مرض السكري من النوع 2 هو حالة استقلابية لا يقوم فيها البنكرياس بمعالجة السكر بشكل صحيح، مما يحد من قدرة الجسم على تحويل الطعام إلى طاقة.
عندما يرتفع مستوى السكر في الدم بعد تناول الطعام، فإنه يرسل إشارة إلى البنكرياس لإنتاج الأنسولين. يمكّن الأنسولين جسمك من تحويل هذا السكر إلى طاقة. إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع الثاني، فإن جسمك إما لا ينتج ما يكفي من الأنسولين أو لا يعالجه بشكل صحيح. وهذا يمكن أن يؤدي إلى زيادة السكر في الدم، والذي يمكن أن يؤدي مع مرور الوقت إلى مجموعة متنوعة من الحالات والمخاوف الصحية.
غالبًا ما يتطلب مرض السكري من النوع 2 منك القيام بدور نشط في علاجك. يتضمن العلاج عادةً مزيجًا من تغييرات نمط الحياة، مثل تعديلات النظام الغذائي وممارسة الرياضة، وتناول الأدوية، مثل الأنسولين. من المحتمل أيضًا أن تحتاج إلى اتخاذ خطوات إضافية مثل مراقبة مستويات السكر في الدم.
العلاج الأساسي لمرض السكري من النوع 2 هو إجراء تغييرات في نمط الحياة. يشير هذا في الغالب إلى التعديلات على نظامك الغذائي وممارسة الرياضة أو مستويات النشاط.
يمكن أن تشمل التغييرات الغذائية، أو التغييرات في ما تأكله كل يوم، ما يلي:
تلعب التمارين الرياضية دورًا مهمًا آخر في تغييرات نمط الحياة التي يمكنك إجراؤها. توصي جمعية القلب الأمريكية (AHA) بممارسة 150 دقيقة على الأقل من تمارين القلب المعتدلة (مثل المشي السريع) كل أسبوع. يمكن تقسيم هذا إلى خمسة أيام من الجلسات لمدة 30 دقيقة.
ليس عليك أيضًا اختيار التمارين التقليدية مثل الجري على جهاز المشي أو ركوب الدراجة الثابتة. يمكنك ممارسة النشاط من خلال المشي لمسافات طويلة أو المشي أو ممارسة رياضة ترفيهية أو غيرها من الأنشطة التي تتطلب جهدًا بدنيًا.
توصي AHA أيضًا بتدريب المقاومة لمدة يومين. يمكن أن يشمل ذلك رفع الأثقال وتمارين وزن الجسم مثل تمارين الضغط والعمل باستخدام آلات اللياقة البدنية.
يمكن أن تؤثر التغييرات في التمارين الرياضية والنظام الغذائي على مستويات السكر في الدم. على سبيل المثال، يمكن أن تؤدي الزيادة المفاجئة في ممارسة التمارين الرياضية وانخفاض تناول السعرات الحرارية إلى انخفاض غير آمن في مستويات السكر في الدم.
على الرغم من أن التغييرات في النظام الغذائي وممارسة الرياضة يمكن أن تساعد الجميع بشكل عام على عيش حياة أكثر صحة، فقد تحتاج أيضًا إلى تناول الأدوية للمساعدة في إدارة مستويات السكر في الدم. إن تناول الأدوية لا يعني أنك لا تفعل ما يفترض بك، بل يعني فقط أنك بحاجة إلى المزيد من المساعدة للحفاظ على صحتك.
أدوية مرض السكري من النوع 2 تأتي في شكلين: عن طريق الفم والحقن.
الأدوية عن طريق الفم هي أي دواء يتم ابتلاعه مع الماء أو أي مشروب آخر. سيبدأ غالبية الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 بتناول الجلوكوفاج (الميتفورمين). يساعد هذا الدواء الكبد على إنتاج كمية أقل من الجلوكوز، مما ينظم نسبة السكر في الدم. كما أنه يساعد جسمك على معالجة الأنسولين بشكل أفضل.
الميتفورمين هو مجرد واحد من العديد من الأنواع المختلفة لأدوية مرض السكري من النوع 2 التي قد يصفها أو يوصي بها طبيب الغدد الصماء (طبيب متخصص في رعاية أمراض الغدد الصماء مثل مرض السكري) أو مقدم الرعاية الصحية.
يمكن أن تشمل الأدوية الفموية الأخرى المستخدمة لتنظيم نسبة السكر في الدم، على سبيل المثال لا الحصر، الأدوية التالية:
تتوفر الأدوية المحقونة للمساعدة في علاج مرض السكري من النوع 2. تتطلب الأدوية المحقونة إدخال إبرة في ذراعك أو في منطقة أخرى من الجسم لإعطاء الدواء.
يمكن أن تساعد الأدوية المحقونة في منع ارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم لديك بشكل كبير. يمكن أن تكون إما منبهات لمستقبلات الببتيد 1 (GLP-1) الشبيهة بالجلوكاجون، أو منبهات مستقبلات GLP-1 المزدوجة ومستقبلات الببتيد المثبطة للمعدة (GIP) (المعروفة باسم GLP-1/GIP). تساعد هذه الأدوية على قمع شهيتك وقد تساعدك على إنقاص الوزن.
نظرًا لأن السمة المميزة لمرض السكري من النوع 2 هي عدم إنتاج الأنسولين أو عدم معالجته بشكل صحيح، يحتاج الكثير من الأشخاص إلى تناوله على شكل دواء. ومع ذلك، ليس كل من يعيش مع مرض السكري من النوع 2 يحتاج إلى الأنسولين. قد تحتاج أيضًا إلى الأنسولين في أوقات معينة فقط، مثل أثناء الحمل أو عند دخول المستشفى لتلقي العلاج.
يتم حقن الأنسولين عادةً. ولكن يمكنك أيضًا استخدامه بأشكال مختلفة، مثل:
هناك عدة أنواع مختلفة من الأنسولين. تعتمد الأنواع على مدى سرعة بدء التصرف. وتشمل الأنواع:
سيساعدك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك على تحديد أفضل الخيارات لك.
إذا تناولت كمية من الأنسولين أكثر مما تحتاج إليه أو لم تتناول ما يكفي من الطعام، فقد تتعرض لانخفاض خطير في مستويات السكر في الدم. هذا يمكن أن يسبب علامات مثل:
يستجيب كل شخص بشكل مختلف للأدوية، مما يعني أنك قد لا تستجيب بشكل جيد لدواء معين أو مجموعة معينة. هذا يعني أنك ستحتاج إلى التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول إجراء تغييرات على أدويتك إذا لم تكن مناسبة لك.
يمكن أن تشمل بعض الأسباب المحتملة التي قد تحتاج إلى التبديل ما يلي:
سوف تحتاج إلى تناول الأدوية بانتظام، غالبًا لبقية حياتك، للمساعدة في إدارة مستويات السكر في الدم. من المهم تناول الدواء كما هو موصوف لأن تناول الكثير منه يمكن أن يؤدي إلى انخفاض غير آمن في مستويات السكر في الدم، في حين أن تناول القليل جدًا يمكن أن يؤدي إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم.
إذا كنت تعيش مع مرض السكري من النوع 2، يمكنك اتخاذ عدة خطوات للمساعدة في إدارة الحالة. بالإضافة إلى التغييرات في النظام الغذائي وممارسة الرياضة، قد تجد أن إجراء التغييرات التالية يمكن أن يساعد:
إن التعايش مع مرض السكري من النوع 2 يعني أنك ستحتاج على الأرجح إلى إجراء بعض التغييرات في نمط حياتك، وتناول الأدوية، والقيام بدور نشط في علاجك لإدارة الحالة. يمكن أن تساعدك الأدوية، بما في ذلك الأنسولين، في إدارة مستويات السكر في الدم. يمكن أن تلعب التمارين الرياضية والتغييرات الغذائية أيضًا دورًا رئيسيًا في علاجك.
إلى جانب هذه الطرق، من المحتمل أن تجد مراقبة نسبة السكر في الدم بانتظام، وإجراء فحوصات منتظمة مع طبيب الغدد الصماء أو أي مقدم رعاية صحية آخر، وإدارة التوتر لديك يمكن أن تساعدك.
عندما يرتفع مستوى السكر في الدم بعد تناول الطعام، فإنه يرسل إشارة إلى البنكرياس لإنتاج الأنسولين. يمكّن الأنسولين جسمك من تحويل هذا السكر إلى طاقة. إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع الثاني، فإن جسمك إما لا ينتج ما يكفي من الأنسولين أو لا يعالجه بشكل صحيح. وهذا يمكن أن يؤدي إلى زيادة السكر في الدم، والذي يمكن أن يؤدي مع مرور الوقت إلى مجموعة متنوعة من الحالات والمخاوف الصحية.
غالبًا ما يتطلب مرض السكري من النوع 2 منك القيام بدور نشط في علاجك. يتضمن العلاج عادةً مزيجًا من تغييرات نمط الحياة، مثل تعديلات النظام الغذائي وممارسة الرياضة، وتناول الأدوية، مثل الأنسولين. من المحتمل أيضًا أن تحتاج إلى اتخاذ خطوات إضافية مثل مراقبة مستويات السكر في الدم.
العلاج الأساسي لمرض السكري من النوع 2 هو إجراء تغييرات في نمط الحياة. يشير هذا في الغالب إلى التعديلات على نظامك الغذائي وممارسة الرياضة أو مستويات النشاط.
يمكن أن تشمل التغييرات الغذائية، أو التغييرات في ما تأكله كل يوم، ما يلي:
- تناول الحبوب الكاملة، والخضروات، والفواكه، والبروتينات الخالية من الدهون، والدهون الصحية، مثل زيت الزيتون
- تقليل عدد السعرات الحرارية التي تستهلكها كل يوم، خاصة إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو السمنة
- اختيار الماء أو المشروبات منخفضة السعرات الحرارية بدلاً من المشروبات الغازية والعصائر والمشروبات الرياضية السكرية
تلعب التمارين الرياضية دورًا مهمًا آخر في تغييرات نمط الحياة التي يمكنك إجراؤها. توصي جمعية القلب الأمريكية (AHA) بممارسة 150 دقيقة على الأقل من تمارين القلب المعتدلة (مثل المشي السريع) كل أسبوع. يمكن تقسيم هذا إلى خمسة أيام من الجلسات لمدة 30 دقيقة.
ليس عليك أيضًا اختيار التمارين التقليدية مثل الجري على جهاز المشي أو ركوب الدراجة الثابتة. يمكنك ممارسة النشاط من خلال المشي لمسافات طويلة أو المشي أو ممارسة رياضة ترفيهية أو غيرها من الأنشطة التي تتطلب جهدًا بدنيًا.
توصي AHA أيضًا بتدريب المقاومة لمدة يومين. يمكن أن يشمل ذلك رفع الأثقال وتمارين وزن الجسم مثل تمارين الضغط والعمل باستخدام آلات اللياقة البدنية.
يمكن أن تؤثر التغييرات في التمارين الرياضية والنظام الغذائي على مستويات السكر في الدم. على سبيل المثال، يمكن أن تؤدي الزيادة المفاجئة في ممارسة التمارين الرياضية وانخفاض تناول السعرات الحرارية إلى انخفاض غير آمن في مستويات السكر في الدم.
على الرغم من أن التغييرات في النظام الغذائي وممارسة الرياضة يمكن أن تساعد الجميع بشكل عام على عيش حياة أكثر صحة، فقد تحتاج أيضًا إلى تناول الأدوية للمساعدة في إدارة مستويات السكر في الدم. إن تناول الأدوية لا يعني أنك لا تفعل ما يفترض بك، بل يعني فقط أنك بحاجة إلى المزيد من المساعدة للحفاظ على صحتك.
أدوية مرض السكري من النوع 2 تأتي في شكلين: عن طريق الفم والحقن.
الأدوية عن طريق الفم
الأدوية عن طريق الفم هي أي دواء يتم ابتلاعه مع الماء أو أي مشروب آخر. سيبدأ غالبية الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 بتناول الجلوكوفاج (الميتفورمين). يساعد هذا الدواء الكبد على إنتاج كمية أقل من الجلوكوز، مما ينظم نسبة السكر في الدم. كما أنه يساعد جسمك على معالجة الأنسولين بشكل أفضل.
الميتفورمين هو مجرد واحد من العديد من الأنواع المختلفة لأدوية مرض السكري من النوع 2 التي قد يصفها أو يوصي بها طبيب الغدد الصماء (طبيب متخصص في رعاية أمراض الغدد الصماء مثل مرض السكري) أو مقدم الرعاية الصحية.
يمكن أن تشمل الأدوية الفموية الأخرى المستخدمة لتنظيم نسبة السكر في الدم، على سبيل المثال لا الحصر، الأدوية التالية:
- براندين (ريباجلينيد)
- بريكوز (أكاربوز)
- أفانديا (روزيجليتازون)
- ترادجنتا (ليناجليبتين)
- مرض السكري (جليبوريد)
- توليناز (تولازاميد)
الأدوية القابلة للحقن
تتوفر الأدوية المحقونة للمساعدة في علاج مرض السكري من النوع 2. تتطلب الأدوية المحقونة إدخال إبرة في ذراعك أو في منطقة أخرى من الجسم لإعطاء الدواء.
يمكن أن تساعد الأدوية المحقونة في منع ارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم لديك بشكل كبير. يمكن أن تكون إما منبهات لمستقبلات الببتيد 1 (GLP-1) الشبيهة بالجلوكاجون، أو منبهات مستقبلات GLP-1 المزدوجة ومستقبلات الببتيد المثبطة للمعدة (GIP) (المعروفة باسم GLP-1/GIP). تساعد هذه الأدوية على قمع شهيتك وقد تساعدك على إنقاص الوزن.
الأنسولين
نظرًا لأن السمة المميزة لمرض السكري من النوع 2 هي عدم إنتاج الأنسولين أو عدم معالجته بشكل صحيح، يحتاج الكثير من الأشخاص إلى تناوله على شكل دواء. ومع ذلك، ليس كل من يعيش مع مرض السكري من النوع 2 يحتاج إلى الأنسولين. قد تحتاج أيضًا إلى الأنسولين في أوقات معينة فقط، مثل أثناء الحمل أو عند دخول المستشفى لتلقي العلاج.
يتم حقن الأنسولين عادةً. ولكن يمكنك أيضًا استخدامه بأشكال مختلفة، مثل:
- قلم الحقن: يستخدم إبرة لحقن الأنسولين في الأنسجة تحت الجلد (النسيج الموجود بين عضلاتك وجلدك)
- مضخة: جهاز محوسب يقوم بتوصيل الأنسولين من خلال أنبوب رفيع تحت الجلد
- الاستنشاق: جهاز تنفس يسمح لك باستنشاق الأنسولين
- حاقن نفاث: حقنة تحقن الأنسولين بسرعة في الأنسجة تحت الجلد
هناك عدة أنواع مختلفة من الأنسولين. تعتمد الأنواع على مدى سرعة بدء التصرف. وتشمل الأنواع:
- سريع المفعول/سريع المفعول للغاية: 15 دقيقة
- سريع المفعول، عن طريق الاستنشاق: من 10 إلى 15 دقيقة
- منتظم (ويسمى أيضًا قصير المفعول): 30 دقيقة
- متوسط المفعول: من ساعتين إلى أربع ساعات
- طويل المفعول: ساعتين
- مفعول طويل للغاية: ست ساعات
سيساعدك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك على تحديد أفضل الخيارات لك.
إذا تناولت كمية من الأنسولين أكثر مما تحتاج إليه أو لم تتناول ما يكفي من الطعام، فقد تتعرض لانخفاض خطير في مستويات السكر في الدم. هذا يمكن أن يسبب علامات مثل:
- اهتزاز
- التعرق
- جوع
- دوخة
- التهيج أو الارتباك
- ضربات القلب السريعة
- العصبية أو القلق
يستجيب كل شخص بشكل مختلف للأدوية، مما يعني أنك قد لا تستجيب بشكل جيد لدواء معين أو مجموعة معينة. هذا يعني أنك ستحتاج إلى التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول إجراء تغييرات على أدويتك إذا لم تكن مناسبة لك.
يمكن أن تشمل بعض الأسباب المحتملة التي قد تحتاج إلى التبديل ما يلي:
- مستويات السكر في الدم ليست تحت السيطرة.
- لاحظت آثارًا جانبية عند تناول الدواء.
- واجهت رد فعل تحسسي.
سوف تحتاج إلى تناول الأدوية بانتظام، غالبًا لبقية حياتك، للمساعدة في إدارة مستويات السكر في الدم. من المهم تناول الدواء كما هو موصوف لأن تناول الكثير منه يمكن أن يؤدي إلى انخفاض غير آمن في مستويات السكر في الدم، في حين أن تناول القليل جدًا يمكن أن يؤدي إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم.
إذا كنت تعيش مع مرض السكري من النوع 2، يمكنك اتخاذ عدة خطوات للمساعدة في إدارة الحالة. بالإضافة إلى التغييرات في النظام الغذائي وممارسة الرياضة، قد تجد أن إجراء التغييرات التالية يمكن أن يساعد:
- فحص مستويات السكر في الدم بانتظام. وهذا مهم بشكل خاص إذا كنت تتناول الأنسولين، أو تواجه صعوبة في التحكم في مستويات السكر في الدم، أو لا تعاني من العلامات أو الأعراض المنتظمة المرتبطة بانخفاض أو ارتفاع مستويات السكر في الدم. يجب عليك اتباع توصيات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بشأن متى وكم مرة يجب عليك التحقق.
- جدولة مواعيد الطبيب بانتظام. يمكن أن تساعدك الفحوصات المنتظمة أنت وطبيبك على مراقبة مستويات السكر في الدم بشكل أفضل، والتحقق من علامات المضاعفات، وتوفير رعاية أفضل بشكل عام.
- اتخذ خطوات لإدارة التوتر لديك. يمكن أن يؤدي الإجهاد إلى تفاقم مستويات السكر في الدم ويسبب مضاعفات أخرى محتملة. ممارسة التمارين الرياضية بانتظام، والحصول على قسط كاف من النوم، وتعلم تقنيات الاسترخاء مثل التأمل، يمكن أن تكون مفيدة للحد من التوتر.
- احتفظ بمستلزمات مرض السكري في متناول يدك وفي المخزون في المنزل.
- اتخذ خطوات لمعرفة المزيد عن رعايتك وقم بإشراك أفراد العائلة والأصدقاء قدر الإمكان.
- راقب عينيك وقدميك وجلدك بحثًا عن علامات المضاعفات أو المشكلات المحتملة.
- تعرف على العلامات والأعراض الخاصة بك لارتفاع أو انخفاض مستويات السكر في الدم ووضع خطة لكيفية التعامل معها عند حدوثها.
- قد تساعدك رعاية الصحة العقلية على التعامل مع أي قلق أو اكتئاب أو إجهاد مرتبط بمعالجة حالة تستمر مدى الحياة.
إن التعايش مع مرض السكري من النوع 2 يعني أنك ستحتاج على الأرجح إلى إجراء بعض التغييرات في نمط حياتك، وتناول الأدوية، والقيام بدور نشط في علاجك لإدارة الحالة. يمكن أن تساعدك الأدوية، بما في ذلك الأنسولين، في إدارة مستويات السكر في الدم. يمكن أن تلعب التمارين الرياضية والتغييرات الغذائية أيضًا دورًا رئيسيًا في علاجك.
إلى جانب هذه الطرق، من المحتمل أن تجد مراقبة نسبة السكر في الدم بانتظام، وإجراء فحوصات منتظمة مع طبيب الغدد الصماء أو أي مقدم رعاية صحية آخر، وإدارة التوتر لديك يمكن أن تساعدك.
