داء السكري هو مرض شائع يؤثر على قدرة الجسم على تنظيم نسبة السكر في الدم. ما يقرب من 11.3٪ من الأمريكيين يعانون من شكل ما من أشكال مرض السكري. يتسبب مرض السكري في عدم إنتاج جسمك ما يكفي من الأنسولين، وهو هرمون مهم لتنظيم نسبة السكر في الدم. يساعد الأنسولين السكر على الانتقال من الدم إلى العضلات وأجزاء أخرى من الجسم حيث يمكن استخدامه. يمكن أن تصبح مستويات السكر في الدم مرتفعة بشكل خطير بدون الأنسولين. مع مرور الوقت، يمكن أن يؤدي ذلك إلى تلف الأعصاب الذي يسمى الاعتلال العصبي السكري، والذي يؤثر عادة على القدمين والساقين.
يمكن أن يؤثر الاعتلال العصبي السكري على أعصاب مختلفة في جميع أنحاء الجسم، ولكن بعض الأعصاب المتأثرة بشكل شائع تتحكم في الإحساس في الساقين والقدمين. قد يعني فقدان الإحساس في قدميك أنك قد لا تعرف دائمًا متى تكون لديك إصابة أو عدوى تحتاج إلى رعاية طبية، لذا فإن ما يبدأ كجرح صغير أو بثرة يمكن أن يتحول إلى شيء أكثر خطورة.
لحسن الحظ، هناك العديد من الطرق التي يمكنك من خلالها تقليل خطر حدوث مضاعفات بسبب الاعتلال العصبي السكري، بما في ذلك الحفاظ على النظافة المناسبة، وارتداء أحذية مناسبة بشكل جيد، وفحص قدميك بانتظام بحثًا عن الإصابات.
تعتبر العناية بالقدم مهمة لمنع الإصابات وعلاجها بمجرد حدوثها. يتعرض الأشخاص المصابون بداء السكري لخطر متزايد للإصابة بجروح في القدم تسمى قرح القدم السكرية ويعانون من مضاعفات مثل العدوى وبتر الأطراف بسبب تلك الجروح. تشير التقديرات إلى أن حوالي 15 إلى 25% من مرضى السكري سيصابون بقرحة القدم السكرية خلال حياتهم.
بسبب تلف الأعصاب الناجم عن الاعتلال العصبي السكري، قد لا يلاحظ مرضى السكري وجود قطع أو إصابة في القدم على الفور، مما يسمح لها بالإصابة بالعدوى. قد يؤدي الاعتلال العصبي أيضًا إلى استمرار الشخص المصاب بالسكري في الانخراط في سلوكيات يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الجرح. على سبيل المثال، قد يلاحظ الشخص الذي لا يعاني من اعتلال عصبي أنه كان يتطور إلى بثرة ويضع ضمادة فوقها أو يغير حذائه، في حين أن الشخص المصاب بالاعتلال العصبي لن يشعر بتشكل البثور ويستمر في المشي.
كما يمنع مرض السكري التئام الجروح لعدة أسباب طبية. الأشخاص المصابون بداء السكري هم أكثر عرضة للإصابة بمرض الشريان المحيطي (PAD) مرتين من عامة السكان، وهي حالة تقيد تدفق الدم إلى الذراعين والساقين. يعد تدفق الدم المناسب جزءًا مهمًا من الشفاء، لذا فإن انخفاض تدفق الدم قد يعني تأخير الشفاء.
بالإضافة إلى ذلك، فإن مرضى السكري الذين لا يتم التحكم في نسبة السكر في الدم لديهم بشكل جيد يكونون معرضين بشكل خاص لخطر ضعف التئام الجروح. يمكن أن يكون لمستويات السكر المرتفعة في الدم آثار سلبية متعددة، بما في ذلك تصلب الأوعية الدموية. وهذا يمكن أن يبطئ الدورة الدموية ويضعف مدى استجابة خلايا الدم البيضاء للجروح.
قد تبدو فكرة التعرض لخطر الإصابة بقرح القدم السكري أمرًا مربكًا، ولكن هناك العديد من الخطوات التي يمكنك اتخاذها لتقليل فرص الإصابة بها.
تأكد من فحص جميع جوانب قدميك يوميًا للبحث عن احمرار أو شقوق أو بثور أو إصابات جديدة قد لا تشعر بها. إذا لم تكن قادرًا على رؤية جميع زوايا قدميك بسبب الحركة أو مشكلات أخرى، فيمكنك استخدام مرآة لمساعدتك في رؤيتها أو اطلب المساعدة من أحد الأشخاص في دائرتك الداخلية.
إن غسل قدميك يوميًا يمكن أن يساعد أيضًا في الحفاظ على صحة قدميك. تأكد من فحص درجة حرارة الماء بيدك أو بمقياس الحرارة بحيث يكون دافئًا ولكن ليس ساخنًا، خاصة إذا كنت تعاني من اعتلال الأعصاب السكري. عند الغسيل، تأكد من تنظيف قدمك بالكامل ولكن لا تنقعها. بمجرد أن تصبح قدمك نظيفة، جففها تمامًا. ضع المستحضر على الجزء العلوي والسفلي، ولكن ليس بين أصابع القدم لأن ذلك قد يزيد من خطر الإصابة بالعدوى.
ومن المهم ارتداء الأحذية المناسبة في جميع الأوقات لمنع الإصابة. يجب ألا تسير حافي القدمين أبدًا، حتى في الداخل، حيث من الممكن أن تدوس على شيء حاد وتجرح نفسك دون أن تدرك ذلك.
من المهم أيضًا أن تكون الأحذية التي ترتديها مناسبة تمامًا. تجنب الأحذية الضيقة التي تعتقد أنك “سترتديها” أو الأحذية التي تضغط أصابع قدميك معًا. عند شراء حذاء جديد، قم بتقسيمه ببطء من خلال ارتدائه لفترات قصيرة يوميًا.
عند ارتداء حذائك، تحقق للتأكد من عدم وجود حصى أو أشياء أخرى عالقة فيه يمكن أن تحتك بقدميك، وتأكد من أن البطانة ناعمة.
يجب على الأشخاص المصابين بداء السكري أن يحافظوا على تقليم أظافر أقدامهم بحيث تكون قصيرة بدرجة كافية حتى لا تتعطل الأحذية أو الجوارب وتتعرض لخطر التمزق. يجب عليك أيضًا تقليم أظافرك بشكل مستقيم لتقليل خطر القطع السريع والتسبب في الإصابة. قد تكون الأطراف الحادة للأظافر باهتة باستخدام مبرد الظفر. إذا لم تتمكن من رؤية قدميك أو الوصول إليها، فيجب أن يساعدك طبيب الأقدام (طبيب متخصص في العناية بالقدم).
يمكنك تشجيع تدفق الدم عن طريق تحريك قدميك وأصابع قدميك لعدة دقائق بشكل متقطع طوال اليوم. عندما تجلس، ارفع قدميك عندما تستطيع ذلك لتشجيع الدم في قدميك على التدفق مرة أخرى نحو قلبك.
سيقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بفحص قدميك للتأكد من صحتهما. إذا كان لديك أي مسامير أو مسامير، فيجب عليك استشارة طبيب الأقدام الخاص بك وعدم محاولة إزالتها (حتى الحالات الخفيفة) في المنزل. يمكن لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك أيضًا توفير التعليم حول الأنشطة الأفضل لحماية قدميك والمزيد من النصائح حول كيفية الحفاظ على صحة قدميك.
عندما تكون مصابًا بمرض السكري، من المهم أن ترى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بانتظام. ومع ذلك، إذا كان لديك أي من الأعراض التالية، فيجب عليك التواصل مع مقدم الرعاية الصحية الأساسي أو طبيب الأقدام في أقرب وقت ممكن:
داء السكري هو مرض شائع يؤثر على قدرة الجسم على تنظيم نسبة السكر في الدم. تشمل المضاعفات المعروفة لمرض السكري خطر الإصابة بتقرحات القدم السكرية وضعف التئام الجروح، مما قد يؤدي إلى عدوى خطيرة وبتر الأطراف.
على الرغم من أنه قد يكون من الصعب التفكير في التعرض لخطر متزايد لهذه المضاعفات، إلا أن هناك العديد من الأشياء التي يمكنك القيام بها للحفاظ على صحة قدميك. إن العادات مثل فحص القدمين وغسلها يوميًا، ومواعيد الرعاية الصحية المنتظمة، والعناية المناسبة بالأظافر هي مجرد خطوات قليلة يمكنك اتخاذها للعناية بقدميك.
يمكن أن يؤثر الاعتلال العصبي السكري على أعصاب مختلفة في جميع أنحاء الجسم، ولكن بعض الأعصاب المتأثرة بشكل شائع تتحكم في الإحساس في الساقين والقدمين. قد يعني فقدان الإحساس في قدميك أنك قد لا تعرف دائمًا متى تكون لديك إصابة أو عدوى تحتاج إلى رعاية طبية، لذا فإن ما يبدأ كجرح صغير أو بثرة يمكن أن يتحول إلى شيء أكثر خطورة.
لحسن الحظ، هناك العديد من الطرق التي يمكنك من خلالها تقليل خطر حدوث مضاعفات بسبب الاعتلال العصبي السكري، بما في ذلك الحفاظ على النظافة المناسبة، وارتداء أحذية مناسبة بشكل جيد، وفحص قدميك بانتظام بحثًا عن الإصابات.
تعتبر العناية بالقدم مهمة لمنع الإصابات وعلاجها بمجرد حدوثها. يتعرض الأشخاص المصابون بداء السكري لخطر متزايد للإصابة بجروح في القدم تسمى قرح القدم السكرية ويعانون من مضاعفات مثل العدوى وبتر الأطراف بسبب تلك الجروح. تشير التقديرات إلى أن حوالي 15 إلى 25% من مرضى السكري سيصابون بقرحة القدم السكرية خلال حياتهم.
بسبب تلف الأعصاب الناجم عن الاعتلال العصبي السكري، قد لا يلاحظ مرضى السكري وجود قطع أو إصابة في القدم على الفور، مما يسمح لها بالإصابة بالعدوى. قد يؤدي الاعتلال العصبي أيضًا إلى استمرار الشخص المصاب بالسكري في الانخراط في سلوكيات يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الجرح. على سبيل المثال، قد يلاحظ الشخص الذي لا يعاني من اعتلال عصبي أنه كان يتطور إلى بثرة ويضع ضمادة فوقها أو يغير حذائه، في حين أن الشخص المصاب بالاعتلال العصبي لن يشعر بتشكل البثور ويستمر في المشي.
كما يمنع مرض السكري التئام الجروح لعدة أسباب طبية. الأشخاص المصابون بداء السكري هم أكثر عرضة للإصابة بمرض الشريان المحيطي (PAD) مرتين من عامة السكان، وهي حالة تقيد تدفق الدم إلى الذراعين والساقين. يعد تدفق الدم المناسب جزءًا مهمًا من الشفاء، لذا فإن انخفاض تدفق الدم قد يعني تأخير الشفاء.
بالإضافة إلى ذلك، فإن مرضى السكري الذين لا يتم التحكم في نسبة السكر في الدم لديهم بشكل جيد يكونون معرضين بشكل خاص لخطر ضعف التئام الجروح. يمكن أن يكون لمستويات السكر المرتفعة في الدم آثار سلبية متعددة، بما في ذلك تصلب الأوعية الدموية. وهذا يمكن أن يبطئ الدورة الدموية ويضعف مدى استجابة خلايا الدم البيضاء للجروح.
قد تبدو فكرة التعرض لخطر الإصابة بقرح القدم السكري أمرًا مربكًا، ولكن هناك العديد من الخطوات التي يمكنك اتخاذها لتقليل فرص الإصابة بها.
فحص وغسل قدميك يوميا
تأكد من فحص جميع جوانب قدميك يوميًا للبحث عن احمرار أو شقوق أو بثور أو إصابات جديدة قد لا تشعر بها. إذا لم تكن قادرًا على رؤية جميع زوايا قدميك بسبب الحركة أو مشكلات أخرى، فيمكنك استخدام مرآة لمساعدتك في رؤيتها أو اطلب المساعدة من أحد الأشخاص في دائرتك الداخلية.
إن غسل قدميك يوميًا يمكن أن يساعد أيضًا في الحفاظ على صحة قدميك. تأكد من فحص درجة حرارة الماء بيدك أو بمقياس الحرارة بحيث يكون دافئًا ولكن ليس ساخنًا، خاصة إذا كنت تعاني من اعتلال الأعصاب السكري. عند الغسيل، تأكد من تنظيف قدمك بالكامل ولكن لا تنقعها. بمجرد أن تصبح قدمك نظيفة، جففها تمامًا. ضع المستحضر على الجزء العلوي والسفلي، ولكن ليس بين أصابع القدم لأن ذلك قد يزيد من خطر الإصابة بالعدوى.
ارتداء الأحذية المناسبة
ومن المهم ارتداء الأحذية المناسبة في جميع الأوقات لمنع الإصابة. يجب ألا تسير حافي القدمين أبدًا، حتى في الداخل، حيث من الممكن أن تدوس على شيء حاد وتجرح نفسك دون أن تدرك ذلك.
من المهم أيضًا أن تكون الأحذية التي ترتديها مناسبة تمامًا. تجنب الأحذية الضيقة التي تعتقد أنك “سترتديها” أو الأحذية التي تضغط أصابع قدميك معًا. عند شراء حذاء جديد، قم بتقسيمه ببطء من خلال ارتدائه لفترات قصيرة يوميًا.
عند ارتداء حذائك، تحقق للتأكد من عدم وجود حصى أو أشياء أخرى عالقة فيه يمكن أن تحتك بقدميك، وتأكد من أن البطانة ناعمة.
اعتني بأظافرك
يجب على الأشخاص المصابين بداء السكري أن يحافظوا على تقليم أظافر أقدامهم بحيث تكون قصيرة بدرجة كافية حتى لا تتعطل الأحذية أو الجوارب وتتعرض لخطر التمزق. يجب عليك أيضًا تقليم أظافرك بشكل مستقيم لتقليل خطر القطع السريع والتسبب في الإصابة. قد تكون الأطراف الحادة للأظافر باهتة باستخدام مبرد الظفر. إذا لم تتمكن من رؤية قدميك أو الوصول إليها، فيجب أن يساعدك طبيب الأقدام (طبيب متخصص في العناية بالقدم).
تشجيع تدفق الدم
يمكنك تشجيع تدفق الدم عن طريق تحريك قدميك وأصابع قدميك لعدة دقائق بشكل متقطع طوال اليوم. عندما تجلس، ارفع قدميك عندما تستطيع ذلك لتشجيع الدم في قدميك على التدفق مرة أخرى نحو قلبك.
راجع مزود الخدمة الخاص بك بانتظام
سيقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بفحص قدميك للتأكد من صحتهما. إذا كان لديك أي مسامير أو مسامير، فيجب عليك استشارة طبيب الأقدام الخاص بك وعدم محاولة إزالتها (حتى الحالات الخفيفة) في المنزل. يمكن لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك أيضًا توفير التعليم حول الأنشطة الأفضل لحماية قدميك والمزيد من النصائح حول كيفية الحفاظ على صحة قدميك.
عندما تكون مصابًا بمرض السكري، من المهم أن ترى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بانتظام. ومع ذلك، إذا كان لديك أي من الأعراض التالية، فيجب عليك التواصل مع مقدم الرعاية الصحية الأساسي أو طبيب الأقدام في أقرب وقت ممكن:
- لديك جرح أو بثور أو ظفر نام في القدم أو صدع أو كدمة في قدمك ولا تبدأ في الشفاء خلال بضعة أيام
- يصبح أي جزء من قدمك أحمر وساخنًا ومنتفخًا وألمًا، وقد يكون هذا علامة على الإصابة بالعدوى
- لم تبدأ عدوى القدم الموجودة في التحسن باستخدام المضادات الحيوية، أو تصبح سوداء اللون ولها رائحة كريهة، وقد يكون ذلك علامة على الغرغرينا (موت الأنسجة).
- – الإصابة بعدوى فطرية مثل مرض قدم الرياضي، خاصة بين أصابع القدم
- أصبحت أظافر قدميك صفراء وسميكة
- تجد مسمارًا بداخله دم جاف، مما قد يشير إلى وجود جرح تحته
- لاحظت أن شكل قدمك يتغير مع مرور الوقت
- لاحظت تساقط الشعر على ساقيك أو قدميك أو تغير في درجة حرارة قدميك
- تفقد القدرة على الشعور بحاسة اللمس أو يكون لديك إحساس ضعيف باللمس على قدميك
- لديك فقدان جديد للقدرة على الشعور بالحرارة أو البرودة في قدميك
- تشعر بوخز أو ألم حارق في قدميك
- تعاني من تشنج في الفخذين أو الساق أو الأرداف أثناء ممارسة الرياضة أو الحركة
داء السكري هو مرض شائع يؤثر على قدرة الجسم على تنظيم نسبة السكر في الدم. تشمل المضاعفات المعروفة لمرض السكري خطر الإصابة بتقرحات القدم السكرية وضعف التئام الجروح، مما قد يؤدي إلى عدوى خطيرة وبتر الأطراف.
على الرغم من أنه قد يكون من الصعب التفكير في التعرض لخطر متزايد لهذه المضاعفات، إلا أن هناك العديد من الأشياء التي يمكنك القيام بها للحفاظ على صحة قدميك. إن العادات مثل فحص القدمين وغسلها يوميًا، ومواعيد الرعاية الصحية المنتظمة، والعناية المناسبة بالأظافر هي مجرد خطوات قليلة يمكنك اتخاذها للعناية بقدميك.
