داء السكري من النوع الأول: خيارات العلاج

ديب لاب

ديب لاب

Moderator
مشـــرف
17 ديسمبر 2023
1,506
0
1
مرض السكري من النوع الأول هو حالة من أمراض المناعة الذاتية المزمنة (طويلة الأمد) حيث يقوم البنكرياس بإنتاج كمية قليلة من الأنسولين أو لا ينتجه على الإطلاق. يحتوي البنكرياس على خلايا بيتا التي تنتج الأنسولين، وهو هرمون يساعد الجسم على تحويل الجلوكوز (نوع من السكر) إلى طاقة. عندما يصاب الشخص بمرض السكري من النوع الأول، يقوم جهاز المناعة في الجسم بتدمير خلايا بيتا. يؤدي هذا إلى توقف خلايا بيتا عن إنتاج الأنسولين.

وبدون الأنسولين، يتراكم الجلوكوز في الدم وتصبح مستوياته مرتفعة للغاية. عندما تُترك دون علاج، يمكن أن يؤدي ارتفاع مستويات السكر في الدم إلى تلف الكلى والعينين والقلب والأعصاب. ويمكن أن يؤدي أيضًا إلى مضاعفات مثل الحماض الكيتوني السكري.

لا يوجد علاج لمرض السكري من النوع الأول، ولكن يمكن إدارة الحالة من خلال العلاجات الطبية وتغيير نمط الحياة. الأهداف الرئيسية لعلاج مرض السكري من النوع الأول هي تحقيق مستويات طبيعية أو شبه طبيعية من السكر في الدم ومنع أو الحد من المضاعفات المرتبطة بمرض السكري.

ستتم إدارة المراقبة اليومية لمستويات السكر في الدم بواسطتك. ومع ذلك، سيأتي التوجيه والدعم من مقدم الرعاية الأولية الخاص بك والأعضاء الآخرين في فريق الرعاية الصحية الخاص بك مثل أخصائي الغدد الصماء (الأطباء الذين يعالجون الحالات المتعلقة بهرموناتك). سيتم استخدام الفحوصات الروتينية والاختبارات المعملية لمراقبة خطة العلاج الخاصة بك وإجراء التعديلات اللازمة عليها.

في مرض السكري من النوع الأول، يتم تدمير خلايا بيتا المنتجة للأنسولين بواسطة الجهاز المناعي. ونتيجة لذلك، ينتج البنكرياس القليل من الأنسولين أو لا ينتجه على الإطلاق. إذا تم تشخيص إصابتك بمرض السكري من النوع الأول، فسيكون تناول الأنسولين جزءًا أساسيًا من خطة العلاج الخاصة بك.

يساعد الأنسولين على تنظيم (أو تطبيع) مستويات السكر في الدم. الأنسولين الذي ستتناوله لعلاج مرض السكري من النوع الأول هو نسخة صناعية من الهرمون الذي ينتجه البنكرياس السليم.

هناك طرق مختلفة لتناول الأنسولين. تشمل الطرق الأكثر شيوعًا لتناول الأنسولين استخدام إبرة وحقنة، أو قلم أنسولين، أو جهاز محمول صغير يسمى مضخة الأنسولين. تشمل الطرق الأقل شيوعًا أجهزة الاستنشاق ومنافذ الحقن والحاقن النفاثة. الأنسولين غير متوفر في شكل حبوب.

عند استخدام الأنسولين لإدارة مستويات الجلوكوز، هناك ثلاثة مصطلحات يجب وضعها في الاعتبار. هذه المصطلحات هي:

  • بداية: كم من الوقت يستغرق الأنسولين لبدء خفض نسبة السكر في الدم؟
  • وقت الذروة: مقدار الوقت الذي يستغرقه الأنسولين للوصول إلى قوته القصوى.
  • مدة: ما المدة التي يستمر فيها الأنسولين في العمل بمجرد دخوله إلى جسمك؟

هناك أنواع عديدة من الأنسولين المتاحة. بشكل عام، يتم تصنيف الأنسولين حسب المدة التي يستغرقها للعمل ومدة بقائه نشطًا. يتم تصنيف الأنسولين على النحو التالي:

  • سريع المفعول: يبدأ ظهوره بعد حوالي 15 دقيقة من الحقن، ويبلغ ذروته خلال ساعة واحدة تقريبًا، ويستمر من ساعتين إلى أربع ساعات. تشمل الأدوية السريعة: Admelog، Humalog، Lyumjev (الأنسولين ليسبرو)؛ Fiasp وNovoLog (الأنسولين الأسبارت)؛ أبيدرا (أنسولين جلوليزين)
  • منتظم أو قصير المفعول: يبدأ ظهوره بعد حوالي 30 دقيقة من الحقن، ويبلغ ذروته خلال ساعتين إلى ثلاث ساعات تقريبًا، ويستمر من ثلاث إلى ست ساعات. Humulin R (الأنسولين العادي) هو نوع من الأدوية قصيرة المفعول.
  • متوسط المفعول: تبدأ الإصابة بعد حوالي ساعتين إلى أربع ساعات من الحقن، وتبلغ ذروتها خلال حوالي أربع إلى 12 ساعة، وتستمر من 12 إلى 18 ساعة. تشمل الأدوية: Humulin N (الأنسولين NPH)؛ وHumalog Mix (الأنسولين ليسبرو بروتامين)
  • طويل المفعول: يبدأ العلاج بعد ساعتين من الحقن، ولا يصل إلى ذروته، ويخفض مستويات الجلوكوز بالتساوي على مدى فترة تصل إلى 24 ساعة. تشمل الأدوية: باساجلار، لانتوس، سيمجلي (أنسولين جلارجين)؛ و ليفمير (أنسولين ديتيمير)
  • التمثيل الطويل للغاية: يبدأ العلاج بعد ست ساعات من الحقن، ولا يصل إلى ذروته، ويخفض مستويات الجلوكوز بشكل متساوٍ لمدة 36 ساعة أو أكثر. تشمل الأدوية ما يلي: تريسيبا (أنسولين دجلوديك)؛ و Toujeo (أنسولين جلارجين 300 وحدة / مل)

تتيح لك مراقبة الجلوكوز فهم كيفية معالجة جسمك للسكر واستجابته للأنسولين. إنها طريقة سريعة لمعرفة ما الذي ينجح في خطة علاج مرض السكري من النوع الأول وإدارته.

بفضل التحسينات في التكنولوجيا، تتخلص أجهزة مراقبة الجلوكوز من التخمين عند التعامل مع مرض السكري من النوع الأول. يمكن إجراء مراقبة الجلوكوز بطريقتين: جهاز مراقبة نسبة الجلوكوز في الدم وجهاز مراقبة الجلوكوز المستمر:

  • جهاز قياس نسبة الجلوكوز في الدم (BGM) يستخدم وخز الأصابع للحصول على عينات صغيرة من الدم. تقوم هذه الأجهزة الصغيرة بتحليل عينات الدم لقياس مستويات الجلوكوز.
  • جهاز مراقبة الجلوكوز المستمر (CGM) يستخدم جهاز استشعار صغير لقياس مستويات الجلوكوز في السائل الموجود تحت الجلد. يتم تثبيت المستشعر (مع جهاز إرسال مرفق) في مكانه على الجلد باستخدام رقعة لاصقة. يقوم جهاز مراقبة الجلوكوز المستمر بنقل قراءة الجلوكوز لاسلكيًا إلى جهاز تسجيل أو هاتف ذكي. في بعض الحالات، قد يكون جهاز المراقبة المستمرة للغلوكوز جزءًا من مضخة الأنسولين.

يتطلب علاج مرض السكري من النوع الأول اتباع نهج شامل لتجنب الانخفاض المفاجئ أو الارتفاع المفاجئ في نسبة السكر في الدم. قد تنطوي إدارة نسبة السكر في الدم على تغييرات في إجراءات التمارين الرياضية والأنماط الغذائية والإجهاد. قد يقترح مقدم الرعاية الصحية الخاص بك تغييرات نمط الحياة التالية:

  • لا تدخن: يزيد استهلاك النيكوتين من مستويات السكر في الدم، مما يعني أنك بحاجة إلى استخدام المزيد من الأنسولين للحفاظ على توازن مستويات السكر في الدم.
  • تناول نظام غذائي متوازن: تأكد من أن وجباتك تشمل الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة واللحوم الخالية من الدهون والبروتينات. تعرف على الأطعمة التي ترفع أو تخفض مستوى السكر في الدم. تشمل الدهون الصحية للقلب الموجودة في زيت الزيتون والأفوكادو والمكسرات والبذور.
  • الحد من الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون المشبعة والمتحولة والسكريات المضافة والملح: يمكن أن يؤثر تناول هذه الأطعمة على مستويات السكر في الدم ويجعل الحفاظ على توازن المستويات أكثر صعوبة.
  • مارس التمارين الرياضية أو النشاط البدني بانتظام: تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل البدء في ممارسة التمارين الرياضية. يحتاج الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع الأول إلى اتخاذ خطوات خاصة قبل وأثناء وبعد النشاط البدني.
  • اعتني بصحتك العاطفية: ممارسة طرق لتقليل التوتر مثل الاستماع إلى الموسيقى الهادئة أو التأمل. اطلب الدعم من أفراد العائلة الموثوقين أو الأحباء.

مرض السكري من النوع الأول هو حالة صحية مدى الحياة. على الرغم من عدم وجود علاج، فإن التحكم في مستويات السكر في الدم يمكن أن يساعد في منع المضاعفات أو تأخيرها.

عند البدء بتناول الأنسولين لأول مرة، قد يستغرق الأمر بعض الوقت للعثور على الجرعة المناسبة. يعد هذا جزءًا طبيعيًا من إدارة مرض السكري من النوع الأول، لذا حاول ألا تثبط عزيمتك. سيعلمك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك كيفية إعطاء حقن الأنسولين لنفسك.

سيساعدك مقدم الرعاية الصحية أيضًا في العثور على الجرعة التي تناسبك بشكل أفضل. قد تحتاج إلى تعديل جرعة الأنسولين من وقت لآخر بناءً على عوامل مثل:

  • مستوى التمرين والنشاط
  • تناول الطعام
  • عندما تسافر
  • ان كنت مريضا

يمكن أن يساعد الحفاظ على نسبة السكر في الدم ضمن المعدل الطبيعي في تقليل خطر حدوث مضاعفات طويلة المدى. لكن في بعض الأحيان، يمكن أن تحدث مضاعفات على طول الطريق حتى عند الالتزام بخطة العلاج الخاصة بك. ابق على اتصال مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك وأطلعهم على أي تغييرات في الأعراض.

على الرغم من عدم وجود علاج لمرض السكري من النوع الأول، فإن العديد من الأشخاص المصابين بهذه الحالة يعيشون حياة كاملة وصحية. تتوفر العلاجات لإدارة مستويات الأنسولين والجلوكوز ومنع المضاعفات.

قد تتطلب خطة العلاج الخاصة بك التجربة والخطأ، وتعديل نمط الحياة، ومراقبة الجلوكوز. أبقِ فريق الرعاية الصحية الخاص بك مطلعًا على التغييرات في الأعراض أو أي تحديات قد تواجهها أثناء العلاج.