرورية.، حتى لو كان ذلك يضر بحياتك مع مرور الوقت.
هناك ستة معايير يمكننا من خلالها تعريف الإدمان.
1. إنه قوي ويمتص أفكارنا ومشاعرنا
2. يوفر الأحاسيس والعواطف الأساسية (مثل الشعور بالرضا عن نفسك، أو غياب القلق أو الألم)
3. تنتج هذه المشاعر بشكل مؤقت، بينما تستمر التجربة.
4. إنه يحط من الالتزامات أو الآثار أو الرضا الأخرى
5. يمكن التنبؤ به وموثوق به
6. من خلال الحصول على القليل من الحياة بدون إدمان، يضطر الناس، في بعض النواحي، إلى العودة إلى تجربة الإدمان باعتبارها الشكل الوحيد للرضا.
إنها، كما نرى، عملية تعلم كاملة. و إن فهم الإدمان من هذا المنظور يغير الأمور كثيرًا.بالإضافة إلى تعديل محور التدخل الصحي قليلاً.
عكس عملية التعلم
لا نعتبر بأي حال من الأحوال أنه، على سبيل المثال، لا يمكن لمدمن المخدرات أن يصبح مريضًا يعاني من اضطراب مزدوج. يحدث ذلك، في بعض المناسبات. لنفترض أن الدماغ قد تعرض للاختراق لدرجة أنه لم يعد من الممكن إعادة تثبيت نظام التشغيل الأصلي. ولكن حتى نصل إلى هنا، يسافر مدمن المخدرات في طريق عظيم يمكن من خلاله تعديل تعلم وترسيخ مسارات جديدة في دماغه..
لذلك، على الرغم من أن القفز من الرذيلة إلى المرض يمثل تقدما مهما في معالجة الإدمان، فإن معاملة جميع الأشخاص الذين يتعاطون المخدرات أو المدمنون على سلوكيات معينة كمرضى قد يحققون تأثيرا معاكسا. لعلاج اضطراب التعلم، مثل الرهاب، تعد المشاركة النشطة للشخص أمرًا ضروريًا. علاوة على ذلك، من الضروري معرفة كيفية حدوث الاضطراب بالتفصيل من أجل إبطال مفعوله.
ويحدث الشيء نفسه مع العلاج النفسي لاضطراب الإدمان. أمامنا شخص يجب أن يستبدل السلوك الضار بآخر ليس كذلك. ولهذا ومن الضروري أن تشارك فيه منذ البداية.
إن النهج الصحي الكلاسيكي، من خلال تصنيف جميع المدمنين على أنهم مرضى، لا يتطلب تعاونهم، على الأقل في البداية. في حالة إدمان المخدرات، على سبيل المثال، يُطلب من المريض عدم القتال، وترك الأمور على حالها، وإزالة السموم منه.
ننتقل بعد ذلك إلى إعادة التأهيل النفسي والاجتماعي الذي كان يعتبر، حتى وقت ليس ببعيد، جزءًا إضافيًا من العلاج. بطريقة ما، نحن نخبر عقل مدمن المخدرات أن الحل يأتي من الخارج باستمرار وأننا سنزوده بالمزيد من المؤثرات العقلية. لحسن الحظ، لقد تطورنا نحو علاج يعالج الإدمان باعتباره اضطرابًا في التعلم مع مكونات بيولوجية نفسية اجتماعية لها نفس الأهمية على الأقل.
خاتمة
إن محاولة فهم سبب استمرار الشخص في تدمير نفسه على الرغم من مرور وقت طويل منذ اختفاء المتعة التي منحها له إدمانه، يمكن تفسيرها بشكل أفضل على أنها عملية تعلم تكيف عصبي بدلاً من الاعتماد على نموذج المرض الكلاسيكي.
إنها عملية متوازية لمحو التعلم وإعادة التعلم تتطلب المشاركة الفعالة من الشخص لضمان نجاحها.. إذا لم يكن الأمر كذلك، فإننا بطريقة ما، نعيد إنتاج ما يعتقده دماغ المدمن: أن هناك حلاً خارجيًا سريعًا لانزعاجه.
إن الآثار المترتبة على هذا النهج الجديد في العلاج عميقة. إذا كان الإدمان يشبه الحب بلا مقابل، فإن الشركة والتغيرات في ديناميكيات العلاقات هي نهج أكثر فعالية من العقاب. العلاجات التي تؤكد على دور الشخص المدمن في تعافيه، مثل العلاج المعرفي، مع عنصر تحفيزي مهم، أو العلاجات الأحدث، التي تعتمد على اليقظة الذهنية، تعمل بشكل أفضل بكثير من إعادة التأهيل التقليدية التي يتم فيها إخبار المرضى بأنهم مرضى ليس لديهم سيطرة على إدمانهم.
باختصار، إذا كنا نعلم منذ زمن طويل أن القليل فقط من الأشخاص الذين يقامرون أو يتعاطون الكحول أو المخدرات يصبحون مدمنين، ألم يحن الوقت لأن نفكر في دراسة سبب حدوث ذلك وأن نبتعد عن الأساليب المتطرفة؟ والأهم معرفة ما الذي يحمي هؤلاء الأشخاص إلى حد إبعادهم عن الحلول السهلة التي يقدمها الإدمان. وهذا سيسمح لنا بتصميم برامج وقائية أفضل وسيساعدنا على فهم أين يجب أن نوجه عمليات العلاج.
