يعد سرطان الرحم أحد أكثر أشكال السرطان شيوعًا، وغالبًا ما يصيب النساء المتوافقات جنسيًا في منتصف العمر أو أكبر.
وفي عام 2022، تم تشخيص حوالي 67000 حالة جديدة، وهو ما يشكل حوالي ثلاثة بالمائة من جميع تشخيصات السرطان لهذا العام. هذه الإحصائيات تجعل سرطان الرحم تاسع أكثر أنواع السرطان شيوعًا في عام 2022 (سرطان الثدي هو الأكثر شيوعًا).
يمكن تقسيم سرطان الرحم – وهو سرطان ينشأ في الرحم من الناحية الفنية – إلى نوعين متميزين: سرطان بطانة الرحم الأكثر شيوعًا والساركوما الرحمية الأقل شيوعًا.
يتشكل سرطان بطانة الرحم في بطانة الرحم، أو الخلايا التي تبطن الرحم (وهذا ما يتساقط كل شهر أثناء الحيض). هذا السرطان هو الأكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين مروا بفترة انقطاع الطمث، حيث يكون متوسط عمر التشخيص 60 عامًا.
تشمل عوامل خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم ما يلي:
إحدى الدراسات المنشورة في مجلة المعهد الوطني للسرطان وفي عام 2022، تم العثور أيضًا على صلة بين سرطان الرحم واستخدام أدوات تمليس الشعر الكيميائية.
على الجانب الآخر، فإن أشياء مثل الرضاعة الطبيعية وممارسة الرياضة وتناول حبوب منع الحمل التي تجمع بين الاستروجين والبروجستين يمكن أن تقلل من خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم. ومن الغريب أن تدخين السجائر يمكن أن يحمي أيضًا من الإصابة بسرطان الرحم، لكن أضرار التدخين تفوق هذه الفائدة.
تعتبر ساركوما الرحم أكثر ندرة، وتؤثر في المقام الأول على عضلات الرحم أو الأنسجة الداعمة. تشمل عوامل خطر الإصابة بساركوما الرحم الاستخدام السابق للعلاج الإشعاعي في الحوض وتناول عقار تاموكسيفين.
أدوبي ستوك – تصميم: أليكس ساندوفال
يمكن أن يظهر كلا النوعين من سرطان الرحم أعراضًا متشابهة، ولكن قبل أن نتعمق، هناك شيء مهم يجب تذكره: يمكن أن تكون هذه الأعراض علامة على سرطان بطانة الرحم أو ساركوما الرحم، ولكنها قد تكون أيضًا علامة على عدد من الأمراض الأخرى الأقل خطورة بكثير. شروط،
يختلف سرطان الرحم عن بعض أنواع السرطان الأخرى من حيث أنه يمكن أن تظهر عليك أعراض في مراحل مبكرة جدًا من المرض، مما يجعل من الأهمية بمكان أن يتم فحصك من قبل مقدم الرعاية الصحية عندما تلاحظ الأعراض.
هنا، يشرح أطباء الأورام النسائية سبعة من الأعراض الأكثر شيوعًا المرتبطة بسرطان الرحم ولماذا من الضروري فحصها بواسطة مقدم طبي في أسرع وقت ممكن.
يعد النزيف المهبلي غير المنتظم من أكثر الأعراض شيوعًا لسرطان الرحم في مرحلة مبكرة أو سرطان الرحم الذي لم ينتشر بعد إلى مناطق أخرى من الجسم.
يحدث هذا النزيف عندما ينمو السرطان على بطانة الرحم، مما يؤدي إلى زيادة سماكتها. وأوضح الدكتور سليمان أن هذا السماكة يؤدي إلى انسلاخ الخلايا الموجودة في الجزء العلوي من بطانة الرحم بشكل غير منتظم.
قد يحدث نزيف غير عادي:
اعتمادًا على وقت حدوثه، قد يبدو النزيف غير المنتظم كالبقع، أو قد يكون أثقل. قال الدكتور ماتولونيس إنه قد يبدو أحمر اللون أو يبدو وكأنه إفرازات بنية اللون. في عدد قليل من حالات سرطان بطانة الرحم وسرطان الرحم، قد لا يكون هناك دم مرئي في الإفرازات.
من المرجح أن يكون النزيف المهبلي غير المنتظم علامة على الإصابة بالسرطان بعد انقطاع الطمث مقارنة بما قبله، وفقًا للدكتور سليمان. قال الدكتور سليمان: “بالنسبة للمرأة بعد انقطاع الطمث، يعد هذا بالتأكيد علامة حمراء”. ومع ذلك، يجب على أي شخص يعاني من نزيف أو إفرازات غير منتظمة أن يثير المشكلة مع مقدم الرعاية الصحية.
يمكن أن يسبب سرطان الرحم آلامًا في الحوض في ظروف معينة، مثل عندما يصبح السرطان كبيرًا بدرجة كافية بحيث يضغط على الهياكل والأعصاب القريبة المحيطة بالرحم، وفقًا لـ
وأوضح الدكتور سليمان أنه في بعض الحالات، يتعرف الجسم على الورم الموجود في الرحم على أنه غير طبيعي ويبدأ في التشنج في محاولة لتبديده.
يمكن أن يكون الألم الناتج عن سرطان الرحم مستمرًا، أو يمكن أن يأتي ويذهب. وقد يحدث حتى أثناء ممارسة الجنس المهبلي إذا كان هناك ضغط خارجي على كتلة في الرحم بسبب الجماع. ومع ذلك، فإن شدة آلام الحوض ليست موحدة: فقد يشعر بعض المرضى بعدم الراحة أكثر من الألم الفعلي، كما يقول الدكتور ماتولونيس. قد يشعر الآخرون بنوع أكثر حدة من الألم.
قال الدكتور شرام إن الانتفاخ هو أحد الأعراض الأكثر شيوعًا لسرطان المبيض مقارنة بسرطان الرحم، ولكنه يمكن أن يحدث في أي من نوعي السرطان. يحدث هذا غالبًا عند الأشخاص الذين انتشر السرطان لديهم من الرحم إلى البطن. يؤدي هذا إلى تراكم السوائل في البطن، وهو ما يسمى بالاستسقاء. قد يعاني الأشخاص المصابون بالاستسقاء أيضًا من بطون صلبة ومنتفخة.
وأضاف الدكتور شرام أنه في بعض الأحيان عندما تكون كتلة السرطان كبيرة بما فيه الكفاية، فإن وجودها وحده يمكن أن يسبب الانتفاخ الذاتي.
تحدث مشكلات البطن غالبًا في المراحل الأكثر تقدمًا من سرطان الرحم، مثل عندما ينتشر خارج الرحم إلى البطن والحوض. يمكن أن يؤدي ذلك في بعض الأحيان إلى سد أجزاء من الأمعاء ومنع البراز من التحرك عبر الأمعاء كالمعتاد، مما يؤدي إلى مشاكل في الجهاز الهضمي تشمل:
الأشخاص الذين خضعوا لعملية جراحية في البطن أو خضعوا للإشعاع في البطن هم أكثر عرضة للإصابة بانسداد الأمعاء بسبب السرطان.
قد يفقد الأشخاص المصابون بسرطان الرحم المتقدم بعض الوزن عن غير قصد. يمكن أن يحدث هذا عندما ينتشر السرطان من الرحم إلى البطن، مما يتسبب في ضغط الورم على المعدة ويجعلك تشعرين بالشبع حتى عندما لا تأكلين كثيرًا.
يمكن أن يحدث فقدان الوزن أيضًا في مرحلة لاحقة من سرطان الرحم لأن أي سرطان متقدم يمكن أن يؤدي إلى التهاب في الجسم، مما قد يعطل عمليات التمثيل الغذائي الطبيعية ويؤثر على سلوك السيتوكينات، وهي بروتينات صغيرة تؤثر على جهاز المناعة. يمكن أن تتسبب هذه العمليات في تحلل العضلات والدهون بسرعة كبيرة.
قال الدكتور شرام إن هذا الالتهاب يمكن أن يقلل شهيتك في النهاية.
إذا أصبحت كتلة السرطان في الرحم كبيرة بما يكفي، فمن الممكن أن تضغط على المثانة. ونتيجة لذلك، لا تتمكن المثانة من الامتلاء بالقدر المعتاد، وقد تشعر أنك مضطر إلى إفراغها في كثير من الأحيان، كما أوضح الدكتور ماتولونيس. على الرغم من أنك قد تشعر بالحاجة إلى التبول بشكل متكرر، إلا أنه قد يكون لديك تدفق خفيف.
في حين أن الغالبية العظمى من الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان الرحم يعانون من نزيف مهبلي غير طبيعي، إلا أن بعض الأشخاص لا يعانون من أي أعراض على الإطلاق. قال الدكتور شرام إن أشخاصًا آخرين قد يشعرون بالإعياء بشكل عام دون أي شيء محدد يشيرون إليه.
أوضح الدكتور شرام أن الأشخاص المصابين بسرطان الرحم قد لا يكون لديهم أي أعراض ملحوظة لأن الرحم مصمم ليكون قادرًا على التوسع – على سبيل المثال، ليناسب الورم، في حالة السرطان – دون عواقب كبيرة على الهياكل المجاورة.
توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها بالاتصال بمقدم الرعاية الصحية إذا كنت تعانين من نزيف مهبلي أو إفرازات غير طبيعية بالنسبة لك، خاصة إذا كنت قد مررت بعد انقطاع الطمث. قد ترغبين أيضًا في طلب الرعاية الطبية إذا كنت تعانين من أي أعراض أخرى لسرطان الرحم لمدة أسبوعين على الأقل.
لا توجد فحوصات منتظمة لتحديد ما إذا كنتِ مصابة بسرطان الرحم. وهذا يجعل من المهم بشكل خاص الانتباه إلى الأعراض المحتملة.
بمجرد زيارتك لمقدم الرعاية الصحية، يمكنه إجراء فحص بدني مناسب وربما إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للنظر إلى داخل الرحم. ستحدد نتائج هذه الاختبارات ما إذا كانت هناك حاجة إلى إجراء خزعة أو مزيد من الاختبارات للحصول على تشخيص أكثر دقة.
وفي عام 2022، تم تشخيص حوالي 67000 حالة جديدة، وهو ما يشكل حوالي ثلاثة بالمائة من جميع تشخيصات السرطان لهذا العام. هذه الإحصائيات تجعل سرطان الرحم تاسع أكثر أنواع السرطان شيوعًا في عام 2022 (سرطان الثدي هو الأكثر شيوعًا).
يمكن تقسيم سرطان الرحم – وهو سرطان ينشأ في الرحم من الناحية الفنية – إلى نوعين متميزين: سرطان بطانة الرحم الأكثر شيوعًا والساركوما الرحمية الأقل شيوعًا.
سرطان بطانة الرحم
يتشكل سرطان بطانة الرحم في بطانة الرحم، أو الخلايا التي تبطن الرحم (وهذا ما يتساقط كل شهر أثناء الحيض). هذا السرطان هو الأكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين مروا بفترة انقطاع الطمث، حيث يكون متوسط عمر التشخيص 60 عامًا.
تشمل عوامل خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم ما يلي:
- التعرض لهرمون الاستروجين من خلال أشياء مثل الحيض المبكر، والعلاج الهرموني الاستروجين فقط، وانقطاع الطمث المتأخر، وعدم الحمل مطلقًا
- تضخم بطانة الرحم، وهو سماكة غير طبيعية لبطانة الرحم
- استخدام عقار تاموكسيفين، وهو مُعدِّل انتقائي لمستقبلات هرمون الاستروجين المُستخدم لعلاج سرطان الثدي، لأكثر من عامين.
- السمنة وزيادة الوزن ومرض السكري
- العوامل الوراثية مثل وراثة متلازمة لينش، وهي حالة تزيد من خطر الإصابة ببعض أنواع السرطان
إحدى الدراسات المنشورة في مجلة المعهد الوطني للسرطان وفي عام 2022، تم العثور أيضًا على صلة بين سرطان الرحم واستخدام أدوات تمليس الشعر الكيميائية.
على الجانب الآخر، فإن أشياء مثل الرضاعة الطبيعية وممارسة الرياضة وتناول حبوب منع الحمل التي تجمع بين الاستروجين والبروجستين يمكن أن تقلل من خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم. ومن الغريب أن تدخين السجائر يمكن أن يحمي أيضًا من الإصابة بسرطان الرحم، لكن أضرار التدخين تفوق هذه الفائدة.
ساركوما الرحم
تعتبر ساركوما الرحم أكثر ندرة، وتؤثر في المقام الأول على عضلات الرحم أو الأنسجة الداعمة. تشمل عوامل خطر الإصابة بساركوما الرحم الاستخدام السابق للعلاج الإشعاعي في الحوض وتناول عقار تاموكسيفين.
أدوبي ستوك – تصميم: أليكس ساندوفال
يمكن أن يظهر كلا النوعين من سرطان الرحم أعراضًا متشابهة، ولكن قبل أن نتعمق، هناك شيء مهم يجب تذكره: يمكن أن تكون هذه الأعراض علامة على سرطان بطانة الرحم أو ساركوما الرحم، ولكنها قد تكون أيضًا علامة على عدد من الأمراض الأخرى الأقل خطورة بكثير. شروط،
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
وقال رئيس قسم الأورام النسائية في معهد دانا فاربر للسرطان في بوسطن صحة. وهذا يعني أن وجود أي من هذه الأعراض لا يعني تلقائيًا أنك مصابة بسرطان الرحم؛ إنه يشير فقط إلى أن الوقت قد حان لتحديد موعد مع طبيب النساء والتوليد.يختلف سرطان الرحم عن بعض أنواع السرطان الأخرى من حيث أنه يمكن أن تظهر عليك أعراض في مراحل مبكرة جدًا من المرض، مما يجعل من الأهمية بمكان أن يتم فحصك من قبل مقدم الرعاية الصحية عندما تلاحظ الأعراض.
هنا، يشرح أطباء الأورام النسائية سبعة من الأعراض الأكثر شيوعًا المرتبطة بسرطان الرحم ولماذا من الضروري فحصها بواسطة مقدم طبي في أسرع وقت ممكن.
نزيف مهبلي غير منتظم أو إفرازات
يعد النزيف المهبلي غير المنتظم من أكثر الأعراض شيوعًا لسرطان الرحم في مرحلة مبكرة أو سرطان الرحم الذي لم ينتشر بعد إلى مناطق أخرى من الجسم.
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
قال البروفيسور والمدير الطبي لقسم الأورام النسائية والطب التناسلي في مركز إم دي أندرسون للسرطان في تكساس: صحة. حوالي 90٪ من النساء المصابات بسرطان بطانة الرحم يبلغن عن هذا العرض.يحدث هذا النزيف عندما ينمو السرطان على بطانة الرحم، مما يؤدي إلى زيادة سماكتها. وأوضح الدكتور سليمان أن هذا السماكة يؤدي إلى انسلاخ الخلايا الموجودة في الجزء العلوي من بطانة الرحم بشكل غير منتظم.
قد يحدث نزيف غير عادي:
- بين الفترات
- خلال دورتك الشهرية
- بعد أن مررت بالفعل بفترة انقطاع الطمث
اعتمادًا على وقت حدوثه، قد يبدو النزيف غير المنتظم كالبقع، أو قد يكون أثقل. قال الدكتور ماتولونيس إنه قد يبدو أحمر اللون أو يبدو وكأنه إفرازات بنية اللون. في عدد قليل من حالات سرطان بطانة الرحم وسرطان الرحم، قد لا يكون هناك دم مرئي في الإفرازات.
من المرجح أن يكون النزيف المهبلي غير المنتظم علامة على الإصابة بالسرطان بعد انقطاع الطمث مقارنة بما قبله، وفقًا للدكتور سليمان. قال الدكتور سليمان: “بالنسبة للمرأة بعد انقطاع الطمث، يعد هذا بالتأكيد علامة حمراء”. ومع ذلك، يجب على أي شخص يعاني من نزيف أو إفرازات غير منتظمة أن يثير المشكلة مع مقدم الرعاية الصحية.
آلام الحوض
يمكن أن يسبب سرطان الرحم آلامًا في الحوض في ظروف معينة، مثل عندما يصبح السرطان كبيرًا بدرجة كافية بحيث يضغط على الهياكل والأعصاب القريبة المحيطة بالرحم، وفقًا لـ
من فضلك قم , تسجيل الدخول أو تسجيل لعرض المحتوى
، الطبيب المعالج في التطوير المبكر للأدوية وخدمات الأورام الطبية النسائية في مركز ميموريال سلون كيترينج للسرطان في نيويورك. صحة. يمكن أن يحدث الألم أيضًا عندما ينتشر السرطان خارج الرحم إلى الحوض أو البطن. وقال الدكتور شرام إنه في بعض الحالات، يمكن أن يؤدي هذا الانتشار إلى تراكم السوائل في الحوض أو البطن، مما قد يؤدي بدوره إلى الشعور بعدم الراحة.وأوضح الدكتور سليمان أنه في بعض الحالات، يتعرف الجسم على الورم الموجود في الرحم على أنه غير طبيعي ويبدأ في التشنج في محاولة لتبديده.
يمكن أن يكون الألم الناتج عن سرطان الرحم مستمرًا، أو يمكن أن يأتي ويذهب. وقد يحدث حتى أثناء ممارسة الجنس المهبلي إذا كان هناك ضغط خارجي على كتلة في الرحم بسبب الجماع. ومع ذلك، فإن شدة آلام الحوض ليست موحدة: فقد يشعر بعض المرضى بعدم الراحة أكثر من الألم الفعلي، كما يقول الدكتور ماتولونيس. قد يشعر الآخرون بنوع أكثر حدة من الألم.
الانتفاخ
قال الدكتور شرام إن الانتفاخ هو أحد الأعراض الأكثر شيوعًا لسرطان المبيض مقارنة بسرطان الرحم، ولكنه يمكن أن يحدث في أي من نوعي السرطان. يحدث هذا غالبًا عند الأشخاص الذين انتشر السرطان لديهم من الرحم إلى البطن. يؤدي هذا إلى تراكم السوائل في البطن، وهو ما يسمى بالاستسقاء. قد يعاني الأشخاص المصابون بالاستسقاء أيضًا من بطون صلبة ومنتفخة.
وأضاف الدكتور شرام أنه في بعض الأحيان عندما تكون كتلة السرطان كبيرة بما فيه الكفاية، فإن وجودها وحده يمكن أن يسبب الانتفاخ الذاتي.
قضايا الجهاز الهضمي
تحدث مشكلات البطن غالبًا في المراحل الأكثر تقدمًا من سرطان الرحم، مثل عندما ينتشر خارج الرحم إلى البطن والحوض. يمكن أن يؤدي ذلك في بعض الأحيان إلى سد أجزاء من الأمعاء ومنع البراز من التحرك عبر الأمعاء كالمعتاد، مما يؤدي إلى مشاكل في الجهاز الهضمي تشمل:
- إسهال
- إمساك
- وجع بطن
- الحصول على كامل سريع
الأشخاص الذين خضعوا لعملية جراحية في البطن أو خضعوا للإشعاع في البطن هم أكثر عرضة للإصابة بانسداد الأمعاء بسبب السرطان.
فقدان الوزن غير المقصود
قد يفقد الأشخاص المصابون بسرطان الرحم المتقدم بعض الوزن عن غير قصد. يمكن أن يحدث هذا عندما ينتشر السرطان من الرحم إلى البطن، مما يتسبب في ضغط الورم على المعدة ويجعلك تشعرين بالشبع حتى عندما لا تأكلين كثيرًا.
يمكن أن يحدث فقدان الوزن أيضًا في مرحلة لاحقة من سرطان الرحم لأن أي سرطان متقدم يمكن أن يؤدي إلى التهاب في الجسم، مما قد يعطل عمليات التمثيل الغذائي الطبيعية ويؤثر على سلوك السيتوكينات، وهي بروتينات صغيرة تؤثر على جهاز المناعة. يمكن أن تتسبب هذه العمليات في تحلل العضلات والدهون بسرعة كبيرة.
قال الدكتور شرام إن هذا الالتهاب يمكن أن يقلل شهيتك في النهاية.
زيادة الرغبة في التبول
إذا أصبحت كتلة السرطان في الرحم كبيرة بما يكفي، فمن الممكن أن تضغط على المثانة. ونتيجة لذلك، لا تتمكن المثانة من الامتلاء بالقدر المعتاد، وقد تشعر أنك مضطر إلى إفراغها في كثير من الأحيان، كما أوضح الدكتور ماتولونيس. على الرغم من أنك قد تشعر بالحاجة إلى التبول بشكل متكرر، إلا أنه قد يكون لديك تدفق خفيف.
في حين أن الغالبية العظمى من الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان الرحم يعانون من نزيف مهبلي غير طبيعي، إلا أن بعض الأشخاص لا يعانون من أي أعراض على الإطلاق. قال الدكتور شرام إن أشخاصًا آخرين قد يشعرون بالإعياء بشكل عام دون أي شيء محدد يشيرون إليه.
أوضح الدكتور شرام أن الأشخاص المصابين بسرطان الرحم قد لا يكون لديهم أي أعراض ملحوظة لأن الرحم مصمم ليكون قادرًا على التوسع – على سبيل المثال، ليناسب الورم، في حالة السرطان – دون عواقب كبيرة على الهياكل المجاورة.
توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها بالاتصال بمقدم الرعاية الصحية إذا كنت تعانين من نزيف مهبلي أو إفرازات غير طبيعية بالنسبة لك، خاصة إذا كنت قد مررت بعد انقطاع الطمث. قد ترغبين أيضًا في طلب الرعاية الطبية إذا كنت تعانين من أي أعراض أخرى لسرطان الرحم لمدة أسبوعين على الأقل.
لا توجد فحوصات منتظمة لتحديد ما إذا كنتِ مصابة بسرطان الرحم. وهذا يجعل من المهم بشكل خاص الانتباه إلى الأعراض المحتملة.
بمجرد زيارتك لمقدم الرعاية الصحية، يمكنه إجراء فحص بدني مناسب وربما إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للنظر إلى داخل الرحم. ستحدد نتائج هذه الاختبارات ما إذا كانت هناك حاجة إلى إجراء خزعة أو مزيد من الاختبارات للحصول على تشخيص أكثر دقة.
