الانتفاخ هو حالة شائعة يعاني منها الناس في جميع أنحاء العالم، ولكن التعريف الدقيق غامض إلى حد ما. يوصف بأنه شعور ممتلئ أو غازي في البطن غير مريح.
قد يكون أحد أسباب الانتفاخ هو عدم امتصاص الطعام بشكل صحيح، وتنتج البكتيريا الموجودة في الجهاز الهضمي غازات تؤدي إلى الانتفاخ. يمكن أيضًا أن يكون الانتفاخ مصحوبًا بزيادة ملحوظة في محيط البطن.
ينتشر الانتفاخ بشكل كبير في جميع أنحاء العالم، حيث أظهرت الولايات المتحدة الأمريكية (15-30%) وآسيا (15-23%) نتائج مماثلة. تشير الأدلة إلى أن النساء عادة ما يعانين من معدلات انتفاخ أعلى من الرجال؛ وقد يكون ذلك بسبب التأثيرات الهرمونية، خاصة أثناء الدورة الشهرية للمرأة.
إن الأطعمة الغربية النموذجية التي تحتوي على نسبة منخفضة من الألياف والأحماض الدهنية أوميجا 3 والتي تحتوي على نسبة عالية من اللحوم الحمراء والدهون المشبعة والسكريات والكحول والملح والحبوب المكررة يمكن أن تساهم في الانتفاخ.
يمكن أن يكون للنظام الغذائي الغربي آثار ضارة على الكائنات الحية الدقيقة في الأمعاء ويرتبط بزيادة خطر الانتفاخ وأمراض الجهاز الهضمي الوظيفية مثل متلازمة القولون العصبي (IBS). في القولون العصبي، يعاني المرضى من عدم الراحة في البطن مع الانتفاخ أو الانتفاخ على الرغم من عدم وجود دليل على أمراض الأمعاء.
الحجم الزائد للغازات المعوية يؤدي إلى الانتفاخ والانتفاخ. في حالة الصيام، يتم توزيع 100 مل فقط من الغاز بالتساوي في جميع أنحاء الجهاز الهضمي، ولكن الحجم يزداد بحوالي 65٪ بعد تناول الطعام.
يعتمد الغاز المعوي أيضًا على عدد الأطعمة المخمرة التي تدخل القولون (عن طريق تجاوز الامتصاص عبر الأمعاء الدقيقة) ويغير تكوين نباتات القولون.
يلعب نوع الطعام المستهلك دورًا مهمًا في الانتفاخ. يوصى بزيادة الألياف الغذائية للمرضى الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي لتقليل الانزعاج المرتبط بالانتفاخ. تعمل الألياف على تحسين حركية الجهاز الهضمي ويمكنها تنظيم الكائنات الحية الدقيقة في الأمعاء.
قد يساهم عدم تحمل اللاكتوز أيضًا في الانتفاخ. في الظروف الطبيعية، تقوم الإنزيمات المعوية بتقسيم السكريات الثنائية إلى سكريات أحادية يمتصها الجسم بعد ذلك. إذا لم تكتمل عملية هضم السكريات الثنائية، يصل السكريات الثنائية إلى القولون، مما يؤدي إلى تكوين أحماض وغازات الكربونيك.
FODMAPs (السكريات قليلة التعدد، والسكريات الثنائية، والسكريات الأحادية، والبوليولات) هي مجموعة من الكربوهيدرات المتخمرة التي تكون نشطة تناضحيًا وقابلة للتخمر بسرعة. تشمل أطعمة FODMAPs القمح والجاودار والبقوليات والفواكه مثل المانجو والمحليات مثل العسل ورحيق الصبار والخضروات والبصل والحليب واللبن والجبن الطري.
يوصي بعض الخبراء بالأنظمة الغذائية منخفضة الفودماب، بما في ذلك اللوز وجوز الهند والأرز وحليب الصويا والموز والفلفل والجزر والخيار والعنب والشوفان والبطاطس والأرز والسبانخ واللفت والطماطم، لعلاج القولون العصبي.
ومع ذلك، فإن العديد من الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من FODMAP صحية للغاية، ويوصى باتباع نظام غذائي منخفض FODMAP فقط للمرضى الذين يعانون من القولون العصبي والذين تظهر عليهم الأعراض. يمكن أن ترتبط الأنظمة الغذائية منخفضة الفودماب في الواقع بنقص التغذية إذا لم يتم اتباعها بعناية، وغالبًا ما يكون ذلك تحت إشراف اختصاصي التغذية.
وفقًا لدراسة نشرتها Vangay P في مجلة Cell ، ترتبط الهجرة من دولة غير غربية إلى الولايات المتحدة بالخسارة الفورية لتنوع ميكروبيوم الأمعاء ووظيفته. ووجدت الدراسة أن الهجرة كانت مرتبطة بالتغيير في ميكروبيوم الأمعاء. كان هناك فقدان للتنوع الميكروبي، وفقدان السلالات المحلية، وفقدان القدرة على تحلل الألياف، والتحولات من هيمنة بريفوتيلا إلى هيمنة باكتيرويدس .
وخلص الباحثون إلى أن هذه التغييرات قد تكون بسبب التغيرات الغذائية، من النظام الغذائي الشرقي إلى الغربي. سوف تستمر شعبية الأطعمة الغربية مع تزايد عولمة العالم. ومع ذلك، فإن هذا السيناريو قد يعرض الأشخاص لخطر متزايد لفقدان البكتيريا على نطاق واسع، مما قد يؤدي في النهاية إلى عواقب وخيمة.
وتعترف منظمة الصحة العالمية أيضًا بالنظام الغذائي للبحر الأبيض المتوسط باعتباره نمطًا غذائيًا صحيًا ومستدامًا. يتضمن النظام الغذائي للبحر الأبيض المتوسط بشكل أساسي الأطعمة النباتية والدهون الصحية (مثل زيت الزيتون) والبروتين الخالي من الدهون من الأسماك والدواجن.
وبصرف النظر عن التغييرات الغذائية، فإن العيش حياة نشطة بدنيًا يمكن أن يساعد أيضًا من خلال تحسين حركة الأمعاء. زيادة استخدام المضادات الحيوية يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تغييرات في ميكروبات الأمعاء؛ ومن ثم، فإن تجنب الاستخدام غير الضروري للمضادات الحيوية يمكن أن يقاوم بعض الأضرار التي تلحق بميكروبيوم الأمعاء.
قد يكون أحد أسباب الانتفاخ هو عدم امتصاص الطعام بشكل صحيح، وتنتج البكتيريا الموجودة في الجهاز الهضمي غازات تؤدي إلى الانتفاخ. يمكن أيضًا أن يكون الانتفاخ مصحوبًا بزيادة ملحوظة في محيط البطن.
ينتشر الانتفاخ بشكل كبير في جميع أنحاء العالم، حيث أظهرت الولايات المتحدة الأمريكية (15-30%) وآسيا (15-23%) نتائج مماثلة. تشير الأدلة إلى أن النساء عادة ما يعانين من معدلات انتفاخ أعلى من الرجال؛ وقد يكون ذلك بسبب التأثيرات الهرمونية، خاصة أثناء الدورة الشهرية للمرأة.
إن الأطعمة الغربية النموذجية التي تحتوي على نسبة منخفضة من الألياف والأحماض الدهنية أوميجا 3 والتي تحتوي على نسبة عالية من اللحوم الحمراء والدهون المشبعة والسكريات والكحول والملح والحبوب المكررة يمكن أن تساهم في الانتفاخ.
يمكن أن يكون للنظام الغذائي الغربي آثار ضارة على الكائنات الحية الدقيقة في الأمعاء ويرتبط بزيادة خطر الانتفاخ وأمراض الجهاز الهضمي الوظيفية مثل متلازمة القولون العصبي (IBS). في القولون العصبي، يعاني المرضى من عدم الراحة في البطن مع الانتفاخ أو الانتفاخ على الرغم من عدم وجود دليل على أمراض الأمعاء.
ما الذي يسبب الانتفاخ؟
تعد التغييرات في العادات الغذائية سببًا رئيسيًا لتغير ميكروبات الأمعاء. في الظروف الطبيعية، تكون أعداد الميكروبات الموجودة في الأمعاء مستقرة، ولكن يمكن تغيير الكائنات الحية الدقيقة عن طريق عوامل متعددة مثل النظام الغذائي والأدوية، مما يؤدي في النهاية إلى تغيير فسيولوجيا المضيف.الحجم الزائد للغازات المعوية يؤدي إلى الانتفاخ والانتفاخ. في حالة الصيام، يتم توزيع 100 مل فقط من الغاز بالتساوي في جميع أنحاء الجهاز الهضمي، ولكن الحجم يزداد بحوالي 65٪ بعد تناول الطعام.
يعتمد الغاز المعوي أيضًا على عدد الأطعمة المخمرة التي تدخل القولون (عن طريق تجاوز الامتصاص عبر الأمعاء الدقيقة) ويغير تكوين نباتات القولون.
يلعب نوع الطعام المستهلك دورًا مهمًا في الانتفاخ. يوصى بزيادة الألياف الغذائية للمرضى الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي لتقليل الانزعاج المرتبط بالانتفاخ. تعمل الألياف على تحسين حركية الجهاز الهضمي ويمكنها تنظيم الكائنات الحية الدقيقة في الأمعاء.
قد يساهم عدم تحمل اللاكتوز أيضًا في الانتفاخ. في الظروف الطبيعية، تقوم الإنزيمات المعوية بتقسيم السكريات الثنائية إلى سكريات أحادية يمتصها الجسم بعد ذلك. إذا لم تكتمل عملية هضم السكريات الثنائية، يصل السكريات الثنائية إلى القولون، مما يؤدي إلى تكوين أحماض وغازات الكربونيك.
FODMAPs (السكريات قليلة التعدد، والسكريات الثنائية، والسكريات الأحادية، والبوليولات) هي مجموعة من الكربوهيدرات المتخمرة التي تكون نشطة تناضحيًا وقابلة للتخمر بسرعة. تشمل أطعمة FODMAPs القمح والجاودار والبقوليات والفواكه مثل المانجو والمحليات مثل العسل ورحيق الصبار والخضروات والبصل والحليب واللبن والجبن الطري.
يوصي بعض الخبراء بالأنظمة الغذائية منخفضة الفودماب، بما في ذلك اللوز وجوز الهند والأرز وحليب الصويا والموز والفلفل والجزر والخيار والعنب والشوفان والبطاطس والأرز والسبانخ واللفت والطماطم، لعلاج القولون العصبي.
ومع ذلك، فإن العديد من الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من FODMAP صحية للغاية، ويوصى باتباع نظام غذائي منخفض FODMAP فقط للمرضى الذين يعانون من القولون العصبي والذين تظهر عليهم الأعراض. يمكن أن ترتبط الأنظمة الغذائية منخفضة الفودماب في الواقع بنقص التغذية إذا لم يتم اتباعها بعناية، وغالبًا ما يكون ذلك تحت إشراف اختصاصي التغذية.
وفقًا لدراسة نشرتها Vangay P في مجلة Cell ، ترتبط الهجرة من دولة غير غربية إلى الولايات المتحدة بالخسارة الفورية لتنوع ميكروبيوم الأمعاء ووظيفته. ووجدت الدراسة أن الهجرة كانت مرتبطة بالتغيير في ميكروبيوم الأمعاء. كان هناك فقدان للتنوع الميكروبي، وفقدان السلالات المحلية، وفقدان القدرة على تحلل الألياف، والتحولات من هيمنة بريفوتيلا إلى هيمنة باكتيرويدس .
وخلص الباحثون إلى أن هذه التغييرات قد تكون بسبب التغيرات الغذائية، من النظام الغذائي الشرقي إلى الغربي. سوف تستمر شعبية الأطعمة الغربية مع تزايد عولمة العالم. ومع ذلك، فإن هذا السيناريو قد يعرض الأشخاص لخطر متزايد لفقدان البكتيريا على نطاق واسع، مما قد يؤدي في النهاية إلى عواقب وخيمة.
كيف نعالج الآثار الضارة للنظام الغذائي الغربي؟
قد يساعد تناول نظام غذائي متوازن على تحسين ميكروبات الأمعاء. يمكن لنظام غذائي البحر الأبيض المتوسط أن يساعد في الحفاظ على صحة وتغذية الميكروب. النظام الغذائي للبحر الأبيض المتوسط هو أحد الخطط الغذائية التي أوصت بها المبادئ التوجيهية الغذائية للأمريكيين لتعزيز الصحة والوقاية من الأمراض المزمنة.وتعترف منظمة الصحة العالمية أيضًا بالنظام الغذائي للبحر الأبيض المتوسط باعتباره نمطًا غذائيًا صحيًا ومستدامًا. يتضمن النظام الغذائي للبحر الأبيض المتوسط بشكل أساسي الأطعمة النباتية والدهون الصحية (مثل زيت الزيتون) والبروتين الخالي من الدهون من الأسماك والدواجن.
وبصرف النظر عن التغييرات الغذائية، فإن العيش حياة نشطة بدنيًا يمكن أن يساعد أيضًا من خلال تحسين حركة الأمعاء. زيادة استخدام المضادات الحيوية يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تغييرات في ميكروبات الأمعاء؛ ومن ثم، فإن تجنب الاستخدام غير الضروري للمضادات الحيوية يمكن أن يقاوم بعض الأضرار التي تلحق بميكروبيوم الأمعاء.
