تُعرف عملية تكميم المعدة أيضًا باسم عملية تكميم المعدة، وتتضمن إزالة حوالي 80% من المعدة وترك خلفها كمًا رفيعًا على شكل موزة يمكنه استيعاب ما يقرب من 50 إلى 100 مل من السوائل.
ويبلغ حجم المعدة الجديدة حوالي ربع حجم المعدة السابقة، مما يحد من كمية الطعام التي يمكن للشخص تناولها. بالإضافة إلى ذلك، تقوم الجراحة بإزالة بعض الخلايا الموجودة في المعدة والتي تصنع الجريلين، وهو الهرمون الذي يتحكم في الجوع. غالبًا ما يجد المرضى الذين خضعوا لهذه الجراحة أنهم لا يشعرون بالجوع كما كانوا يفعلون سابقًا ويشعرون بالشبع بسرعة أكبر عندما يأكلون، مما يقلل من تناولهم للطعام. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من مرض السكري، يمكن أن يؤدي ذلك إلى تحسين المرض وحتى حله، حيث لم يعد المرضى بحاجة إلى تناول الأدوية المضادة للسكري.
على عكس عملية تحويل مسار المعدة، حيث يتم تمرير الطعام إلى جزء صغير من المعدة ثم مباشرة إلى الأمعاء الدقيقة، بعد تكميم المعدة، يمر الطعام على طول المسار المعتاد، بدلاً من تجاوز الجهاز الهضمي. وبالتالي، لا يزال الطعام ممتصًا، ومن غير المرجح أن يحتاج المرضى إلى مكملات الفيتامينات.
يتم إجراء هذا الإجراء عادة باستخدام جراحة ثقب المفتاح، حيث يكون المريض تحت التخدير. وتستغرق ما بين ساعتين إلى أربع ساعات وتكون الإقامة في المستشفى يومين. استئصال المعدة لا يمكن عكسه.
ويبلغ حجم المعدة الجديدة حوالي ربع حجم المعدة السابقة، مما يحد من كمية الطعام التي يمكن للشخص تناولها. بالإضافة إلى ذلك، تقوم الجراحة بإزالة بعض الخلايا الموجودة في المعدة والتي تصنع الجريلين، وهو الهرمون الذي يتحكم في الجوع. غالبًا ما يجد المرضى الذين خضعوا لهذه الجراحة أنهم لا يشعرون بالجوع كما كانوا يفعلون سابقًا ويشعرون بالشبع بسرعة أكبر عندما يأكلون، مما يقلل من تناولهم للطعام. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من مرض السكري، يمكن أن يؤدي ذلك إلى تحسين المرض وحتى حله، حيث لم يعد المرضى بحاجة إلى تناول الأدوية المضادة للسكري.
على عكس عملية تحويل مسار المعدة، حيث يتم تمرير الطعام إلى جزء صغير من المعدة ثم مباشرة إلى الأمعاء الدقيقة، بعد تكميم المعدة، يمر الطعام على طول المسار المعتاد، بدلاً من تجاوز الجهاز الهضمي. وبالتالي، لا يزال الطعام ممتصًا، ومن غير المرجح أن يحتاج المرضى إلى مكملات الفيتامينات.
يتم إجراء هذا الإجراء عادة باستخدام جراحة ثقب المفتاح، حيث يكون المريض تحت التخدير. وتستغرق ما بين ساعتين إلى أربع ساعات وتكون الإقامة في المستشفى يومين. استئصال المعدة لا يمكن عكسه.
الإجراء
- يقوم الجراح بعمل عدة شقوق صغيرة في المعدة، يتم من خلالها تمرير المنظار والأدوات الجراحية لإزالة جزء من المعدة.
- يتم استخدام الدبابيس لإغلاق المعدة المتبقية.
- يتم نقل المريض إلى منطقة الإنعاش ويتم مراقبة العلامات الحيوية مثل ضغط الدم ومعدل ضربات القلب من قبل فريق الرعاية الصحية.
- يتم توفير مسكنات الألم.
- قد يكون لدى المريض مصارف أنبوبية صغيرة في جرحه لتصريف السوائل الزائدة وقد تكون هناك حاجة إلى قسطرة لتصريف البول.
- يتم وضع المريض على نظام غذائي يعتمد على السوائل فقط طوال الفترة المتبقية من إقامته في المستشفى.
العودة للمنزل
- قد يشعر المريض بألم في المعدة.
- يحتاج المرضى إلى الترتيب مع شخص ما ليأخذهم إلى المنزل عند الخروج لأنهم لن يكونوا قادرين على القيادة.
- يحتاج المرضى إلى الالتزام بنظام غذائي سائل لعدة أسابيع قبل الانتقال إلى الأطعمة اللينة. قد يستغرق الأمر ما يصل إلى ستة أسابيع قبل أن يتمكن المرضى من الانتقال إلى الطعام الصلب. يجب على المرضى الالتزام الصارم بالتوصيات الغذائية التي تم تزويدهم بها.
- بمجرد تناول الأطعمة الصلبة، يجب على المرضى الحفاظ على نظام غذائي صحي لمساعدتهم على فقدان الوزن.
- عادة يمكن للمرضى العودة إلى أنشطتهم اليومية المعتادة في غضون أسبوعين إلى أربعة أسابيع.