متلازمة الصدمة السمية (TSS) هي حالة نادرة ولكنها خطيرة ومهددة للحياة وتحدث عندما تحب البكتيريا المكورات العنقودية الذهبية (المعروفة باسم المكورات العنقودية) أو الأبراج العقدية (المعروفة باسم العقدية أ) تطلق السموم الضارة في الدم. إذا أصبت بهذه العدوى، فمن الشائع أن تعاني من أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا مثل ارتفاع درجة الحرارة والتهاب الحلق والتعب. ولكن بدون علاج، يمكن أن تتفاقم الأعراض وتتسبب في حدوث نوبات وفشل في الأعضاء.
في حين أن TSS أكثر شيوعًا عند النساء عند الولادة، إلا أن الحالة يمكن أن تؤثر على أي جنس أو عمر. قد تكونين في خطر متزايد للإصابة بالعدوى إذا خضعتِ لعملية جراحية، أو كنتِ تعانين من جروح جلدية مفتوحة، أو كنتِ تخضعين لغسيل الكلى، أو استخدمتي السدادات القطنية أو ضمادات الأنف، أو تعرضتِ للإجهاض أو الإجهاض أو الولادة مؤخرًا.
تؤثر TSS على أقل من 1% من الأشخاص في الولايات المتحدة كل عام، ولكن إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك تعاني من أعراض الحالة، فمن الضروري رؤية مقدم الرعاية الصحية على وجه السرعة لمنع حدوث مضاعفات خطيرة.
تصميم من الصحة
عندما يحارب جهازك المناعي الغزاة الضارين (مثل البكتيريا أو الفيروسات أو السموم)، فإن الاستجابة الطبيعية لجسمك هي أن تبدأ في الشعور بالمرض قليلاً. يحدث رد الفعل هذا لأن جسمك يصبح ملتهبًا عندما يستجيب جهازك المناعي لتهديد ما. إذا قمت بتطوير TSS، فمن الشائع أن تشعر بأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا قبل أن تتفاقم حالتك. قد تشمل الأعراض المبكرة لـ TSS ما يلي:
تأتي أعراض TSS هذه فجأة ويمكن أن تتفاقم خلال 24 إلى 48 ساعة. إذا لم تؤد الراحة المناسبة وشرب المزيد من الماء إلى تحسين الأعراض أو لاحظت أن مرضك قد يزداد سوءًا، فمن المهم رؤية مقدم الرعاية الصحية للحصول على التشخيص المناسب.
يحدث انخفاض ضغط الدم – المعروف سريريًا باسم انخفاض ضغط الدم – عندما يتدفق الدم عبر الأوعية الدموية عند ضغط أقل من الطبيعي حتى يتمكن الجسم من أداء وظائفه بشكل صحيح. قد تكون مصابًا بانخفاض ضغط الدم إذا كانت قراءة ضغط الدم لديك تبلغ 90/60 ملم زئبق (ملليمتر زئبقي) أو أقل.
مع TSS، يحدث الانخفاض في ضغط الدم بسرعة إلى حد ما. يحدث هذا العرض لأن السموم الناتجة عن TSS يمكن أن تتسبب في اتساع الأوعية الدموية وجعلها “متسربة”. عندما تنفتح الأوعية الدموية أكثر من اللازم، فإنها تسمح للسوائل بالهروب من مجرى الدم إلى أنسجة الجسم. يمكن أن يؤدي فقدان السوائل إلى تقليل كمية الدم التي تدور في الأوعية، مما قد يؤدي إلى انخفاض في ضغط الدم.
انخفاض ضغط الدم هو أول علامة رئيسية لحالة طبية طارئة. إذا ظل ضغط دمك منخفضًا جدًا لفترة طويلة، فلن تحصل أعضائك الحيوية على ما يكفي من الدم والأكسجين لتعمل.
من المهم ملاحظة أنه ليس كل من يعاني من TSS يصاب بطفح جلدي. ولكن إذا حدث الطفح الجلدي لديك جنبًا إلى جنب مع أعراض مثل الحمى وانخفاض ضغط الدم، فقد يكون ذلك علامة على TSS.
عندما تعمل السموم الناتجة عن TSS على توسيع الأوعية الدموية في الجلد، يمكن أن يظهر طفح جلدي مسطح أحمر اللون يشبه حروق الشمس. غالبًا ما يبدأ هذا الطفح الجلدي على راحتي اليدين وأخمص القدمين قبل أن ينتقل إلى أجزاء أخرى من الجسم. عندما تضغط على هذا الطفح الجلدي، فإن الاحمرار سوف يتلاشى مؤقتًا أو يصبح شاحبًا. في غضون بضعة أسابيع، سوف يجف الجلد في نهاية المطاف ويبدأ في التقشير.
بصرف النظر عن الطفح الجلدي، يمكن أن تسبب TSS أيضًا احمرارًا في بياض العين أو الفم أو الحلق أو المهبل. من الشائع الشعور بالاحمرار لأن سموم TSS تسبب التهابًا وتهيج الأغشية المخاطية في الجسم. نتيجة للالتهاب، من المحتمل أيضًا أن تشعر بالتورم وعدم الراحة.
قد يعاني بعض الأشخاص المصابين بـ TSS أيضًا من أعراض تسمى لسان الفراولة. يمكن أن يسبب TSS احمرارًا وتورمًا في لسانك. ونتيجة لذلك، قد تصبح براعم التذوق لديك أكبر من المعتاد، مما يعطي لسانك مظهرًا متعرجًا يحاكي شكل الفراولة.
يحدث الارتباك عندما لا تعرف أين أنت، أو من أنت، أو ما هو الوقت. يسمي بعض الأشخاص أيضًا هذا الارتباك أو الحالة العقلية المتغيرة. هذا أحد الأعراض الشديدة التي تشير إلى أن السموم الناتجة عن TSS تؤثر على الوظيفة العصبية (الدماغ).
النوبات هي اضطرابات مفاجئة وغير منضبطة يمكن أن تؤثر على المواد الكيميائية في الدماغ. يمكن أن تسبب تقلصات العضلات، وفقدان الوعي، والتشنجات (الاهتزاز)، والتغيرات السلوكية، والارتباك. تعد الإصابة بنوبة صرع من الأعراض الشديدة لمتلازمة TSS وتتطلب عناية طبية فورية. كما هو الحال مع الارتباك، تشير النوبة إلى أن العدوى تنتشر إلى الجهاز العصبي وتؤثر على الدماغ والأعصاب.
يعد اختلال وظائف الأعضاء من المضاعفات الشديدة والمهددة للحياة لـ TSS. ويحدث ذلك عندما تؤدي السموم البكتيرية الناتجة عن المواد الصلبة الذائبة إلى تعطيل الوظيفة الطبيعية للأعضاء مثل الكلى أو الكبد أو القلب أو الرئتين. على الرغم من أن هذه ليست قائمة شاملة، إلا أن التغييرات في أداء أعضائك يمكن أن تؤدي إلى الأعراض التالية:
اتصل بمقدم الرعاية الصحية إذا كانت لديك أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا ولا تختفي أو تتفاقم بسرعة. إذا استمرت أعراضك الشبيهة بالأنفلونزا وبدأت في ملاحظة أعراض مثل الطفح الجلدي والاحمرار وانخفاض ضغط الدم والارتباك والنوبات المرضية، فمن الضروري الحصول على الرعاية الطبية التي تحتاجها على الفور.
في بعض الحالات، خاصة إذا كنت قد خضعت مؤخرًا لعملية جراحية أو ولادة أو إجهاض أو إجهاض، يمكن أيضًا أن يكون القيح الذي يخرج من الجرح أو موقع الجراحة أو الإفرازات المهبلية غير المعتادة علامة على TSS. لمنع خطر حدوث مضاعفات خطيرة، تحقق مع مقدم الخدمة الخاص بك لمعرفة سبب حدوث القيح أو الإفرازات والحصول على العلاج المناسب لوقف هذه الأعراض.
إذا اشتبه مقدم الخدمة الخاص بك في إصابتك بـ TSS، فسوف يبدأ في عملية التشخيص والعلاج في أقرب وقت ممكن. يتطلب TSS عادةً دخول المستشفى في وحدة العناية المركزة (ICU) والعلاج مثل المضادات الحيوية والسوائل الوريدية (IV).
من المفاهيم الخاطئة أن متلازمة الصدمة السامة (TSS) هي حالة تؤثر فقط على الأشخاص الذين تم تحديدهم على أنهم أنثى عند الولادة. بدأت هذه الأسطورة الشائعة عندما كانت السدادات القطنية هي السبب في غالبية حالات TSS في السبعينيات. ولكن الآن، يمكن لعوامل مثل الجراحة والجروح المفتوحة أن تزيد أيضًا من خطر الإصابة بهذه العدوى البكتيرية وتؤثر على أي شخص، بغض النظر عن الجنس والعمر.
ضع في اعتبارك: TSS هي حالة طبية طارئة نادرة ولكنها خطيرة. تشمل العلامات المبكرة لـ TSS أعراضًا تشبه أعراض الأنفلونزا مثل التعب أو الحمى أو آلام العضلات. ولكن في غضون 48 ساعة، يمكن أن يسبب TSS طفح جلدي، أو انخفاض ضغط الدم، أو الارتباك، أو النوبات. بدون علاج، يمكن أن يؤدي TSS إلى خلل وظيفي في الأعضاء وفشلها، وهو ما قد يهدد الحياة في كثير من الأحيان. إذا كنت تعاني أنت أو أحد أفراد أسرتك من أي من هذه الأعراض، فمن مصلحتك أن تذهب إلى مقدم الرعاية الصحية على الفور للحصول على الدعم.
في حين أن TSS أكثر شيوعًا عند النساء عند الولادة، إلا أن الحالة يمكن أن تؤثر على أي جنس أو عمر. قد تكونين في خطر متزايد للإصابة بالعدوى إذا خضعتِ لعملية جراحية، أو كنتِ تعانين من جروح جلدية مفتوحة، أو كنتِ تخضعين لغسيل الكلى، أو استخدمتي السدادات القطنية أو ضمادات الأنف، أو تعرضتِ للإجهاض أو الإجهاض أو الولادة مؤخرًا.
تؤثر TSS على أقل من 1% من الأشخاص في الولايات المتحدة كل عام، ولكن إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك تعاني من أعراض الحالة، فمن الضروري رؤية مقدم الرعاية الصحية على وجه السرعة لمنع حدوث مضاعفات خطيرة.
تصميم من الصحة
عندما يحارب جهازك المناعي الغزاة الضارين (مثل البكتيريا أو الفيروسات أو السموم)، فإن الاستجابة الطبيعية لجسمك هي أن تبدأ في الشعور بالمرض قليلاً. يحدث رد الفعل هذا لأن جسمك يصبح ملتهبًا عندما يستجيب جهازك المناعي لتهديد ما. إذا قمت بتطوير TSS، فمن الشائع أن تشعر بأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا قبل أن تتفاقم حالتك. قد تشمل الأعراض المبكرة لـ TSS ما يلي:
تأتي أعراض TSS هذه فجأة ويمكن أن تتفاقم خلال 24 إلى 48 ساعة. إذا لم تؤد الراحة المناسبة وشرب المزيد من الماء إلى تحسين الأعراض أو لاحظت أن مرضك قد يزداد سوءًا، فمن المهم رؤية مقدم الرعاية الصحية للحصول على التشخيص المناسب.
يحدث انخفاض ضغط الدم – المعروف سريريًا باسم انخفاض ضغط الدم – عندما يتدفق الدم عبر الأوعية الدموية عند ضغط أقل من الطبيعي حتى يتمكن الجسم من أداء وظائفه بشكل صحيح. قد تكون مصابًا بانخفاض ضغط الدم إذا كانت قراءة ضغط الدم لديك تبلغ 90/60 ملم زئبق (ملليمتر زئبقي) أو أقل.
مع TSS، يحدث الانخفاض في ضغط الدم بسرعة إلى حد ما. يحدث هذا العرض لأن السموم الناتجة عن TSS يمكن أن تتسبب في اتساع الأوعية الدموية وجعلها “متسربة”. عندما تنفتح الأوعية الدموية أكثر من اللازم، فإنها تسمح للسوائل بالهروب من مجرى الدم إلى أنسجة الجسم. يمكن أن يؤدي فقدان السوائل إلى تقليل كمية الدم التي تدور في الأوعية، مما قد يؤدي إلى انخفاض في ضغط الدم.
انخفاض ضغط الدم هو أول علامة رئيسية لحالة طبية طارئة. إذا ظل ضغط دمك منخفضًا جدًا لفترة طويلة، فلن تحصل أعضائك الحيوية على ما يكفي من الدم والأكسجين لتعمل.
من المهم ملاحظة أنه ليس كل من يعاني من TSS يصاب بطفح جلدي. ولكن إذا حدث الطفح الجلدي لديك جنبًا إلى جنب مع أعراض مثل الحمى وانخفاض ضغط الدم، فقد يكون ذلك علامة على TSS.
عندما تعمل السموم الناتجة عن TSS على توسيع الأوعية الدموية في الجلد، يمكن أن يظهر طفح جلدي مسطح أحمر اللون يشبه حروق الشمس. غالبًا ما يبدأ هذا الطفح الجلدي على راحتي اليدين وأخمص القدمين قبل أن ينتقل إلى أجزاء أخرى من الجسم. عندما تضغط على هذا الطفح الجلدي، فإن الاحمرار سوف يتلاشى مؤقتًا أو يصبح شاحبًا. في غضون بضعة أسابيع، سوف يجف الجلد في نهاية المطاف ويبدأ في التقشير.
بصرف النظر عن الطفح الجلدي، يمكن أن تسبب TSS أيضًا احمرارًا في بياض العين أو الفم أو الحلق أو المهبل. من الشائع الشعور بالاحمرار لأن سموم TSS تسبب التهابًا وتهيج الأغشية المخاطية في الجسم. نتيجة للالتهاب، من المحتمل أيضًا أن تشعر بالتورم وعدم الراحة.
قد يعاني بعض الأشخاص المصابين بـ TSS أيضًا من أعراض تسمى لسان الفراولة. يمكن أن يسبب TSS احمرارًا وتورمًا في لسانك. ونتيجة لذلك، قد تصبح براعم التذوق لديك أكبر من المعتاد، مما يعطي لسانك مظهرًا متعرجًا يحاكي شكل الفراولة.
يحدث الارتباك عندما لا تعرف أين أنت، أو من أنت، أو ما هو الوقت. يسمي بعض الأشخاص أيضًا هذا الارتباك أو الحالة العقلية المتغيرة. هذا أحد الأعراض الشديدة التي تشير إلى أن السموم الناتجة عن TSS تؤثر على الوظيفة العصبية (الدماغ).
النوبات هي اضطرابات مفاجئة وغير منضبطة يمكن أن تؤثر على المواد الكيميائية في الدماغ. يمكن أن تسبب تقلصات العضلات، وفقدان الوعي، والتشنجات (الاهتزاز)، والتغيرات السلوكية، والارتباك. تعد الإصابة بنوبة صرع من الأعراض الشديدة لمتلازمة TSS وتتطلب عناية طبية فورية. كما هو الحال مع الارتباك، تشير النوبة إلى أن العدوى تنتشر إلى الجهاز العصبي وتؤثر على الدماغ والأعصاب.
يعد اختلال وظائف الأعضاء من المضاعفات الشديدة والمهددة للحياة لـ TSS. ويحدث ذلك عندما تؤدي السموم البكتيرية الناتجة عن المواد الصلبة الذائبة إلى تعطيل الوظيفة الطبيعية للأعضاء مثل الكلى أو الكبد أو القلب أو الرئتين. على الرغم من أن هذه ليست قائمة شاملة، إلا أن التغييرات في أداء أعضائك يمكن أن تؤدي إلى الأعراض التالية:
- عدم التبول (التبول) بالقدر الذي اعتدت عليه
- وجود الكثير من النفايات أو السموم في الدم
- اليرقان، أو اصفرار العينين والجلد
- نتائج غير طبيعية في اختبارات وظائف الكلى والكبد
- انخفاض عدد الصفائح الدموية (خلايا الدم التي تساعد على التخثر وشفاء الجروح)
- اضطراب نبضات القلب
- صعوبة في التنفس
- وجع بطن
اتصل بمقدم الرعاية الصحية إذا كانت لديك أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا ولا تختفي أو تتفاقم بسرعة. إذا استمرت أعراضك الشبيهة بالأنفلونزا وبدأت في ملاحظة أعراض مثل الطفح الجلدي والاحمرار وانخفاض ضغط الدم والارتباك والنوبات المرضية، فمن الضروري الحصول على الرعاية الطبية التي تحتاجها على الفور.
في بعض الحالات، خاصة إذا كنت قد خضعت مؤخرًا لعملية جراحية أو ولادة أو إجهاض أو إجهاض، يمكن أيضًا أن يكون القيح الذي يخرج من الجرح أو موقع الجراحة أو الإفرازات المهبلية غير المعتادة علامة على TSS. لمنع خطر حدوث مضاعفات خطيرة، تحقق مع مقدم الخدمة الخاص بك لمعرفة سبب حدوث القيح أو الإفرازات والحصول على العلاج المناسب لوقف هذه الأعراض.
إذا اشتبه مقدم الخدمة الخاص بك في إصابتك بـ TSS، فسوف يبدأ في عملية التشخيص والعلاج في أقرب وقت ممكن. يتطلب TSS عادةً دخول المستشفى في وحدة العناية المركزة (ICU) والعلاج مثل المضادات الحيوية والسوائل الوريدية (IV).
من المفاهيم الخاطئة أن متلازمة الصدمة السامة (TSS) هي حالة تؤثر فقط على الأشخاص الذين تم تحديدهم على أنهم أنثى عند الولادة. بدأت هذه الأسطورة الشائعة عندما كانت السدادات القطنية هي السبب في غالبية حالات TSS في السبعينيات. ولكن الآن، يمكن لعوامل مثل الجراحة والجروح المفتوحة أن تزيد أيضًا من خطر الإصابة بهذه العدوى البكتيرية وتؤثر على أي شخص، بغض النظر عن الجنس والعمر.
ضع في اعتبارك: TSS هي حالة طبية طارئة نادرة ولكنها خطيرة. تشمل العلامات المبكرة لـ TSS أعراضًا تشبه أعراض الأنفلونزا مثل التعب أو الحمى أو آلام العضلات. ولكن في غضون 48 ساعة، يمكن أن يسبب TSS طفح جلدي، أو انخفاض ضغط الدم، أو الارتباك، أو النوبات. بدون علاج، يمكن أن يؤدي TSS إلى خلل وظيفي في الأعضاء وفشلها، وهو ما قد يهدد الحياة في كثير من الأحيان. إذا كنت تعاني أنت أو أحد أفراد أسرتك من أي من هذه الأعراض، فمن مصلحتك أن تذهب إلى مقدم الرعاية الصحية على الفور للحصول على الدعم.
