إذا كانت دورتك الشهرية منتظمة، فقد تجدين أحيانًا أنها متأخرة عن المعتاد. على الرغم من أنك قد تعزو السبب إلى الإصابة بمرض مثل الأنفلونزا أو الحمل المحتمل، إلا أن هناك عوامل أخرى يمكن أن تؤدي إلى تأخر الدورة الشهرية.
قلة النوم، أو ممارسة التمارين الرياضية القوية، أو السفر عبر المناطق الزمنية، أو تغيرات الوزن هي بعض الأسباب التي قد تؤدي إلى تأخر الدورة الشهرية. إليك ما تحتاج إلى معرفته، بما في ذلك مقدار التأخير الطبيعي ومتى يجب زيارة مقدم الرعاية الصحية.
قد تلاحظين تأخيرًا في الدورة الشهرية بسبب ممارسة التمارين الرياضية الثقيلة. يمكن أن تكون التمارين القوية المتكررة مسؤولة عن فترات غير منتظمة وفترات ضائعة. قد تكون لديك أيضًا فترات غير منتظمة إذا بدأت ممارسة الرياضة مرة أخرى بعد فترة من الوقت.
ممارسة الرياضة تضع ضغطًا بدنيًا على جسمك. هذا الضغط يخبر عقلك بالتوقف عن إنتاج الهرمونات الإنجابية.
أحد هذه الهرمونات هو الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية (GnRH). هذا الهرمون مسؤول عن توقيت الدورة الشهرية. إذا لم يفرز دماغك هرمون GnRH أو أطلقه ببطء، فيمكنك التوقف عن الدورة الشهرية – المعروفة باسم انقطاع الطمث.
يتم إنتاج هرمون الاستروجين بشكل رئيسي من الأنسجة الدهنية (الأنسجة التي تشكل الدهون) بعد انقطاع الطمث. ومع ذلك، فإن أي دهون إضافية يمكن أن تنتج هرمون الاستروجين في أي وقت في حياة الشخص. وهذا يعني أنه عندما تزيد مستويات الدهون في الجسم، ترتفع مستويات هرمون الاستروجين أيضًا. ونتيجة لذلك، يؤثر هرمون الاستروجين الزائد على الدورة الشهرية، مما يؤدي إلى فترات غزيرة وغيابها أو عدم انتظامها.
الكثير من هرمون الاستروجين لفترة طويلة يمكن أن يزيد أيضًا من خطر الإصابة بسرطان الثدي وبطانة الرحم. ومع ذلك، فإن تناول حبوب منع الحمل قد يساعد. ارتبطت وسائل منع الحمل عن طريق الفم بتقليل خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم.
بالإضافة إلى ذلك، إذا فقدت الوزن بسرعة كبيرة جدًا، فقد يؤدي ذلك إلى فترات غير منتظمة أيضًا. الاستروجين ضروري لبناء بطانة الرحم من أجل الحمل المحتمل خلال الدورة الشهرية. عندما تفقد الكثير من الوزن، لا ينتج جسمك ما يكفي من هرمون الاستروجين.
مشاعر التوتر يمكن أن تؤخر الدورة الشهرية. أظهرت الأبحاث أن الأشخاص الذين يعانون من مستويات عالية من التوتر كانوا يعانون أيضًا من فترات غير منتظمة.
عندما يؤثر التوتر على توقيت الدورة الشهرية، فإنه يمكن أن يؤثر على الخصوبة. قد يواجه أولئك الذين يعانون من التوتر وقتًا أكثر صعوبة في محاولة الحمل أو الحصول على حمل صحي.
بالإضافة إلى عدم انتظام الدورة الشهرية، يمكن أن يؤثر التوتر أيضًا على دورتك الشهرية بطرق أخرى. على سبيل المثال، قد يعاني الأفراد الذين يتعرضون لضغوط شديدة من فترات أكثر إيلامًا وتغيرات في مدة دوراتهم.
يمكن أن تؤثر مشاكل الغدة الدرقية – وهي غدة موجودة في رقبتك – على انتظام دورتك الشهرية. هرمونات الغدة الدرقية هي المسؤولة عن التحكم في طاقة الجسم وتؤثر على العديد من الأعضاء. عندما ترتفع مستويات هرمون الغدة الدرقية أو تنخفض، يمكن أن يتغير أداء جسمك، بما في ذلك أداء الدورة الشهرية.
بالنسبة لأولئك الذين يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية – مما يعني أنهم ينتجون الكثير من هرمون الغدة الدرقية – تميل فتراتهم إلى أن تكون أقصر وتحدث بشكل متكرر. والعكس صحيح بالنسبة لأولئك الذين لا ينتجون ما يكفي من هرمون الغدة الدرقية ولديهم قصور في الغدة الدرقية. فتراتهم تميل إلى أن تكون أقل تواترا.
يمكن أن تترافق المبيدات الحشرية مع فترات غير منتظمة. تعرض المشاركون في إحدى الدراسات للمبيدات الحشرية أثناء العمل في الأراضي الزراعية، أو العيش فيها، أو كليهما.
وتعرضت العديد منهن للمبيدات الحشرية الكيميائية المسببة لاضطرابات الغدد الصماء، وهي مبيد معروف بأنه يسبب اضطرابات في الدورة الشهرية. أبلغت المشاركات عن وجود مخالفات في طول دورتهن وغياب الدورة الشهرية لأكثر من 90 يومًا.
يمكن لبعض فئات المواد الكيميائية الارتباط بمستقبلات (جزيئات موجودة على سطح الخلية) لهرمون الاستروجين في الجسم. ونتيجة لذلك، يمكنهم محاكاة كيفية عمل هرمون الاستروجين في الجسم.
إذا اخترتِ الرضاعة الطبيعية باستمرار، فقد تجدين أن دورتك الشهرية لا تعود على الفور. ويعرف هذا باسم انقطاع الطمث الرضاعة. يحدث انقطاع الطمث أثناء الرضاعة بعد ولادة المرأة ويزيد من الوقت الذي يستغرقه الحمل مرة أخرى. ولهذا السبب، يستخدمه بعض الأفراد كوسيلة لتحديد النسل.
ومع ذلك، إذا كنت لا تستخدمين LAM ولم تستأنف الدورة الشهرية بعد الولادة، استشيري مقدم الرعاية الصحية. يمكنهم المساعدة في تحديد السبب الذي قد يسبب تأخير الدورة الشهرية.
قد لا تنتظم دورتك الشهرية حتى العشرينات من عمرك. ومع ذلك، مع اقترابك من سن اليأس، قد تصبح الدورة الشهرية غير منتظمة مرة أخرى.
على الرغم من أنك تتوقعين على الأرجح أن تصبح دورتك الشهرية أقل تكرارًا مع اقترابك من سن اليأس، إلا أنها قد تختلف باختلاف توقيتها. على سبيل المثال، قد تتوقف الدورة الشهرية لبضعة أشهر ثم تعود فجأة.
إن الحصول على قدر أقل من النوم يمكن أن يجعلك تشعر بالإحباط، ولكن أنماط النوم دون المستوى يمكن أن تتخلص من دورتك. والأكثر من ذلك، أن جودة النوم يمكن أن تسوء بالنسبة للأفراد الذين يعانون من أعراض ما قبل الدورة الشهرية.
قامت إحدى الدراسات بتحليل بيانات من 579 مشاركة فيما يتعلق بدوراتهن الشهرية وكيفية ارتباط الانتظام بمدة النوم والجودة والتعب. ووجد الباحثون أن النزيف الشديد وعدم انتظام الدورة الشهرية يرتبطان بما يلي:
تتغير مستويات هرمون الاستروجين طوال الدورة الشهرية. هناك أيضًا علاقة عكسية بين هرمون الاستروجين والميلاتونين. تنخفض مستويات الميلاتونين عندما ترتفع مستويات هرمون الاستروجين، والعكس صحيح.
ينتج دماغك الميلاتونين لإشارة جسمك إلى أن الوقت قد حان للذهاب إلى السرير. عندما تسافر إلى منطقة زمنية أخرى، يطلق جسمك الميلاتونين كما لو كنت لا تزال في المنزل، حتى لو كان وضح النهار في موقعك الجديد.
قد تواجهين أيضًا فترات غير منتظمة إذا كنتِ تعانين من ظروف صحية مختلفة. قد تشمل هذه الشروط:
قد تواجهين فترات غير منتظمة لأسباب مختلفة اعتمادًا على الظروف الصحية. على سبيل المثال، قد تكونين مصابة بعدوى في الأعضاء التناسلية مرتبطة بمرض التهاب الحوض أو اختلالات هرمونية إذا كنتِ مصابة بمتلازمة تكيس المبايض.
من الطبيعي أن تكون دورتك بضعة أيام راحة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن اعتبار دورتك الشهرية منتظمة إذا تأخر التوقيت لأكثر أو أقل من يومين إلى 20 يومًا.
إن تأخر الدورة الشهرية لبضعة أيام لا يدعو للقلق بشكل عام. ومع ذلك، سوف ترغب في رؤية مقدم الرعاية الصحية إذا:
على الرغم من كل الأسباب المحتملة لعدم انتظام الدورة الشهرية، إلا أن بعض الطرق قد تساعد في تنظيم الدورة الشهرية، مثل:
يمكن أن تتأخر دورتك الشهرية لبضعة أيام، لكن هذا لا يعني تلقائيًا أنها غير منتظمة. ومع ذلك، هناك أشياء كثيرة يمكن أن تسبب تأخر الدورة الشهرية أو عدم انتظامها. تشمل بعض الأسباب الحالات الصحية مثل مرض التهاب الحوض أو متلازمة تكيس المبايض، والرضاعة الطبيعية، وتغيرات الوزن، والتغيرات الهرمونية.
إن تحديد النسل الهرموني والحصول على قسط كافٍ من النوم وأنشطة تقليل التوتر هي بعض الطرق المحتملة لتنظيم الدورة الشهرية. إذا واجهت أي مشاكل مع الدورة الشهرية، استشيري مقدم الرعاية الصحية.
قلة النوم، أو ممارسة التمارين الرياضية القوية، أو السفر عبر المناطق الزمنية، أو تغيرات الوزن هي بعض الأسباب التي قد تؤدي إلى تأخر الدورة الشهرية. إليك ما تحتاج إلى معرفته، بما في ذلك مقدار التأخير الطبيعي ومتى يجب زيارة مقدم الرعاية الصحية.
قد تلاحظين تأخيرًا في الدورة الشهرية بسبب ممارسة التمارين الرياضية الثقيلة. يمكن أن تكون التمارين القوية المتكررة مسؤولة عن فترات غير منتظمة وفترات ضائعة. قد تكون لديك أيضًا فترات غير منتظمة إذا بدأت ممارسة الرياضة مرة أخرى بعد فترة من الوقت.
ممارسة الرياضة تضع ضغطًا بدنيًا على جسمك. هذا الضغط يخبر عقلك بالتوقف عن إنتاج الهرمونات الإنجابية.
أحد هذه الهرمونات هو الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية (GnRH). هذا الهرمون مسؤول عن توقيت الدورة الشهرية. إذا لم يفرز دماغك هرمون GnRH أو أطلقه ببطء، فيمكنك التوقف عن الدورة الشهرية – المعروفة باسم انقطاع الطمث.
يتم إنتاج هرمون الاستروجين بشكل رئيسي من الأنسجة الدهنية (الأنسجة التي تشكل الدهون) بعد انقطاع الطمث. ومع ذلك، فإن أي دهون إضافية يمكن أن تنتج هرمون الاستروجين في أي وقت في حياة الشخص. وهذا يعني أنه عندما تزيد مستويات الدهون في الجسم، ترتفع مستويات هرمون الاستروجين أيضًا. ونتيجة لذلك، يؤثر هرمون الاستروجين الزائد على الدورة الشهرية، مما يؤدي إلى فترات غزيرة وغيابها أو عدم انتظامها.
الكثير من هرمون الاستروجين لفترة طويلة يمكن أن يزيد أيضًا من خطر الإصابة بسرطان الثدي وبطانة الرحم. ومع ذلك، فإن تناول حبوب منع الحمل قد يساعد. ارتبطت وسائل منع الحمل عن طريق الفم بتقليل خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم.
بالإضافة إلى ذلك، إذا فقدت الوزن بسرعة كبيرة جدًا، فقد يؤدي ذلك إلى فترات غير منتظمة أيضًا. الاستروجين ضروري لبناء بطانة الرحم من أجل الحمل المحتمل خلال الدورة الشهرية. عندما تفقد الكثير من الوزن، لا ينتج جسمك ما يكفي من هرمون الاستروجين.
مشاعر التوتر يمكن أن تؤخر الدورة الشهرية. أظهرت الأبحاث أن الأشخاص الذين يعانون من مستويات عالية من التوتر كانوا يعانون أيضًا من فترات غير منتظمة.
عندما يؤثر التوتر على توقيت الدورة الشهرية، فإنه يمكن أن يؤثر على الخصوبة. قد يواجه أولئك الذين يعانون من التوتر وقتًا أكثر صعوبة في محاولة الحمل أو الحصول على حمل صحي.
بالإضافة إلى عدم انتظام الدورة الشهرية، يمكن أن يؤثر التوتر أيضًا على دورتك الشهرية بطرق أخرى. على سبيل المثال، قد يعاني الأفراد الذين يتعرضون لضغوط شديدة من فترات أكثر إيلامًا وتغيرات في مدة دوراتهم.
يمكن أن تؤثر مشاكل الغدة الدرقية – وهي غدة موجودة في رقبتك – على انتظام دورتك الشهرية. هرمونات الغدة الدرقية هي المسؤولة عن التحكم في طاقة الجسم وتؤثر على العديد من الأعضاء. عندما ترتفع مستويات هرمون الغدة الدرقية أو تنخفض، يمكن أن يتغير أداء جسمك، بما في ذلك أداء الدورة الشهرية.
بالنسبة لأولئك الذين يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية – مما يعني أنهم ينتجون الكثير من هرمون الغدة الدرقية – تميل فتراتهم إلى أن تكون أقصر وتحدث بشكل متكرر. والعكس صحيح بالنسبة لأولئك الذين لا ينتجون ما يكفي من هرمون الغدة الدرقية ولديهم قصور في الغدة الدرقية. فتراتهم تميل إلى أن تكون أقل تواترا.
يمكن أن تترافق المبيدات الحشرية مع فترات غير منتظمة. تعرض المشاركون في إحدى الدراسات للمبيدات الحشرية أثناء العمل في الأراضي الزراعية، أو العيش فيها، أو كليهما.
وتعرضت العديد منهن للمبيدات الحشرية الكيميائية المسببة لاضطرابات الغدد الصماء، وهي مبيد معروف بأنه يسبب اضطرابات في الدورة الشهرية. أبلغت المشاركات عن وجود مخالفات في طول دورتهن وغياب الدورة الشهرية لأكثر من 90 يومًا.
يمكن لبعض فئات المواد الكيميائية الارتباط بمستقبلات (جزيئات موجودة على سطح الخلية) لهرمون الاستروجين في الجسم. ونتيجة لذلك، يمكنهم محاكاة كيفية عمل هرمون الاستروجين في الجسم.
إذا اخترتِ الرضاعة الطبيعية باستمرار، فقد تجدين أن دورتك الشهرية لا تعود على الفور. ويعرف هذا باسم انقطاع الطمث الرضاعة. يحدث انقطاع الطمث أثناء الرضاعة بعد ولادة المرأة ويزيد من الوقت الذي يستغرقه الحمل مرة أخرى. ولهذا السبب، يستخدمه بعض الأفراد كوسيلة لتحديد النسل.
ومع ذلك، إذا كنت لا تستخدمين LAM ولم تستأنف الدورة الشهرية بعد الولادة، استشيري مقدم الرعاية الصحية. يمكنهم المساعدة في تحديد السبب الذي قد يسبب تأخير الدورة الشهرية.
قد لا تنتظم دورتك الشهرية حتى العشرينات من عمرك. ومع ذلك، مع اقترابك من سن اليأس، قد تصبح الدورة الشهرية غير منتظمة مرة أخرى.
على الرغم من أنك تتوقعين على الأرجح أن تصبح دورتك الشهرية أقل تكرارًا مع اقترابك من سن اليأس، إلا أنها قد تختلف باختلاف توقيتها. على سبيل المثال، قد تتوقف الدورة الشهرية لبضعة أشهر ثم تعود فجأة.
إن الحصول على قدر أقل من النوم يمكن أن يجعلك تشعر بالإحباط، ولكن أنماط النوم دون المستوى يمكن أن تتخلص من دورتك. والأكثر من ذلك، أن جودة النوم يمكن أن تسوء بالنسبة للأفراد الذين يعانون من أعراض ما قبل الدورة الشهرية.
قامت إحدى الدراسات بتحليل بيانات من 579 مشاركة فيما يتعلق بدوراتهن الشهرية وكيفية ارتباط الانتظام بمدة النوم والجودة والتعب. ووجد الباحثون أن النزيف الشديد وعدم انتظام الدورة الشهرية يرتبطان بما يلي:
- اكتئاب
- تعب
- النوم لفترة أقصر
- ضغط
- نوم أسوأ
تتغير مستويات هرمون الاستروجين طوال الدورة الشهرية. هناك أيضًا علاقة عكسية بين هرمون الاستروجين والميلاتونين. تنخفض مستويات الميلاتونين عندما ترتفع مستويات هرمون الاستروجين، والعكس صحيح.
ينتج دماغك الميلاتونين لإشارة جسمك إلى أن الوقت قد حان للذهاب إلى السرير. عندما تسافر إلى منطقة زمنية أخرى، يطلق جسمك الميلاتونين كما لو كنت لا تزال في المنزل، حتى لو كان وضح النهار في موقعك الجديد.
قد تواجهين أيضًا فترات غير منتظمة إذا كنتِ تعانين من ظروف صحية مختلفة. قد تشمل هذه الشروط:
- اضطرابات الأكل (بما في ذلك فقدان الشهية العصبي، والشره العصبي، واضطراب الشراهة عند تناول الطعام)
- مرض التهاب الحوض (PID)
- متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS)
- قصور المبيض الأولي (POI)
- مرض السكري غير المنضبط
قد تواجهين فترات غير منتظمة لأسباب مختلفة اعتمادًا على الظروف الصحية. على سبيل المثال، قد تكونين مصابة بعدوى في الأعضاء التناسلية مرتبطة بمرض التهاب الحوض أو اختلالات هرمونية إذا كنتِ مصابة بمتلازمة تكيس المبايض.
من الطبيعي أن تكون دورتك بضعة أيام راحة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن اعتبار دورتك الشهرية منتظمة إذا تأخر التوقيت لأكثر أو أقل من يومين إلى 20 يومًا.
إن تأخر الدورة الشهرية لبضعة أيام لا يدعو للقلق بشكل عام. ومع ذلك، سوف ترغب في رؤية مقدم الرعاية الصحية إذا:
- دورتك الشهرية متأخرة باستمرار
- دورتك الشهرية مبكرة بأكثر من أسبوع
- تحصلين على دورات شهرية غير منتظمة عندما تكون دورتك منتظمة عادةً
- تفويت أكثر من ثلاث فترات متتالية أو خلال عام واحد
على الرغم من كل الأسباب المحتملة لعدم انتظام الدورة الشهرية، إلا أن بعض الطرق قد تساعد في تنظيم الدورة الشهرية، مثل:
- الحصول على قسط كافٍ من النوم الجيد: تأكد من حصولك على نوم جيد. يمكن أن يبدو النوم الجيد وكأنه الحصول على قسط كافٍ من النوم وامتلاك جدول نوم ثابت.
- الحفاظ على وزن صحي: يمكن أن يساعد وزن الجسم الصحي، والذي يختلف بشكل فردي، في تنظيم الدورة الشهرية. يعد تناول الأطعمة الصحية وممارسة النشاط البدني من الطرق الرئيسية للتحكم في الوزن.
- تخفيف التوتر: يمكن أن تساعد الأنشطة مثل القراءة أو اليوغا أو القيام بأي شيء تجده ممتعًا في تقليل التوتر.
- استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية: تحتوي موانع الحمل الفموية عادةً على الإستروجين والبروجستين. تمنع هذه الهرمونات المبيضين من إطلاق البويضة. يمكن أيضًا استخدام أنواع أخرى من وسائل منع الحمل، مثل الأجهزة داخل الرحم والمزروعات، لتنظيم الدورة الشهرية.
يمكن أن تتأخر دورتك الشهرية لبضعة أيام، لكن هذا لا يعني تلقائيًا أنها غير منتظمة. ومع ذلك، هناك أشياء كثيرة يمكن أن تسبب تأخر الدورة الشهرية أو عدم انتظامها. تشمل بعض الأسباب الحالات الصحية مثل مرض التهاب الحوض أو متلازمة تكيس المبايض، والرضاعة الطبيعية، وتغيرات الوزن، والتغيرات الهرمونية.
إن تحديد النسل الهرموني والحصول على قسط كافٍ من النوم وأنشطة تقليل التوتر هي بعض الطرق المحتملة لتنظيم الدورة الشهرية. إذا واجهت أي مشاكل مع الدورة الشهرية، استشيري مقدم الرعاية الصحية.