فرط التصبغ هو مصطلح عام يصف أنواعًا مختلفة من تغير لون الجلد. يحدث هذا عندما يتم تحفيز الخلايا التي تعطي بشرتك لونها للبدء في إنتاج الصبغة بشكل زائد، مما يتسبب في ظهور بقع داكنة على الجلد. هناك مجموعة متنوعة من العوامل يمكن أن تسبب هذا المحفز، بما في ذلك التعرض لأشعة الشمس، والتغيرات الهرمونية، وبعض الحالات الصحية، وعلم الوراثة، وأكثر من ذلك.
قد يختار بعض الأشخاص علاج تغير لون الجلد باستخدام الأدوية الموضعية التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) أو الأدوية الموضعية الموصوفة وإجراءات إعادة تسطيح الجلد داخل العيادة. معرفة السبب المحتمل لفرط التصبغ يمكن أن يساعدك أيضًا على منع حدوثه.
يتم تصنيف فرط التصبغ إلى عدة أنواع مختلفة. الأكثر شيوعا تشمل:
يحدث فرط التصبغ بسبب الإفراط في إنتاج الميلانين، وهو الصباغ الذي يعطي بشرتك لونها. يمكن أن يحدث هذا نتيجة لعدة عوامل.
يؤدي التعرض لأشعة الشمس إلى اسمرار الجلد بشكل عام في معظم أنواع البشرة. وذلك لأن أشعة الشمس فوق البنفسجية تدفع الخلايا الصبغية إلى الإفراط في الإنتاج، مما يؤدي بدوره إلى ظهور بقع داكنة.
التغيرات الهرمونية, والتي تشمل الأشكال الهرمونية لتحديد النسل، والحمل، وانقطاع الطمث، تؤدي عادة إلى فرط التصبغ. على وجه الخصوص، يمكن أن يؤدي تقلب مستويات الهرمونات الجنسية الأنثوية (الاستروجين والبروجستيرون) إلى حدوث حالات تغير لون الجلد مثل الكلف.
يمكن أن تؤدي الصدمات الجلدية أو الالتهابات بأي شكل من الأشكال أيضًا إلى فرط التصبغ. يمكن أن يشمل ذلك ظهور حب الشباب، أو القطع، أو الجرح، أو الاحتكاك، أو لدغة الحشرات، أو حالة جلدية مثل الأكزيما – والتي تؤدي جميعها إلى الالتهاب. ونتيجة لذلك، تبدأ خلايا الميلانين في الإنتاج الزائد، مما يؤدي إلى ظهور بقعة داكنة بعد شفاء الصدمة.
قد يؤدي التوتر إلى تغير لون الجلد عن طريق تنشيط مستويات الكورتيزول (هرمون التوتر)، وفقًا لبعض الأبحاث. ويعتقد الخبراء أن إطلاق كمية زائدة من هذا الهرمون يمكن أن يؤدي إلى زيادة مفرطة في الميلانين، مما يؤدي إلى فرط التصبغ.
بعض أنواع الأدوية يمكن أن تؤدي أيضًا إلى فرط التصبغ. وتشمل هذه المضادات الحيوية، والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs)، والأدوية المضادة للملاريا، والأدوية المضادة للنوبات، وحبوب منع الحمل الهرمونية، والأدوية التي تزيد من حساسية الجلد لأشعة الشمس – مثل الرتينوئيدات وبعض أدوية ضغط الدم.
قد تؤدي ظروف معينة إلى زيادة احتمالية إصابة بعض الأشخاص بفرط التصبغ. على سبيل المثال، قد يؤدي العامل الوراثي ووجود حالات صحية معينة إلى زيادة خطر إصابتك.
وقد حدد الباحثون أكثر من 100 جينة مسؤولة عن تنظيم الميلانين، الذي يؤدي في النهاية إلى التأثير على لون البشرة. تشير بعض الدراسات إلى أن الأشخاص الذين يعانون من الكلف غالبًا ما يكون لديهم فرد واحد على الأقل من العائلة يعاني من نفس الحالة.
من المعروف أن الحالة النادرة المعروفة باسم مرض أديسون والتي تؤثر على الجهاز الكظري تؤدي إلى فرط التصبغ من خلال التأثير على إنتاج الميلانين. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تكون بعض الأمراض الجلدية مثل حب الشباب والأكزيما والصدفية أيضًا من عوامل ظهور البقع الداكنة.
يعتمد العلاج الأكثر فعالية لفرط التصبغ على سبب تغير اللون.
يمكن لمقدم الرعاية الصحية تشخيص وعلاج أي أسباب جذرية لفرط التصبغ لديك. قبل التوصية بعلاجات محددة، سيأخذون في الاعتبار عوامل مثل لون بشرتك، ومدى تأثير فرط التصبغ على طبقات الجلد، وأي محفزات فرط تصبغ أو عوامل خطر قد تكون لديك.
ومن هنا، قد يوصون بواحد أو مجموعة من خيارات علاج فرط التصبغ المختلفة، بما في ذلك:
اعتمادًا على سبب فرط التصبغ ومدى خطورة حالتك، يمكن أن تستغرق بعض خيارات العلاج ما بين ثلاثة أشهر إلى سنة واحدة لإظهار النتائج.
لا يمكن دائمًا الوقاية من فرط التصبغ بشكل كامل. ولكن هناك عدة طرق للمساعدة في منع تفاقم البقع الداكنة الحالية، وربما منع تكون بقع جديدة.
في البداية، تعتبر الحماية من أشعة الشمس أمرًا أساسيًا لجميع أنواع فرط التصبغ. نظرًا لأن التعرض لأشعة الشمس يمكن أن يتسبب في إنتاج الجلد لمزيد من الصبغة، فسوف تحتاج إلى وضع واقي الشمس بشكل روتيني والتفكير في استخدام الملابس الواقية من الشمس إذا لزم الأمر لمنع حدوث ذلك. تتضمن بعض النصائح الأخرى للحماية من أشعة الشمس استخدام قبعة أثناء التواجد بالخارج وتجنب أشعة الشمس المباشرة خلال ساعات الذروة (عمومًا من الساعة 10:00 صباحًا حتى 2:00 ظهرًا).
يمكن أن تؤدي الصدمات أو الإصابات الجلدية أيضًا إلى فرط التصبغ وحب الشباب، لذا حاول الحد من خدش أو خدش أي بقع أو لدغات أو جروح على جلدك. يمكن أن يمنع ذلك تكون البقع الداكنة في المقام الأول، ويساعد أيضًا على تلاشي أي فرط تصبغ موجود.
يعد تحديد سبب فرط التصبغ وعلاجه خطوات أولى قوية. بعد ذلك، يوصي الخبراء بتطوير روتين للعناية بالبشرة مصمم خصيصًا لعلاج فرط التصبغ وتنفيذ بعض عادات نمط الحياة الأخرى لدعم صحة الجلد بشكل عام. تتضمن هذه النصائح ما يلي:
ليس من السهل دائمًا علاج فرط التصبغ. قد تتلاشى بعض البقع الداكنة من تلقاء نفسها بمرور الوقت، بينما قد تكون البقع الأخرى أكثر عنادًا وتتطلب مساعدة احترافية.
إذا كنت قد جربت علاجات فرط التصبغ المتاحة دون وصفة طبية ولم تلاحظ أي تحسن في البقع الداكنة بعد عدة أسابيع، فقد يكون الوقت قد حان لمراجعة مقدم الرعاية الصحية. سواء كان طبيبك العام أو طبيب الأمراض الجلدية (مقدم رعاية صحية متخصص في علاج أمراض الجلد والشعر والأظافر)، فقد يوصي بعلاج قوي بوصفة طبية أو إجراءات طبية داخل العيادة للمساعدة.
إليك ما قد تتوقعه في الزيارة داخل المكتب:
يصف فرط التصبغ وجود بقع من الجلد أغمق من الجلد المحيط. ويحدث ذلك عندما يتم إنتاج الميلانين (المادة التي تعطي لون بشرتنا) بشكل زائد. يمكن أن تؤثر الوراثة وتلف الجلد والتعرض لأشعة الشمس والهرمونات على تصبغ بشرتك وتجعلها أغمق. تختلف خيارات العلاج اعتمادًا على سبب فرط التصبغ لديك، ولكنها قد تشمل الأدوية الموضعية، والتقشير الكيميائي، وإعادة التسطيح بالليزر، والحماية من أشعة الشمس.
قد يختار بعض الأشخاص علاج تغير لون الجلد باستخدام الأدوية الموضعية التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) أو الأدوية الموضعية الموصوفة وإجراءات إعادة تسطيح الجلد داخل العيادة. معرفة السبب المحتمل لفرط التصبغ يمكن أن يساعدك أيضًا على منع حدوثه.
يتم تصنيف فرط التصبغ إلى عدة أنواع مختلفة. الأكثر شيوعا تشمل:
- الكلف: هذا هي حالة جلدية شائعة تؤدي إلى تغير اللون بشكل غير مكتمل أو بقع. وعادةً ما يظهر على الوجه، على الرغم من أن بعض الأشخاص قد يصابون به على الرقبة أو الذراعين أو أجزاء أخرى من الجسم. تكون هذه البقع أغمق بشكل عام من لون بشرتك الطبيعي ويمكن أن تبدو مثل النمش أو تغطي مساحة أكبر. غالبًا ما يتطور الكلف أثناء الحمل أو أثناء تناول حبوب منع الحمل، لذلك يميل إلى التأثير على النساء بشكل متكرر.
- فرط التصبغ بعد الالتهاب: يصف هذا النوع بقعًا أو بقعًا من الجلد متغير اللون والتي تتطور بعد نوع ما من الصدمات الجلدية. يمكن أن تشمل هذه المحفزات ظهور حب الشباب، أو جرح الجلد، أو التهيج، أو التغيرات الهرمونية، أو بعض الأدوية، أو حالة جلدية أخرى. قد يكون الأشخاص ذوو البشرة المتوسطة إلى الداكنة أكثر عرضة للإصابة بفرط التصبغ التالي للالتهاب بسبب كمية الميلانين الموجودة في الجلد.
- بقع العمر: البقع العمرية، التي يشار إليها أحيانًا باسم بقع الكبد، هي علامات مسطحة ومظلمة وأصغر حجمًا تظهر عادةً بعد سن الأربعين. ستلاحظها عادةً على أجزاء الجسم التي تتعرض لأشعة الشمس بشكل أكبر، مثل الوجه وظهر اليدين والكتفين. ، أو الساعدين. البقع العمرية في حد ذاتها غير ضارة، وتميل إلى الانتشار في العائلات.
يحدث فرط التصبغ بسبب الإفراط في إنتاج الميلانين، وهو الصباغ الذي يعطي بشرتك لونها. يمكن أن يحدث هذا نتيجة لعدة عوامل.
يؤدي التعرض لأشعة الشمس إلى اسمرار الجلد بشكل عام في معظم أنواع البشرة. وذلك لأن أشعة الشمس فوق البنفسجية تدفع الخلايا الصبغية إلى الإفراط في الإنتاج، مما يؤدي بدوره إلى ظهور بقع داكنة.
التغيرات الهرمونية, والتي تشمل الأشكال الهرمونية لتحديد النسل، والحمل، وانقطاع الطمث، تؤدي عادة إلى فرط التصبغ. على وجه الخصوص، يمكن أن يؤدي تقلب مستويات الهرمونات الجنسية الأنثوية (الاستروجين والبروجستيرون) إلى حدوث حالات تغير لون الجلد مثل الكلف.
يمكن أن تؤدي الصدمات الجلدية أو الالتهابات بأي شكل من الأشكال أيضًا إلى فرط التصبغ. يمكن أن يشمل ذلك ظهور حب الشباب، أو القطع، أو الجرح، أو الاحتكاك، أو لدغة الحشرات، أو حالة جلدية مثل الأكزيما – والتي تؤدي جميعها إلى الالتهاب. ونتيجة لذلك، تبدأ خلايا الميلانين في الإنتاج الزائد، مما يؤدي إلى ظهور بقعة داكنة بعد شفاء الصدمة.
قد يؤدي التوتر إلى تغير لون الجلد عن طريق تنشيط مستويات الكورتيزول (هرمون التوتر)، وفقًا لبعض الأبحاث. ويعتقد الخبراء أن إطلاق كمية زائدة من هذا الهرمون يمكن أن يؤدي إلى زيادة مفرطة في الميلانين، مما يؤدي إلى فرط التصبغ.
بعض أنواع الأدوية يمكن أن تؤدي أيضًا إلى فرط التصبغ. وتشمل هذه المضادات الحيوية، والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs)، والأدوية المضادة للملاريا، والأدوية المضادة للنوبات، وحبوب منع الحمل الهرمونية، والأدوية التي تزيد من حساسية الجلد لأشعة الشمس – مثل الرتينوئيدات وبعض أدوية ضغط الدم.
عوامل الخطر
قد تؤدي ظروف معينة إلى زيادة احتمالية إصابة بعض الأشخاص بفرط التصبغ. على سبيل المثال، قد يؤدي العامل الوراثي ووجود حالات صحية معينة إلى زيادة خطر إصابتك.
وقد حدد الباحثون أكثر من 100 جينة مسؤولة عن تنظيم الميلانين، الذي يؤدي في النهاية إلى التأثير على لون البشرة. تشير بعض الدراسات إلى أن الأشخاص الذين يعانون من الكلف غالبًا ما يكون لديهم فرد واحد على الأقل من العائلة يعاني من نفس الحالة.
من المعروف أن الحالة النادرة المعروفة باسم مرض أديسون والتي تؤثر على الجهاز الكظري تؤدي إلى فرط التصبغ من خلال التأثير على إنتاج الميلانين. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تكون بعض الأمراض الجلدية مثل حب الشباب والأكزيما والصدفية أيضًا من عوامل ظهور البقع الداكنة.
يعتمد العلاج الأكثر فعالية لفرط التصبغ على سبب تغير اللون.
يمكن لمقدم الرعاية الصحية تشخيص وعلاج أي أسباب جذرية لفرط التصبغ لديك. قبل التوصية بعلاجات محددة، سيأخذون في الاعتبار عوامل مثل لون بشرتك، ومدى تأثير فرط التصبغ على طبقات الجلد، وأي محفزات فرط تصبغ أو عوامل خطر قد تكون لديك.
ومن هنا، قد يوصون بواحد أو مجموعة من خيارات علاج فرط التصبغ المختلفة، بما في ذلك:
- الأدوية الموضعية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية: غالبًا ما تشتمل هذه المنتجات على مكونات مثل حمض الأزيليك وحمض الكوجيك وحمض الجليكوليك وفيتامين C التي تعمل على تلاشي البقع الداكنة. وقد تساعد أيضًا في إبطاء إنتاج الميلانين المسؤول عن فرط التصبغ. استشر مقدم الرعاية الصحية إذا كانت لديك أي أسئلة حول سلامة أو جودة منتجات العناية بالبشرة المشتراة من الصيدليات.
- الأدوية الموضعية بوصفة طبية: هذه المراهم هي بدائل أقوى للمستحضرات الموضعية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية، وهي متاحة من خلال مقدمي الرعاية الصحية. يجب استخدامها تمامًا وفقًا للتوجيهات نظرًا لأن الأدوية الموصوفة طبيًا لديها القدرة على التسبب في رد فعل أو حساسية بسبب قوتها. تشمل الخيارات القياسية ما يلي:
- الهيدروكينون: يعمل على تفتيح وتوحيد لون البشرة ويستخدم عادة في علاج الكلف.
- الرتينوئيدات والكورتيكوستيرويدات: تُستخدم أحيانًا معًا للمساعدة في تقليل تغير اللون عن طريق استهداف الالتهاب وتجدد خلايا الجلد.
- كريم مركب ثلاثي: يحتوي هذا الكريم الموضعي على المكونات الثلاثة (الهيدروكينون والريتينويد والكورتيكوستيرويد) لمكافحة تغير اللون من جميع الزوايا.
- التقشير الكيميائي: يتضمن هذا الإجراء الذي يتم داخل العيادة إزالة الصبغة الزائدة من الجلد عن طريق وضع طبقة من المحلول الكيميائي (الآمن). يمكن أن يساعد في إعادة ظهور الجلد بشكل عام وتفتيح أي بقع داكنة.
- التقشير الدقيق للجلد: إجراء جلدي آخر، وهو تقشير الجلد الدقيق، ويتضمن استخدام جهاز لتلميع الطبقة الخارجية من الجلد. يمكن أن يساعد في علاج تفاوت لون البشرة ويسمح أيضًا بامتصاص الأدوية الموضعية الأخرى في الجلد بسهولة أكبر.
- الوخز بالإبر الدقيقة: يستخدم في هذا الإجراء جهاز مزود بإبر صغيرة لإحداث جروح مجهرية في الجلد، مما يساعد على تحفيز إنتاج الكولاجين في الجلد. عندما تلتئم هذه التمزقات الصغيرة، يمكن أن يتطور لون البشرة بشكل عام، مما يقلل من مظهر تغير اللون.
- العلاج بالليزر والضوء: يمكن أن يساعد هذا العلاج في تحسين لون البشرة غير المستوي. من المهم بالنسبة للأشخاص استخدام الحماية من الشمس والعلاج الموصوف لفرط التصبغ بعد العلاج بالليزر. يمكن أن تحدث بعض الآثار الجانبية المؤقتة، مثل تغميق البقع العمرية على المدى القصير أو تغير اللون الآخر، قبل ظهور النتائج.
اعتمادًا على سبب فرط التصبغ ومدى خطورة حالتك، يمكن أن تستغرق بعض خيارات العلاج ما بين ثلاثة أشهر إلى سنة واحدة لإظهار النتائج.
لا يمكن دائمًا الوقاية من فرط التصبغ بشكل كامل. ولكن هناك عدة طرق للمساعدة في منع تفاقم البقع الداكنة الحالية، وربما منع تكون بقع جديدة.
في البداية، تعتبر الحماية من أشعة الشمس أمرًا أساسيًا لجميع أنواع فرط التصبغ. نظرًا لأن التعرض لأشعة الشمس يمكن أن يتسبب في إنتاج الجلد لمزيد من الصبغة، فسوف تحتاج إلى وضع واقي الشمس بشكل روتيني والتفكير في استخدام الملابس الواقية من الشمس إذا لزم الأمر لمنع حدوث ذلك. تتضمن بعض النصائح الأخرى للحماية من أشعة الشمس استخدام قبعة أثناء التواجد بالخارج وتجنب أشعة الشمس المباشرة خلال ساعات الذروة (عمومًا من الساعة 10:00 صباحًا حتى 2:00 ظهرًا).
يمكن أن تؤدي الصدمات أو الإصابات الجلدية أيضًا إلى فرط التصبغ وحب الشباب، لذا حاول الحد من خدش أو خدش أي بقع أو لدغات أو جروح على جلدك. يمكن أن يمنع ذلك تكون البقع الداكنة في المقام الأول، ويساعد أيضًا على تلاشي أي فرط تصبغ موجود.
يعد تحديد سبب فرط التصبغ وعلاجه خطوات أولى قوية. بعد ذلك، يوصي الخبراء بتطوير روتين للعناية بالبشرة مصمم خصيصًا لعلاج فرط التصبغ وتنفيذ بعض عادات نمط الحياة الأخرى لدعم صحة الجلد بشكل عام. تتضمن هذه النصائح ما يلي:
- احمي بشرتك من الشمس. حتى لو كنت تتخذ احتياطاتك بالفعل ضد التعرض لأشعة الشمس، فإن إضافة واقي الشمس الملون إلى روتينك يمكن أن يساعد أيضًا في الحماية من الضوء المرئي للأشخاص الذين يعانون من فرط التصبغ. قد يكون هذا مفيدًا بشكل خاص للأشخاص ذوي البشرة الداكنة.
- اختاري المنتجات اللطيفة. عند اختيار منتجات العناية بالبشرة، ابحثي عن خيارات لطيفة وخالية من العطور. يمكن أن تسبب منتجات العناية بالبشرة التي تسبب حرقًا أو لسعًا عند وضعها تهيجًا للجلد مما قد يؤدي إلى تفاقم البقع الداكنة.
- استخدمي المكياج حسب الحاجة أثناء عمل العلاجات. لست وحدك إذا كان مظهر تغير لون بشرتك مزعجًا أو يؤثر على احترامك لذاتك.عندما تبدأ علاجات فرط التصبغ في العمل، قد تفكر في استخدام المكياج للمساعدة في تقليل ظهور البقع الداكنة.
- ضعي منتجات العناية بالبشرة بترتيب فعال. تُحدث الطريقة التي تضع بها طبقات من منتجات العناية بالبشرة فرقًا عند علاج فرط التصبغ. يوصي الخبراء عمومًا بتطبيق أي دواء موضعي بدون وصفة طبية أو دواء موضعي موصوف أولاً ثم المتابعة باستخدام واقي الشمس قبل وضع مكياج التمويه (إذا رغبت في ذلك).
- الحفاظ على نظام غذائي صحي. تظهر الأبحاث أن بعض الأمراض الجلدية يمكن أن تسببها نظامك الغذائي. في حين أنه لا يوجد مقاس واحد يناسب الجميع أو حل سريع عندما يتعلق الأمر بالنظام الغذائي، فإن تناول الأطعمة الغنية بالمغذيات مثل الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والدهون الصحية للقلب التي تدعم وظيفة الجسم بالكامل قد يكون مفيدًا لصحة بشرتك. ، أيضاً.
- تقليل المحفزات المسببة للتوتر. لقد وجدت الدراسات أن التوتر يمكن أن يؤدي إلى ظهور حالات جلدية مثل حب الشباب وتفاقمها. قد يساعد تجنب التوتر غير الضروري في إدارة هذه الحالات وتجنب فرط التصبغ.
ليس من السهل دائمًا علاج فرط التصبغ. قد تتلاشى بعض البقع الداكنة من تلقاء نفسها بمرور الوقت، بينما قد تكون البقع الأخرى أكثر عنادًا وتتطلب مساعدة احترافية.
إذا كنت قد جربت علاجات فرط التصبغ المتاحة دون وصفة طبية ولم تلاحظ أي تحسن في البقع الداكنة بعد عدة أسابيع، فقد يكون الوقت قد حان لمراجعة مقدم الرعاية الصحية. سواء كان طبيبك العام أو طبيب الأمراض الجلدية (مقدم رعاية صحية متخصص في علاج أمراض الجلد والشعر والأظافر)، فقد يوصي بعلاج قوي بوصفة طبية أو إجراءات طبية داخل العيادة للمساعدة.
إليك ما قد تتوقعه في الزيارة داخل المكتب:
- أسئلة حول تاريخك الطبي، والأعراض، ومتى بدأت البقع الداكنة في الظهور، وأي أدوية قد تتناولها
- فحص العناية بالبشرة، حيث قد يستخدم مقدم الرعاية الصحية جهازًا متخصصًا للأشعة فوق البنفسجية يُعرف باسم مصباح وود للنظر عن كثب في التصبغ في الطبقات العليا من جلدك
- خزعة الجلد، والتي تتضمن إزالة قطعة صغيرة من الجلد المصاب إذا كان فرط التصبغ يشتبه في أنه حالة جلدية أخرى
يصف فرط التصبغ وجود بقع من الجلد أغمق من الجلد المحيط. ويحدث ذلك عندما يتم إنتاج الميلانين (المادة التي تعطي لون بشرتنا) بشكل زائد. يمكن أن تؤثر الوراثة وتلف الجلد والتعرض لأشعة الشمس والهرمونات على تصبغ بشرتك وتجعلها أغمق. تختلف خيارات العلاج اعتمادًا على سبب فرط التصبغ لديك، ولكنها قد تشمل الأدوية الموضعية، والتقشير الكيميائي، وإعادة التسطيح بالليزر، والحماية من أشعة الشمس.
